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一旁观摩,虽然没能参与其中,但至少知道了抢救是什么摸样的,抢救纪录是怎么写的。

在心内科还遇到了一个特别让我感动和敬佩的病人,不是我们组上的。

这个老爷爷86岁,退伍老军人,有冠心病,脑梗,老年痴呆症,这次主要是因为心梗了,送到我们医院

ICU抢救过来,现在病情稳定送到我们科,他的医疗费国家全部报销,所以可以一直住在医院。

这个老人家的意识状态基本属于不清的吧,话也不会说了,但是呢,他还会唱国歌,而且特别喜欢唱国歌,经常唱国歌,一回我跟我同学去给他做心电图,他唱了两遍的国歌。

他们那代人经历的事情是我所无法理解和体会到的,但他那种慷慨激昂的爱国热情却是我在那一刻切身感受到的。

以前只知道,唱国歌的最高境界是发自肺腑的唱,现在我知道了,这个老爷爷他唱国歌,基本是属于本能了,他都已经病重成这样了,什么都不清楚了,还在一遍一遍的唱国歌,重复次数最多的是那句我们万众一心,冒着敌人的炮火,前进,冒着敌人的炮火,前进,前进,前进进!

真的相当的感动的说。

参考内科实习工作总结

(二)

时光飞速,一转眼我已经从一名学生,走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的护士。

在实习的过程中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸。

&

ensp;

在这日益激烈的社会竟争中,使我充分地认识

到成为一名合格的护士的重要性,但当真正接触到病人后,我发现,临床护理和书本上还是存在着差距。

以下是我在实习期间的总结:

满足病人的基本生活需要,是从生理学角度如

呼吸,循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿势与体位等方面出发,由护士运用护理技术来实施的。

当病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙时,护士应对其进行口轻护理,这不经可是病人保持口轻清洁,湿润、去除口臭感到舒适,还可预防口腔感染,防止发生并发症。

排尿时人的正常胜利活动,也是人的基本需要。

对于排尿发生障碍的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情况下,可采取一系列措施,如改变病人的卧位,热敷和按摩病人的下腹部,利用条件反射来诱导排尿,如听流水声、温水冲洗会阴等。

如上述措施无效,还可在无菌操作下施行导尿术,把尿液从膀胱内引出,以减轻病人的痛苦,满足其排尿的基本需要。

满足病人的治疗需要,采取的护理活动有观察生命体征、给药、肌内注射、静脉输液、输血等。

对腹部手术后病人,协助其取半坐卧位,可促使感染局限化,减少毒素吸收,减轻伤口缝合处张力,以缓解疼痛,促进愈合。

对高血脂病人,常采用低脂饮食,限制病人动物性脂肪的摄入,以配合药物治疗等。

在病室实习期间掌握了各种铺床法,卧床病人更换床单法。

病人入院及出院护理,口腔护理,褥疮的预防、治疗及护理,晨晚间护理,血、尿、便、常规标本采集的意义以及方法。

知道了医嘱处理,病室报告、重症记录、护理病例,体液出去量记录单的书写方法。

熟悉了口服、雾化吸入、注射给药法。

药物过敏试验及溶液配制法,皮试结果的判断,静脉采血、输液、输血的方法体温、脉搏、呼吸,血压的测量与记录方法,体温单绘制法,氧气吸入法、吸痰法、鼻饲法、洗胃法、灌肠法,男、女病人导尿术。

监护仪、呼吸机的使用方法及保养。

心电图的波形特征,各种饮流管道的原理及护理要点。

ensp;

在急诊室习期间熟悉了分诊的方法,常用急救药的作用,

剂量、适应症及用法、常见中毒病人的抢救方法。

例如;

胃机的使用及各种中毒症状的抢救注意事项。

掌握里心肺复苏术。

在外科实习期间掌握里无菌技术操作,穿脱隔离衣的方法。

知道了换药原则及胃肠减压的方法。

外抗常见病的临床表现及手术前、后的准备及护理。

&

掌握了手术室的

护理工作,物品的准备和无菌处理。

手术人员更衣、手臂消毒、穿无菌手术衣及戴手套的方法。

病人手术体位,手术区皮肤消毒及手术区铺单法。

掌握了手术室的无菌操作原则及手术配合工作,能熟练的配合洗手护士及巡回护士的配合工作。

住院病人由于疾病对身体的影响,加上生活环境、生活方式的改变、可产生一系列不良心理反应。

应了解不同病人错综法杂的心理活动,对病人进行心理上的安慰、支持、疏导,尊重病人人格,调整病人情绪,以解除病人的各种压力,不利于治疗和康复的不安情绪。

在护理过程中要始终贯穿以病人为中心的整体护理,运用护理程序的工作方法,为病人解决问题,使病人达到治疗和康复所需要的最佳身心状态。

我会在今后的工作中更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力。

使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。

争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号。

经典的内科实习工作总结(三)

内科门诊两周的实习一下子就过去了,这两周,在老师

的教导下,我收获了不少知识,现汇报如下:

1.熟悉门诊系统的操作与转运

对门诊电子系统的较好程序,患者的就诊顺序有了一个清晰具体的了解。

在老师的演示下,能够熟练掌握运用门诊电子系统,能够协助老师开药,开检验单等。

对检验项目具体事项有了认识。

并对市医保,省医保,门慢,门特等有了一定的了解。

同时,能够协助老师帮助病人撰写申请门慢,门特的表格。

2.对检验项目有了一定的认识

对一些检查前所需的状态有了一定的了解,如需在空腹下进行的项目有:

血脂类,血糖,血液流变学,肝功,血沉试验、血清铁、转铁蛋白等,免疫球蛋白三项,风湿三项,肝胆B超等。

甲功抽血检查无限制规定,吹气试验需在饭后

4小时后进行等等。

对疾病的确诊需要的辅助检测也有了认识,如一个右侧

下腹疼痛的病人,除了排除妇科疾病外,还可进行抽血,B

超,尿常规检查,排除肾结石,阑尾炎。

一个下肢水肿,无其他明显诱因导致的,可检测肾损害四项以查肾功能。

尿微量蛋白的检测是早期发现肾病最敏感、最可靠的诊断指标。

糖尿病的辅助诊断为空腹血糖7.0mmol/L或者餐后2小时血糖11.1mmol/L。

3.门诊问诊的技巧

不像在住院部,问诊的时间很充足,可以充分的与病人接触,详细的了解病人的家族史,生活史,现病史等等。

而在门诊,病人量多,时间有限,往往是要在几分钟之内就要对病人的病情有一个认识,并作出诊断。

因此门诊问诊是相当重要的。

一般来说,在就诊前要求病人填写好病历首页的各种信息,在接诊时就可以了解到病人的年龄,婚姻状况,家庭住址,有无药物过敏史与及既往病史。

问诊时要抓住病人的主诉,有些病人絮絮叨叨,有些沉默不语,这时作为医生就应该站主导地位,通过询问,让病人说出这次就诊最不舒服最想解决的问题,同时了解起病的时间,治疗情况等等。

通过问诊要对疾病的发生发展有一个大致的认识。

有时候有些问题是涉及个人隐私的,作为医生我们一定要让病人感受到我们是会保密,不会泄露任何相关信息。

周围人多时,我们应该散开不相关人员,让患者有一个安全环境。

同时,询问时不能硬邦邦,如一个处于婚育年龄的女性前来就诊,应友好的询问有无结婚,有无男朋友,有无怀孕的可能。

4.疾病的诊断与治疗

很多时候,我们学习中医时,似乎有一个误解,辨证论

治,理解为通过症候治疗,而忽略了疾病的诊断。

我想仲景的在《伤寒论》中提出的辨证论治是在一个病的前提下,如太阳病,少阳病,太阴病。

这就是已经对这个病作出了确诊,而不是单纯的凭症状开方药。

对于疾病,一个明确的诊断是相当重要的,有了一个明确的诊断,对这个病的发生,发展,预后情况有一定的把握,同时也能预知这个病对生命的危险性,能够提前告诉患者,让患者预防,谨慎。

对于一个疾病的诊断,除了一般症状,体征之外,我们也要借助实验室辅助检查,现代医学发展到今,很多辅助检查能对疾病的诊断做出一个判断,这其实也就是望诊的一个延伸,所以作为中医生,我们没必要去排斥它,而应该熟练的掌握它,什么时候该做,什么时候不需要,心里面有个度,用起来就得心应手。

对疾病也就能够更好更早的给出诊断。

两周的实习,老师不仅让我收获了作为一个门诊医生所应知道的知识,同时在空闲时,也给我讲了这个行业所会出现的一些情况,和所应采取的策施。

感谢老师,感谢患者让我在这两个星期里过得充实而有意义。

模板内科实习实习工作总结(四)

时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。

同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说对不起,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。

在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。

特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。

总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞

翔的白衣天使

1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。

2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力

衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;

然后再在临床上将上级

医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,

不懂就问,水平会提高很快。

3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,一切尽在掌握,呵呵!

4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。

这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。

当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧

在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。

首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;

其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。

总之。

经过在心内实习,是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。

我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。

算算进心内科实习的日子有半个月了吧,新年刚过。

感觉到现在,自己在心内科学到的东西没多少增加。

踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。

也让我看清楚了有些人的面孔。

换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?

科室里,不论是医生,护士,患者,患者家属。

不一样的阶层,不一样的办事方式。

让人思考很多。

自己身边的人,可能以为很了解他,其实并不是如此,也许人一旦了解的对方越深,就会觉得越可怕。

因为每个人总有自己的缺点,当你不能容忍对方的缺点,又或者别人无法容忍你的一样。

这个世界就会变得复杂,生活,学习,处事无处不在

不感叹了,我一定会好好把握实习机会的。

不管别人拿什么眼光看我,我会坚持!

因为我身后有我的家人,我的朋友!

我最亲爱的人!

优秀的内科实习工作总结(五)

在结束的这三周的临床心内科实习中,在带教老师的悉心指导下,我认真学习,严格遵守医院各种规章制度,不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进取。

清晨6点起床,上厕所,洗脸刷牙,吃早饭,充充跑到

科室里,到了先换衣服,然后是做晨间护理,刷床,叠被子,整理病房,这是病人比较不喜欢的事情,其实我们也不喜欢,但是没有办法。

之后去随着老师输液,老年病人静脉脆,一般一个早上,我打上四五个差不多了。

然后就是无止境的换瓶,跑来跑去,一个早上,都在走。

到10点多我就饿了,

靠喝水增加能量。

有时候来新病人了会去做入院评估以及入院宣教,但是有时候一上午来个两三个,评估的问题以及入院宣教都是一样,讲多了自己都觉得顺口了,十一点儿半洗手下班。

坐电梯下到一楼,买份快餐。

我经常吃泡面。

拿去寝室里,吃好了就睡觉,两点钟上班,下午比较空,基本上是上班就去量体温,画体温单。

就没什么事了,但是也快下班了。

带教老师天天会提一些,回家要记住,为了功课,我还特地去买了本除自己课本外的内科护理学。

就快出科了,要写出科实习心得了。

回想在心内科的三周了,我迷惑失措过很久,打针打不进的时候,病人开空调不肯意关窗户的时候,一下午都在换病人尿湿的床单的时候。

慢性糖尿病病人,饿了只能在病房里啃零食,吃多了怕血糖太高,吃少了,怕低血糖。

慢支的阿公整天插着鼻导管,中午吃着饭,还要人喂,看着病重的病人从我身边经过,心中真的很心痛。

有些年轻的护士,我称她为老师,然而她们为人师表却是很好,面带微笑,向她们问问题时都是那么细心的讲述。

任何时候,都是微微嘴角向上翘着。

通过这三周的认真工作,我学到了许多在其他科室不曾懂得的东西。

在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程,如测量血压,血糖,心电;

观察病人病容,认真写好住院病历。

在每日的查房中,同带教老师一起去询问病人的病况,同时观察病人的病容,认真做好记录,配合老师做晨晚间护理,了解抗生素对各种消化系统病的基本应用。

同时,我也了解了糖尿病病的饮食护理,以及严格的无菌操作。

通过此次实习,我明白了作为一名护士身上应有得职责,无论何时,应把病人放在第一,用最好的态度和最负责的行动去关心病人的疾苦。

另有两天就出科了,涉及我的内科生活,就记载这么多我要感谢我的老师,向春艳老师,及各位该科老师们,她们很耐心的让教我做治疗,深深体会到老师们的辛苦和劳累,向老师带了两学生,但她依然是那么的优秀,相信自己在以后的工作中能更加努力的学习。

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