见证取样和见证送检记录Word文件下载.docx

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取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

2009年12月28日

送样日期：

说明：

1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

02

臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙工程

一期一标段外墙石材幕墙

样品名称：

10#热镀锌槽钢

施工现场

编号：

臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙商业区15#楼

一期一标段外墙石材幕墙商业区15#楼

8#热镀锌槽钢

2010年9月30日

04

5#热镀锌槽钢

50×

50热镀锌角钢

Φ12热镀锌圆钢

编号：

Q235200×

300热镀锌钢板

原材料复检

厂家：

长葛市

炉号：

牌号：

Q235B

08

和硕N07中性硅酮耐候密封胶

现场取样

耐污染性试验

山东宝龙达胶业有限公司

2010年1月23日

09

永定红花岗岩

石材弯曲强度检测和吸水率检测

厂家:

溪石集团发展有限公司

2010年1月24日

10

杏园2#楼2-B×

2-34+1.52-28×

2-S+6002-R×

2-L-0.22-19×

2-222-A×

2-B2-20×

2-172-11+0.52-11+0.52-9-1.5

M10×

130化学锚栓

三组

现场拉拔试验

上海森虎建筑科技有限公司

2010年1月27日

11

梨园3#楼3-17×

3-19-0.23-17-0.23-7×

3-8-0.23-1×

3-5+4.53-23×

3-19+4.53-23＋3-19+53-A×

3-B+63-12×

3-15+63-12+9

12

梨园4#楼4-7×

4-9+1.14-6×

4-8+1.84-B×

4-C+1.84-C×

4-B+1.8

4-B+1.84-26-1.84-Q-1.84-L×

4-K+1.24-P+0.6

13

杏园5#楼5-5-0.65-L-0.65-1+1.25-C×

5-B-2.45-B×

5-D-2.4

5-13-0.65-8-0.65-26-0.65-29-0.6

14

桃园6#楼6-156-18+0.66-26+1.26-28+800+1.86-36]

6-37×

6-39+0.66-42+0.66-35+1.26-35+1.2

15

桃园1#楼1-17+1.21-17+1.81-R+1.21-K×

1-P+1.81-30+1.2

1-29+1.81-38+1.21-38+1.81-L×

1-P-0.6

16

臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙沿街商业14#楼工程

17-12-0.6、17-E-0.6、17-11+2.25-2.5

M12×

160化学锚栓

2010年3月30日

17

17-14×

17-A-1.6、17-13×

17-A-1.6、17-13-0.5×

17-A-1.6、17-14+0.5×

17-A-1.6、17-14+0.9×

17-A-1.6、17-15-0.4×

17-A-1.6

二组

2010年4月14日

臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙沿街商业15#楼

B×

5±

0.00、C×

6±

4+4.8、C×

5+4.8、C×

4+4.8、5×

1-1±

0.00、7×

0.00

2010年10月22日

18

4㎜厚不锈钢干挂件

2010年4月21日

19

石材幕墙四性试验（风压变形、空气渗透、雨水渗透性及平面内变形）

2010年月日

100不锈钢螺栓（原材复检）

监理单位：

深圳市深龙港建设监理有限公司

江苏省东台市溱东华油紧固件厂

施工单位：

贵州建工集团第二建筑工程有限责任公司

2010年3月日

40不锈钢螺栓（原材复检）

永定红花岗岩（放射性能检测）

石材放射性能检测