报验申请表 2文档格式.docx

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承包单位（章）：

贵州方程建筑总公司

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师：

日期：

工程名称：

仁怀市冠英殡仪馆工程二标段编号：

本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各留一份

避雷引下线和变配电室接地干线敷设检验批质量验收记录表

GB50303-2002

（Ⅰ）防雷引下线

060702

单位（子单位）工程名称

仁怀市冠英殡仪馆工程二标段

分部（子分部）工程名称

建筑电气分部工程

验收部位

公厕避雷引下线

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

引下线的敷设、明敷引下线焊接处的防腐

第25.1.1条

2

利用金属构件、金属管道作接地线时与接地干线的连接

第25.1.3条

一般项目

钢制接地线的连接和材料规格、尺寸

第25.2.1条

明敷接地引下线支持件的设置

第25.2.2条

3

接地线穿越墙壁、楼板和地坪处的保护

第25.2.3条

4

幕墙金属框架和建筑物金属门窗与接地干线的连接

第25.2.7条

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）年月日

我单位已完成了大门及业务用房避雷引下线的工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

贵州方程建筑总公司

大门及业务用房避雷引下线

我单位已完成了餐饮接待楼避雷引下线的工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

餐饮接待楼避雷引下线

我单位已完成了办公宿舍楼避雷引下线的工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

办公宿舍楼避雷引下线

贵阳宏海工程监理有限公司（监理单位）

我单位已完成了5#悼念厅避雷引下线的工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

四川省泸州市长江建筑工程有限公司

仁怀市冠英殡仪馆工程一标段编号：

仁怀市冠英殡仪馆工程一标段

5#悼念厅避雷引下线

四川省泸州市长江建筑工程有限公司

我单位已完成了6#悼念厅避雷引下线的工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

6#悼念厅避雷引下线

我单位已完成了7#悼念厅避雷引下线的工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

7#悼念厅避雷引下线

我单位已完成了8#悼念厅避雷引下线的工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

8#悼念厅避雷引下线

我单位已完成了9#悼念厅避雷引下线的工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

9#悼念厅避雷引下线

我单位已完成了10#悼念厅避雷引下线的工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

10#悼念厅避雷引下线

我单位已完成了11#悼念厅避雷引下线的工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

11#悼念厅避雷引下线

我单位已完成了12#悼念厅避雷引下线的工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

仁怀市冠英