医疗机构计量工作自查表Word格式.docx
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自查项目
序号
自查内容
自查
不符合项
具体内容
计量管理组织网络和计量管理制度建立落实情况
1.1
有计量分管院长
符合规定（）
不符合规定（）
1.2
有计量管理职能部门
1.3
有专（兼）职计量管理人员且经过计量培训
1.4
建立计量器具采购验收、保管发放、登记造册、周期检定（定期校准）、档案管理、停用报废和计量数据管理、计量培训等计量管理制度
1.5
计量管理制度能有效贯彻实施
医疗
计量
器具
配备
情况
2.1
建立计量器具管理台账，并做到账、物一致
2.2
列入《中华人民共和国依法管理的计量器具目录（型式批准部分）》的国产医疗计量器具，应有制造计量器具许可证标志及产品合格印、证
2.3
列入《中华人民共和国依法管理的计量器具目录（型式批准部分）》的进口医疗计量器具应有进口计量器具型式批准证书及进口检定合格证书
检定
校准
3.1
在用强检医疗计量器具依法向法定计量检定机构申请强制检定，且检定合格在有效期内
3.2
在用非强检医疗计量器具送有资质对社会开展检定（校准）工作的计量检定（校准）机构定期检定（校准）或自行检定（校准）
3.3
在用医疗计量器具应有齐全的检定（校准）印、证和状态标识
3.4
医疗计量器具失准修理后，应经有资质对社会开展检定（校准）工作的计量技术机构检定合格或校准符合要求后，方可继续使用
法定计量
单位使用
4
各种文件资料、统计报表、病历处方、票证票据、计量数据等应全面使用国家法定计量单位
自查结论
（可另附页）
本机构共有专（兼）职计量管理人员名，在用医疗计量器具台（其中强检医疗计量器具台，非强检医疗计量器具台）。
共自查（）个项目，符合规定的（）个项目，不符合规定的（）个项目。
整改措施
自查人员签名：
年月日
医疗机构负责人签名：
医疗机构盖章：
年月日
3.医疗机构计量器具受检情况自查表
计量器具
是否强检
依据技术规范
检定周期
总数
已检定或校准数量
检定或校准单位
1
玻璃液体温度计
强检
JJG130-2011工作用玻璃液体温度计检定规程
一年
2
玻璃体温计
JJG111-2003玻璃体温计检定规程
首检
3
听力计
JJG388-2012测听设备纯音听力计检定规程、JJG991-2004阻抗听力计检定规程
压陷式眼压计
JJG574-2004压陷式眼压计
5
医用激光源
JJG581-1999医用激光源检定规程
6
激光功率计
JJG249-20040.1mW-200W激光功率计检定规程
7
激光能量计
JJG312-1983激光能量计检定规程
8
压力表
JJG52-2013弹性元件式一般压力表、压力真空表和真空表
半年
9
气体流量计
JJG257-2007浮子流量计检定规程、JJG897-1995质量流量计检定规程
两年
10
氧气表
11
浮标式氧气吸入器
JJG913-1996浮标式氧气吸入器检定规程
12
墙式氧气吸入器（浮子流量计）
13
分光光度计
JJG178-2007紫外、可见、近红外分光光度计
14
治疗水平电离室剂量计
JJG912-2010治疗水平电离室剂量计
15
医用电子加速器辐射源
JJG589-2008医用电子加速器辐射源
16
原子吸收分光光度计
JJG694-2009原子吸收分光光度计
17
酸度计
JJG119-2005实验室pH（酸度）计
18
医用CT机X辐射源
JJG961-2001医用诊断计算机断层摄影装置（CT）X射线辐射源、JJG1026-2007医用诊断螺旋计算机断层摄影装置（CT）X射线辐射源
19
60kV~300kVX射线治疗辐射源
JJG1053-200960kV~300kVX射线治疗辐射源
20
医用γ射线后装近距离治疗辐射源
JJG773-2013医用γ射线后装近距离治疗辐射源
21
医用60Co远距离治疗辐射源
JJG1027-2007医用60Co远距离治疗辐射源
22
医用诊断X射线辐射源
JJG744-2004医用诊断X射线辐射源
23
医用放射性核素活度计
JJG377-1998放射性活度计
24
血压计（表）
JJG270-2008血压计和血压表检定规程
25
无创自动测量血压计
JJG692-2010无创自动测量血压计检定规程
26
焦度计
JJG580-2005焦度计检定规程
27
验光仪
JJG892-2011验光仪检定规程
28
验光镜片箱
JJG579-2010验光镜片箱检定规程
29
医用超声源
JJG639-1998医用超声诊断仪超声源检定规程
30
血细胞分析仪
JJG714-2012血细胞分析仪检定规程
31
心电图机
JJG543-2008心电图机检定规程、JJG1041-2008数字心电图机检定规程
32
动态（可移动）心电图机
JJG1042-2008动态（可移动）心电图机检定规程
33
心电监护仪/多参数监护仪/除颤监护仪
JJG760-2003心电监护仪检定规程
34
脑电图机
JJG954-2000数字脑电图仪及脑电地形图仪检定规程
35
心脑电图机检定仪
JJG749-2007心脑电图机检定仪检定规程
36
JJG119-2005实验室pH（酸度）计检定规程
37
火焰光度计
JJG630-2007火焰光度计检定规程
38
溶氧测定仪
JJG291-2008覆膜电极溶解氧测定仪检定规程
39
电子秤（≤30kg）
JJG539-1997数字指示秤检定规程
JJG555-1996非自动秤通用检定规程
40
戥秤
JJG17-2002杆秤检定规程
41
砝码
JJG99-2006砝码检定规程
42
机械天平、电子天平、扭力天平、架盘天平、比重天平
JJG98-2006机械天平检定规程、JJG1036-2008电子天平检定规程、JJG46-2004扭力天平检定规程、JJG156-2004架盘天平检定规程、JJG171-2004液体相对密度天平检定规程
43
超声多普勒胎儿监护仪
JJG394-1997超声多普勒胎儿监护仪检定规程
44
超声多普勒胎心仪
JJG893-2007超声多普勒胎心仪检定规程
45
离心机
非强检
JJG326-2006转速标准装置检定规程
46
测听室
JJF1191-2008测听室声学特性校准规范
三年
47
指针式温湿度计
JJG205-2005机械式温湿度计
48
机械记录式温湿度计
49
数字简易式温湿度计
JJF1076-2001湿度传感器校准规范、JJG874-2007温度指示控制仪检定规程
50
手持式温湿度计
51
精密温湿度计
52
冰箱温度计
JJG130-2011工作用玻璃液体温度计
53
血粘度计
JJG1002-2005旋转黏度计
54
临床基因PCR扩增仪
JCJ/E111025.1/0-2006基因扩增仪（PCR仪）校准规范
55
激光美容器
56
医用电介质强度测试仪
JJG795-2004耐电压测试仪检定规程
57
紫外辐照计
JJG879-2002紫外辐射照度计检定规程
58
高频电刀
JJF1217-2009高频电刀校准规范
59
心脏除颤仪
JJF1149-2006心脏除颤器和心脏除颤监护仪校准规范
60
移液器
JJG646-2006定量可调移液器检定规程
61
注射器
JJG18-2008医用注射器
二年
62
呼吸机
JJF1234-2010呼吸机校准规范
63
X、γ射线骨密度仪
JJG1050-2009X、γ射线骨密度仪
64
酶标仪
JJG861-2007酶标分析仪
65
钾钠氯分析仪
JJG1051-2009电解质分析仪
66
核磁共振仪
JJF（京）30-2002医用磁共振成像系统（FRI）检测规范、JJG（苏）71-2007医用磁共振成像系统（FRI）检定规程
一年
67
婴儿培养箱
JJF1260-2010婴儿培养箱校准规范
68
人体秤
JJG13-1997模拟指示秤检定规程
69
放射免疫计数器
JJG969-2002放射免疫计数器
70
医用输液泵/医用注射泵
JJF1259-2010医用注射泵和输液泵校准规范
71
脉搏血氧计
JJF（沪）脉搏血氧计校准规范
72
红外温度计
JJF1107-2003测量人体温度的红外温度计校准规范
73
电子体温计
JJF1226-2009医用电子体温计校准规范
74
红外耳温计
JJF1007-2003测量人体温度的红外校准规范温度计
75
便携式血糖仪
JJF1383-2012便携式血糖分析仪校准规范
附件2
上海市医疗机构检查汇总情况统计表
（区县质量技监部门填写）
报送单位（盖章）：
1.医疗机构自查情况汇总表
医疗机构总数
在用计量器具总数
在用强检计量器具总数
已检定数
在用非强检计量器具总数
已检定或校准数
2.医疗机构监督检查情况汇总统计表
被检查医疗机构名称
检查计量器具数（次）
使用未经检定或校准、经检定不合格或者超过检定周期（或未定期校准）计量器具数
是否要求整改
整改是否已到位
立案数量（件）
罚没款数额（万元）
（可根据实际情况增加行数）
填表人：
填表日期：
单位负责人：
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