住院患者护理健康教育实施.ppt

住院患者护理健康教育实施.ppt

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住院患者的护理健康教育实施主要内容一、相关知识二、住院患者健康教育的实施三、健康教育效果的改进一、相关知识1、概念健康教育:

是指通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促进人们自觉改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。

1、概念健康教育的目的：

是让民众获得健康的知识，树立健康的态度，建立健康的生活方式及良好的行为，主动消除各种致病因素对人体的侵袭，预防疾病发生。

在在医医院院或或社社会会特特定定环境境中中（如如家家庭庭病病床床、社社区区老老人人院院等等），以以病病人人为中中心心，由由医医护专业人人员向向病病人人提提供供医医疗信信息息，帮帮助助病病人人预防防并并发症症，提提高高自自我我照照顾和和独独立立生生活活能能力力并并减减少少再再住住院的院的概概率率。

病人的健康病人的健康教教育育1、慨念护护理理健健康康教教育育:

是是健健康康教教育育大大系系统统的的一一个个分分支支，是是主主要要由由护护士士进进行行的的、针针对对病病人人或或健健康康人人群群所所开开展展的的具具有有护护理理特特色的健康教育活动色的健康教育活动。

护理健康教育的目标使住院患者掌握正确的治疗、饮食和运动等方法使住院患者掌握正确的治疗、饮食和运动等方法缩短住院天数缩短住院天数降低住院费用降低住院费用提高患者自我护理的能力，减少疾病复发率提高患者自我护理的能力，减少疾病复发率提高患者对护理工作的满意度提高患者对护理工作的满意度2、意义：

健康教育是医院的重要职能医学模式的转变医学社会化促使医疗服务摸式由过去单一的医疗型向促进健康，提高生命质量的医疗-预防-保健型转化l医疗服务的发展趋势从单纯治疗服务转向防治结合的综合服务，从单纯生理服务转向生理、心理、社会的全面服务从仅为患者个人服务扩大到为健康人群服务2、意义：

健康教育是医患沟通的纽带医医疗疗纠纠纷纷是是不不可可能能避避免免的的，但但若若想想过过对对病病人人的的事事先先教教育育，给给予予病病人人更更多多关关心心和和关关切切，医医疗疗纠纠纷纷会会相对减少。

相对减少。

2、意义：

健康教育与经济效益通过健康教育，使患者避免不必要的医疗支出通过健康教育，使患者避免不必要的医疗支出通通过过健健康康教教育育提提高高患患者者和和社社会会人人群群的的卫卫生生知知识识水水平平和和自自我我保保健健能能力力，改改变变不不良良生生活活方方式式，降降低低疾疾病病风风险险因因素素，减减少少疾病的发生率和复发率疾病的发生率和复发率教教育育医医患患双双方方采采纳纳适适宜宜技技术术，纠纠正正人人们们盲盲目目追追求求高高层层次次，高高技技术术医医疗疗服服务务的的观观点点，采采用用经经济济有有效效的的检检查查和和治治疗疗方方法法，以控制医疗费用以控制医疗费用教教育育患患者者密密切切配配合合治治疗疗和和护护理理，缩缩短短病病程程，加加速速床床位位周周转转率率医医院院健健康康教教育育使使医医院院服服务务从从医医院院扩扩大大到到社社区区，扩扩大大了了服服务务内容和服务容量内容和服务容量通通过过健健康康教教育育宣宣传传新新技技术术，推推广广新新项项目目、提提高高医医院院与与医医生生的知名度和信誉度的知名度和信誉度3、护理健康教育的重要性等级医院评审的要求我国目前开展的等级医院评审标准中，要求为患者提供心理和健康指导服务和出院指导，并对健康教育的资料内容、方法、效果、持续改进有明确要求。

3、护理健康教育的重要性优质护理服务的要求优质护理服务的要求护护士士要要运运用用专专业业知知识识完完成成对对患患者者的的生生活活照照顾顾、病病情情观观察察、治治疗疗处处置置、心心理理护护理理、健健康康教教育育和和康康复复指指导导等等方方面面的的任任务务。

改改革革护护理理模模式式、履履行行护护理理职职责责、丰丰富富护护理理内内涵涵、延延伸伸护护理服务理服务二、住院患者护理健康教育的实施1、护理健康教育的内容一、入院宣教

（1）介绍病区环境

（2）介绍病区护士长、责任护士、主管医生的姓名（3）介绍院内相关规章制度（探视、陪护）（4）常规工作安排（查房、治疗护理时间、发药时间、测量体温时间等）（5）介绍患者在住院期间的权利和义务（6）讲解病房内各设施的使用方法（呼叫器、卫浴设施、床栏等1、护理健康教育的内容（77）病房内个人物品的摆放要求）病房内个人物品的摆放要求（88）告告知知患患者者及及家家属属保保持持病病房房的的整整齐齐、安安静静、注注意爱护医院的设施意爱护医院的设施1、护理健康教育的内容二、安全方面的宣教二、安全方面的宣教1）1）注意水电安全注意水电安全22）贵重物品自行保管，避免丢失）贵重物品自行保管，避免丢失3）3）禁止携带危险品及家用电器禁止携带危险品及家用电器44）告告知知患患者者住住院院期期间间不不能能私私自自离离院院，否否则则出出现现问问题题后后果果自负自负55）年老及行动不便者告知患者或家属加好床栏）年老及行动不便者告知患者或家属加好床栏66）告告知知患患者者住住院院期期间间不不要要自自行行使使用用可可能能造造成成安安全全隐隐患患的的物品，如热水袋等物品，如热水袋等1、护理健康教育的内容22、病房宣教内容、病房宣教内容（11）疾疾病病知知识识介介绍绍：

疾疾病病的的相相关关症症状状、注注意意事事项项、主主要要护理措施、治疗方法护理措施、治疗方法（22）心心理理指指导导：

心心理理因因素素对对疾疾病病的的影影响响，调调整整心心理理压压力力的方法的方法（33）饮食指导：

饮食的目的、种类、注意事项）饮食指导：

饮食的目的、种类、注意事项（44）休息与活动的目的、方法及注意事项）休息与活动的目的、方法及注意事项（5）5）功能锻炼的方法功能锻炼的方法（66）用用药药的的指指导导：

药药物物的的名名称称、作作用用、副副作作用用、用用法法及及相关注意事项相关注意事项1、护理健康教育的内容（77）各各项项操操作作前前后后的的告告知知及及相相关关的的注注意意事事项项（静静脉输液、导尿等）脉输液、导尿等）（88）检检查查指指导导：

标标本本采采集集的的目目的的及及注注意意事事项项，各各种检查的目的及注意事项。

种检查的目的及注意事项。

（99）基础病的相关注意事项）基础病的相关注意事项（1010）其其他他专专科科知知识识宣宣教教（如如母母乳乳喂喂养养的的指指导导、新生儿护理知识指导等）新生儿护理知识指导等）1、护理健康教育的内容33、手术患者的术前宣教内容、手术患者的术前宣教内容饮食要求饮食要求术前各项检查的方法及注意事项术前各项检查的方法及注意事项备皮的目的、个人卫生备皮的目的、个人卫生手术时间、麻醉方式手术时间、麻醉方式术前用药指导术前用药指导胃肠道准备胃肠道准备,心理指导心理指导其他术前准备其他术前准备1、护理健康教育的内容44、手术患者术后宣教内容手术患者术后宣教内容术后的饮食、体位、用药、疼痛指导术后的饮食、体位、用药、疼痛指导各种引流管道的护理方法各种引流管道的护理方法有效排痰的方法有效排痰的方法术后离床活动的方法、时间及注意事项术后离床活动的方法、时间及注意事项术后功能锻炼的方法及意义术后功能锻炼的方法及意义1、护理健康教育的内容55、出院指导、出院指导饮食、用药、休息、活动指导饮食、用药、休息、活动指导患者情绪自我调节的方法患者情绪自我调节的方法所患疾病的预防、注意事项所患疾病的预防、注意事项特殊护理指导（气管套管、造瘘口、特殊护理指导（气管套管、造瘘口、PICCPICC、等）、等）自我症状的观察、复诊时间。

自我症状的观察、复诊时间。

2、选择合适的健康教育形式个别指导集中指导病友会俱乐部活动健康教育大讲堂健康教育大讲堂门门诊诊和和病病区区的的定定期期教育教育社区志愿服务教育社区志愿服务教育微信和微信和QQQQ群群健康教育座谈会健康教育宣传栏3、选择合适的健康教育形式患者所愿意接受的健康教育形式患者所愿意接受的健康教育形式个别交流（个别交流（98.2%98.2%）提供书面材料（提供书面材料（89.4%89.4%）专题讲座（专题讲座（5.6%5.6%）病友间交流（病友间交流（26.8%26.8%）现场指导（现场指导（16.9%16.9%）（500500多多名名患患者者的的调调查结果查结果健康教育的方法计划实施评价评估1、评估患者情况病情和精神状态病情和精神状态学学习习欲欲望望和和需需求求，不不同阶段的不同感受同阶段的不同感受患者健康知识状态患者健康知识状态患患者者的的年年龄龄、职职业业和和文文化化程程度度（中中青青年年和和老年、儿童接受不同老年、儿童接受不同）1、评估患者情况文化程度低（怎么做）文化程度低（怎么做）文文化化程程度度较较高高（指指导导怎怎么么做做，为为什什么么做做、为为什么这样做）什么这样做）其他（因人、因时、因病情满足个性化需求其他（因人、因时、因病情满足个性化需求）1、评估护士情况知识情绪责任心忙碌程度对患者的关爱度沟通交流能力工工作作主主动动性性和和对对疾疾病病相相关关知知识识的的掌掌握握程度程度健健康康教教育育评评估估的的方方法掌握法掌握健健康康教教育育的的方方式式（方法）（方法）2、计划-我要教什么根根据据病病人人学学习习能能力力与与学学习习需需求求确确定定学学习习目目标标，由由急到缓，由简到繁，急到缓，由简到繁，三、健康教育效果改进的方法健康教育效果改进的方法1、健康教育技巧TEACH-BACK什么是什么是TECH-BACKTECH-BACK确确保保医医务务人人员员清清楚楚的的解解释释信信息息，不不是是对对患患者者的的考考试试用用关关心心的的方方式式要要求求患患者者或或家家属属用用自自己己的的语语言言解解释释他们需要知道的是什么他们需要知道的是什么对对知知识识理理解解的的一一种种检检查查方方法法，必必要要时时重重复复解解释释和和检查检查一一种种以以研研究究为为基基础础的的健健康康素素养养干干预预方方法法，用用以以改改进患者与健康服务人员的沟通者的健康结果进患者与健康服务人员的沟通者的健康结果1、健康教育技巧TEACH-BACK依据研究表明患者对医务人员的解释能记住的少于研究表明患者对医务人员的解释能记住的少于50%50%回述是有科学证据的十一种最好方法之一回述是有科学证据的十一种最好方法之一1、健康教育技巧TEACH-BACK有效的使用有效的使用TEACH-BACKTEACH-BACK的十个能力要素的十个能力要素关怀的语气和态度适宜的肢体语言和目光接触通俗易懂的语言要求患者或家属用自己的语言反馈提问避免羞辱，使用开放性问题强调清楚的解释是医务人员的责任避免所提问题能简单回答“是”或“不是”如果患者正确反馈，医务人员再次解释和检查用容易阅读的宣教资料支持学习记录患者对反馈式教育的反应情况1、健康教育技巧TEACH-BACK注意注意不使用不使用“您懂了吗？

您懂了吗？

”，“您还有什么问题吗？

您还有什么问题吗？

”等问题等问题首首次次教教育育2-32-3个个主主要要知知识识点点，要要求求回回述述（反反馈馈叙叙述述），然然后进入下一个慨念或知识点。

后进入下一个慨念或知识点。

总总是是使使用用通通俗俗易易懂懂的的语语言言、慢慢速速、将将知知识识拆拆分分成成简简短短的的语语言表述。

言表述。

举例：

举例：

“我我确确认认一一下下我我是是否否已已经经讲讲清清楚楚了了，您您能能告告诉诉我我我我刚刚讲了什么吗？

讲了什么吗？

”“您您能能告告诉诉我我你你怎怎样样教教你你丈丈夫夫服服用用降降压压药药后后如如何何自自我我观观察吗？

察吗？

”“我我们们讲讲的的内内容容比比较较多多了了，请请您您告告诉诉我我我我们们刚刚谈谈了了什什么么？

你怎样保证在家的康复锻炼？

你怎样保证在家的康复锻炼？

”健康教育中注意的几个问题教育时机的选择不当教育时机的选择不当护士急如求成，或流于形式护士急如求成，或流于形式病病人人刚刚入入院院，对对环环境境的的变变化化和和角角色色的的转转变变还还未未适适应应时时，护护士士就就行行入入院院宣宣教教，忽忽略略了了病病人人的的真真正正需需求求病病人人身身体体状状况况