建立现代医院管理制度解读行业专家培训课件.pptx

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关于建立现代医院管理制度的指导意见解读一、意见制定背景意义及要求二、意见政策解读及贯彻落实三、我院取得成效及存在差距四、我院落实意见思考和打算

（一）制定背景

（一）制定背景20112011年年33月月十二五十二五规规划划纲纲要：

要：

坚持公益性质，积极探索政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的有效形式。

20152015年年1010月月五中全五中全会提出：

会提出：

推进健康中国建设，深化医药卫生体制改革，理顺药品价格，实行三医联动。

20162016年年88月月全国全国卫卫生与健康大会：

生与健康大会：

要处理好医院和政府关系，实行政事分开和管办分开，推动医院管理模式和运行方式转变。

推推进现进现代医院管理制度代医院管理制度建建立立覆覆盖盖城城乡乡的的基基本本医医疗疗卫卫生生制制度度和和现现代医代医院管理制度院管理制度着力推着力推进进包括包括现现代医院管理制代医院管理制度在内度在内的的55项项基本医基本医疗卫疗卫生制度生制度取得突取得突破。

破。

公公立立医医院院改改革革的的目目标标是是建建立立现现代代医医院院管管理理制制度度，形形成成政政府府举举办办、部部门门监监管管、医医院院依依法法自自主主管管理理的的格局。

格局。

20162016年度深化年度深化医改重点工医改重点工作作任任务务委托清华大学、北京大学、上海交通大学、华中科技大学、上海申康医院发展中心、中国研究型医院学会等开展平行研究。

学习借鉴现代企业制度、现代大学制度的理论和实践。

认真总结、提炼各地深化公立医院改革探索，将符合改革方向、成熟有效的经验上升为制度。

20172017年年22月月2222日日，刘，刘延延东东副副总总理到理到北北京京协协和医院和医院调调研。

研。

20172017年年44月月77日日，国，国务务院医改院医改领导领导小小组组会会议讨论议讨论通通过过。

20120177年年77月月2525日日，经经国国务务院医改院医改领导领导小小组组会会议议和和中央全面深化改革中央全面深化改革领导领导小小组组第三十第三十四次会四次会议审议议审议通通过过，正式印，正式印发执发执行。

行。

（二）目的意

（二）目的意义义理理清清了了医医院院和和政政府府的的关关系系，明明确确了了各各自自边边界界，推推动动医医院院治治理理体体系系和和治治理能力理能力现现代化，代化，释释放医院活力。

放医院活力。

标标志志着着深深化化医医改改“立立柱柱架架梁梁”制制度度建建设设迈迈出出重重要要一一步步，丰丰富富发发展展了了基基本医本医疗疗卫卫生制度的内涵。

生制度的内涵。

为为深深化化公公立立医医院院综综合合改改革革指指明明了了方方向向，对对推推进进健健康康中中国国建建设设具具有有十十分分重要的重要的意意义义。

1.1.战战略略层层面面：

全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会以及全国卫生与健康大会精神，深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略，认真落实党中央、国务院决策部署，统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，坚坚持党持党的的领导领导，坚坚持持正确正确的的卫卫生生与与健康健康工工作方作方针针，坚坚持持中国中国特特色色卫卫生生与健与健康康发发展展道道路。

路。

2.2.实实施施层层面面：

不断提高医疗服务质量，努力实现社会效益与运行效率的有机统一，充分调动医务人员积极性，实行民主管理和科学决策，强化公立医院引领带动作用，完善多元办医格局，加快医疗服务供给侧结构性改革，实现实现医医院院治治理理体系和体系和管管理理能能力力现现代代化化，为为推推进进健健康康中中国国建建设设奠奠定定坚坚实实基基础础。

（三）（三）总总体要求体要求指指导导思想思想坚坚持以持以人民人民健健康康为为中心中心坚坚持持分分类类指指导导鼓励鼓励探索探索创创新新坚坚持公立医院持公立医院公益性公益性坚坚持持政事分开政事分开管管办办分开分开（三）（三）总总体要体要求求基本原基本原则则基本基本原原则则3142到2020年，基本形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制和决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制，促进社会办医健康发展，推动各级各类医院管理规范化、精细化、科学化，基本建立监监督有力督有力权权责责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、清晰、管理科学、治理完善、运行高效、的现代医院管理制度。

（三）（三）总总体要求体要求主要目主要目标标一、意见制定背景意义及要求二、意见政策解读及贯彻落实三、我院取得成效及存在差距四、我院落实意见思考和打算

（一）政策解

（一）政策解读读指指导导意意见见提出了哪些重要改革任提出了哪些重要改革任务务？

提出三个方面提出三个方面共共20项项重点改革任重点改革任务务一是一是完善医院管理制完善医院管理制度度1313项项改革任改革任务务二是二是建立健全医院治建立健全医院治理理体系体系44项项改革任改革任务务三是三是加加强强医院党的建医院党的建设设33项项改革任改革任务务政策政策解解读读

（一）政策解

（一）政策解读读一、完善医院管理制一、完善医院管理制度度1313项项改革任改革任务务1.1.制制定定医院医院章章程程，规规范范内内部部治理治理结结构构和和权权力运行力运行规规则则，提高医提高医院院运运行行效率。

效率。

2.2.健全医健全医院决院决策策机机制制，保保证证党党组织组织意意图图在在决决策中策中得得到充到充分分体体现现，发挥发挥专专家家治院治院作用。

作用。

3.3.健全民健全民主管主管理理制制度度，职职工工参参与民与民主主决策决策、民主民主管管理和理和民民主主监监督督。

4.4.健全医健全医院医院医疗疗质质量量安安全、全、人人力力资资源源、财财务务资产资产、绩绩效效考考核、核、人人才培才培养养培培训训、科研科研、后勤后勤、信息信息等等88项项核核心心管理管理制制度度，提提高医高医院院科学科学管管理水理水平平。

5.5.加加强强医医院文院文化化建建设设，塑造塑造行行业业清清风风正气。

正气。

6.6.全面开全面开展便展便民民惠民惠民服服务务，构构建和建和谐谐医患医患关关系。

系。

（一）政策解

（一）政策解读读二、建立健全医院治理体二、建立健全医院治理体系系44项项改革任改革任务务1.1.明确政明确政府府对对公公立立医院医院的的举办举办职职能能。

把把主要主要精精力放力放在在管方管方向向、管、管政政策、管策、管引引导导、管、管规规划、划、管管评评价价上上。

2.2.明确政明确政府府对对医医院院的的监监管管职职能能。

建立建立综综合合监监管管制度制度，强强化化卫卫生健生健康康行政部行政部门门医医疗疗服服务务监监管管职职能，能，发发挥挥医医保保对对医医疗疗服服务务行行为为和和费费用的用的调调控引控引导导与与监监督督制制约约作用。

作用。

3.3.落落实实公公立立医院医院经经营营管管理理自主自主权权。

公公立立医院医院要要依法依法依依规进规进行行经营经营管管理和提理和提供医供医疗疗服服务务，行，行使使内部内部人人事管事管理理、机、机构构设设置置、中中层层干干部聘部聘任任、人、人员员招聘和招聘和人才人才引引进进、内部内部绩绩效考效考核核与薪与薪酬酬分配分配、年度年度预预算算执执行行等等经经营营管理管理自自主主权权。

4.4.加加强强社社会会监监督督和和行行业业自自律。

律。

探探索建索建立立第三第三方方评评价价机机制。

制。

（一）政策解

（一）政策解读读三、加三、加强强医院党的建医院党的建设设33项项改革任改革任务务1.1.充分充分发发挥挥公立医院公立医院党委的党委的领导领导核心作用核心作用，把方向、管大局、，把方向、管大局、保落保落实实。

2.2.全面加全面加强强公公立医院基立医院基层层党建工作，充分党建工作，充分发发挥挥党支部的政治党支部的政治核心作核心作用用。

3.3.加加强强社会社会办办医院党医院党组织组织建建设设。

（二）

（二）贯彻贯彻落落实实序号序号具体任具体任务务具体要求具体要求责责任科室任科室完成完成时时限限1理顺办医体制建立健全政府办医机制，推动公立医院管理委员会等办医形式有效运行。

政府部门院办积极推进2深化公立医院改革持续巩固公立医院改革成果。

继续深化重点领域和关键环节改革。

协调推进有关部门不断落实和完善政府投入医疗价格、人事薪酬、药品流通、医保支付等政策措施，加强公立医院绩效考核。

政府部门财务部物价审计科、人事科药剂科医保科全质办积极推进一、建立一、建立健全健全医院治理医院治理体体系系责责任任分工分工试试点医院建立健全点医院建立健全现现代代医医院管院管理理制度制度年年度度16项项重重点点任任务务贯彻贯彻落落实实序号序号具体任具体任务务具体要求具体要求责责任科室任科室完成完成时时限限3制定医院章程制定符合医院发展改革实际的章程。

把党建工作要求写入医院章程。

以章程为统领规范内部治理结构和权力运行规则，提高医院运行效率。

中医医院章程要明确坚持中医为主的办院方向。

，院办2019年6月底前4完善医院议事决策制度明确医院党委与行政领导班子议事决策制度，健全党委会、院长办公会议事决策规则，明确各自决策事项和范围。

党办、院办2019年5月底前5发挥专家治院作用组建医疗质量安全管理、药事管理等专业委员会，对专业性、技术性强的决策事项提供技术咨询和可行性论证。

各专业委员会2019年6月底前

（二）

（二）贯彻贯彻落落实实二、完善医院管理制二、完善医院管理制度度责责任分工任分工序号序号具体任具体任务务具体要求具体要求责责任科室任科室完成完成时时限限6落实医疗质量安全核心制度严格落实医疗质量安全核心制度。

试点医院医疗质量安全指标（手术患者围手术期住院死亡率、手术重返率、重点病种住院死亡率、每万名出院患者医疗事故发生次数等）趋于合理。

蒙医中医医院各项核心管理制度中充分体现蒙医药中医药规律和特点，并根据医院实际情况制定保障蒙医药中医药服务质量和安全的医疗管理制度。

医务部2019年12月底前7推进药品耗材合理使用建立处方审核质量监测指标体系。

医院所有处方均由药师审核通过后进入划价收费和调配环节。

合理降低医院门、急诊患者抗菌药物处方比例和住院患者抗菌药物使用率。

完善院内耗材准入遴选机制，明确高值耗材管理科室，完善高值耗材使用点评和异常使用预警机制。

蒙医中医医院要加强中药饮片药事管理，建立蒙药制剂、中药饮片处方专项点评制度。

药剂科器械科2019年12月底前8健全医院财务资产管理建立健全全面预算管理制度，提高资金资产使用效益。

加强成本核算和成本控制，建立健全科室成本核算工作制度，探索以医疗服务项目、病种等为核算对象进行成本核算。

医院财务收支平衡。

财务部2019年12月底前9优化医院收入结构逐步提高诊疗费、护理费、手术费等医疗服务收入在医院总收入中的比例。

全质办财务部门诊办医务部护理部2019年12月底前

（二）

（二）贯彻贯彻落落实实序号序号具体任具体任务务具体要求具体要求责责任科室任科室完成完成时时限限10调动医务人员积极性依法全面推行聘用制度和岗位管理制度，实行合同管理，逐步实现同工同酬同待遇。

对医院紧缺、高层次人才，可由医院采取直接考察的方式公开招聘。

人事科2019年12月底前科学制定医院内部绩效分配办法，探索实行年薪制、协议工资制、项目工资制等多种分配方式。

医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。

提高医院人员支出占业务支出的比重，提高职工人均工资性收入。

全质办人事科财务部11健全完善后勤管理探索医院“后勤一站式”服务模式，推进后勤服务社会化。

推进医院节能降耗工作，降低万元收入能耗支出。

总务科门诊办药剂科财务部（收费处）信息科2019年12月底前12加强医院文化和医德医风建设建立党委主导、院长负责、党务行政工作机构齐抓共管的医德医风工作机制，实行医德“一票否决”制，将医德表现与医务人员晋职晋级、岗位聘用、评优评先和定期考核等直接挂钩。

蒙医中医医院要将蒙医药中医药文化体现到医院宗旨和发展战略中，体现到医院各项规章制度建设中，体现到服务的各个