临床7Word文档格式.docx
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11.新生儿窒息,Apgar评分为4分时处理首选[1分]
∙E清理呼吸道的黏液和羊水
12.小儿结核治疗哪项不正确[1分]
∙D半效杀菌药选用异烟肼
13.在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是[1分]
∙B脓液引流不畅,痰液不易排出
14.围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分,国内普遍采用的定义是[1分]
∙D胎龄28周至生后7天
15.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为[1分]
∙C大肠杆菌
16.急性GVHD治疗正确的是[1分]
∙A急性GVHD的一线治疗首选皮质激素
17.肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是[1分]
∙E利福平、异烟肼6月
18.AOPP发病机制[1分]
∙D与ChE结合形成磷酰化胆碱酯酶
19.以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助[1分]
∙D超声心动图示二叶主动脉瓣
20.可能导致过期妊娠的项目不包括[1分]
∙E胎儿甲状腺功能不足
21.肱骨中段粉碎性骨折,最好选用何种治疗方法[1分]
∙D手法复位,夹板固定
22.骨折急救固定的目的是[1分]
∙A止痛
∙B防止骨折断端再发生移位
∙C防止再损伤
∙D便于伤员搬运
∙E以上都是
23.营养性巨幼细胞性贫血的病因不包括[1分]
∙D长期服用维生素C
24.下列哪项不是膝关节继发性骨关节炎的前置原因[1分]
∙C膝关节软骨退行性变
25.据统计,正常情况下婚后2年初孕率为[1分]
∙E95%;
26.多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列是什么原因[1分]
∙A球蛋白增加
27.淋巴瘤胸部影像学表现中错误的是[1分]
∙E乳腺受累多见于HD,呈多结节状,边界清楚
28.溃疡性结肠炎轻、中及重度缓解期,首选药物治疗是SASP,此药在肠道内可以分解为[1分]
∙A5-氨基水杨酸和磺胺吡啶(5-ASA)
29.脾脏和淋巴结中的什么细胞合成了IgG免疫球蛋白[1分]
∙B浆细胞
30.上呼吸道感染的主要病因是[1分]
∙A病毒
31.血清铁降低,总铁结合力升高的是[1分]
∙E慢性失血性贫血
32.下列哪项有关人工晶状体的叙述是不正确的[1分]
∙C人工晶状体在空气中的屈光能力比在房水中大
33.眼内压是指[1分]
∙C眼球内容物作用于眼球壁的压力
34.寻常型脓疱疮的好发人群为[1分]
∙A儿童
35.为判断胎儿肾成熟度,应测孕妇的[1分]
∙D羊水中肌酐值
36.平面肺灌注显像中,八体位像仍不能观察到那个肺段[1分]
∙C下叶内基底段
37.发生急性肺水肿时,肺毛细血管压力多在[1分]
∙D30mmHg以上
38.类风湿因子阳性可见于[1分]
∙A正常人
∙BSLE患者
∙CRA患者
∙D以上均可
【正确答案是】D
39.关于新生儿坏死性小肠结肠炎,哪项正确?
∙D确诊后立即禁食,腹胀明显者行胃肠减压
40.与大肠癌发病因素相关的饮食因素[1分]
∙C高脂肪、高蛋白、低纤维素
41.腹腔脏器最易伤破的是[1分]
∙B脾
42.猩红热出疹期未见[1分]
∙E清亮水疱
43.仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了[1分]
∙A下腔静脉
44.子痫前期重度病人,血压204/110mmHg,首选的降压药是[1分]
∙E肼屈嗪
45.内呼吸是指[1分]
∙B血液与组织之间的气体交换
46.下列有关巴比妥对脑影响的叙述,不正确的是[1分]
∙E脑血流对CO2反应性消失
47.在对中毒者清除毒物进行洗胃时,下列哪项操作不恰当[1分]
∙D如服毒超过6小时,则不必洗胃
48.对来诊的家庭进行诊断性评价,不包括以下哪个方面[1分]
∙B家庭经济状况
49.若肺炎患者出现心率增快,呼吸困难,肺底出现湿啰音,提示[1分]
∙D功能不全
50.以下哪种情况可以使用缩宫素[1分]
∙A协调件宫缩乏力
51.以下关于特应性皮炎治疗的描述错误的是[1分]
∙B抗生素预防继发感染
52.腺垂体组织受损时,哪项激素缺乏的症状出现最早[1分]
∙A促性腺激素
53.有关DIC不正确的是[1分]
∙A有高凝状态
54.慢性喘息型支气管炎的特点[1分]
∙C呼气性呼吸困难两肺散在干湿性罗音
55.ICU病房的温度应保持在[1分]
∙C20~25℃
56.胎儿NT增厚的原因不包括[1分]
∙E先天性代谢病
57.子宫内膜异位症患者CA125值一般不超过[1分]
∙E200U/ml
58.重度低渗性脱水,伴休克时,扩容治疗采用的液体是[1分]
∙A2:
1等张含钠液
59.关于典型登革热的临床表现除下列哪项外,都是正确的?
∙B发热呈阶梯样上升
60.老年性皮质性白内障进展过程中,发生眼红眼痛,前房变浅,瞳孔扩大,最可能的诊断是[1分]
∙C白内障继发青光眼
61.水痘-带状疱疹病毒主要潜伏于[1分]
∙C脊髓后跟神经节
62.血液中O2存在的主要结合形式是[1分]
∙BHbO2
63.修复神经缺损最常用的方法是[1分]
∙E自体神经移植
64.目前治疗食管鳞癌的标准方案是[1分]
∙ADDP-5-FU
65.患者男性,60岁。
晨起床时觉右上、下肢麻木,但可以自行上厕所,回至卧室,因下肢无力摔倒。
检查:
神志清楚,右侧偏瘫。
其最可能的诊断是[1分]
∙C脑梗死
66.从输卵管伞端下方向外侧延伸达骨盆壁的是[1分]
∙D骨盆漏斗韧带
67.母乳喂养的优点应除外[1分]
∙B维生素D含量高
68.预激综合征最常伴发[1分]
∙E室上性心动过速
69.支气管肺炎一般用鼻前庭导管氧浓度[1分]
∙C不超过40%
70.下列关于精神疾病诊断标准的描述,错误的是[1分]
∙C内涵标准中以病因学指标为最基本
71.精神疾病中,自杀最多见于下列哪种疾病[1分]
∙B抑郁症
72.增生性贫血时不出现的是[1分]
∙C血片中原粒细胞>5%
73.下列哪种药物对粒细胞抑制是剂量相关性的[1分]
∙Cβ-内酰胺类抗生素
74.有关心房颤动的描述,下列哪项不正确[1分]
∙B持续性心房颤动是指心房颤动持续存在6个月以上
75.输卵管结扎术后发生盆腔瘀血综合征是因为[1分]
∙C手术损伤或术后粘连影响盆腔血液回流
76.关于妊娠合并乙型肝炎,下列哪项正确[1分]
∙B妊娠中、晚期合并乙型肝炎时,尽量避免终止妊娠
77.急性心梗早期(24小时内)死亡的主要原因是[1分]
∙B心律失常
78.十二指肠溃疡并发急性穿孔,适用于非手术治疗的是[1分]
∙D单纯性小穿孔
1.足月,剖宫产,生后呼吸困难,鼻翼扇动,口周发绀,双肺有细小水泡音,经吸氧、抗感染等治疗,第二天明显好转,该患儿可能是[1分]
∙B新生儿肺炎
2.29岁妇女,停经44天,有早孕反应,妇科检查:
宫颈呈紫蓝色,子宫体正常大小,双侧附件正常,首选的处理方法是[1分]
∙AB型超声检查
3.孕妇,24岁,G1P1,36周妊娠,"
先兆子痫"
入院。
入院后2天,经治疗血压持续在165/120mmHg,感视物模糊,现自数胎动减少,做NST为无反应型,再作B型医学影像科生物物理评分为4分。
下列哪项处理正确[1分]
∙C立即终止妊娠
4.女性,30岁,安徽淮北人,高度近视,近半年右眼视物时有黑影飘动,裂隙灯检查可见玻璃体内有囊样空泡改变,诊断[1分]
∙D眼囊虫病
5.患者男性,42岁,因“内痔III期”行“痔上黏膜环切吻合术”,术后一月开始出现“排便困难进行性加重”,首先考虑[1分]
∙C吻合口狭窄
6.女患,38岁,以“咳嗽1周,发热、头痛2天,抽搐2次”为主诉入院。
查体:
体温38.4℃,浅昏迷,颈抵抗,Kernig征及Brudzinski征均阴性。
腰穿:
脑脊液压力210mmH2O,无色透明,糖2.5mmol/L、氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L,白细胞60×
106/L,淋巴细胞70%,单核细胞28%,中性粒细胞2%。
该患者最可能的诊断是[1分]
∙D病毒性脑膜脑炎
7.男性,63岁,以“生气后头痛、呕吐,右侧肢体不能动5小时,意识不清2小时”为主诉来诊。
既往高血压8年。
血压180/120mmHg,中度昏迷,双瞳孔直径2mm,对光反射(+),右侧鼻唇沟浅。
右上、下肢肌力2级,右侧膝反射(+),右侧Babinski征(+)。
诊断考虑为[1分]
∙B脑出血
8.男性32岁肛内胀痛逐渐加重伴畏寒发热3天。
体查:
左侧肛周皮肤稍红指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。
首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿[1分]
∙E坐骨直肠间隙脓肿
9.男性,55岁,近1个月来上腹部疼痛,低热,体重减轻。
2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性黄染。
体检:
肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可及6cm×
4cm大小的梨形肿块。
如果病人大便潜血阳性,则病人最可能是[1分]
∙B壶腹癌
10.男性,46岁,无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液,量约800ml,感乏力、头晕。
脉搏110次/分,血压70/40mmHg。
患者经对症治疗后出血停止,但肝功能进行性恶化,胆红素升至273μmol/l,遂接受原位肝移植手术,术后恢复顺利,术后第8天突然出现肝区胀痛,胆汁明显减少,色淡且稀薄,此时应考虑何种检查[1分]
∙E肝穿刺活检
11.第一胎新生儿,胎膜早破29小时,生后第2天开始发绀、拒奶,体温不升,黄疸,白细胞15×
109/L,血小板70×
109/L,血型O,胆红素205μmol/L。
最可能的诊断是[1分]
∙E败血症
12.木工,男性,38岁,工作中右手食指被电锯切割离断。
立即将病人送到医院行断指再植。
其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在[1分]
∙E干燥冷藏容器中
13.男,60岁,晨起床时觉右上、下肢麻木,但可以自行上厕所,回至卧室因右下肢无力摔倒。
∙D脑血栓形成
14.患者,男,50岁。
有高血压病史10年。
今日剧烈头痛,眩晕,呕吐。
查体:
无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa),意识模糊。
应首先考虑的是[1分]
∙B高血压脑病
15.患者男性,50岁,突然寒战、高热,弛张热型,咳嗽,痰少,10天后痰量增加,每天约200ml,有恶臭。
体征:
右上肺叩诊浊音,听诊可闻及支气管呼吸音及湿罗音诊断最可能是[1分]
∙C急性肺脓肿
16.男,30岁,三年来右腹股沟部出现可复性包块。
突然右下腹痛伴呕吐1天,其腹痛为阵发性加重。
病后无排便,排气。
全腹不胀,无肠型,右下腹部肌肉抵抗感,压痛,无反跳痛,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。
右腹股沟可扪及2cm×
2cm×
3cm,质韧,压痛的包块,局部皮肤正常,阴囊正常。
应采取何种治疗手段[1分]
∙D紧急手术
17.患者,男,67岁。
胸痛10小时,伴冷汗淋漓,以往有高血压和主动脉夹层分离病史。
口唇发绀,脉搏细速,P110次/分,BP70/50mmHg,ECG示心肌缺血,血清淀粉酶正常,血糖正常。
下列哪一项是最可能的诊断[1分]
∙E心源性休克
18.患者,男性,72岁,因黑蒙、晕厥发作3次入院,心电图提示窦性停搏,此患者如考虑病窦综合征,下列哪项检查不是有助于病窦综合征的诊断[1分]
∙E超声心动图
19.男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。
2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。
本例最有效的治疗措施是[1分]
∙D试行手法复位
20.孕妇,27岁,G2P0,平时爱饮酒吸烟,停经8周时发现妊娠,戒烟戒酒,现为孕15周,来遗传咨询门诊,否认家族遗传病史,2年前人工流产,此次为自然受孕。
下一步应建议[1分]
∙B行中孕期血清学筛查
21.宫颈重度糜烂患者,行宫颈刮片为巴氏Ⅲ级,下一步处理应是[1分]
∙D取宫颈活体组织送检
22.患者男性,21岁,急性非淋巴细胞性白血病(M1),拟行外周血造血干细胞移植术,查患者血型O型,骨髓捐献者血型B型,患者如果发生移植后贫血,可选择下列哪些进行治疗[1分]
∙CEPO