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一转眼,在脾胃科实习的四周已经结束了,回想这一个月来的经历,有过困惑,也有颇丰的收获。

每周五早上的主任查房,我们都会提前来到科室,把病人的所有化验检查单贴好,报告单归到病历夹里面,随后就跟着主任从一号床依次询问病人情况。

脾胃科里很多都是上了年纪的病患,一般有很多的基础疾病,在中医的观点看来,脾胃是后天之本,气血生化之源,一旦我们多食寒凉之品,或者暴饮暴食、饮食不规律伤及脾胃,那么就会影响脾胃运化功能,慢慢滋长出一系列消化系统疾病。

人以食为天,一旦消化系统哪一环节出现了问题,势必影响到我们的饮食、情绪等等,再反作用于我们身体。

观察我们科室的病人,发现他们都是偏瘦,是因为长期以来疾病的影响,脾胃功能严重受损,吃进去的事物不能被有效的吸收,致使体质一天比一天差。

科室里有一位奶奶,做过胃大部切除术,胃脘痛反反复复,平日不爱吃饭,吃一点就觉得胃胀想呕,并且会拿自己的手指去抠,把吃进去的食物呕出来,精神状态一直很差,考虑到她不喜饮食,戴医生积极给病人挂瓶,补充电解质,糖盐水等等。

戴医生总是这样跟我们这样讲,遇到这类的病人,需要多一些耐心,给予更多关怀,经了解,这位奶奶家庭出了一些矛盾,性格又偏敏感多虑,表面上看着一点都不在乎自己的病情,实际上是很焦虑的,精神上的紧张对于疾病的痊愈是很不利的,作为医护人员,尽可能的发挥我们最大的作用,在心理上疏导一下病人焦灼情绪,在某种程度上能帮助到身处困境的患者,更有利于他们恢复健康。

如今,自然环境与社会环境都与我们息息相关,我们要坚持“生物-自然-社会”的医学模式,不仅解决病人生理上的疼痛,也不忽视心理上的问题。

中医认为:

心为君主之官,主血脉,主神明。

在现代医学中,心为推动血液循环的器官。

而在普通人的眼中,心更有中央、枢纽、主要的意思。

这些都充分地体现了心脏的重要性。

心电图作为心脏检查的主要方法之一,在心系疾病的诊断中发挥了重要的作用。

心电图在《诊断学》课程的学习中既是重点也是难点,在学习过程中也成为了最让同学们头疼的事情。

我作为一名普普通通的医学生,心电图在我心中除了几句“口对口向左走,尖对尖向右偏”等几句零星的口诀和“红黄绿棕黑紫”等导联颜色外并没有太多的印象。

尽管在入科之前也看过一些心电图视频教程,但是对心电图还是没有太多感性的认识。

进入心电图科的第一天,老师教我的第一件事就是为检查者接上心电图各导联及心电图机的应用。

虽然在心中已经熟记各导联的位置及对应的颜色,但是面对躺在面前活生生的人心中还是有些胆怯。

在忐忑的心情中迎来了我的第一位检查者,一位60多岁的老大爷,在繁忙的科室,没有一点实践经验的我独自上阵。

右上红、左上黄、左下绿,红色v1胸骨右缘第四肋间隙……一切按部就班地进行,采集、打印、出纸,顺利完成,完美。

我自豪地将检查单交到老师手中,老师接过后仔细看了两眼,质疑道:

是不是接错了?

本来刚放下的心又悬在了半空中,心理想着应该不会呀,都是按照步骤小心翼翼地来的呀。

同时心里也在想,如果不是我接错的话那么患者心脏是不是会有问题呀,如果这样的话宁愿是我的错误。

在我还在纠结的过程中规培的学姐迅速在该患者身上又拉出一张心电图单,结果显示并不是我的错误。

第一次做心电图的体验就在这样惊心动魄的过程中结束。

在心电图科里也第一次遇到无理取闹的患者。

在科室经过几天锻炼的我已经能够熟练地进行各种操作,那是一个较为安静的上午,工程师在没有患者的间隙正在调试着连接心电图机的电脑和软件。

一位打扮体面,手跨老式公文包的中老年男性进来做检查。

我示意工程师暂时离开后,患者躺在检查床上,接上各导联后,我看到屏幕上患者的心跳有时已经彪到180以上,且图像也很乱,在再次检查连接无误的情况下我的心里已经有患者可能是房颤,并不确定的我出去叫来老师,在老师确认过操作无误的情况下我打印好检查单。

患者起身后询问我情况,我回答道心跳很快,患者说自己确实心跳很快并问我到多少,我回答有时已经到180以上后,患者便怒了,提高嗓门说到:

“怎么可能会180那么高,你们医院是怎么回事,上班时间在调试机器,还让一个实习生来给我做检查,这肯定是你们机器的问题还有就是你们的实习生不会操作。

”这种场面我哪见过,只好胆怯地不说话,老师们耐心地给患者解释说:

“我们的机器是新的并没有问题,我们医生的操作也并没有问题,确实是您心脏的问题,如果您觉得信不过的话可以到其他医院做对比。

”面对老师的解释患者依然不依不饶地扯着大嗓门在各种吐槽。

在几番交锋后患者终于离开。

老师嘱咐我道“面对这样的患者就是要有信心确信我们自己并没有失误,这是一个典型的房颤心电图,下次遇到这样情况一定不能慌,要冷静地面对。

”后面另外一位老师还告诉我说这位患者上次来做检查的时候也是质疑我们的机器有问题。

在心电图科的两周时间里,我不仅体会了第一次操作时的“乌龙失误”事件,第一次见识无理取闹患者,还体会到了第一次面对年轻女患者时的尴尬、做床边心电图时面对身体消瘦患者导联吸不住时的手忙脚乱、面对不配合检查的患者时候的手足无措、面对多次做不成功时候家属的不耐烦,以及在实践中体会到的心电图诊断和在理论里永远也学不到的深刻体会。

这些都让曾经让我头疼的心电图在我心里立下了深刻具体的印象,也是我未来实习及工作过程积累的宝贵财富。

一走进中药房,一股浓浓的中药味扑鼻而来。

由于刚开始什么都不懂,老师弄完入科手续就给我介绍下药房工作流程,之后给我分配到一个中药师手下学习。

老师叫我自己先去看看药房布置摆设等。

对着满室的中药让我想起了古代的药房,抽拉式的药箱,称药的戥子,熟悉的药材名,甚至不时的捣药声,一切都向我展示着中草药的神秘,我想我喜欢这个地方。

实习在记草药名和位置的要求下开始。

从老师抓一副药而我称出一味药的无奈到单独完成一张处方的从容,我得到了太多东西。

没有人体会到取错药的尴尬,而我有,车前子要布包另煎,而我头次取药却与别的饮片混到一起,一次很大的麻烦。

我想告诉人们其实调剂不是简单的取药,从划价,缴费,到称取,核对,发药,这是一个系统,一个流程,交到患者手中的每付药是整个中药调剂室所有人共同劳动的结果。

在这工作的两周,我开始明白了团队协作的优势和必要,学会与人配合,学会条理分明不慌不忙工作的态度,牢记并严格执行流程的各个环节。

也是在这,我受到了教育,开始关注细节,想干好并达到熟练必须发现细节,刻意练习,从拿戥子的手势,姿态开始,到撑开药袋并将药倒入时两手的配合,都需要认真用心去学。

学会观察,细心从容,这就是我学到的。

懵懵懂懂地开始了实习生活,第一个科室是儿科门诊。

亲切的学长带我领进了肖老师的诊室。

白发,挺鼻,腰微弯,一脸慈祥,贴身的白大褂,这就是肖老师给我的第一印象。

作为初生牛犊的我,肖老师很善良的让我坐在后面,特别叮嘱我有问题就询问他,他会帮我们解答。

同一个科室的学姐们就带着我教我如何书写门诊病历。

肖老师对于电脑方面比较不精通,需要我们帮他敲键盘,有时候还调侃我们都是他这方面的老师,这是一个特别融洽的学习氛围。

在治疗室,护士姐姐会教我们常用的药品和仪器如何使用,还有在儿科科室学好使用雾化器是特别重要的。

科室里的小儿患者特别多,所以我总是会担心他们会被门夹到,有时候他们因为外界的因素苦闹,我也会尽量去帮助他们,逗他们开心,这样对于诊病过程都是很有帮助的,所以微笑是很重要的,真诚会让患者的家属更加相信医生在尽心的帮助他们。

这也是从儿科的医生老师们和护士姐姐们的良好示范中领会到的。

通过“杏林小兵”这本汇编,我知道肖老师有一个“三花三叶”的用药理论,这是因为小儿体质较弱,用药需轻,花和叶的要药性较轻,若有痰,也可加川贝化痰,所谓“诸花皆升,唯旋复降,诸子皆降,唯蔓荆升”也可以应用在这理论里。

深入的请教了肖老师这个用药方法,尽管肖老师在忙着出版社的事情,但是还是细心的传授我知识,尽管我吸收的比较少。

在下班时间,我还请教老师,对于当医生这件事的看法,肖老师说以前和现在当一名医生都挺辛苦的,曾经的医生是值班压力大,有时候一周内很多天都需要值班,医学人员比较少,病人基数多,每一个医生的负担都很大。

而如今是社会给医生的精神压力,医患关系的严峻性,导致很多群众对大部分医生有误解,从而使医生这个职业都受到了影响。

听了老师的一番话,对于医生这个职业有了更多的认识。

我依旧认为医生是个伟大的职业,虽然辛苦,但是救治病人,让更多的人健康积极,那所带来的成就感使人满足而快乐。

实习第一站心内科,五周的时间转瞬即逝,心里满是不舍和留恋。

还记得刚进科室的懵呆状态,想要帮点忙做点事,又什么都不懂,手脚无处安放的尴尬。

记得刚来的第一天,老师说了一句特别让人安心的话“没事的,有我跟你学姐呢,自己解决不来就找我们哦!

”,听了真的很感动,内心超有安全感!

因为是实习的第一个科室,开检验单打印化验单写病程记录交班等流程都很陌生,老师愿意放手让我不断去尝试,跟着收病人问病史查体拉心电图,感恩老师和学姐的谆谆教导,一遍又一遍地指导和纠正。

老师查房总会简述病人情况,开医嘱逐个解释用药的目的,让我了解诊疗常规病种和中西药治疗具体应用,出门诊遇见病人典型的症状和体征,都会让我们去见识一下,私下聊天想到特殊的病例也会跟我们分享,说说笑笑中颇有收获,还会提问一些问题,比如心衰、高血压的常用药,心衰的金三角,冠心病的abcde,房颤的心电图特点,血压升高的多方面因素等等,解答问题也会多方面拓展我们的知识。

偶有难缠的病人,老师一直都是耐心去应对,告诉我们该怎么保护好自己的同时又能处理好病人。

每天在查房前量血压,顺带问病人情况已成为一种习惯,有的病人也对你早晨来量血压也有了某种期待。

前不久出院的一个焦虑症病人,我每次来给她量血压,她都会跟我倾诉很多,还关心我有没有吃早餐、天凉衣服有没有添,我真的感觉是我被照顾着,你对病人付出的耐心和爱,她们也会以某种方式来同样感动你,这样的瞬间我都觉得选择做医生是一个多么幸福的选择!

阿姨睡眠不好,常看见叔叔温柔地给她梳头,眼里满是爱意,细水长流的爱情莫过于如此吧!

小小的病房,人间的冷暖尽知~当然不能落下亲切的护士长和可爱的护士姐姐,开早会时交代病人情况,每天辛苦地核对医嘱,时不时地喊一句“某某某的同学……”,当然不要被call才是好事,嘻嘻~医护不分家,正是她们的细心,在新系统调试期间,才保证了医嘱的正确执行。

最后再次感谢我可爱的带教莘姐,定严谨做事踏实学习!

从四年前踏进中医学院校园的那一刻起,我们的人生便注定与医路相伴。

在普通人的眼中,医生是个救死扶伤的高大形象,从小到大医生这个职业在我的心中似乎也是一个可望而不可即的光辉代表,神圣而伟大。

直到我成为一名医学生,我知道了医生这个职业原来可以离我那么近。

再到我领到刻着我名字的“实习医生”医院胸牌的时候,我才恍然领悟,原来我真的成为了一名医生,医生的职业神圣感更是油然而生。

在学校或者假期时虽然也经常在医院见习,但是我清楚的知道那并不一样,面对接下来的一年实习生涯还是让我感到紧张又激动,再加上听到一些学长学姐的“煽风点火”更是让我心情复杂。

这些情绪直到真正进入科室后才慢慢消除。

针灸科是我实习的第一个科室,刚入科室的我一切都做的小心翼翼,生怕一个转身都有可能坏了老师的“大事”,跟我一块入科的女生更是恨不得找一个角落躲着看似的。

但是老师们和蔼的态度逐渐打破了我们的紧张与顾虑。

我的带教郑欣老师告诉我说,刚开始实习的时候都会紧张的,你就把科室当成你们学校的实验室,把病人当成你们练手的同学,这样就不会再紧张了。

就这样我们慢慢熟悉了科室的环境,干起活来也倍加有信心。

实习生在针灸科做的最多的便是接线、拔针、拔罐等。

但是有时候也会有走罐、刮痧、推拿等“技术活”。

记得又一次我的带教老师因公出差,她的一个病人来找她刮痧,于是我便顺利替补。

因为多次见到老师们操作,其间也教授了我操作技巧,所以还是很有信心的。

患者俯卧,抹油,开始刮痧,似乎一切都进行的非常顺利。

可是并没有刮多一会手臂就开始酸痛了,而且病人还要求加大力度,才发现这活并不简单。

于是我调整站位后开始双手轮流交替工作,终于在付出满身大汗和双臂酸痛后患者顺利出痧,结束操作。

之后病人还称赞道手法到位。

这些体验虽然需要付出汗水,但是却收获了无数作为医生的光荣与自豪感,也更加坚定了我成为一名优秀的医生的信念。

在学习到实践技能的同时我们的理论水平也得到了进步,老师们在平时也经常会对我们提问。

还记得刚到科室的第一天,杨宇老师便问道:

“如果病人直腿抬高试验阳性是否还有必要做加强实验”。

答案是有必要的,因为有助于鉴别是否有坐骨神经痛。

这些问题虽然也许刚开始我们并不是太了解,但是经过实践的磨砺、老师的讲解以及事后的学习便可以很深刻地烙印在我们的心里。

在实习过程中最让我印象深刻的是一位因膝关节疼痛在科里连续做了好几天针灸治疗的患者。

患者在经过几天的治疗后症状已经得到了很好地好转,于是患者傍晚回家后又去打篮球,剧烈的运动又再次导致漆关节的损伤,次日疼痛剧烈而必须借助拐杖才勉强来到科室接受治疗,在经过针灸治疗后的第二天居然能够自主步行来到科里复诊,大家都惊叹居然可以那么快恢复。

这让我深刻地体会到针灸在疼痛等方面的治疗有着其他方法无可比拟的神奇疗效。

四周的时间很短,但在实习的第一个科室我便感受到了家一般的温暖,和蔼又严谨的郑欣老师,认真负责的杨宇老师,幽默搞笑的胖胖老师,以及每一位在科室的同学和师兄师姐,他们都在日常的工作中教会了很多,他们都将成为我医学生涯中浓墨重彩的一笔。

感谢你们的真心相待,愿我们一路针心相伴!

整体文笔还是很流畅的!

已经沦为作者的脑残粉。

医院实习小结

现将一年来的实习生活如下。

一、实习医院简介

广州中医药大学第一附属医院

广州中医药大学第一附属医院创建于1964年,是一所集医疗、教学、科研、康复、保健于一体的大型综合性中医医院,为全国首批三级甲等中医医院、示范中医医院和首批广东省中医名院,XX年广州亚运会定点医院。

实际开放病床1250张,医疗业务每年持续增长,XX年门诊量突破225万人次,年收治住院病人超过3万人次,急诊量和出车量在全广州市所有医院中名列前三甲。

专家包括国医大师邓铁涛教授及全国知名的王建华教授、欧明教授等,是我国华南地区乃至全国的高等中医药临床教育、医疗、科研重要基地之一,也是全国中医技术力量最雄厚的中医院之一。

医院医疗实力雄厚,拥有8个国家级重点专科专病,已进入国家重点专科专病单位数量最多的医院行列,其中多个专科专病成为全国协作组组长或副组长单位。

在XX年卫生部中国最佳医院之专科排名榜中,医院妇科排名第八位,骨科排名第九位,在广东省乃至全国中医医疗机构中排名第一。

医院也是广州中医药大学第一临床医学院,共有13个教研室,承担着年*****多学时的年课堂教学任务,是华南乃至全国最大的中医临床教学医院之一。

学院拥有国家重点学科4个、国家中医药局重点学科3个及博士后流动站2个,拥有中医妇科学、伤寒论、温病学3门国家级精品课程,是全国同类院校中拥有国家级精品课程最多的临床医学院。

山东中医药大学第二附属医院

山东中医药大学第二附属医院创建于19XX年,其前身是济南铁路中心医院,是山东省首批、济南市第一家综合性三级甲等医院。

XX年12月整建制移交山东中医药大学管理,成为山东中医药大学第二附属医院暨第二临床医学院。

XX年9月,被山东省政府确定为山东省中西医结合医院,成为全省唯一的省级中西医结合医院。

医院是国际爱婴医院、国家中医药管理局治未病预防保健试点单位、国家中医药管理局批准纳入全国重点中西医结合医院建设单位。

医院拥有享受国务院特殊津贴专家、国家优秀中医临床人才、山东省泰山学者特聘教授、山东省有突出贡献中青年专家、山东省名老中医药专家、山东省千名知名技术专家、山东省中医优秀学科带头人、山东省卫生系统杰出学科带头人等高级医学人才。

拥有国家中医药管理局xxx重点专科2个、国家中医药管理局重点学科1个、山东省泰山学者特聘教授设岗单位1个、国家卫生部技术准入专科1个、国家工伤康复试点机构1个、国家中医药管理局中医药科研三级实验室2个、山东省中医药管理局重点专科4个、山东省高校xxx重点实验室1个,山东中医药大学重点学科3个。

现已成为我省中西医结合医疗、教学、科研的龙头单位。

二、实习概况

在广州中医药大学第一附属医院,我先后在胃肠甲状腺外科、妇科、儿科、急诊普内科、针灸科、脊柱骨科和内分泌科实习,每科实习时间为一个月。

在山东中医药大学第二附属医院,我先后在肾病诊疗中心、消化内科、呼吸内科、心内科、神经内科、生殖中心、骨科、血液肿瘤科、泌尿外科、儿科、心电图室、特检科、放射科、神经外科、心胸外科实习,每科实习时间为两周。

实习期间,我能遵守医院和科室的各项规章制度,以一名实习医生的标准严格要求自己,积极参加医院和科室组织的各种学术活动,医学知识得到进一步巩固提高,临床操作技能得到很大程度锻炼。

医学知识得到进一步巩固提高

在实习期间,对各科室常见病、多发病的临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则有了初步认识。

如胃部疼痛,需要和心绞痛鉴别,这时心电图可提供鉴别依据,再结合患者病史可作出诊断。

与此同时,对于临床常用药物的使用也有所了解。

如在呼吸内科实习时,初步掌握了抗生素的规范使用;

在肾病诊疗中心实习时,初步掌握了使用激素的适应证和禁忌证,等等。

在实习期间,还遇到过急性心肌梗死、上消化道出血、阑尾炎等急症,并亲自参与到溶栓、止血、手术等治疗过程中,对教科书上学到的有关疾病的相关知识有了更加深刻的理解。

临床操作技能得到很大程度锻炼

在带教老师的指导下,对于实习大纲上要求掌握的临床技能进行了重点学习。

在内科实习时,基本掌握了全身系统查体的要领,掌握了测血压等基本临床操作。

在外科,掌握了外科基本操作如洗手、穿手术衣、带无菌手套、缝合、打结、减线、换药等。

在心电图室,掌握了心电图机的操作方法和临床常见的房性早搏、室性早搏、房颤、房室传导阻滞、束支传导阻滞等的心电图表现。

在特检科,熟悉了心脏彩超、胃镜、b超等的书写。

在放射科,熟悉了骨性关节炎、支气管炎、肺结核等的x片的特征及颈椎、腰椎间盘突出、脑梗塞、脑出血的ct表现。

在生殖中心,掌握了涂片的制作方法及显微镜的使用。

在针灸科,能够独立给患者进行针刺、隔姜灸、推拿等治疗。

在门诊掌握了问诊要点及门诊病历的书写,在病房基本掌握了入院记录、首次病程和病程记录的书写。

三、实习体会

在实习过程中,对于中西医的发展及医患关系的处理有了自己初浅的认识和体会。

作为赴广州实习的实习队长,带领所在实习队同学较圆满地实现了增进两校交流的目的,开拓了眼界,增长了见识。

向中医药强省

广东是中医药强省,中医氛围好,群众信赖中医,在中医药宣传、对外交流、教学等方面值得我们学习。

1.宣传得力对创造浓厚的中医药氛围有重要意义

广州的各大中医院都会定期在周末通过义诊、讲座等形式向广大群众传播中医药知识,医院的宣传栏也会定期更新医院专家在各大报刊上发表的适于公众阅读的医学科普文章,每个科室都在病房的走廊上详细介绍该科室的中医诊疗特色,这些做法都有效地向公众传播着中医药文化。

加之广东本身就有用中药煲汤等生活习俗,使得广东的中医药氛围格外浓厚。

2.积极引进国内外先进技术

在广州,中医院不时地会请国内外著名学者来医院为医生做讲座,让大家了解现在最先进的诊疗理念与技术。

如我曾在广东省中医院聆听广西名中医、的作者刘力红教授所作的讲座。

同时,像蜂针、腹针、膏方等中医特色诊疗方法,广东的中医院都在尝试开展。

不仅是中医的特色诊疗,西医的先进仪器和技术也积极引进。

在我所实习的医院,妇科和骨科的综合实力位居全国医院的前十强,这与积极引进先进技术密不可分。

3.临床医生的带教意识强

广州中医药大学第一附属医院同时也是学校的第一临床医学院,承担着本科、硕士、博士等各层次学生的教学任务。

医院医生的带教意识很强,从接诊病人到开具遗嘱,再到入院记录、病程记录的书写等全过程,重视学生的参与,敢于给学生临床操作机会。

从实习第一天进科起,为每位实习生分配负责的病床,增加了学生的责任感和积极性。

每个科室有专门老师负责管理教学,安排每位实习生的值班,让学生全程体验医生的工作。

科室还会定期安排针对实习医生的教学课程,使我们得到更快进步。

妥善处理医患关系

在实习过程中,我真切地体会到了医患关系的紧张,这一点在广州时尤为突出。

针对紧张的医患关系,我的个人体会如下:

1.扎实的医学功底是减少医疗纠纷的前提

作为一名医生,扎实的医学功底和高超的临床技能是取得患者信任的根本,也是减少医疗纠纷的前提。

一名庸医,不仅不能为病人解除病痛,还会因误诊误治给患者带来更大痛苦。

能切实地给病人减轻病痛的折磨,多从患者的角度出发,为患者着想,患者也会从内心感激医生,从而有效地减少医疗纠纷的发生。

2.高尚的医德是改善医患关系的润滑剂

在等级相对较高的医院,医生尤其是著名专家一天要看百余位患者,对非医学专业的患者在有限的时间内详细阐释病情是不现实的,但全心全意为患者服务的高尚医德是要始终秉持的。

在心电图室实习时,为了使心电图机的胸导联更好地产出图像,需要在患者胸前刷点水。

当时天气尚凉,我便将凉水换成了温水,就这一个小小的举动,患者便感动良久。

医疗工作中,医生如果能做到态度好一点,微笑多一点,多为患者想一点,医患关系便会更和谐一点。

3.积极向广大群众普及宣传医学常识

医患之间的矛盾有时源于患者自身医疗知识的匮乏。

我曾在医院亲眼见过一位患者因为高血压去看病,医生让她去做心脏彩超,患者认为医生是因为要赚钱才让她去做这检查,从而破口大骂,显然,她对于高血压会引起心脏结构的病变一无所知。

只靠医生向患者进行医学教育是远远不够的。

现在媒体上的养生节目日益增多,广大群众如果能择其善者而从之,对于了解基本的医疗常识、重视疾病的预防保健无疑是有益的。

4.学会用法律武器保护自己的合法权益

现在社会上出现了专门的医闹团体,严重影响了医院正常的就医环境。

对于患者来讲,如果出现了医疗纠纷,应该依照国家的有关法律规定,依法维护自己的合法权益。

对于医生来讲,也要严格遵照、等法律的有关规定,按照临床路径的要求给患者以规范合理的治疗。

任何情况下,医生和患者双方都不应该用武力的方式来解决问题。

四、需要努力改进的问题

实习过程中,我也在不断向优秀同学学习,时刻反思自己的差距和不足,以期在今后的学习和工作中做得更好。

今后需从以下三个方面加以改进。

更加严格要求自己

在医院,查房、下医嘱、换药等工作往往在上午进行,而下午相对清闲。

在实习期间,有时对自己要求不够严格,下午没有按时在医院上班。

现在想来,下午不忙的时候,正是和老师交流的好机会,可以向老师

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