执业助理医师考试真题及答案第1卷文件Word下载.docx
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2天
5天
10天
3天---E
10：
为了预防相关移植物抗宿主病，诊疗需要进行辐照的血液成分是：
冷实验
浓缩血小板
新鲜冰冻血浆---C
新鲜血浆
普通冰冻血浆
11.提示肝硬化并发自发性腹膜炎的主要表现是：
脾脏进行性肿大
腹壁柔韧感
尿量减少
全腹压痛及反跳疼--D
胸壁静脉曲张加重
12.消化性溃疡最常见的并发症是：
穿孔
幽门梗阻
出血---C
癌变
腹腔囊肿
13.下列临床情况最易引起急性左心衰：
慢性持续性房颤
反复发作的肺栓塞
1级高血压
二尖瓣腱索断裂---D
频发室性期前收缩
14.暂缺
15.胸部CT疑诊中心性肺癌时，最有诊断价值的是：
经皮肺穿刺
血清肿瘤标记物
支气管镜---C
痰找瘤细胞
纵膈镜
16.轻度甲状腺功能亢进患者的基础代谢率测定范围是：
1%-10%
30%-40%
40%-50%
20%-30%---D
10%-20%
17．正常人过渡通气后可出现呼吸暂停，其主要原因是：
血PH值升高
PaCO2升高
呼吸调整中枢抑制---C
PaCO2升高
呼吸肌疲劳
18.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病的是
肺功能---A
一秒量（FEV1）占肺活量的比
最大通气量占肺总量比
用力肺活量（FVC）占肺活量比
一秒率（FEV1/FVC）
19.对伴有完全性梗阻的高位直肠癌，最佳癌瘤手术方式是：
经腹直肠癌切除术（Dixon）
升结肠造瘘术
腹会阴直肠癌根治术（M式）
经腹直肠癌切除、近端造口，远端封闭术（H式）---D
姑息性病灶切除吻合术
20.长期饥饿时体内能量的主要来源是
葡萄糖
泛酸
磷脂
胆固醇
甘油三酯---E
21.胰头癌的最常见首发临床表现是
皮肤瘙痒
黄疸
贫血
上腹隐痛--D
稀便
22.感染性心内膜炎做血培养时，抽血量最少是：
5ml
8ml
10ml---C
2ml
4ml
23.瘢痕性幽门梗阻最常见临床表现
呕吐--A
发热
消瘦
腹泻
胃瘫
24.属于血红蛋白直接分解产物的物质
血栓素
细胞色素C
胆红素---C
血红素
胆素原
25.葡萄球菌感染灶内主要的炎症细胞
单核细胞
中性粒细胞---B
嗜酸性粒细胞
淋巴细胞
嗜碱性粒细胞
26.在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是：
6-磷酸果糖
2,6-二磷酸果糖
6-磷酸葡萄糖
1-磷酸葡萄糖
1,6-二磷酸果糖
27.马斯洛的需要层次理论中，处于最高层次的是：
尊重的需要
自我实现的需要---B
安全的需要
生理的需要
爱和归属的需要
28.
29.下列关于医患双方权利与义务关系的说法，不正确的是：
只有维护了患者的权利，义务人员的权利才能得到维护
在医疗实践当中，医患双方应当履行各自的义务
作为弱势群体的患者只享有权利而不承担义务---C
保证医疗质量与安全是维护患者权利的关键
维护义务人员权利的关键是尊重其人格尊严
30.Curling溃疡病因是：
乙醇
严重烧伤---B
中枢神经严重损伤
幽门螺杆菌感染
非甾体抗炎药
31.提示肝脏对雌激素灭火功能减退的体征：
皮肤紫癜
巩膜黄染
蜘蛛痣--C
屁大
胸壁静脉曲张
32.对违反《突发公共卫生事件应急条例》规定，未履行报告职责，隐瞒，缓慢或者谎报突发卫生事件的医疗机构，应作出的处罚，除外
给予警告
责令改正
吊销执业许可证
停业整顿
33二尖瓣关闭不全的特异性体征
胸骨左缘第二肋见持续性机器样杂音
心尖部全收缩期吹风样杂音---B
胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音
胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音
心尖部舒张中晚期隆隆样杂音
34．造成下肢深静脉血栓形成的相关因素不包括：
长期服用避孕药
脾功能亢进---B
妊娠
静脉损伤
久病卧床
35.在临床试验中，将研究对象进行随机分组的目的是：
增强研究对象的代表性
降低试验组的失访率
使试验组和对照组受益
提高研究对象的依从性
增强试验组和对照组的可比性---E
36.下列呼吸困难的临床表现中，强烈提示患者为支气管哮喘的是：
夜间或凌晨发作的喘息---A
频繁发作叹息样呼吸
活动时出现呼吸困难
发作时吸气相明显
呼吸困难常常不能自行缓解
37.变异性心绞痛的治疗宜选用：
美托洛尔
卡维地洛
比索洛尔
普萘洛尔
地尔硫卓---E
38.我国急性胰腺炎的病因是
A:
病毒感染
B:
手术，创伤
C:
胆道疾病---C
D:
高脂血症
E:
药物
39.肋骨骨折的一般处理原则错误的是
A：
酌情使用镇痛或镇静剂
B：
使用抗生素控制感染
C：
鼓励患者咳嗽排痰
D：
多根多处肋骨骨折做肋骨固定
E：
提早下地活动---E
40.洗涤红细胞的特点
粒细胞含量与全血相同
血浆蛋白的含量很少---B
红细胞含量与全血相同
血小板含量与全血相同
淋巴细胞含量与全血相同
41.下列因素最易导致心脏骤停的是
慢性支气管炎伴房性期前收缩
急性心肌梗死后左室射血分数降低---B
甲亢伴房颤
纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音
高血压伴左室肥厚
42.关于使用低焦油卷烟对健康的影响，正确的是：
可增加成瘾性
可改善慢性病预防
（不能降低对健康的危害）
缺失
43.下列属于第三级预防措施的是：
孕妇产前检查
职业性急性中毒患者急救
乳腺癌筛查
脑卒中患者的康复---D
遗传查询
44.酶与无机催化剂反应不同点是：
不改变反应平衡点
反应前后质量不变
催化活性的可调节性---C
只能催化热力学上允许的反应
催化效率不变
45.属于感染性心内膜炎主要诊断标准的
Osler结节
睑结膜瘀点
风湿性心脏病伴发热
Janeway损害
两次血培养均为同一典型病菌--E
46.超声心动图上的左室壁局部于收缩期向外突出呈矛盾运动提示：
室壁瘤--A
限制性心肌病
扩张性心肌病
肥厚梗阻性心肌病
风湿性心脏病
47.与幽门螺杆菌感染关系密切的疾病是
急性胃炎
慢性胃炎--B
胃食管反流病
48.静脉输注甘露醇后引起利尿的性质是
水利尿
保钾性利尿
排钾性利尿
渗透性利尿--D
49.不符合张力行气胸病理生理改变的是
患侧肺萎缩，纵膈向健侧移位
严重皮下肿胀气肿
纵膈扑动---C
胸膜口形成活瓣
血压下降，脉速
50.确定早期胃癌的重要指标
肿瘤直径
是否淋巴转移
肿瘤浸润深度---C
肿瘤浸润范围
肿瘤生长部位
51.支气管壁复层纤毛柱状上皮变为鳞状上皮的过程：
化生---A
变性
增生
机化
再生
52.导致食物中毒的副溶血性弧菌的污染途径是
家庭自制面食
海产品和盐泽食物--B
水变罐头
禽肉类熟食
剩米饭
53.产妇产前2-4小时内不宜使用的药物
对乙酰氨基酚
缺失C:
布洛芬
缺失E:
哌替啶--E
54.在医患互动中，非语主淘通的技巧不包括
面部表情
身体表情
人际距离
注意倾听---D
目光接触
55．因腹部闭合性损伤性剖腹探查术时
肝脾等实质脏器器官--A
胃十二指肠
结肠
盆腔器官
胃后壁及胰腺
56.流行病学研究的方法不包括
理论性方法
实验性方法
推论性方法---C
分析性方法
描述性方法
57.老年人初发机械性肠梗阻常见病因是
腹股沟疝嵌顿---A
肿瘤
小肠扭转
乙状结肠扭转
蛔虫堵塞
58.下列哪项不属于突发卫生公共事件
某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升----A
某城市发生甲型爆发疾病
核电站发生核泄漏
某研究所发生烈性传染病菌株丢失
某食堂发生有死亡病例的食物中毒
59.目前确诊支气管扩张症的主要检查
支气管碘油造影
数字化胸部X线
胸部高分辨率CT---C
支气管镜
胸部增强CT
60细胞色素C直接参与的反应是
叶酸还原
糖酵解
肽键形成
生物氧化--E
61.生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等心理应激源所属的类型为
职业病应激原
顺应性应激原
C：
社会性应激原---C
D：
物理性应激原
E：
生物性应激原
62：
最常并发Ⅱ型呼衰的疾病
胸膜炎
B：
慢性阻塞性肺疾病---B
特发性肺动脉高压
肺结核
肺炎
A2型题
63：
男，53岁，连续2年冬季感冒后咳嗽，咳痰，持续4-5周，发作时伴憋气，经使用抗感染，祛痰药治疗后缓解，吸烟30年，每天约1包，体检及胸部X线无明显异常发现，未明确诊断，应首先采取的进一步检查是
超声心动图
肺功能---B
胸部CT
动脉血气分析
64：
女，50多，得股疝，最恰当的手术方式是
F法
B法
M法----C
H法
单纯疝囊高位接扎术
65……..下叩诊实音，呼吸音消失，胸部X线片示右下肺大片致密阴影，上缘弧形影，为明确诊断，首选检查
胸腔穿刺---A
PPD实验
胸腔镜
66.男，38岁，感染性休克患者，动脉血气分析示代酸，Ⅰ型呼衰，下列治疗措施中可能造成组织缺氧加重的是；
静脉地主糖皮质激素
静脉滴注小剂量多巴胺
快速补充晶体液
快速补充碳酸氢钠--D
补充胶体液
67.男，38岁，因胃癌行胃大部切除术，术中统计失血1200ml，术后患者感胸闷，心悸，血常规示：
Hb70g/L,Plt100X109/L，给患者输注的血液成分是
冰冻红细胞
悬浮红细胞
洗涤红细胞
辐照红细胞
浓缩红细胞---E
68.男，36岁，间歇上腹痛10余年，饥饿及夜间加重，1天前饮酒后腹痛加剧，1小时前排柏油样变300ml，为了明确诊断，首选检查是
粪常规+隐血
腹部B超
上消化道钡餐造影
胃镜----D
结肠镜
69.女，30岁，畏寒，发热，咳嗽5天，查体：
右上肺预产增强，呼吸音减低，血：
白细胞15.2x109/L，考虑诊断为：
支气管扩张
干酪样肺炎
肺炎支原体肺炎
肺炎链球菌肺炎---D
病毒性肺炎
70．男34岁，支气管哮喘患者，因急性加重就诊，静滴氨茶碱治疗后控制欠佳，动脉血气分析1型呼衰，目前宜采取的药物治疗中最重要的是
雾化吸入糖皮质激素
静滴光谱抗生素
静滴糖皮质激素---C
吸入长效B2受体激动剂
口服白三烯受体调节剂
71.男29岁，急性化脓性阑尾炎2天，急诊手术治疗，突发高热，寒战，右季肋部疼痛，查体：
T38.5C，皮肤巩膜轻度黄染右季肋区叩痛，实验室检查：
ALT,AST,总胆红素轻度升高，腹部超声提示可见多个液性暗区，最可能的诊断
肝脏包虫病
胆囊的激发感染
肝脏转移癌
阿米巴肝脓肿
细菌性肝脓肿---E
72.男55岁近些年来感左下腹胀，小腿内侧下静脉迂曲伴瘤样突起，下腹至内踝部，皮肤色素沉着，湿疹样变，有高血压和糖尿病史，药物控制，左大隐静脉曲张堵塞，大隐静脉瓣膜功能。
。
，拟作大隐静脉瓣膜抽剥术，所做检查中那项最重要；
大隐静脉曲张发生的严重程度
检查下肢深静脉是否通畅---B
检测空腹血糖
小隐静脉瓣膜功能试验
E;
连续测血压3天
73.女，30岁，因出现类似早孕症状两次到某县医院就诊，大夫简单检查后诊断为妇科炎症，假设女生服药多日症状未缓解，半个月后突因大量阴道流血和急腹症送往医院抢救，后确诊为宫外孕，该案例中，初诊医师违背的临床诊疗原则是：
全面系统，认真细致---A
74.女72岁，糖尿病8年，瑞格列乃2mg，tid，近期血糖控制不佳，既往高血压病史10年，冠心病5年，身高154cm
，体重50KG，Bmi20，实验室检查，空腹血糖12.5mmol/L，三餐后2小时血糖分别为7.8mmol/L,8.4mmol/L,8.8mmol/L，夜间血糖10.5mmol/L，糖化血红蛋白9.2%，目前最适合的治疗是：
a-葡萄糖苷酶抑制剂，
胰岛素----B
磺脲类降糖药
双胍类降糖药
噻唑烷二酮降糖药
75.男，20岁，低热，气促14天，查体，心界向两侧扩大，心尖波动点位于左侧心界内，心音低钝，心脏各瓣膜区未闻及杂音，x线肺野清晰，心影增大，心电图窦性心动过速，广泛T波地平，该患者可能的诊断
肥厚性心肌病
缩窄性心包炎
急性心肌梗死
急性心包炎---D
风湿性心内膜炎
76.男，35，肛门曲张性疼痛3天，有肿块突出，无便血，查体，肛门。
，直径为1cm的肿物，成暗紫色，质硬，有触痛，最可能的诊断
血栓性外痔---A
肛门周围皮下脓肿
内痔脱出
肛裂
直肠息肉
77.男，35岁，发现血尿，蛋白尿3周，既往经常有同类发作，查体，血压145/95mmHg，下肢轻度水肿，血肌酐88umol/L，尿蛋白浓度1.25g/L，尿红细胞5-10/高倍镜野，患者可能的诊断是
膜增生性肾炎
微小病变型肾病
IGA肾病--C
膜性肾病
新月体肾炎
78.女64岁，突发气急4小时，伴咳嗽，可粉红色泡沫痰，不能平卧，高血压10年，查体：
190/110mmHg，心率110次/分，率齐，双肺可闻及干性啰音及湿性啰音，治疗措施不正确的是
静滴美托洛尔---A
79.女79岁，餐后上腹胀痛，嗳气3年，无反酸，胃镜：
胃黏膜皱襞萎缩，颗粒不平，红白相间，以白为主，黏膜皱平稀少，该患者胃液可能发生的改变是：
碳酸氢盐增加
PH值降低
胃蛋白酶增加
内因子增加
PH值升高--E
80.女53岁，大乳头萎缩，触痛半年，去除左乳头表面痂皮，病理诊断为Paget病，符合以下哪种诊断
乳腺粘液瘤
浸润性小叶癌
乳腺粉刺瘤
湿疹样乳腺癌---D
浸润性导管癌
81.女，19岁，因心理问题正在接受长期的精神分析治疗，再一次治疗时，患者迟到，心理治疗师话语责备，患者当即大发雷霆，患者发怒的现象可能属于：
释义
变形
投射
象征
移情---E
82.男，68岁，1年前因急性前壁心肌梗死时呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，经积极治疗后好转，现。
平地缓步步行50米左右即感喘憋，可平卧，其心功能为：
K4
K3
N3--C
N2
K2
83.男，75岁，高血压病史18年，平素血压170/70mmHg左右，实验室检查，空腹血糖5.6mmol/L，血肌酐180umol/L，尿蛋白（++），该患者收缩压控制范围
110以下
130以下--B
140以下
150以下
120以下
84.女，65岁，左乳外上象限扪及4x3cm肿块，与皮肤胸膜无粘连，左腋窝扪及肿大孤立的质硬淋巴结，活动，乳房肿块穿刺细胞学检查出瘤细胞，其余检查无异常，则TNM分期为
T1N2M0
T2N1M0---B
T2N2M0
T1N1M0
T4N1M0
85.男18岁，胸痛伴呼吸困难1天，查体，瘦高体型，胸部X线示：
右侧气胸，纵膈明显左移，患者既往有类似症状，但程度较轻，此时采取的诊治措施不包括
右侧胸腔闭式引流
右侧胸腔穿刺排气
面罩吸氧
无创通气
胸腔镜检查---E
86.一患者。
-
缺如
异常
冲突
角色行为强化
87.女70岁，胸痛14小时入院，诊断为急性心肌梗死，住院4天患者突感喘憋症状迅速加重，查体P120次/分，面色发灰，口唇发绀，。
双肺可闻及较多湿性啰音，心尖新近出现3/6级收缩期吹风样杂音，其原因是
心脏乳头肌肌索断裂
88胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，与上述杂音机制有关的是
奥氏杂音
89考几个药的副作用：
雷木普利副作用---C
阿司匹林副作用
美托洛尔副作用
90.男，45岁，乙肝病史20年，纳差消瘦，皮肤黄染半个月，查体：
肝肋下3厘米，质硬，表面不平，肝区有叩击痛，下列实验室检查对明确诊断有意义的是
甲胎蛋白--A
乙肝病毒DNA定量
酶蛋白
凝血酶原活动度
丙氨酸氨基转移酶
91.女，32岁，工人，劳累后出现低热，干咳1个月，当地诊所为其静脉地主左氧氟沙星1周后热退，未继续治疗，此后常有间断干咳，痰中带血及关节痛，查体T37.3C，消瘦，双肺未闻及干湿啰音，胸部X线示：
两上肺斑片状阴影，最可能诊断是
肺炎链球菌肺炎
肺结核----B
真菌性肺炎
肺炎克雷白肺炎
92.女，40岁，腹腔镜胆囊切除术后1周，腹胀伴皮肤黄染，粪便呈陶土样1天，查体：
皮肤巩膜黄染，右上腹轻度压痛，移动性浊音（-）。
最可能的原因是
结肠肝区损伤
胆囊管结石
肝胆管增厚
93.甲村患病率为20.6%，乙村患病率为25.3%，则甲乙两村合计患病率为
甲乙两村调查人村中患该病的总人数比上调查总人数
94.男，51岁，腹胀，乏力9月，加重伴憋气，尿量减少2周，尿量200-300ml/d，查体：
P78次/分，R20次/分，神清，颈部可见蜘蛛痣，巩膜黄染，腹彭隆，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾平脐，移动性浊音（+），双下肢凹陷性水肿，实验室检查血白细胞3.5x109/L,N0.60，HBSAg（+），ALT45U/L，AST95U/L，TBil56umol/LBUN16.5mmol/L,Scr198.1umol/L，最可能的诊断为。
自发性腹膜炎
肝肾综合征
肝肾综合征--C
肝癌
结核性腹膜炎
95.男，20岁，持续性左上腹痛2小时，查体T38.7C，P128次/分，R24次/分，血压60/40mmHg，谵妄，全身皮肤湿冷，左侧季肋部皮下淤血，全腹压痛，反跳痛（+），移动性浊音（+），肠鸣音未闻及，紧急的处理是
升压药纠正血压
抗休克同时手术治疗--B
应用镇痛剂
休克纠正后手术治疗
立即输血
96.男，54岁，因进行性呼吸困难1年就诊，既往体健，查体：
口唇轻度发绀，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，心界无扩大，P2亢进，分裂，三尖瓣区可闻及2/6收缩期杂音，左下肢轻度凹陷性水肿，并可见浅静脉曲张，该患者最可能的诊断是。
慢性肺心病--A
扩张型心肌病
冠心病
风湿性心脏瓣膜病
先天性心脏病
97.女，18岁，因大面积烧伤住院治疗3天，上腹痛1天，2小时来拍柏油样变3次，查体P96次分，BP110/70mmHg，实验室检查白细胞：
11.5x109/L,血红蛋白92g/L,首选治疗措施是：
口服胃粘膜保护剂
静脉应用质子泵抑制剂--B
静脉应用止血药
输血
静脉应用H2受体阻滞剂
98.男44岁，因急性继发性腹膜炎入院，行非手术治疗，观察10小时，若觉得手术治疗，不属于手术适应症的是
病因诊断不明
出现休克
呼吸性碱中毒---C
腹痛进行性加重
腹腔积液增多
99.女，38岁，心悸2天，无胸痛，2周前发热，流涕，查体T36.5C，心界不大，心率102次/分，律齐，未闻及心脏杂音和心包摩擦音，心电图示：
P-R间期0.21S，与未见异常，血清肌钙蛋白升高，最可能的诊断是
急性心肌炎--A
急性心包炎
甲亢
心肌病
100.女60岁，慢性心力衰竭2年，查体，BP：
130/90mmH个，双肺呼吸音清，心率98次/分，律齐，双下肢无水肿，加用美托洛尔，其目的是
降低心肌耗氧量---A
降低心脏前负荷
扩张冠脉
改善心肌顺应性
降低心脏后负荷
101.男，68岁，高血压病史10余年，查体
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