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A.桂枝加附子汤E.化湿解表B.参苏饮23.其治疗首选方是C.葱白七味饮A.桑杏汤D.麻黄附子细辛汤银翘散B.E.C.桑菊饮加减葳蕤汤
【X2型题】杏苏散D.
31.李某,男,45岁,时年8月就E.加减葳蕤汤诊,突然发病,壮热,有汗而热B【型题】不解,身重倦怠,口渴,小便短荆防败毒散A.
赤银翘散,舌苔黄腻,脉濡数,其病因是B.风新加香薷饮C.A.热B.加减葳蕤汤D.湿C.E.葱白七味饮燥D.24.风寒感冒的首选方是E.暑风热感冒的首选方是25.周某,女,32.25岁,鼻塞声重,26.血虚感冒的首选方是恶风,无汗,喷嚏,流涕,头重X1【型题】
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如裹,身热不扬,纳呆,舌淡,五、简答题
1.如何辨别表寒,表热?
苔白腻。
治疗可用下列哪些药物
2.感冒与鼻渊如何区别了A.香薷
3.感冒与风温初期如何区别?
B.银花、连翘4.感冒的诊断依据是什么?
C.厚朴、扁豆花5.D.苍术暑季感冒有什么特点?
治疗原则是什么E.藿香、佩兰
六、病案分析题二名词解释
1.患者男,1.感冒25岁。
时值盛夏,昨晚应邀赴宴,醉饮而归,半夜腹痛,时行感冒2.拒按,三、填空题泄泻出酸腐秽臭后,疼痛缓解,继之恶寒,发热,头身重痛,感冒的病因主要有(),1.而就诊,诊见体温(,)。
38℃,有汗,口(),()渴不多饮,舌苔薄黄而腻,脉濡数。
其病因主要是()。
病位
要求:
写出本病案诊断、病机、主要在()。
治法和方药(含用量用法)。
本冒的基病机为感2.岁。
三天前洗澡,高某,女,652.),(),(
汗),感冒后,出现鼻塞流涕,头痛,(),(咳(出,汗出恶寒更甚,周身乏力,)。
舌质冒感治疗的是则平素易感冒,嗽声低,痰白,基本原3.冒证)(,而虚感应淡,苔薄白,脉浮。
治)重),不可(病机、要求:
写出本病案诊断、(。
肺伤气法和方药(含用量用法)。
()感冒在分证论治时分4.—参考答案—证两大类。
其中证和()
)、、(实证有()一、选择题)四种证()、(1.A2.B3.C4.D5.D6.E
型。
13.12.A9.C10.A11D7.8.D
四、是非判断题A14.B15.C1617.D18.E19
1.感冒只发生在冬,春两季。
A.25.D24.BA20.21.C22.23.
舌苔薄白,脉浮数是风寒的征2.B26.E象。
27.28.29.30.
普通感冒的主因是风邪。
3.31.32.
感冒的病程一般为4.天。
3-7二、名词解释鼻流浊涕,咳痰浊唾涎沫,为5.是感触风邪或时行病毒引起肺1.风热所致。
卫功能失调。
以头痛,鼻塞,流.
涕,喷嚏,恶寒,发热,头身痛鼻渊多无恶寒发热等表证;
鼻渊病程漫长,反复发作,不易治愈,疼为主要临床表现的一种常见外感冒病程短,治愈快。
感病。
3.感冒与风温初期,风温初起类2.由时行病毒侵袭人体所致的感似风热感冒,在各温热病流行时冒,其发病不限季节,起病急骤,期,应特别警惕。
风温病势急并能在一段时期和一定范围内传骤.多表现高热、壮热,表证持染流行,不分男女老少,得病后续时间短暂,服解表药出汗后热症状相似,全身症状较普通感冒势虽降,但脉数不静,身热旋即重,多有传变。
复起,且多见传变入里的证候,三、填空题由卫入气,入营入血,甚者谵妄、非1.风为主因常兼夹它邪神昏、惊厥等,感冒则始终停留时行疫毒时之气体质因素
在表证阶段少有传变,发热多不肺卫高或不发热,其身热服解表药后卫表2.外邪袭表伤及肺卫汗出热退,身凉脉静。
肺卫功能失失和肺失宣肃
4.
(1)临床特征:
初起多见鼻塞,调咽痒,流涕,喷嚏,恶风等,继则扶正解表专行3.解表达邪恶寒,发热,咳嗽,头身疼痛等表发散
证。
证热证实4.虚风寒风
(2)暑湿证秋燥证四、是非判断题病史:
四季可发,冬春多见,常见气候骤变,劳倦,酗酒,淋×
√×
1.2.×
3.4.√5.雨而发病.五、简答题5.辨表寒表热,辨表寒、表热证暑季感冒的特点是:
季节在夏1.季,发病较急;
多兼湿邪;
治法需一观鼻涕与痰液色质,二察舌是:
清暑祛湿解表。
苔与脉象,三比较恶寒发热的轻六、病案分析题重和汗出有无。
一般寒证水液澄1.诊断:
感冒(暑湿夹滞)。
彻清冷,故流清涕,咳痰清稀,病机:
盛夏恣食,损伤脾胃,复热证水液色黄质稠,故流黄涕,感暑湿,卫表不和。
痰黄稠。
其次是舌苔及脉象,风
治法:
清暑化湿,消食导滞。
寒苔薄白,脉浮紧;
风热苔薄黄,
方药:
新加香薷饮加减。
香薷脉浮数。
再次是恶寒发热的轻重,l0g银花15g连翘风寒者,恶寒重,发热轻,无汗;
15g厚朴l0g黄连l0g广木香8g藿香15g风热者,发热重,恶寒轻,有汗。
扁豆花6g莱菔子15g(打碎)山楂l0g谷麦芽各感冒与鼻渊,均可见鼻塞流涕2.15g。
水煎服,每日一剂。
或伴头痛等证,但鼻渊多流腥臭2.浊锑,感冒多为清涕,并无腥味,诊断:
感冒(气虚感冒)。
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病机:
素体气虚,卫外不固,复B.寒
C.暑.感风寒,卫表不和。
D.燥治法:
益气解表。
E.热l0g方药:
参苏饮加减。
紫苏叶5.前胡l0g葛根15g1桔梗10g制半下列脏腑中哪项与咳嗽关系不大8g党8g夏陈皮8g枳壳l0g广木香A.心茯苓15g炙黄芪20g炙甘草参15gB.肝。
水煎服,每日二剂。
6gC.第二节咳嗽脾
D.肺一、选择题
E.肾型题】【A16.外感咳嗽属于下列哪项1.最早将咳嗽分为外感,内伤的
A.邪实正虚著作是
B.邪实A.《证治准绳》C.B.邪实正不虚《景岳全书》D.C.《医学入门》正气虚弱
E.邪不实正虚D.《河间六书》、
7.下列哪脏为产生痰湿的根源E.《脾胃论》
A.心非独肺也”“2.五脏六腑皆令人咳,B.出自肝
C.A.脾《素问·
咳论篇》
D.B.《诸病源候论·
咳嗽候》肺
E.肺肾金匾要略·
咳论》《C.景岳全书·
《8.下列哪项不属于肺气的通道痿A.肌腠肺痈咳嗽上气病并治》B.皮毛D.《丹溪心法》C.口《医学心悟》E.
D.鼻咳嗽的病理因素关键在于3.E.咽喉外邪犯肺A.9.内伤咳久之纯虚无邪时可用何B.痰浊犯肺法治疗肝火犯肺C.A.祛邪D.肺脏功能失调B.扶正E.水寒射肺C.收涩下列外邪哪项不至于导致咳4.D.宣散嗽敛降、E.风A.
10.咳嗽之痰白带血者,证属-D.止嗽散
E.清金化痰汤A.风寒15.B.风热患者女性,45岁,患者咳逆阵作,面赤口苦,咳引胸胁作痛,急C.风燥
躁易怒,咳痰黄绸,甚则带有血丝,D.虚寒
舌红苔薄黄,脉弦数,E.肝火治法宜采用
A治疗外感咳嗽,下列哪项不.养阴清肝,止咳化痰11.妥B.清肺平肝,顺气降火
C.清肺化痰,宣肃肺气A.疏散外邪,宣通肺气
D.疏风清热,肃肺化痰B.不宜早用苦寒E.C.不宜早用收涩以上全不是
16.患者咳嗽气息粗促,痰多质稠不宜早用滋腻D.
色黄,不易咯出,喉间有腥味,及时调理脏腑胸E.胁胀满,咳时引痛,12.干咳少痰,口鼻咽干燥,无伴身热,面赤,口渴引饮,舌红苔黄腻.汗,口渴,兼见发热恶寒,证属脉滑教.选
A.风寒咳嗽用何方治疗A.风热咳嗽B.银翘散C.风燥咳嗽B.桑杏汤阴虚咳嗽D.C.沙参麦冬汤肝火犯肺E.百合固金汤D.【型题】A2清金化痰汤E.岁,形体肥胖,患者女,13.70患者咳嗽气粗,喉燥咽痛,17.咳声重浊,嗜食肥甘,咳嗽反复,痰黄稠,咯吐不爽,鼻流黄锑,痰多稠厚,胸闷纳呆,发热微恶寒,汗出口微渴,治宜身重肢倦,苔白腻,宜用何法治疗疏风散寒,宣肺止咳A.健脾燥湿,化痰止咳A.疏风清热,宜肺化痰B.B.清热化痰肃肺C.疏风清肺,润燥止咳C.清肝泻火D.清热化痰肃肺D.滋阴清热,调脾止咳健脾燥湿,化痰止咳E.E.补肺益气,止咳化痰型题】【A3岁,咳嗽月余,陈某,男,3514.痰少质粘岁,干咳日久;
50某女,迁延不愈,喉痒,咯痰不畅,仍色白,时或痰中带有血丝,声嘎,口干咽燥,伴潮热.盗汗,消瘦,伴鼻塞,流清涕,此时选用何方麻黄汤A.舌红少苔,脉细数B.杏苏饮该病人证属18.C.三拗汤A.温燥咳嗽7/79
B.凉燥咳嗽D.三拗汤合止嗽散
E.沙参麦冬汤C.阴虚咳嗽【D.风热咳嗽B型题】
A.杏苏散E.肝火咳嗽B.桑菊饮19.其治法是
C.麻杏石甘汤A.滋阴清热,润肺止咳
D.沙参麦冬汤B.清肝泻火,肃肺止咳
E.清金化痰汤C.疏风清热,宣肺止咳
24.风热咳嗽宜首选D.疏风润燥,润肺止咳。
25.阴虚咳嗽宜首选E.以上都不是
26.痰热咳嗽宜首选其治疗首选方是20.【A.杏苏散X1型题】
27.外感咳嗽的特点是B.泻白散
A.起病急C.沙参麦冬汤B.D.病程短百合固金汤
C.E.桑杏汤兼表证
D.咳嗽痰多咳嗽声重,某女,35岁,咯痰清稀
E.脏腑功能失调鼻塞流清涕,色白,咽痒,恶风寒,28.口淡不渴,舌苔薄白,脉浮,内伤咳嗽的特点是无汗A.紧起病缓
B.该病人证属21.病史长
C.咳兼气喘A.痰湿咳嗽D.诱因发作风寒咳嗽B.F.脏腑功能失调C.风热咳嗽
29.咳嗽的预防在于肺气不足D.A.适寒温E.凉燥咳嗽B.节情志22.其治法是C.戒烟酒A.疏风清热,宣肺化痰D.忌辛辣健脾燥湿,化痰止咳B.E.避烟尘C.疏肝泄热,清肺止咳30.肺气亏虚咳嗽的特点是疏风散寒,宣肺止咳D.A.久咳不愈益气补肺,降气止咳E.咳声低弱其首选方是23.B.平素自汗恶风易感冒C.桑杏汤A.干咳少痰D.二陈汤B.急躁易怒E.泻白散C.
【X2型题】并见。
4.咳嗽治疗应分清(岁,三日前觉),辨31.李某,男,35别()恶寒,咳嗽,痰色白,身痛无汗,。
外感咳嗽多(),内伤咳嗽多()今日来咳嗽渐重,声重音嘎,痰,
发作时(浊不易咯出,口渴心烦,恶寒尚)为主,当以治其标;
缓解时当以治本。
存,伴有发热,舌苔白腻中有黄5.风寒感冒方用(苔。
其治法是),风热感冒方用(A疏风),风寒咳嗽方用(),风热咳嗽方用B.散寒
()。
解表C.
四、是非判断题清里D.1.E.健脾化痰咳嗽的辨证首辨外感与内伤。
2.燥热咳嗽选用清金化痰汤。
32.患者女,60岁,久咳不愈,咳3.干咳少痰,潮热,盗汗是肝火声低弱无力,痰液清稀色白,量犯肺。
多,伴神疲懒言,倦怠乏力,口4.脾气不足应加强营养,可多食淡乏味,平素自汗,恶风易感冒,肥甘。
治疗方法应该5.咳嗽剧烈者可加入诃子、罂粟A.补肺壳镇咳。
B.益气五、简答题化痰C.1.D.止咳为什么说五脏皆令人咳,非独肺
也?
解表E.
2.辨痰包括二、名词解释哪几项内容?
怎样辨?
咳嗽1.3.2.试述咳嗽的治疗原则?
内伤咳嗽
4.3.客寒包热试述咳嗽与感冒的鉴别?
5.试述咳嗽与肺痨的鉴别?
三、填空题
六、病案分析题,古代认为咳为1.()嗽为1.周某,。
()(),咳嗽则男,32岁。
发热(T38℃),微恶风寒,头痛,少汗,口燥咽()咳嗽的病因不外2.,干,干咳少痰,舌质红,苔薄黄()。
病位主要在(),少津,脉浮细。
(但与,)(),
写出本病案的诊断、治法)关系密切。
(和方药(含剂量和用法)。
)(外感咳嗽属邪实有3.,2.刘某,女,)之分,),((36岁。
咳嗽日久不愈,咳声重浊,痰多浊腻,口中内伤则()与()9/79
粘腻,胸闷腹胀,时有呕恶,身1.√2.×
3.×
4.×
5.×
五、简答题重倦怠,四肢乏力,舌淡胖,舌1.咳嗽虽为肺失宣降而产生,但苔白腻,脉弦滑略迟.临床上其他脏腑的功能失调,只要求:
写出本病案的诊断、治法要影响到肺失宣肃,肺气上逆,和方药(含剂量和用法)
皆可咳嗽,如肝火犯肺,脾湿生—参考答案一
痰,肾水上泛及肾阴不足的“子一、选择题、盗母气”,都能影响肺之宣降而1.B2.A3.D4.C5.A6.B
咳嗽。
CE10.D11.E12.C89.7.
2.
(1)辨痰色:
色白属风寒、湿;
E13.A14.D15.B16.17B18.
色黄属热;
色灰属痰浊;
C19.A20.C21.B22.D23.D
(22425.D2627.28.29.30.)辨痰质:
稀薄属风寒,虚寒;
痰浊厚为湿痰;
痰稠属热、31.32
燥、阴虚。
二、名词解释
(3)咳嗽是指外感或内伤等因素,辨痰量:
量少属燥,阴虚;
1.量多为湿、为饮;
导致肺失宣肃,肺气上逆,以咳(4)辨痰味:
热腥气或腥臭气为嗽或咯吐痰液为主要表现的病痰热;
味甜属脾;
味咸属肾;
味证。
苦属肝。
2.内伤咳嗽是指因脏腑功能失3.肺气上咳嗽的治疗应分清邪正虚实调影响到肺的宜肃功能;
事辨别标本缓急。
外感咳嗽应祛逆而致的咳嗽。
邪宣肺,用药宜轻清上扬,因势外邪袭肺,治不及时,邪不外3.利导,使邪去正安;
内伤咳嗽多达,外邪未解,·
使风寒化热,虚实夹杂,发作时标实为主,当称之为“客寒包火”。
化痰止咳以治其标,缓解时当扶三、填空题
正补虚以治本;
久咳之纯虚无邪有痰无声有声无痰1.有声者可用收涩之品如粟壳、诃子之有痰
类,但早期咳嗽,咯痰多者切忌2.肝、内郁于肺外感六淫
使用,以免闭门留寇。
脾、肾4.邪实风燥风热风寒3.外感咳嗽与感冒均可能有表正证与咳嗽,而感冒则表证明显,虚
咳嗽较轻,咳嗽则表证较轻而标实标本缓急邪正虚实4.
咳嗽较重。
扶正补虚化痰止咳三拗汤合止嗽散荆防败毒散5.肺痨的病因为感染痨虫,并5.具备咳嗽,咯血,潮热,盗汗,银翘散桑菊饮消瘦为特征,而咳嗽仅以咳嗽四、是非判断题.
和咯痰为主,可兼表证,且肺3.喘证的主要临床特征是
A.呼吸急促,喉间水鸡声痨有传染性可资鉴别。
B.六、病案分析题气短息促,胸胁胀痛,咳喘,转侧疼痛加剧1.诊断:
咳嗽(风燥犯肺)。
C.咳吐浊唾陷涎沫,咳声不扬,病机:
风燥犯肺,肺失清润。
气急喘治法:
疏风清肺,润燥止咳。
D.咳嗽气急,咳吐脓痰,其味腥方药:
桑杏汤加减。
冬桑叶l0g臭,壮热汗出12g杏仁l0g象贝母北沙参15gE.呼吸急促,甚至张口抬肩,鼻15gl0g麦门冬鱼腥桅子6g黄芩翼煽动草20g。
4.2.诊断:
咳嗽(痰湿蕴肺)下列哪项不属于喘证直接的
病因病机:
脾湿生痰,上责于肺。
A.治法:
健脾燥湿;
化痰止咳。
外邪侵袭
B.饮食不当方药:
二陈汤合三子养亲汤加C.l0g情志所伤12g减。
制半夏茯苓15g陈皮D.莱菔子疫病邪毒15g(打碎)厚苏子l0gE.苍术朴l0g8g白术15g劳倦内伤6g,炙甘草5.水煎服,每日一剂。
下列哪项不是虚喘的特征
A.呼吸短促难续,吸人为快第四节喘证
B.型题】【A1气怯声低
C.脉微弱或浮大中空一、选择题
D.咳吐脓痰1.“实喘者有邪,邪气实也;
虚E.病情时轻时重喘者无邪,元气虚也”一语出自6.下列哪项不是实喘的特征卜1
A.呼吸深长有余,A.《金匾要略》呼出为快
B.《景岳全书》B.气粗声高
C.咳吐脓痰C.《丹溪心法D.脉滑数有力《类证治裁》D.
E.《医门法律》E.起病急,病程短
7.2.下列哪项不符合痰热奎肺的“喘由外感者治肺,喘由内伤指征者治肾”一语出自
A.《金匾要略》A.喘咳气涌
B《景岳全书》B..痰白浊厚
C.胸中烦闷《丹溪心法》C.
D.身热有汗《类证治裁》D.E.《医门法律》E.渴喜冷饮
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8.下列哪项不属肺气郁痹的特黄,脉浮数。
治疗宜选下列何方
A.麻杏石甘汤征BA.每因情志刺激而诱发小青龙汤
C.大青龙汤B.呼吸深长D.C.气憋定喘汤
E.麻黄汤咽中如窒D.
14.气喘,咳嗽,痰涎奎盛,咯E.精神抑郁
吐不爽,胸中满闷,呕恶纳呆,痰浊阻肺喘证的主证是9.舌苔白厚而腻,脉滑,宜何法治A.喘咳痰多而粘
疗B.咯痰爽利
A.清热化痰,泻肺平喘C.自汗恶风
B.疏风散寒,宣肺平喘D.胸痛烦闷G祛痰降逆,宣肺平喘脉濡苔白E.D.治疗虚喘重在何脏10.宣肺泻热,降气平喘
E.以上均不是A.心肺
15.患者,喘咳气涌,胸中胀闷,B.脾肺痰黄稠不易咯出,甚或夹有血C.肺肾色,伴胸中烦闷,身热汗出,渴肝肾D.喜冷饮,E.心肾舌红,苔黄腻,脉滑数,
宜何法治疗11.风寒袭肺喘证的首选方是华
A.A.射干麻黄汤清热化痰,泻肺平喘
麻黄汤B.B.宣肺散寒平喘
C麻杏石甘汤C.开郁降气平喘
D.小青龙汤D.补肺益气
E.以上均不是E.补肾纳气
12.治疗痰热郁肺的最佳方剂是16.患者喘促短气,气怯声低,定喘汤A.咳声低弱,吐痰稀白,自汗恶风,B.越脾加半夏汤舌淡,脉细弱,其治法首选
桑白皮汤C.A:
清热化痰,泻肺平
三子养亲汤D.B.宣肺散寒,降气平喘
E.以上均不是C.开郁理气,降气平喘
【A2型题】D.补肺益气
风寒袭肺喘证,表寒未解,13.E.补肾纳气
里热又现,证见喘逆上气,息粗17.患者喘促日久,动则喘甚,鼻煽,咯痰粘稠,伴恶寒发热,呼多吸少,气不得续,腰膝痰软,烦热口渴,有汗,苔薄白,中心汗出肢冷,面唇青紫,舌质淡,
脉微细而弱。
其治法首选A.脾虚
B.肺虚、A.清热化痰,泻肺平喘C.B.宣肺散寒,降气平喘肾虚
D.气郁C.开郁理气,降气平喘E.D.以上均不是补肺益气
22.其治法应为E.补肾纳气
A.补益肺气A3型题】【B.健脾益气谢某,女,40岁,农民。
时值初
C.秋,田间劳作,突遇大雨,淋雨补肾摄纳
D.后渐恶寒,次日出现高热,咳逆开郁理气
F.上气,胸胀而痛,气粗声高,鼻以上均不是
23.翼煽动,咳而不爽,痰黄质粘,其最佳治疗方药是
A.补肺汤舌红,苔薄黄,脉浮滑而数。
B.该病人证属六君子汤18.C.A.风寒束肺七味都气丸
D.六磨汤B.气郁闭肺
E.以上均不是痰热闭肺C.
【B型题】D.痰浊阻肺A.麻黄汤以上均不是E.B.二陈汤合三子养亲汤其治法应为19.C.A.桑白皮汤宣肺散寒
D.B.开郁理气定喘汤
F.宣肺泄热,化痰平喘C.金匾肾气丸
24.D.健脾化痰风寒袭肺喘证宜选用
25.以上均不是E.痰浊阻肺喘证宜选用
26.20.其最佳治疗方药是痰热郁肺喘证宜选用
【X1型题】麻黄汤A.
27.喘证的临床表现为六磨汤性B.A.气息急促定喘汤C.B.呼吸困难麻杏石甘汤D.C.鼻翼煽动补肺汤E.
岁。
喘促已多年,48侯某,男,D.喉间痰鸣
现呼多吸少,动则喘息更甚,气E.难以平卧
不得续,咽干口燥,喘时面红足28.喘证的病因包括
冷,腰膝痰软,舌红,脉细A.外邪侵袭
该病人证属21.B.饮食不当
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C.情志所伤2.喘脱
三、填空题D.劳欲久病
1.喘证他病转化的基本病机是E.(喘脱的表现为),(),(),或29.(),A.喘促持续不解()。
2.烦躁不安喘证是多种急、慢性疾病中B.()C.面唇青紫的一种症状,轻者仅有(),();
重者稍动D.肢冷,汗出如珠则(E.),甚则(脉浮大而洪数.),鼻翼煽动。
30.实喘的证型包括
3.喘证的病因主要是(风寒袭肺),A.(B.痰浊阻肺),()