高血压诊断标准和分级Word格式.docx
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单纯收缩性高血压
＞＝140
＜90
140～90
高血压患者的饮食应注意：
1、限制钠盐的摄入。
饮食应以清淡为宜，少吃咸食，吃盐过多，会使血管硬化和血压升高，每天吃盐应以5克以下为宜。
2、少吃甜食。
甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进动脉硬化。
3、少吃动物脂肪。
动物含胆固醇量高，可加速动脉硬化。
如肝、脑、心等应少吃。
4、戒烟少酒。
有烟酒嗜好的高血压患者，会因烟酒过多引心肌梗塞，脑中风。
5、宜多食钾食物。
钾在体内能缓冲纳的食物有：
黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿
叶蔬菜；
水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。
6、宜多吃含优质蛋白和维生素的食物。
如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。
7、钙食物。
美国医学专家认为，高血压患者每天坚持食入高钙食物，能使2／3左右的人受到明显的降
压效果。
含钙的食物很多，如奶制品、豆制品、芝麻酱、虾皮、海带、骨头汤、黑木耳、核桃、沙丁鱼、鸡蛋等均含钙丰富。
本病的主要防治措施如下：
1）饮食疗法：
①夏枯草煲猪瘦肉：
夏枯草6～24g，猪瘦肉30g，煲，去药渣，饮汤吃肉。
用于阳亢阴伤者。
②海蜇半斤，荸荠1斤，煎汤，早晚分食，每日
1剂。
用于痰热者。
③楂芹果冰饮：
鲜山楂、苹果各30g
，鲜芹菜
3根，切碎加水，隔水蒸
30
分钟，再加冰糖10g
，
渣汤同食，每日1剂。
用于高血压。
④向日葵花托红枣汤：
向日葵花托
个，红枣
20枚，以清水
3碗，煎至
碗，饮汤食红枣。
用于
高血压。
⑤黑芝麻，胡椒肉各20g，冬桑叶
10g，水煎，去桑叶，分
2～3次渣汤同服，每日1剂。
用肾虚
者。
⑥地骨皮60g（也可加少量白糖或猪肉
），水煎，去药渣，食汤与猪肉，隔日
用于虚火患者。
2）气功：
气功治疗老年高血压病，不但有良好的近期降压疗效，而且对稳定血压，巩固疗效，减少和延缓并发症，改善高血压病预后和增进整体健康水平都有独特的疗效。
本病宜练静功为主，适当结合动功。
初学者选放松功，取坐、卧式均可，以能放松和静为原则，待排除杂念后再据病情意守：
一般患者意守丹田，阳亢者意守大敦，阴虚阳邮者意守涌泉，阴阳两虚者意
守命门。
亦可酌情选用内养功、强壮功。
此外，十节动功能平血降压，与静功相结合有提高疗效的作用，主要动作是洗面、揉叩头皮、鸣鼓、抚头颈、抚胸胁、平血、平气、搓棍、云手和击腹。
3）单方验方：
①定风草（即天麻）酒润切片，焙干为末，每次5～10g，开水冲服，每日1～2次。
用于头晕明显者。
②菊花5～10g，苦丁茶10g，决明子10～15g，钩藤10～15g，罗布麻叶5～10g，任选其中一种，
入沸水煎者3～5分钟后取汁，代茶饮。
用于阳亢患者。
③生菜子（即莴苣子）20g打粉，水煎浓缩，加蜂蜜适量，空腹分两次服，每日1剂。
④夏枯草30g，野菊花15g，水煎，分两次服，每日1剂。
用于风火上亢者。
⑤吴茱萸末适量，醋调，贴脚心涌泉穴处，每日调换1次。
4＝针灸疗法：
体针：
阳亢刺风池、曲池、足三里、太冲；
晕甚、头痛，配行间、阳陵泉、太阳；
痰盛，配内关、
丰隆、阴陵泉；
阴亏取太溪、三阴交、神门。
皆采用中强手法刺激，留针10～15分钟，每日1次。
温
和灸则取绝骨、足三里，每日1～2次。
另可用梅花针轻叩头部及脊柱两则，每日1次或隔日1次。
耳针：
取皮质下、内分泌、交感、降压沟、神门、心区、脑点，每日或隔日1次，也可采用埋针或
压籽法。
5＝预防调养：
高血压病的人群患病率在我国约
10％，而老年人在
60岁以上的却达
33％以上，
65岁以上者更达
50％。
因此，预防本病具有十分重要的意义。
鉴于本病是一种慢性发生、进行性发展的疾病，预防措施从青少年起就应该开始。
①生活规律，劳逸结合，情绪乐观，加强体育运动。
②淡食慎味，保持正常体重。
血压升高与摄取食盐量有一定关系。
如果每天食盐量少于6g，则不
易发生高血压。
爱斯基摩人每天摄盐4g，无人患高血压病。
由此可见，淡食是预防本病的有效措施。
做到不吸烟、少喝酒，饮食慎味，使体重保持标准水平，对预防本病也有重要意义。
③定期体检，及早发现病人。
老年高血压病多是中年高血压病的延续，少数病人，甚至早在青年时期就已开始。
因此，定期进行体检，有利于早期发现和治疗。
④保持环境安静，阴虚阳亢进尤忌喧闹。
⑤睡眠应当充分，但痰浊内盛而嗜睡者，注意避免久卧伤气。
⑥避免精神刺激和过度疲劳。
⑦注意防寒保暖，天气变化时要及时更换衣着，特别是严冬季节，清晨起床或夜间临厕时更多加小
心。
⑧饮食宜清淡而富于营养，忌肥甘辛辣过咸与灸溥煎炒。
戒忌烟酒。
失眠者睡前忌茶与咖啡。
对老年高血压患者要特别强调低盐饮食。
明确诊断后，每日食盐量要求逐渐减少，最后能维持在
1～
2g为最好，但不宜操之过急。
并发心衰时，每日食盐量就限制为
1g。
服排钠利尿药者不在此列。
⑨控制血压，警惕发生脑卒中。
老年人血压过高，往往是脑溢血的信号，但血压过低，血粘度增高，又易发生脑梗塞，特别是短暂性脑缺血的发作，常常是完全性脑梗塞的先兆。
因此，在治疗过程中要注
意控制血压，如发现患者血压骤升、骤降，或出现一过性眩晕加重，甚至晕厥，应立即对病人进行监护，作出紧急处理。
高血压患者的饮食
食盐：
高血压患者中首先要讲究饮食清淡。
食盐中的钠可以引起血压升高，
效。
食盐摄入量应该限制在每天5克左右，而华北地区平均每人每天摄入食盐约为
其它含钠较多的仪器如酱油、味精等都要限制应用。
降低药物疗
15克。
脂肪：
脂类物质主要包括胆固醇、甘油三脂和脂肪酸。
人体内的脂肪来源于食物和体内全盛。
血脂过高会引起或加重高血压、粥样硬化、冠心病等等。
人体必需的脂肪酸主要是植物油中含的不饱和脂肪酸。
所以饮食中应该控制胆固醇、饱和脂肪酸的含量。
糖类：
糖类摄入过多的危害在于可以转化为脂肪，增加体重；
引起糖耐量异常，胰岛素抵抗。
这两项均为冠心病的危险因素。
我国饮食以米、面为主，其主要成分也是糖，故应该限制其它甜食。
蛋白质：
研究表明，某些鱼类蛋白有一定降压作用，其余运动蛋白有一定升压作用，可以观察到素食者的血压较低。
其他：
纤维素的主要成分虽然是糖，但不能被人体消化吸收，反而可以吸附肠道内的有害物质，刺激肠道蠕动，具有通便使用，提倡多吃蔬菜。
钾离子、镁离子有利于降压，提供
多吃水果。
烟、酒、茶、咖啡：
吸烟可以导致血管痉挛、血管内皮细胞损伤、血脂代谢紊乱、血压升高。
高血压病的注意事项包括以下几点
（一）合理膳食；
（二）适量运动；
（三）戒烟限酒；
（四）心理平衡；
（五）自我管
；
（六）按时就医。
一、合理膳食
1.饮食对于高血压的重要性：
民以食为天，合理的膳食可
.以使你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低。
2.高血压患者的饮食宜忌：
①碳水化合物食品：
适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。
应忌的食品---蕃薯（产生腹气的食物）、干豆类、味浓的饼干类。
②蛋白质食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）
、大豆制品（豆腐、纳豆、
黄豆粉、油豆腐）
应忌的食物---脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品（香肠）
③脂肪类食品
适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱
应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼
④维生素、矿物质食品
适宜的食品---蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜）水果类（苹果、桔子、梨、葡萄、西
瓜）
海藻类、菌类宜煮熟才吃。
应忌的食物---纤维硬的蔬菜（牛蒡、竹笋、豆类）
刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜）
⑤其他食物
适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料
应忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉）
酒类饮料、盐浸食物（成菜类、成鱼子）
酱菜类、咖啡
高血压病人应注意的饮食习惯
①
首先要控制能量的摄入，提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂
升高。
②
限制脂肪的摄入。
烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固
醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，
防止高血压并发症有一定的作用。
③
适量摄入蛋白质。
高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重
1g为宜。
每周吃2-3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和
通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。
如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。
④
多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋。
含钙高的食品：
牛奶、酸牛奶、虾皮。
少吃肉汤类，
因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。
⑤
限制盐的摄入量：
每日应逐渐减至
6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为
6g。
这量指的是食盐量包括
烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。
适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。
⑥
多汔新鲜蔬菜，水果。
每天吃新鲜蔬菜不少于
8两，水果
2至4两。
⑦
适当增加海产品摄入：
如海带，紫菜，海产鱼等。
二
适量运动
运动对高血压的重要性：
有句话说：
“年轻时，用健康换取金钱，年老时，用运动换取健康。
”运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。
运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善
睡眠。
有持续运动的习惯：
最好是做到有氧运动，才会有帮助。
有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。
1、进行运动的注意事项：
①勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。
②注意周围环境气候：
夏天：
避免中午艳阳高照的时间；
冬天：
要注意保暖，防中风。
③穿着舒适吸汗的衣服：
选棉质衣料，运动鞋等是必要的。
④选择安全场所：
如公园、学校，勿在巷道、马路边。
⑤进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。
2、运动的禁忌
①生病或不舒服时应停止运动
②饥饿时或饭后一小时不宜做运动
③运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤
④运动中有任何不适现象，应即停止
三戒烟限酒
吸烟会导致高血压。
研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加
5
-20次/分，收缩压增加10-25mmhg。
这是为什么呢？
因为烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。
尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，
反射性地引起血压升高。
长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。
同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，从而降低了血液的含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内脂的含氧量增加，加速了动脉粥样硬化的形成。
因此，无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生，有高血压的人更应戒烟。
与吸烟相比，饮酒对身体的利弊就存在争议。
不时出现各种报告，有的说饮少量酒有益，有的说有害，但可以肯定的一点是，大量饮酒肯定有害，高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。
四心理平衡
高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。
患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着；
当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。
五自我管理
1、定期测量血压，1-2周应至少测量一次
2、治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害
3、定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳
4、条件允许，可自备血压计及学会自测血压
5、随服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。
6、老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140-159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生。
7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压
8、不需要严格禁止性生活：
注意以下几种情况，不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头
晕，胸闷等不适应停止性生活，并及时就医。
六按时就医
①服完药②血压升高或过低，血压波动大③出现眼花，头晕，恶心呕吐，视物不清，偏瘫，失语，意识障碍，呼吸困难，
肢体乏力等即到医院就医。
如病情危重，请求救高血压患者茶疗十法
120急救中心
高血压是中老年人一种常见病，患者除了应坚持药物治疗外，经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用。
菊花茶：
所有的菊花应为甘菊，其味不苦，尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳，每次用
3克左右泡茶饮用，每日
3次；
也可用菊花加金银花、甘草同煎代茶饮用，其有平肝明目、清热解毒之特效。
对高血压、动脉硬化患者有显著疗效。
九．科学饮食控制血压平稳
尽管原发性高血压不能治愈,但它能被有效控制。
合理的饮食结构有助于保持血压平稳。
合理的饮食是指高纤维素、低盐及低脂饮食，应多吃水果、蔬菜和谷物。
首先可使用非盐调味品增加食物美味，少吃加工过的食物，因为这类食物含有较多的钠盐。
其次一些饮料如可乐类含有的咖啡因可在段时间内使血压升高，而每天饮用少量的红葡萄酒，但过量饮酒可加重高血压病。
如一天一杯可使血压降低，
另外研究人员发现维生素和微量元素同样有助于降低血压。
建议您多吃新鲜蔬菜和水果，如香蕉中的钾可帮助降低血压。
另经证明每日摄入800毫克钙和300毫克镁对治疗高血压有益，多种菜籽、坚果、大豆、豌豆和深色蔬菜中含有丰富的钙和镁。
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