水电解质 酸碱 休克 营养 麻醉试题Word格式文档下载.docx

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A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢

性水中毒

13.水中毒最突出的临床表现是（B）

A.肺水肿B.脑水肿C.腹水D.全身水肿E.心功能不全

14.机体调节酸碱平衡作用最快的是（D）

A.神经内分泌调节B.肺的调节C.肾的调节D.血液缓冲系统E.

精神调节

15.代谢性酸中毒常见的原因是（B）

A.肺气肿、哮喘B.肠瘘、肠梗阻C.低钾血症D.急性胃扩张E.持续胃

肠减压

16.周先生，40岁，体重60kg，反复呕吐1周，测得血钠125mmol／L，血钾3mmol／L。

初步考虑为（D）

A.低钾血症，高渗性脱水B.高钾血症，重度缺钠

C.低钾血症，轻度缺钠D.低钾血症，中度缺钠

E.血钾正常，等渗性脱水

17.男性，61岁，因食管癌吞咽困难1月余导致高渗性缺水。

给输液治疗的首

选液体是（B）

A.氯化钠注射液B.5％葡萄糖注射液C.复方氯化钠溶液

D.10％葡萄糖注射液E.1．25％碳酸氢钠溶液

18.男性，45岁，因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。

测得血清钾为3mmol／L，动脉血pH7．52，剩余碱10mmol／L，C02分压6kPa（45mmHg）。

应诊断为（B）

A.高渗性缺水合并低钾血症B.代谢性碱中毒合并低钾血症

C.代谢性酸中毒合并低钾血症D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

19.正常成人每日经皮肤蒸发的水约为（B）

A.200mlB.400mlC.500mlD.800mlE.1000ml

20.下列哪项不是肠外营养的适应症（D）

A.高位肠瘘B.短肠综合征C.胰腺炎D.大面积烧伤E.肿瘤患者手术前后

21.下列关于进食的描述，正确的是（C）

A.禁食最初数日内机体的能量由脂肪提供B.禁食最初数日内机体的能量由

蛋白质提供

C.禁食最初数日内机体的能量由糖和蛋白质提供

D.禁食最初数日后机体的能量由糖和蛋白质提供

E.禁食最初数日后机体的能量由蛋白质提供

22.为了维持人体的总氮平衡，成人每日食物中需要的蛋白质（C）。

A.20-30gB.30-4OgC.40-50gD.40-60gE.60～80g

23.严重创伤和感染时，机体代谢改变的描述，错误的是（C）

A.能量代谢增加，其程度与创伤的严重程度有关

B.蛋白质的分解主要是骨骼肌的分解

C.血糖大量消耗导致低血糖D.蛋白质分解持续进行

E.脂肪分解不能达到最大限度的利用

24.TPN营养液主要以高浓度葡萄糖为主要能量，其浓度为（D）。

A.10-20％B.20-30％C.30-40％D.25-50％E.50～60%

25.创伤和感染的代谢反应下列哪一项是不正确的（B）

A.能量代谢增高B.能量代谢降低C.蛋白质丢失增加D.糖代谢紊乱E.脂

肪利用增加

26.下列情况中哪一项不应给予营养支持（D）

A.肠梗阻B.急性炎性肠道疾病C.重症胰腺炎D.休克E.骨髓移植

27.营养疗法中，要素饮食的护理错误的是（B）

A.注意无菌操作B.滴注的营养液保温在20～22℃C.管饲导管保持

通畅D.保持口、鼻或造瘘的清洁E.详记出入量

28.关于全胃肠外营养护理哪项错误（D）

A.营养液在无菌条件下配制B.配制的营养液24h内用完C.导管定期

消毒

D.暂时不输的营养液常温放置E.营养液中不宜添加抗生素

29.营养不良病人的检查中哪一项应除外（E）

A.血浆白蛋白低于35g/LB.血转铁蛋白低于2．0g／LC.体重<

15％

D.氮平衡测试持续负平衡E.皮肤免疫反应强烈

30.胃内喂养适宜灌注是（C）

A.1～5min内灌人200—400mlB.1～5min内灌入50～100ml

C.10～20min内灌入100—300mlD.10～20min内灌入400～500ml

E.20～30min内灌人600—700ml

31.观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是（A）

A.肢端温度B.神志情况C.脉压大小D.脉搏快慢E.呼吸深浅

32.休克病人出现弥散性毛细血管内凝血，其病理变化发生在（C）

A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克衰竭期D.休克期E.抑制期

33.休克时病人的体位应处于（C）

A.半卧位B.头低足高位C.头与躯干抬高20゜一30゜，下肢抬高15゜一20°

D.头高足低位E.侧卧位

34.下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是（B）

A.尿量>

30ml／hB.收缩压<

90mmHgC.脉率<

50次／min

D.意识淡漠或烦躁E.皮肤苍白、湿冷

35.抗休克首要的基本措施是（A）

A.补充血容量B.改善心功能C.纠正酸中毒

D.改善周围血管张力E.防治急性肾衰

36.失血性休克病人，下列哪项护理是正确的（D）

A.取头低足高位B.用热水袋以改善微循环功能

C.用冰袋降温以降低氧消耗D.不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉

E.用乙醇擦拭以降低代谢

37.治疗休克中最基本的一项措施是（D）

A.纠正酸中毒B.血管活性药物C.大量抗生素

D.扩充血容量E.肾上腺皮质激素

38.脾破裂引起下列何种休克（B）

A.过敏性休克B.低血容量性休克C.感染性休克

D.损伤性休克E.神经性休克

39.休克的主要原因是（A）

A.组织细胞缺氧B.酸中毒C.多器官功能衰竭D.感染E.失血

40.男性，54岁，患十二指肠溃疡，突然呕血、并有烦燥不安，面色苍白、手足湿冷、脉搏106次／min，血压14．7／12．8kPa。

考虑病人已发生（D）

A.大出血、但尚无休克B.重度休克C.中度休克D.轻度休克（休克代偿期）

E.虚脱

41.休克早期血压及脉搏的变化是（D）

A.收缩压下降，舒张压下降，脉搏细速B.收缩压正常，舒张压下降，脉搏细速

C.收缩压正常，舒张压升高，脉搏徐缓D.收缩压正常，舒张压升高，脉搏细速

E.收缩压增高，舒张压正常，脉搏细速

42.救治感染性休克时应采取（A）

A.边抗休克边治疗感染B抗休克好转后治感染C.先纠正酸中毒

D.先抗感染E.首先输出

43.腰麻术后去枕平卧6小时是为防止（B）

A.血压下降B.头痛C.呼吸抑制D.恶心、呕吐E.意外情况发生

44.正常手术麻醉前应常规禁食（D）

A.4hB.6hC.10hD.8hE.24h

45.麻醉前禁食水的主要目的是（A）

A.预防术中呕吐物误吸B.防止术中排便C.防止术后腹胀

D.利于术后胃肠功能恢复E.防止术后尿潴留

46.硬脊膜外麻醉最危险的并发症是（D）

A.血压下降B.呼吸抑制C.恶心、呕吐D.全脊髓麻醉E.神经根损伤

47.最适合于表面麻醉的药物是（B）

A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.异氟醚

48.手术后早期活动的目的，下列哪项是错误的（C）

A.减少肺部并发症B.减少下肢深静脉血栓形成C.改善营养状况

D.有利肠道功能恢复E.减少尿潴留.

49.术后早期离床活动的目的不包括（E）

A.减少肺部并发症B.促进伤口愈合C.促进胃肠功能恢复

D.促进排尿功能恢复E.减轻切口疼痛

50.术后病人内出血，最早表现是（E）

A.血压下降B.面色苍白C.呼吸急促D.四肢湿冷、脉细弱E.胸闷、口渴、脉快

51.腹部手术后患者出现呼吸困难、紫绀、呼吸音减弱或消失，应首先考虑（B）

A.切口感染B.肺不张和肺炎C.气胸D.血胸E.支气管炎

52.预防腹部切口裂开，下列哪项是错误的（C）

A.避免腹胀B.及时处理咳嗽C.术后常规应用抗生素

D.纠正蛋白症E.对虚弱病人加用全层腹壁减张缝合

53.男性，50岁，腹部术后出现呼吸困难，体温39℃，诉胸部疼痛，咳嗽等，应首先考虑并发症为（D）

A.术后切口疼痛B.伤口感染C.切口缝线反应D.肺部感染E.气胸

54.热烧伤的病理改变主要取决于（D）

A.热源类型及受热时间B.热源温度及受伤部位

C.受热时间及受伤面积D.热源温度及受热时间

E.热源温度及受伤面积

55.烧伤局部有水疱，但基底潮红并剧痛是（B）

A.I度B.Ⅱ度浅C.Ⅱ度深D.Ⅲ度E.Ⅱ度一Ⅲ度

56.关于烧伤九分法的面积估算，下列哪项是错误的（D）

A.头颈面各分为3％B.双上肢为18％C.躯干为27％D.双下肢为44％E.会阴为l％

57.烧伤休克期造成休克的主要原因是（C）

A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.大量体液从血管渗出D.疼痛E.败血症

58.烧伤深度的估计，最常采用（C）

A.二度法B.三度法C.三度四分法D.四度法E.六度法

59.烧伤面积计算，面部占全身面积的（B）

A.2％B.3％C.5％D.6％E.9％

60.烧伤后48h内发生休克，治疗的主要措施是（E）

A.镇静止痛B.应用抗休克药物C.应用抗生素D.及时清创包扎E.液体疗法

61.下列哪项不属于浅Ⅱ度烧伤的特点（C）

A.伤及真皮浅层B.剧痛C.水疱小而多D.水疱壁薄E.愈后可有色素沉着

62.不属于深Ⅱ度烧伤特点的是（D）

A.伤及其皮深层B.水疱小壁厚C.痛觉迟钝D.拔毛不痛E.愈后有瘢痕

63.烧伤休克期扩容量比较多，应以下列哪个公式计算（C）

A.烧伤总面积×

体重（kg）×

1．5+生理需要量2000ml

B.烧伤总面积×

1+生理需要量2000ml

C.Ⅱ、Ⅲ烧伤总面积和×

D.Ⅱ、Ⅲ烧伤总面积和×

E.Ⅲ烧伤总面积和×

64.大面积烧伤早期出现的休克属于（D）

A.过敏性休克B.心源性休克C.神经源性休克D.低血容量性休克E.感

染性休克

65.烧伤暴露疗法护理中除哪一项外都是正确的（E）

A.适用于头、颈、会阴烧伤B.保持稳定室温C.室内有消毒隔离设施

D.采用翻身床定时翻身E.用无菌等渗盐水覆盖

66.按新九分法计算成人一侧上臂皮肤烧伤的面积是（B）

A.3％B.3．5％C.4％D.4．5％E.5％

67.李先生，38岁，被开水烫伤右手和右下肢（未烫及臀部），右侧腹部也有3个手掌大小的烫伤创面，创面水肿明显，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱.其烧伤面积和深度是（C）

A.23％浅Ⅱ度B.25．5％深Ⅱ度C.26％浅Ⅱ度D.28．5％深Ⅱ度

E.31％浅Ⅱ度

68.某烧伤患者，男性，35岁，体重60kg，Ⅱ度烧伤面积为50％，伤后第1天应补液量为（A）

A.6500mlB.5500mlC.2500mlD.5000mlE.3000ml

69.吸入性烧伤的护理重点在于（D）

A.定时更换体位B.吸氧C.防治感染D.保持呼吸道通畅E.气管导

管的护理

70.浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的共同特点是（A）

A.都有疼痛和水疱B.基底红，均匀，潮湿C.都有血管栓塞征

D.2周左右愈合E.都有瘢痕增生

71.腹外疝最常见的疝内容物是（B）

A．大网膜B．小肠C结肠D．膀胱E．阑尾

72嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（C）

A疝囊有无压痛B疝内容物能不能回纳

C．疝内容物有无血运障碍D．是否有休克

E．是否有机械性肠梗阻的表现

73.最常见的腹外疝是（D）

A．脐疝B股疝C切口疝D腹股沟斜疝E腹股沟直疝

74.腹股沟直疝的叙述不正确的是（A）

A容易嵌顿B多见于老年男性，常双侧发生

C疝块呈半球形D绝大多数为后天性

E疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出

75.腹外疝最重要的发病原因是（D）

A．慢性咳嗽B．长期便秘

C.排尿困难D．腹壁有薄弱点或腹壁缺损

E．经常从事导致腹内压增高的工作

76.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是（D）

A.腹痛性质不同B.腹膜刺激征有无

C.腹胀程度D.腹腔内有无原发性病变

E.全身感染现象

77.急性弥漫性腹膜炎最重要的体征是（C）

A.明显腹胀B.叩诊移动性浊音

C.压痛、反跳痛、肌紧张D.肠鸣音减弱

E.全身中毒症状

78.正常成人每日分泌的胃液量约为（A）

A.500mlB.800mlC.1000一1200m1D.1500—2500m1

E.3000ml

79.导致下肢静脉曲张的主要病因是（E）

A.原发性深静脉办膜关闭不全B.深静脉血栓形成

C.动静脉瘘D.下肢运动减少

E.静脉壁软弱、静脉办膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高

80.血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是（B）

A.静息痛B.间歇性跛行

C.足背动脉搏动减弱D.患肢麻木发凉

E.足趾溃疡坏死

81.间歇性跛行常见于（A）

A.血栓闭塞性脉管炎B.下肢外伤恢复期

C.下肢静脉曲张早期D.急性下肢深静脉血栓形成

E.血栓性静脉炎

82.以下不符合肢体血运障碍的临床表现是（E）

A.动脉搏动减弱B.指尖苍白C.肢体肿胀

D.局部麻木刺痛E.指尖温度升高

83.促使下肢静脉血回流心脏的因素不包括（C）

A.胸腔内负压B.下肢肌收缩

C.有深浅静脉与动脉伴行D.心脏的搏动

E.下肢静脉的单向阀门作用

84.下列哪种疾病不是以外科治疗为主（C）

A.胰腺炎B.肝破裂C.胃溃疡D.下肢静脉曲张E.急性梗阻性化脓性

胆管炎

85.下列哪项不是外科护理的特点（D）

A.发病急B.抢救多C.病情变化快

D.老年病人最多E.多数病人存在躯体移动受限

86关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的（B）

A.体内钠盐过多可发生水肿B.细胞内液的渗透压主要由钠维持

C.钠盐过少可致血容量不足D.一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起

E.摄入多时排出多，禁食时不能完全不排

87.体液平衡是指（D）

88.引起高渗性脱水的因素应除外（D）

A.高热多汗B.鼻饲高浓度的肠内营养液C.食管癌晚期D.频繁呕吐E.昏迷、禁食

89.有关高渗性脱水，下列说法错误的是（B）

A.水分摄入不足B.多以失盐为主C.水分排出过多

D.口渴为最早症状E.血清钠>

150mmol／L

90.成年男性细胞内液约占体重的（C）

A.20％B.30％C.40％D.50％E.60％

91.下列哪项不是肠外营养的适应症（D）

92.严重创伤和感染时，机体代谢改变的描述，错误的是（C）

93.全营养混合液不包括（D）

A.氨基酸B.脂肪乳C.葡萄糖D.皮质激素E.电解质

94.关于肠内营养，下列哪项是错误的（C）

A.肠内营养常需经导管输入B.营养液的输入应缓慢

C.为方便使用，应一次大量推注营养液D.肠内营养的并发症包括腹胀和腹泻

E.应用肠内营养者需胃肠道功能正常或存在部分功能

95.下列哪种情况不需考虑肠内营养（B）

A.脑外伤引起昏迷的病人B.双下肢多发骨折C.消化道瘘

D.短肠综合征E.大面积烧伤

96.休克病人出现酸中毒，按病理变化规律出现在（D）

A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克抑制期D.微循环衰竭期

E.DIC期

97.观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是（A）

98.休克早期，病人尿量的变化（B）

A.增多B.正常或减少C.正常D.无尿E.先增多后减少

99.休克病人出现弥散性毛细血管内凝血，其病理变化发生在（C）

100.休克晚期病人可出现（B）

A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血

钾降低

101.腰麻术后去枕平卧6小时是为防止（B）

102.全身麻醉病人清醒前，下列哪一项护理最重要（B）

A.每15分钟测生命体征一次B.去枕平卧，头偏向一侧C.保持输液通畅

D.注意观察伤口渗血情况E.防止意外损伤

103.全身麻醉患者完全清醒的标志是（E）

A.睫毛反射恢复B.能睁眼看人C.眼球转动D.呻吟翻身E.能准确回答问题

104.正常手术麻醉前应常规禁食（D）

105.手术后早期活动的目的，下列哪项是错误的（C）

106.术后早期离床活动的目的不包括（E）

107.术后病人内出血，最早表现是（E）

108.腹部手术后患者出现呼吸困难、紫绀、呼吸音减弱或消失，应首先考虑（B）

109.预防腹部切口裂开，下列哪项是错误的（C）

110.全身麻醉未醒的病人应取的卧位是（E）

A.半卧位B.平卧位C.头高斜坡位D.休克卧位E.去枕平卧位，头转向另一侧

111.围手术期是指（C）

A.病人从入院到进入手术室接受手术前的这段时期

B.病人从入院到接受手术治疗结束后的这段时期

C.病人从入院到术后痊愈回家的这段时期

D.病人从到达手术室实施麻醉到接受预定的手术程序

E.病人接受手术后到完全康复痊愈的这段时期

112.烧伤局部有水疱，但基底潮红并剧痛是（B）

113.关于烧伤九分法的面积估算，下列哪项是错误的（D）

114.烧伤休克期造成休克的主要原因是（C）

115.烧伤深度的估计，最常采用（C）

116.烧伤后第二个24h补胶体、晶体总量为（A）

A.第一个24h总量的1／2B.第一个24h总量的1／4

C.第一个24h的同量D.第一个24h总量的2倍

E.根据实际情况再定

117.腹外疝发病原因中最重要的是（A）

A腹壁薄弱B慢性便秘C慢性咳嗽D排尿困难E．腹水

118.腹外疝最常见的疝内容物是（B）

119.最常见的腹外疝是（D）

120.护理疝修补术后病人时，下列哪一项是错误的（E）

A．及时处理便秘B．切口部位压砂袋

C.咳嗽时注意保护切口D．术后3个月内避免重体力劳动

E．鼓励病人早期下床活动

121.斜疝发生嵌顿的最主要原因是（B）

A疝环小，疝内容物有粘连B．疝环小，腹内压骤然增高

C疝环大，疝内容物脱出过多D腹壁肌紧张内环收缩

E腹壁肌紧张外环收缩

122.急性化脓性腹膜炎手术治疗的主要目的是（B）

A.明确诊断B.去除病因

C.清洗腹腔D.放置引流

E.预防腹腔脓肿的发生

123.急性腹膜炎的最主要体征是（B）

A.肠鸣音减弱或消失B.压痛和反跳痛

C.腹肌紧张D.肝浊音界缩小或消失

E.腹式呼吸减弱或消失

124.急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理，下列错误的是（A）

A.术后6h后接通引流管B.妥善固定

C.保持通畅