三甲复评心得体会范本Word下载.docx
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3、通过迎评,护士的服务理念、服务质量再上新台阶。
为病人主动服务的意识提高,各项护理工作更加规范有序。
4、通过此次评审,理清了护理管理思路、方法,为下一步持续改进护理工作找到了方向,在下一步的工作中,我们将针对标准及专家组反馈的问题继续查漏补缺,学习运用先进的管理方法和工具,持续改进护理质量,紧跟医院总体规划和护理发展规划,使护理各项工作不断得到改进提升。
在那段繁忙而充实的日子里,每个人在自已的工作岗位上都创造着奇迹,释放着潜力。
医院的明天也就是我们的未来,相信只要我们脚踏实地,稳步走好每一步,我们的道路一定会越走越宽,因为我们一直在朝阳路上。
篇二:
GCP办
GCP办三甲复评工作感悟
在紧张和激动中,我院于20XX年11月17日迎来了期盼已久三级甲等综合医院（三甲）复评检查。
三甲综合医院是代表国内医院最高水平的标志之一,创建难,保持更难。
三甲医院复评的过程是漫长而痛苦的,但只有顺利通过这次复评检查,医院才能取得更好的发展。
药物临床试验办公室（GCP办）虽作为众多科室中的一个小科室,但也承担了此次三甲医院复评的A级条款,属于必查科室。
为了更好的完成三甲复评相关工作,使各项工作能落实到位,我科在主任
的带领下,根据医院复评办制定的"
三甲"
复评标准,逐条疏理,寻找差距;
将实际工作进行详细分工,各施其责,各担其疚。
制度完善,行动到位,记录完整,接待热情,最终顺利的通过了复评专家组的检查。
现就将我办公室对三甲复评工作的心得和体会与大家一起分享。
1.全院领导高度重视。
医院早在20XX年就将检查标准进行分解,落实到每个科室和部门;
在年初,医院重新启动了三甲复评准备工作;
5月份,院长就在周会上就强调了三甲复评工作的意义和重要性,要求全院所有员工重视三甲复评工作,要拿出我院一贯的优良工作作风和保持我院能战斗、善战斗是优良传统做好三甲复评准备工作;
随之,院领导就在制定了具体的计划和时间表,要求各部门和科室严格依照标准进行自查和整改。
后续的工作中,院领导亲自带领,每2周一次甚至每周一次的严格依照时间表进行督促和检查,并将检查结果及时进行汇总和通报。
在这个过程中,使全院员工从思想上、行动上和作风上严格的与三甲复评标准保持一致。
我们办公室自20XX年拿到检查标准后,主任就高度重视,多次组织大家学习标准,逐条解读条款并要求修改和完善制度,要求日常工作依照复评校准进行。
20XX年初启动了三甲复评准备工作后,主任又及时将医院复审工作的要求及时传达给每一位职工,屡次强调医院复审工作是全院工作的重中之重,所有人员必须要统一思想,充分认识到三
甲复评工作的重要性和意义,要善于发现实际工作中存在的缺点与不足,将医院复审工作作为服务持续改进、提高管理水平的契机。
要高度重视,认真对待,依照复评办的要求对我办公室的复评条款情况进行自查,逐一落实各人的条款准备情况,并讨论存在的问题和商讨解决的办法。
2.明确分工,通力协作。
主任多次强调:
三甲复评工作是全院的头等大事,不可能某个部门或者某个人能独立完成,在将任务分解到具体各个部门和各个人员的同时,更要注意协作。
内部明确责任、细化分工,具体到每个人的条款,要各施其责,各担其疚。
需要我们办公室协助配合的条款,要主动积极
的配合。
我们办公室主控的条款仅有一条,但同时我们还承担了分别配合医务处和科研处的条款。
办公室在将自身条款做好的同时,认真的阅读和准备协作条款所需的各类资料,并依照目录准备和复印好,在8月份就用文件盒装好送至医务处和科研处备检。
3.做到“言行合一”。
“言”指制度,”行”指实际操作。
自20XX年拿到标准后,主任就要求我们以后的日常工作应严格依照检查标准进行,完善制度,并在工作中落实到位,更要保持记录完整。
强调要学会用追踪法和PDCA的方式来管理和监督我们的日常工作。
比如临床试验项目的质控,我们就设计了一系列的质控表格,从第一次质控情况表、
后续的改进监督表、整改意见表、质控发现问题的处理意见表等对全过程进行跟进和监督。
再如,临床试验过程中的知情同意书签署存在的问题,我们就采用PDCA的方式进行,首先发现问题、分析问题存在的原因、找到解决问题的方法并实施和实施结果的分析和反馈等。
争取所有的环节有制度、有措施、有办法和有改进意见的评价。
4.积极备战,加强交流。
医院制定了多个版本的应知应会手册,发展策划部也编写了多份效能管理资料。
主任在组织大家学习、熟悉和背诵的同时,更是以身作则,主动学习和背诵。
因为年纪较大,就将应知应会手册放在口袋,有空就拿出来阅读翻看;
对于比较难背诵的内容,如患者十大安全目标管理,就打印好分别在办公桌下、门诊办公桌下和家里,以便于能随时背诵记忆。
此外,还加强与院内和院外的交流,了解复评检查的流程,掌握复评检查的重点,对检查中的重点、难点和盲点做到心中有数,及时改正。
在这次三甲复评检查中,检查组的三位专家在我们办公室对我们实际工作中可能存在的盲点有针对性的进行了检查,虽然仅有短短的10分钟,但涉及到了检查标准C/B/A的各项条款,也让我们庆幸我们医院、我们各级领导、我们各位成员充分的前期准备工作。
“不积跬步,无以致千里”。
只要我们每个人都充分认识自己工作的性质与责任,依照要求完善各项制度,在日常工作过程中严格要求自己,对每一
项规定都按高标准、严要求地去落实,从小事做起,那么对任何检查都能应负自如。
“不积小流,无以成江海”。
对于我们医院来讲,还需要我们每个人热忱的责任感和主人翁的精神。
个人的力量终究有限,众人拾柴火焰高,要靠全体员工的相互配合来共同维护集体利益和荣誉。
医院与我们的前途紧密联系在一起。
通过我们大家的共同努力,一定会创造医院更辉煌的明天。
GCP办公室
篇三:
“三甲”复审心得体会
今年以来,我院在院领导的带领下,迎接紧张的三级甲等医院复审工作。
医院全体职工共同参与,积极备战,以最大的信心、最饱满的热情、最昂扬的斗志,迎接这次挑战,在近十个月的努力下,我院顺利通过复审工作!
作为神内一区的护士长,经过这次复审工作,使我受益匪浅,感悟良多。
结合自身的工作岗位、评审过程中担任的任务,谈一点心得体会。
一、端正态度、积极准备
有志者事竟成,态度决定一切。
没有什么事情做不好,关键是态度问题,事情还没开始之时,如果你就认为它不可能成功,那它当然也不会成功,或者在做事情的时候不认真,那么事情也不会有好的结果。
一个人有什么样的心态,就会
有什么样的追求和目标。
具有积极、乐观心态的人,其人生目标必然高远;
有了高远的目标,必然会为之努力,有努力必有回报。
在三甲复审工作开始之时,全院职工对于能否顺利通过评审有些担心。
院领导为提高全院职工的信心,召开动员大会,呼吁大家端正态度,积极应对。
提高大家的信心,共同努力,直面挑战。
因此,大家的工作态度十分稳定,信心十足地应对准备工作,为顺利通过评审工作打下坚实基础。
在神内一区,从规范“铺床叠被”开始,抓护士的基本功训练;
从提高“一针见血”率着手,提高护士的护理操作技能;
从严格“三查七对”做起,防范护理事故隐患。
在全体护理人员的努力下,找出自身工作中的不足,勇于面对,克服困难,为复审工作做出自己应有贡献。
二、凝聚力量、劲往一处使
“千人同心,则得千人之力;
万人异心,则无一人之用”。
意思是只有大家劲往一处使,朝着一个目标,才能成功。
凝聚力量贯穿于本次评审工作的始末,使我深刻感悟到团结的魅力。
年初以来,科室全体人员共同参与,齐心协力,为一个共同目标,加班加点,全力奋进。
在科主任的带领下,按照评审要求,召开会议,制定计划,按照各个岗位,逐一对照职责,针对工作中的困难,凝聚全科之力共同克服。
通过这次评审,科室人员在工作中的默契度进一步得到提高。
三、在细节上精益求精
细节决定成败,细节来自于制度、细节来自于用心、细节来自于创新、细节来自于习惯。
工作的改进和创新正是源自对这些细节管理的深化,只有这样,才能真正做到工作执行过程的自我提高。
细节就是习惯,同样,优秀也是一种习惯!
在细节上精益求精,才能真正达到良好的效果。
小事不可小看,细节彰显魅力。
在评审中,从一个简单的文件夹、资料封面、乃至文件的字体样式、大小着手,科室全体人员均放大这些小细节,高度重视,积极准备,从点滴做起,用心对待每个细节,向着最终的目标努力。
将细节溶于工作,将细节溶于习惯,将细节溶于未来!
通过努力,我院通过了“三甲复审”,复审工作所带来的益处也渐渐显露,大家工作更有目标了,制度更健全了,管理更规范了,住院环境更美观了,硬件设施更齐全了,大家心也更齐了。
院兴我荣,院衰我耻。
我们坚信:
任何的收获都会有代价,任何的代价都会有回报。
通过我们大家的努力,用我们的双手一定会创造医院辉煌的明天!
总之,通过这次三甲医院复审工作,使我们的工作热情焕然一新,我将继续保持目前的信念与状态,不断努力提高自己,为广大患者服务。
神内一区20XX年10月13日
篇四:
三甲评审心得体会
三甲评审心得体会一:
20XX年12月11日是载入我院史册的重大日子,在郑州市儿童医院三级甲等医院评审反馈会上,河南省卫生厅夏祖昌厅长宣布,郑州市儿童医院通过三级甲等医院评审,正式迈入全国三级甲等医院行列,这也是省内第一家通过评审的儿童专科医院。
那一刻,会场一片欢腾,全体人员起立鼓掌,经久不息,共同见证了这具有里程碑意义的重大而光荣的事件。
回顾评审历程,洒下了我院全体职工的辛勤汗水,作为一个参与者和见证者,我深深地体会到三甲等级评审认证的必要性及对医院的快速的发展深远意义。
在这几个月里,每天忙碌而充实,每天都在不断的学习、成长,也许是比以前累些苦些,可是,我们也学到了更多的知识,按照评审标准中的各项条款,一次次的整改、完善。
为了完善等级评审各项条款的要求,上班时间完成不了的就放弃休息的时间去整改、去学习、去强化、去完善,我感觉比以前有了更大的进步。
不管遇到怎样的困难,大家都默默地坚持、忍耐,没有一个人去抱怨,更没有人请假、没有人退缩。
值得庆贺的是我们通过了三甲评审的严峻考验,我们坚信我们终将成功,不管是检查的专家,还是每一位患者亦或
者每一个步入这个医院的人们,他们都见证了我们的努力和付出,感受到了我们医院的变化。
评审结束了,但是我们的工作还在继续,我们对患者承诺还在,所以我们会一如既往的在这个神圣的岗位上奉献自己的青春和热情,我们会用我们的汗水和热情,继续书写我们郑州市儿童医院的荣耀和辉煌。
三甲评审对我们儿医人是一种提炼、一种升华。
我们郑州市儿童医院将以优美的环境、规范的流程、科学严谨的规章制度、过硬的技术,特别是一个团结、进取、务实、具有开拓精神的领导班子,一群爱院、敬业、朝气蓬勃、不断进取的医护人员展现给前来就诊的患者!
三甲评审不是一个结束,而是一个开始,我们将继续保持目前的精神状态,全心全意为人民健康服务!
为创建“省内第一、国内一流、国际知名”的大型现代化儿童医疗保健中心而努力奋斗!
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三甲评审心得体会二:
三甲医院评审心得>
（1316字）今年,我们最重要而紧迫的工作就是“三甲”医院评审,不可否认,它的成败与否关系
到医院的长远发展和全院医务人员的切身利益。
能否圆满实现这一目标离不开全院职工的积极参与。
作为***医院这个庞大团队的一份子,关心医院发展过程中的点点滴滴,以主人翁的姿态贡献自己的智慧和力量,这是我们义不容辞的责任。
作为一名普普通通的临床医师,一年多来我和所有
人一样为“三甲”目标奋斗。
在我眼中,“三甲”不仅仅是一种制度上对我们的肯定,更是推动医院跨越式发展的东风。
而在这股东风中,我们唯有人人都挺身而出、并肩作战,勇敢的担当起自己的责任,从我做起,从小事做起,才能和医院共同成长,共创未来。
众所周知,医院的根本任务是为患者的健康或生命服务,医疗工作始终是医院的核心工作。
而在飞速发展的现代社会里,唯有医疗与服务的并重的医院才能让患者感受到最大的安全感。
医院的社会声誉最终也是靠患者的口碑和被社会认可的程度来衡量的。
省三院在历史上每个时期都有一些成就,但坦诚来说,在这些成就的背后也存在医疗发展的瓶颈,我们的社会影响力也远不如从前。
而这时,等级医院评审来了。
等级医院评审对我们医院院来讲,有着许多可观的价值。
首先是鉴定价值,可衡量医院的医疗服务工作处于什么水平。
其次,是发现价值,通过评估梳理医院的改革建设思路,梳理医院的历史,发现闪光点,亮色和特色,也发现存在的问题,从而不断提高。
再次是增加价值,通过改革、建设最终促进医院医疗、教学、科研质量上台阶。
因而,评审对省三院是大大有利的,最终受益的还是我们—***医院的全体员工。
作为医院的一员,现在回想起来,我也觉得迎评工作忙碌、琐碎、辛苦。
然而,这也是一个辛苦与收获、机遇与挑
战并存的时刻。
在这样关键的时刻,我们每个***医院的人都担当着一份责任。
这责任里,不仅有患者的“健康所系,性命相托”,更有借着等级医院评审的东风,不断学习提高、完善自我的医学道德修养。
评审制度要求我们注重的每一个过程,都是一次学习的机会。
“危急值制度”让我们学会分清轻重缓急;
“平均住院日管理制度”让我们学会为患者有效减轻经济负担;
“抗菌药物使用与管理制度”让我们学会严格把握适应症而注重过程,本身就是一种追求卓越的过程。
迎评的一年多,随着各种医疗制度的建立和完善,我们脑海中的思路也越来越清晰,越来越知道我们维系的、担当的是什么,越来越知道自己应该修正的短板在哪里。
而努力拼搏每一个过程,本身就是一种追求卓越的过程。
一年多以来,我们欣喜地看到,在制度管理下,我们的点滴努力汇聚在一起,医院环境变得整洁,医疗设施更加现代化,诊疗工作变得有序化,服务也更加人性化。
在经历这些蜕变后的医院,以一种值得骄傲的姿态在努力向前!
“成功的花儿,人们往往惊慕它的明艳,然而当初它的芽儿浸润了多少奋斗的血和泪”。
而正是每一个人都有着对历史与责任的担当,不畏奋斗的汗水和泪水,省三院今天才能在“三甲”的舞台上初展容光。
对迎评,我们可以大胆地说,我们的付出是值得的。
我们的努力也没有白费。
而评审通过,也只意味着一个开始,因为历史的车轮总会向前。
借
着等级评审这股强劲的东风,唯有齐心协力,“团结”“忠诚”“担当”“奉献”,才能一起创造一个更美好的明天!
三甲评审心得体会三:
三甲评审心得体会>
（777字）我是彩超室一名普通的工作人员,这次的三甲评审检查让全员职工加深了对医院服务的了解,为患者服务的我们以前认为能够为患者排忧解难就是对那些带有渴望眼神的病人最好的解释,但是通过三甲评审认证我们明白了,为患者减轻痛苦固然重要,与此同时我们也忽略了许多与之相关的因素。
在等级评审初期我们都对这项检查懵懵懂懂,却不知它包含了这么多平时容易忽略确又很重要的东西。
在认证前期我们对三甲评审的了解很少,为此院方对全员职工进行培训,包扩消防演习、心肺复苏、手卫生、防感染、患者身份识别、危急值的报告方式等等。
院方为了让大家更好地了解三甲评审精神,还为此xx了《三甲评审应知应会》、《三甲评审认证手册》,要求我们一有时间就要认真学习、落实三甲评审精神。
在三甲评审认证过程中,全科职工共同合作,发现不足并及时上报、改正,每天加班加点,毫无怨言,呈现出最好的状态,以饱满的热情去迎接检查官的考验,以极大的信心接受三甲评审的检验。
评审期间全体超声科工作人员严格遵守三甲评审要求,正确识别患者身份、保护患者隐私,保证一人一单、一人一手消、随手关门、关闭窗帘,每
日保持诊室的整洁。
三甲评审认证期间医院强调全员参与医疗质量与安全管理,使医院管理质量得到持续性改进。
为迎接三甲评审认证工作,我们所做出的每一份努力,所撒下的每一滴汗水,所付出的每一份心血,熟悉三甲评审标准,熟记应知应会,学习医院信息化系统,以病人为中心,团队协作,同质服务,确保医疗质量与医疗安全,PDCA贯穿整个医疗服务当中。
开展三甲评审认证工作,是为进一步加快我院发展进程,提供更高质量的服务。
三甲评审的成功,是全院人员共同努力的结果,虽然评审已经结束,不过我们仍然秉承三甲评审精神继续延用严密有序的操作方式,为患者提高良好的检查、治疗环境。
相信在三甲评审标准的引导下,郑州人民医院会有更进一步的发展,得到更多的认可。
三甲评审心得体会四:
山大二院三甲评审心得>
（1228字）
迎评成绩A级通过最高的是医院行政和后勤,其次是护理,第三是院感,第四位是医疗。
四川华西医院准备JCI的时间是两年,山大二院通过卫生部评审准备一年半时间,冲刺
阶段是四个月。
要想做迎评需要一些模式:
1:
首先担心我们花费那么多的时间、精力准备的迎评与标准格格不入,那么就没有办法再次评审了,所以首先是要改变以往的三甲评审观念,详细解读新的评审细则,认真解读,详细分析,梳理我们日常的管理。
2:
我们医院能做到无缝服务吗?
包括外国人,残疾人、聋哑人等都能在我们医院得到相同质量的服务吗?
如果做到我们医院的服务就可能达到A级标准。
我们服务的缝隙往往发生在科室之间的转诊,多部门、多学科的会诊衔接上。
很多主任都不知道应该学习什么,那么还是回到原点,我们认真的解读评审细则就应该有初步的了解,当然有的主任还是很负责任的在解读、在做。
比如:
有手术部位识别标示制度及工作流程,到达手术室前我们标记了吗?
对住院超过30天的患者作为大查房的重点并有分析记录;
对临床科室出院患者有明确的平均住院日要求,那么没有达到要求的要有缩短平均住院日的具体措施;
各科室关于自己诊疗项目常见病种有没有诊疗规范,要求至少列出5个常见病种等等,这些都是医疗质量管理中明确提出的C级要求,必须详细解读细则,掌握细则才能做好。
3:
其实迎评后期回头看就算统一规范标准化的问题,象护理用二个月的时间把不同抢救车规范化了,很多文本存在时间、逻辑上的误差,主要是医院层面上的时间不统一,所以要把时间统一化。
科室的临床指南、治疗规范要统一化,
规范化。
相同性质疾病的不同患者在我们医院能够得到相同质量的服务与治疗,这就是三甲评审细则的服务规范化的要求。
很简答你的一句话但是要做到其实很难。
4:
管理不可能面面俱到,是要有重点的。
比如急诊的绿色通道,及急诊的六个重点病种要求,是要在规定时间之内进入绿色通道的,如何去做。
应急工作也是重点,停水停电,防火、络瘫痪等,我们应该有重点的进行培训、演练并作为医院应急的亮点。
六个病种一旦进入绿色通道,首先要有标志,相应的窗口要有对应的标示,其他患者要为他们让路的,我们现在没有。
其次是时限上,那就没有办法,只有一个一个时间段用表掐算通过了。
要心中有数,模拟超时,就再压缩再演练。
5:
解读标准,大家要了解的不仅仅是怎样准备评审,更重要的是卫生部要求我们的日常工作应该怎样去做。
关于模板科室不仅仅是医疗护理的事情,通过追踪检查法。
6:
科室三甲工作联络员:
每科室设定一名副高级以上的人员负责科室三甲联系工作。
科室主任是第一责任人,联络员负责科室三甲内审及与评审办的联络工作。
7:
每个医院评审后期都会遇到节点,这时候就需要外力协助;
必要时请外院专家模拟检查,会发现我们忽略的很多问题。
医院薄弱点和科室日常工作状态为重点。
8:
模板科室的建立也不是万能的,医疗护理以外还有
公卫、后勤、药事等部门参与还有设备、设施等,所以模板科室必须是全方位的。
篇五:
三甲复审工作的心得体会
自我院召开迎接三甲医院复审工作动员大会,就迎接医院复审工作做了全面动员和部署,在医院领导的动员下关节、创伤骨科正式开始投入三甲复审的各项工作,在科室人员的努力下,努力按照三甲评审细则的各项要求开展工作,医院要求立足三甲,群策群力,确保以优异的成绩顺利通过,要以评促改、以评促建,通过等级医院评审使医院医疗质量、管理水平,服务能力更上一个台阶,我科也更想借助三甲复审的东风彻底改变以前的工作态度和工作作风,使科室的整体医疗质量、服务能力都得到提升。
在我院三甲复审准备工作期间,我科室干部职工上下一心,紧张有序地忙碌着,面对纷繁复杂的事务,如何合理安排工作,既要保证医疗及护理工作的安全运行,又要着手保质保量做好三甲复审的各项工作,这将是对我们每位医护人员而言都是一次严峻的挑战。
挑战带来压力,也带来动力。
我科作为重点学科是本次的必检科室,为了更好的完成三甲复评相关工作,使各项工作能落实到位,根据“三甲”复核标准,进行了逐条疏理,对照标准,寻找差距,制定方案并作了详细分工,大家各司其职,对台帐资料进行不断完善。
此间准备工作的重点集中在对照标准、完善科室制度、合理安排工作流程、严格技术操作规范等方面。
具体的做法是:
1、统一思想:
要求科室全员重视并认真对待三甲复审工作,三甲
复审是对我们过去工作的总结,在准备工作阶段,要善于发现实际工作中存在的缺点与不足,对照三甲医院的标准来提高并完善。
2、认真组织并完善台账工作:
对照三甲医院的要求,逐条完善必须的工作制度,对于不完善的部分,落实到人,限期完成,尽最大努力把工作做的更加完美,同时合理安排时间全员认真学习、梳理消化。
⒊、应三甲医院的要求,认真组织实践:
在实际工作中,严格按照二甲医院要求,全体医护人员进行自检自查,结合自身存在的不足,及时想方设法弥补,不断改善硬件条件。
通过这段时间的准备工作,我科的工作更有目标了,制度更加规范了,管理水平也得到了一定的提高;
这次迎“三甲”复审的准备过程,我们深深体会到“不积硅步,无以致千里”,在日常工作过程中踏踏实实,严格要求自己,对每一项规定都按高标准、严要求地去落实,从小事做起,从点滴养成习惯那么对任何检查都能应负自如。
三甲复审工作是我们20XX年的工作重心,我科将全力以赴完成各项任务,争
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