健康评估.docx

健康评估.docx

《健康评估.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《健康评估.docx（17页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

健康评估

盛年不重来，一日难再晨。

及时宜自勉，岁月不待人。

《健康评估》模拟试题一

一、单项选择题（下列各题的选项中，只有一项正确答案。

）

1．护理体检的最终目的是（A）

A．全面采集病人的资料B．纠正医生不妥的诊断C．解决病人的健康问题D．取得病人的信任E．结合病史做出医疗诊断

2.护理病史采集中错误的做法是（B）

A．护士先做自我介绍B．询问病史时多问少听C．交谈中避免套问D．结束谈话时简单重复内容E．对患者的疑虑应作必要的指导

3．采集护理病史时获得重要线索主要依靠（B）

A．全面的护理体检B．详细询问病史C．作血、尿、便常规检查D．仔细阅读门诊病历E．先进的医疗仪器检查

4.慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为（A）

A.扁平胸B.桶状胸C.串珠肋D.漏斗胸E.鸡胸

5．心尖搏动向左下移位见于（C）

A.右室增大B.肥胖C.左室增大D.妊娠E.肺气肿

6.叩击左下胸的胃泡区及腹部时产生的叩诊音为（A）

A．鼓音B．清音C．实音D．浊音E．过清音

7．吗啡中毒时，病人呼吸表现为（A）

A.呼吸缓慢B.呼吸急促C.吸气性呼吸困难D.呼气性呼吸困难E.混合性呼吸困难

8.叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为（D）

A．鼓音B．清音C．实音D．浊音E．过清音

9.触诊乳房应从哪一部位开始（B）

A.内上象限B.外上象限C.内下象限D.外下象限E.乳头

10．视诊要求在那种光线下进行（E）

A..强光B.避光C.紫光D.白炽灯E.自然光

11.瞳孔扩大见于（A）

A.阿托品药物反应B.有机磷中毒C.吗啡中毒D.虹膜炎E.中毒

12.痛风患者右耳廓上见触痛性黄白色小结，该小结产生原因（C）

A.风湿性肉芽肿B.耳廓软骨炎C.尿酸盐沉积D.碳酸盐沉积E.皮肤感染

13.鞍鼻见于下列哪种病人（D）

A.系统性红斑狼疮B.过敏性鼻炎C.鼻息D.先天性梅毒E.慢性萎缩性鼻炎

14.过多食用含有胡罗卜素的食物可使皮肤黄染，但一般不发生于（D）

A.足底B.前额C.手掌D.巩膜和口腔粘膜E.鼻部和双颊部

15.错误的护理诊断是（C）

A．失眠：

与睡眠环境改变有关B．疼痛：

与心肌缺血缺氧有关C．褥疮：

与长期皮肤受压有关D．语言沟通障碍：

与气管插管有关E．潜在的并发症：

心律失常

16.住院患者护理评估时收集资料的关键是（A）

A．得到患者信任B．正确运用沟通技巧C．观察能力D．专业技术水平E．态度是否和蔼

17.伤寒的常见热型为（C）

A．弛张热B．波状热C．稽留热D．间歇热E．不规则热

18.心前区及胸骨后疼痛.有时向左肩及左手放射者常见于（D）

A．肺癌B．自发性气胸C．干性胸膜炎D．心绞痛E．大叶性肺炎

19.与活动耐力评估无关的是（B）

A．肺功能B．关节活动度检查C．血常规D．超声心动图E．心脏查体

20.以下睡眠需求量增加的情况，但除外（E）

A．疲劳B．妊娠C．手术D．疾病状态E．年龄增长

21．有关睡眠的论述，正确的是（A）

A．香烟中的尼古丁可致失眠B．饮酒有助于睡眠，不影响睡眠质量C．体育锻炼对睡眠没有影响D．甲状腺素有助于睡眠E．长期服用镇静催眠药有助于睡眠

22．不属于疼痛的行为反应的是（B）

A．痛苦面容B．睡眠障碍C．呻吟D．哭泣E．强迫体位

23关于家庭的叙述，不正确的是（E）

A．家庭至少应包含2个成员B．家庭可以是基于婚姻关系而形成的社会共同体C．家庭可以是基于血缘关系而形成的社会共同体D．家庭可以是基于收养关系而形成的社会共同体E．家庭的功能不包括社会化功能

24.作为文化的核心要素的是（D）

A．认知—感知B．价值—信念C．角色—关系D．应对—应激耐受E．自我概念

25.判断贫血治疗有效的早期指标是（B）

A．红细胞增高B．血红蛋白增高C．红细胞比积增高D．网织红细胞增高E．红细胞平均体积增高

二、多项选择题（下列各题选项中，有一个以上正确答案，多答、漏答、错答皆不得分。

）

1.肺部触诊语颤增强主要见于（AE）

A.肺组织炎性浸润B.肺泡内含气量过多C.气胸D.阻塞性肺不张E.肺结核空洞

2.下列对呕血与黑便的描述正确的有（ABCDE）

A.一般呕血均伴有黑便，而黑便不一定有呕血B.幽门以上部位出血以呕血为主，并伴有黑便C.幽门以下部位出血，以黑便为主D.如出血量大或在胃内停留时间短，则呕吐物呈鲜红色或混有血块E．黑便的颜色取决于出血的速度与肠蠕动的快慢

3.正确的肺部听诊方法是（ABCE）

A.一般由肺尖开始B.自上而下检查前胸部,侧胸部和背部C.要在上下,左右对称的部位进行对比D.被检查者要做浅呼吸E.被检查者取坐位或卧位

4．引起全腹膨隆的原因有（ABD）

A.大量腹水B.气腹C.急性肝坏死D.腹内巨大包块E.胃肠胀气

5.瞳孔缩小可见于：

（BCE）

A．脑外伤B．有机磷农药中毒C．虹膜炎症D．脑肿瘤E．吗啡中毒

三、是非题（判断下列说法的正误，并在括号内用“R”表示正确，“W”表示错误。

）

1.发热过程涉及到体温调定点的改变。

（R）

2.阵发性电击样剧痛是全身感染性头痛的特点。

（W，全身感染性头痛的特点是整个头部胀痛。

）

3.维生素K缺乏是导致先天凝血功能障碍的病因。

（W，血友病是导致先天性凝血功能障碍的病因。

）

4．三凹征通常见于呼气性呼吸困难。

（W，常见于吸气性呼吸困难。

）

5.腹泻与便秘交替最常见于肠激惹综合症。

（W，最常见于肠结核。

）

6.昏迷病人格拉斯评分满分为15分。

（R）

7.肠鸣音亢进常见于腹泻。

（W，肠鸣音亢进见于机械性肠梗阻；腹泻肠鸣音活跃。

）

8.膜型听诊器对高频声音敏感，听诊时应紧贴皮肤。

（R）

9.原发性血小板减少可导致凝血酶原时间延长。

（W,导致凝血酶原时间延长的是严重肝病、弥散性血管内凝血、抗凝药物的使用等。

）

10.高山地区居民和登山运动员的红细胞、血红蛋白均高于平原地区居民。

（R）

11.干啰音是由于气流通过狭窄的气道发生湍流产生的声音。

（R）

12.心电图临床应用中，最具决定性作用的是心律失常和心肌梗死。

（R）

13.甲状腺吸131I率测定是诊断甲亢和甲减的首选检查方法。

（W,FT3FT4TSH等激素才是诊断甲亢和甲减的首选检查方法）

14.胃钡餐造影试验中良性肿瘤龛影常位于胃轮廓外。

（R）

15.自尊作为一种主观的判断和评价，指个体如何感受和评价自我概念的各个组成部分，包括社会认同、自我认同和身体意象。

（R）

16.合理化机制包括酸葡萄机制、甜柠檬机制、阿Q精神等。

（R）

17.洞察力是指人们比较和评价客观事物及其相互关系并作出结论的能力。

（W,洞察力是指深入事物或问题的能力）

18.同样的症状可能会有不同的护理诊断。

（R）

19.门（急）诊病历档案的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于10年。

（W,15年。

）

20.进行护理记录时若出现书写错误在错误的字词上划上两道平行的直线即可。

（W，在错误的字词上划线删除或修改，并在上面签名。

）

21.为保证问诊结果的有效性，护理人员在问诊过程中可以采取的方式有：

澄清模棱两可的内容，以恰当方式打断患者的叙述。

（R）

22.需要检查腹部反跳痛时，宜采用深部滑行触诊法。

（W，在痛处按压并停留一段时间,然后迅速抬手,在抬手的一瞬间,有明显的痛感）

23.生命体征包括病人的神志、体温、脉搏、呼吸和血压。

（W,生命体征包括呼吸、体温、脉搏、血压）

24.生理情况下不出现的叩诊音是过清音。

（R）

25.在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄。

（W,“收缩期震颤”改为“舒张期震颤）

26.能看出甲状腺肿大又能触及，肿大范围在胸锁乳突肌以内为甲状腺Ⅰ度肿大。

（W,Ⅱ度肿大）

27.体格检查的结果资料为主观资料。

（W,“主观资料”改为“客观资料”）

28.角膜反射、跟腱反射、跖反射、提睾反射均属于浅反射。

（W,删去“跟腱反射”）

29.昏迷时深浅反射均消失。

（W,深昏迷时深浅反射均消失）

30.当出血量达血容量的15％以上时，患者可有冷汗、四肢湿冷、心悸、脉搏增快等急性失血症状。

（W,出血量需达30%~50%）

四、名词解释

1.自我概念:

是人们通过对自己的内外在特征以及他人对他/她的反应的感知与体验而形成的对自我的认识与评价。

2.语音震颤：

是指发成语音时，声波沿气管、支气管及肺泡传到胸壁引起的共鸣震动，可用手触及，又称触觉语颤。

3.角色冲突：

指角色期望与角色表现之间差距太大，使个体难以适应反应而发生的心理冲突与行为矛盾。

4.蛙腹：

腹腔内大量积液，仰卧位时液体因重力作用下沉于腹腔两侧，致腹部外形宽而扁，即为蛙腹。

5.预激综合征：

指在正常房室传导途径之外，心房和心室之间还存在着一个或多支的附加旁路或旁道，使室上性激动抢先抵达心室并提前激动一部分心肌。

五、简答题

1.简述心脏瓣膜听诊区的位置

答:

①二尖瓣区：

位于心尖搏动最强点，又称心尖区；②肺动脉瓣区：

在胸骨左缘第2肋间；③主动脉瓣区：

位于胸骨右缘第2肋间；④主动脉瓣第二听诊区：

在胸骨左缘第3肋间，又称Erb区⑤三尖瓣区：

在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间

2.阵发性室性心动过速的心电图特点有哪些？

答：

（1）以期前收缩形式出现的、连续3个或3个以上宽大畸形的QRS波，时限>0.12s

（2）节律基本匀齐（3）频率140~220次/分（4）有继发性ST-T改变（5）可有心室融合波或心室夺获

3.简述听诊的注意事项。

答：

（1）听诊时要求环境安静、室温适宜、避免噪声及排除因寒冷所致肌束震颤产生的附加音的干扰。

（2）病人取舒适体位。

（3）听诊前仔细检查听诊器耳件完曲方向是否正确，软、硬官腔是否通畅。

（4）钟型体件对低频声音敏感，使用时应轻置于被检部位的皮肤，但应避免体件与皮肤摩擦的附加音。

（5）膜型体件对高频声音敏感，使用时紧贴被检部位的皮肤。

（6）听诊时注意力集中，听诊肺部时要摒除心音的干扰，听诊心脏时要摒除呼吸音的干扰。

4.试述中性粒细胞病理性增多的临床意义。

答：

中性粒细胞病理性增多可见于：

（1）急性感染：

为引起中性粒细胞增多最常见的原因。

（2）严重组织损伤或大量血细胞破坏。

（3）急性大出血：

白细胞计数可作为内出血早期诊断的重要指标。

（4）急性中毒。

（5）恶性肿瘤。

（6）应用皮质激素、肾上腺素、阿司匹林等药物。

5.简述睡眠的构成及各期的特点

答：

睡眠由非快动眼睡眠和快动眼睡眠两个不同的睡眠状态有规律地交替出现所组成。

非快动眼睡眠按睡眠的深度又分为S1、S2、S3和S4四个期。

入睡后首先进入S1，该期的特点为身体放松、意识朦胧，但对周围事物仍有意识。

接着依次进入S