建工程监理用表一二十七Word格式.docx

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我方于200　年　月　日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。

现将质量证明文件及结果报上，拟用于下述部位：

请予以审核。

1、数量清单（包括名称、来源和产地、用途、规格）

2、出厂质量证明文件

　　　　　　　　　　　　　　　　项目经理部（项目章）

　　　项目负责人：

　　　日　期：

进场前审查意见：

　总/监理工程师：

使用前审查意见：

附：

承包单位报送的必要复试报告

施工测量放线报验单

根据合同、有关图纸及规划局放线要求，我方已完成（部位）

1（内容）的测量放线，经自检合格，请予查验。

□放样的依据材料页

□测量成果表　　页

　　　　　　　　　　　　　　　　项目经理部（项目章）　

查验结果：

　　　日期：

　　　年　月　日　

　　　　　　工程报验申请表

00□□

我单位已完成了　　　　　　　　　工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

审查意见：

　　日　期：

　　　年　月　日　　

混凝土工程浇灌审批表

下列工程（部位）的模板、钢筋工程等已施工完毕，经自检符合技术规范及设计要求，并请准予浇灌砼。

1、砼的配合比；

2、建筑材料报审表。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　项目经理部（项目章）

项目经理：

　　　　　　　　　　日期：

　　　　年　月　日　

工程或部位名称

砼强度等级

备注

砼开始浇灌时间：

　　年　　月　　日　　时

预计浇灌结束时间：

　年　　月　　日　　时

项目监理机构审查意见：

专业监理工程师（签字）：

　　　　　　　　　日期：

　　　年　月　日　

项目总监（总监代表）（签字）：

　　　　　日期：

项目监理机构（项目章）　　　　　　　　　　

工程竣工报验单

我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。

附件：

　　　　　　　　　　　　　　　　项目经理部（项目章）

经初步验收，该工程

1、符合□/不符合□我国现行法律、法规要求；

2、符合□/不符合□我国现行工程建设标准；

3、符合□/不符合□设计文件要求；

4、符合□/不符合□施工合同要求。

综上所述，该工程初步验收合格□/不合格□，可以□/不可以□组织正式验收。

　总监理工程师：

日　期：

　　　　年　月　日　　

工程开工/复工报审表

我方承担的　　　　　　　　　　　　　　工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。

1、工程建设前期法定建设程序检查表GD17001

　2、施工现场质量管理检查记录GD2201001

3、单位工程开工申请报告GD2201002

4、项目监理机构要求的其它文件

　　　　年　月　日　

施工进度（调整）计划报审表

00□□

兹上报　　　年　月　日至　　　年　月　日工程施工总（年、季、月）进度计划，请予以审查和批准。

1、上期进度计划完成情况（分部/分项工程工程量）及分析。

2、本期进度计划【进度计划（分部/分项工程工程量）、劳动力计划、材料计划、资金计划、施工机械设备计划等】。

总/监理工程师：

工程暂停令

致　　　　　（承包单位项目经理部）　　：

由于

原因，现通知你方必须于　年　月　日　时起，对本工程的

　　　　　　　　　　　　　　　部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：

　　　　年　月　日　

工程开工/复工令

项目监理机构对　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　进行了审查，认为工程（区段、部位）可以开始施工，贵部在接到本开工令后，迅速组织施工。

本工程（区段、部位）的开/复工日期定为

　　　年月日。

　　　　年　月　日

建设单位（章）：

负责人：

日期：

　　年　月　日

开工说明：

工程计量申报表

根据　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　的规定要求，申

报　　　　　　　　　　　　　　　　（时间、部位）完成之工程量,本次申报计量之分部、分项工程已取得监理工程师的质量合格认证，符合进度计划要求，请予审查。

此次计量审查的结果，将作为我方结算及申请付款的依据。

1、工程量清单　　2、计算方法　　3、其它支付证明资料

监理审查意见：

费用索赔申请表

根据施工合同条款条的规定，由于原因，我方要求索赔金额（大写），请予以批准。

索赔的详细理由及经过：

索赔的金额计算：

证明材料

　　　　　　　　　　　　　　　　承包单位（法人章）

费用索赔审批表

根据施工合同条款条的规定，你方提出的费用索赔申请（　　　　），索赔金额（大写），我方审核评估：

□不同意此项索赔。

□同意此项索赔，金额（大写）。

同意/不同意索赔的理由：

工程款支付申请表

我方已完成了　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　工作，按施工合同的规定，建设单位应在20　　年　　月　　日前支付该项工程款共（大写）　　　　　　　　　　　　　　　　　（小写:

　　　　　　　　　），现报上　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

1、工程计量报审表020□□

2、工程款支付汇总表025□□

　　年　月　日　　

工程款支付证书

致　　　　　（建设单位）　　　：

根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写）　　　　　　　　　　　　　　　　　（小写：

　　　　　　　　　　　　）。

请按合同规定及时付款。

其中：

1、承包单位申报款为：

2、经审核承包单位应得款为：

3、本期应扣款为：

4、本期应付款为：

1、承包单位的工程款支付申请表及附件；

2、项目监理机构审查记录。

分包单位资格报审表

经考察，我方认为拟选择的　　　　　　　具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。

请予以审查和批准。

1、分包单位资质材料；

2、分包单位业绩材料;

3、总分包管理架构及资质情况（含专职管理、特种作业人员上岗证件）。

分包工程名称（部位）

工程数量

拟分包工程合同额

分包工程占全部工程

合计：

专业监理工程师审查意见：

　　　　专业监理工程师：

年　月　日

主要施工机械进退场报审表

根据施工计划，下列主要施工机械拟进/出现场，请予批准：

序

机械名称

规格型号

数量

拟进/出场日期

使用许可证情况

质量证明文件、检定证书、使用许可证书

核验意见：

工程临时延期申请表

根据施工合同条款条的规定，由于原因，我方申请工期延期，请予以批准。

1、工期延期的依据及工期计算

　合同竣工日期：

　申请延长竣工日期：

2、证明材料

工程变更单

由于原因，兹提出工程变更（内容见附件），请予以审批。

　附件：

　　　项目经理部（项目章）

年　月　日　

一致意见：

建设单位（章）　　设计单位（章）　　项目监理机构（项目章）

代表签字：

总监签字：

日期：

　年　月　日日期：

　年　月　日

工程变更指令

根据合同规定，对编号为的《工程变更单》涉及的费用及工期改变，按如下第条执行：

1、本次变更，业主不对施工单位作任何费用及工期的补偿；

施工单位若对此持有异议，需在接到本变更指令后　　日内以书面形式向项目监理机构提出。

2、本次变更，业主不对承包商作任何费用补偿；

承包商需在接到本变更指令后　　日内将变更引起的工期及相关计算书报项目监理机构审批。

3、对本次变更引起的费用及工期，将依据附件（工程变更估算表）进行补偿，承包商若对此持有异议，需在接到本变更指令后　　日内以书面形式向项目监理机构提出。

4、对本次变更引起的费用及工期，承包商需在接到本变更指令后　　日内报项目监理机构审批。

□工程变更单　　□工程变更估算表