传染病科含结核病科卫生高级职称考试模拟题 1710页Word文档下载推荐.docx

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E．尿量+1500ml

306、流行性乙型脑炎死亡的主要原因为

A．高热、昏迷

B．缺氧

C．中枢性呼吸衰竭

D．低钠性脑病

E．外周性呼吸衰竭

307、5岁患儿，8月15日开始发热头痛，呕吐一次，次日排稀便两次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。

查体，急病容，脉充实有力，颈强（+），克氏征（+），肢体肌张力增强，血WBC14×

1012/L，便常规：

WBC0～5个/Hp，CSF细胞数27×

10≤L，糖2.5mmoL/L，氯化物115mmoL/L，蛋白0.45g,/L。

哪种诊断可能性大

A．中毒型菌痢

B．流脑（脑膜脑炎型）

C．钩体病（脑膜脑炎型）

D．结核性脑膜炎

E．乙型脑炎

308、属于乙型脑炎传染源的是

A．人

B．猪

C．马

D．蚊

E．狗

309、乙脑病人最常见的并发症是

A．肺不张

B．金葡菌败血症

C．支气管肺炎

D．尿路感染

E．褥疮

310、乙脑和中毒型菌痢主要鉴别依据是

A．年龄

B．便常规检查

C．症状

D．CSF变化

E．季节

311、病原体的侵袭力是指

A．病原体侵入机体的能力

B．病原体侵入机体并在机体内扩散的能力

C．病原体产生毒素的能力

D．病原体的毒力

E．病原体的繁殖力

312、疟原虫的生活史在人体内进行的是

A．全部有性生殖

B．部分无性生殖

C．小部分有性生殖，大部分无性生殖

D．大部分有性生殖，小部分无性生殖

E．全部有性生殖和全部无性生殖

313、疟疾典型临床发作的机制是由于

A．疟原虫在肝细胞内增殖引起

B．疟原虫在红细胞内增殖引起

C．血液内大量裂殖子存在引起

D．大量红细胞破坏，裂殖子及其代谢产物释放入血引起

E．大量配子体引起

314、关于疟疾下列叙述哪项是错误的

A．子孢子进入血液首先在肝细胞内发育

B．疟疾的复发与持续红细胞外期有关

C．恶性疟的复发也与持续红细胞外期有关

D．疟疾发作与血中疟原虫数量和免疫力有关

E．疟疾反复发作后可获得免疫力而控制发作

315、疟疾病人发生溶血尿毒综合征的主要原因是

A．裂殖子释放时导致大量红细胞破坏

B．疟疾凶险发作引起DIC

C．抗疟药的药物副作用

D．患者红细胞缺乏G-6-PD

E．服用青霉素治疗

316、抑制各种疟原虫配子体在蚊体内生长传播的首选药物为

A．氯喹

B．磺胺类

C．伯氨喹

D．青蒿素

E．乙胺嘧啶

317、患者，女性，28岁，从海南岛旅行回家后，因持续高热3天，伴寒战、头痛、大汗，抽搐，于7月29日入院。

查体：

意识不清，血压正常，颈有抵抗，皮疹（-），心肺正常，肝脾均未触及。

血WBC13×

109/L，N76%，CSF外观清亮，压力稍高，余正常。

为了诊断最先检查的项目是

A．便常规检查

B．肥达氏反应

C．血涂片找疟原虫

D．肝功能试验

E．乙脑特异tsM抗体检测

318、乙脑流行呈散发性最主要的原因是

A．乙脑有严格季节性

B．隐性感染多

C．病人早期得到了隔离和治疗

D．蚊虫分布不均

E．家禽与猪分散饲养

319、下列哪种肝炎病毒不属于RNA病毒

A．HAV

B．HBV

C．HCV

D．HDV

E．HEV

320、血清中常规检查不到的HBV标志物是

A．HBsAg

B．HBeAg

C．HBcAg

D．抗-Hb

E．抗-HBc

321、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为

A．甲型肝炎病毒

B．乙型肝炎病毒

C．丙型肝炎病毒

D．丁型肝炎病毒

E．戊型肝炎病毒

322、患者，女性，38岁，前8天发热，食欲不振，尿黄6天，眼黄不断加深、恶心、呕吐5天。

躁动不安1天，扑翼样震颤（+）。

此患者肝组织活检的病理改变应为

A．肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死

B．肝细胞碎片状坏死

C．大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏

D．汇管区严重炎症反应

E．肝细胞严重嗜酸性变

323、提示急性病毒性肝炎重症化最有意义的指标是

A．血清胆红素水平升高

B．ALT明显升高

C．凝血酶原时间明显延长

D．血清白蛋白降低

E．ν-谷氨酰转肽酶增高

324、一男患者，48岁，恶心、食欲不振，有时呕吐20天，尿黄12天，近4天腹胀难忍，尿量减少，神志恍惚1天。

腹部移动性浊音阳性。

HBsAg（+），凝血酶原时间38秒（对照13秒），诊断首先考虑为

A．急性重型肝炎

B．亚急性重型肝炎

C．梗阻性黄疸

D．慢性重型肝炎

E．淤胆型肝炎

325、甲型病毒性肝炎病程中传染性最强的是

A．潜伏期

B．黄疸前期

C．黄疸期

D．恢复期

E．慢性期

326、16岁女患者，在一次体检中发现HBsAg阳性，无自觉症状，肝功正常。

次年5月，因突然发热，恶心，乏力及巩膜黄染而住院，ALT484μ/L，TBiI78μmol/L，抗-HAVIgM阳性，该病人应诊断为

A．急性病毒性肝炎，甲型、乙型肝炎病毒携带者

B．病毒性肝炎，乙型，慢性轻度

C．病毒性肝炎，乙型，慢性中度

D．病毒性肝炎，乙型，合并甲型肝炎

E．急性黄胆型肝炎，甲乙混合感染

327、关于老年性病毒性肝炎发生下面哪一种可能性大

A．老年一般不感染肝炎病毒

B．老年感染了肝炎病毒不发病

C．老年患肝炎黄疸发生率高、程度深、持续时间长、淤疸型多及重型肝炎比例高

D．老年患肝炎表现轻，预后好

E．老年感染肝炎病毒较其他年龄组发病率高

328、以体液传播为主要传播途经的肝炎

A．甲型病毒性肝炎

B．戊型病毒性肝炎

C．甲、乙重叠感染型肝炎

D．乙、戊混合感染型肝炎

E．乙、丙、丁及庚型肝炎

329、能引起并殖吸虫病主要病变的是

A．虫卵

B．毛蚴

C．尾蚴

D．虫体

E．囊蚴

330、卫氏并殖吸虫三倍体型的终宿主主要是

B．猫及犬

C．淡水螺类

D．淡水蟹和蜊蛄

E．淡水鱼类

331、华支睾吸虫病的感染是由于吞入其

A．尾蚴

C．囊蚴

D．雷蚴

E．虫卵

332、患者，32岁，男性，因发热腰痛5天，无尿2天以流行性出血热诊断入院。

入院后经利尿，纠酸等治疗未见好转，目前烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，面部潮红，血压176/95mmHg心率118次/分，应诊断

A．肺实质弥漫性出血

B．高血容量综合征

C．心力衰竭

D．尿毒症脑病

E．高m乐脑病

333、华支睾吸虫主要寄生在

A．肝细胞内

B．肝内胆管

C．十二指肠

D．肝内淋巴管

E．肝内血管

334、关于华支睾吸虫，下列哪项描述是不正确的

A．虫体状似葵花子仁

B．雌雄同体

C．虫卵最大

D．虫卵略似电灯泡形

E．虫卵内有一成熟毛蚴

335、并殖吸虫的第一中间宿主是

A．淡水鱼、淡水虾

B．螺类

C．溪蟹、喇蛄

D．人

E．肉食动物

336、336钩体病的传染原是

A．病人

B．病人及带菌者

C．猪

D．鼠与猪

E．鼠

337、钩端螺旋体培养选择的培养基是

A．柯氏培养基

B．碱性蛋白胨培养基

C．胆汁培养基

D．含血培养基

E．巧克力色血琼脂培养基

338、钩端螺旋体最常见的临床类型是

A．感染中毒型

B．黄疸出血型

C．肺出血型

D．肾功衰竭型

E．脑膜脑炎型

339、流行性出血热血常规中异型淋巴细胞升高一般出现在

A．第1病日后

B．第2病日后

C．第3病日后

D．第4～5病日后

E．第7病日后

340、40岁农民，以“发热，周身不适，肌肉痛3天”为主诉入院。

面色苍白、冷汗、脉细弱而快，皮肤有少许出血点，T：

35.8℃血压60/40mmHg，尿蛋白（++）末梢血象WBC：

29×

109/L、N82%、异型淋巴细胞11%、血小板54×

109/L。

诊断多考虑为

A．流行性脑脊髓膜炎

B．败血症，感染性休克

C．流行性出血热

D．钩端螺旋体病

E．急性粒细胞白血病

341、普通型流脑的典型临床表现

A．低热、头痛、皮肤粘膜瘀点

B．高热循环衰竭，皮肤粘膜大片瘀斑

C．高热皮肤粘膜瘀斑，昏迷，呼吸衰竭

D．高热，头痛，皮肤粘膜瘀斑，脑膜刺激征

E．间歇性发热，反复皮肤瘀点，血培养阳性

342、脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期

A．发热期

B．低血压休克期

C．少尿期

D．多尿期

E．恢复期

343、流脑在我国的流行菌群是

A．A群

B．B群

C．C群

D．D群

E．W135群

344、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是

A．血管脆性增加

B．血小板减少，凝血因子消耗

C．广泛血管内凝血

D．细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症

E．细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症

345、四岁患儿，发烧、头痛、皮疹12小时，频繁抽搐、昏迷2小时，查体：

全身可见多数瘀点瘀斑，两下肢有融合成片的紫癜，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应消失。

下列哪项处理是不正确的

A．立即瘀点涂片以明确诊断

B．立即腰穿，做脑脊液常规检查

C．急验血常规

D．5%碳酸氢钠500ml，立即静脉推注

E．20%甘露醇，125ml立即静脉推注

346、上述患儿，首要急救措施为

A．大剂量抗生素静脉注射

B．654-2静脉注射

C．脱水剂的应用

D．静脉滴注肾上腺皮质激素

E．止血药应用

347、感染脑膜炎双球菌后，多数人表现为

A．普通型流脑

B．暴发型流脑休克型

C．隐性感染

D．出血点型流脑

E．无症状带菌者

348、在流脑发病机制中起主要作用的物质是

A．内毒素

B．外毒素

C．溶菌酶

D．自溶酶

E．溶血素

349、钩端螺旋体可由病人的哪种排泄物排出

A．粪便

B．尿

C．飞沫

D．鼻咽部分泌物

E．呕吐物

350、易引起钩体病的眼后发症，闭塞性脑动脉炎的主要菌群是

A．波摩那群

B．黄疸出血群

C．犬群

D．秋季群

E．瓜哇群

答案:

301、A　　302、B　　303、C　　304、B　　305、D　　306、C　　307、E　　308、D　　309、C　　310、B　　311、B　　312、C　　313、D　　314、C　　315、D　　316、E　　317、C　　318、B　　319、B　　320、C　　321、A　　322、C　　323、C　　324、B　　325、B　　326、A　　327、C　　328、E　　329、D　　330、A　　331、C　　332、B　　333、B　　334、C　　335、B　　336、D　　337、A　　338、A　　339、D　　340、C　　341、D　　342、C　　343、A　　344、D　　345、B　　346、C　　347、C　　348、A　　349、B　　350、A　　

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1、常自认为是福薄的人，任何不好的事情发生都合情合理，有这样平常心态，将会战胜很多困难。

2、君子之交淡如水，要有好脾气和仁义广结好缘，多结识良友，那是积蓄无形资产。

很多成功就是来源于无形资产。

3、一棵大树经过一场雨之后倒了下来，原来是根基短浅。

我们做任何事都要打好基础，才能坚固不倒。