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自检资料

 

承包单位:

中铁十二局集团有限公司

质量检查工程师:

日期:

年月日

监理审核意见:

专业监理工程师:

日期:

年月日

注:

本表一式3份,承包单位2份,项目监理机构1份。

新建贵广铁路

隔水层铺设检验批质量验收记录表

02010301□□□□

单位工程名称

 DK422+586.9~DK423+017.71段路基工程

分部工程名称

 路堤(路基隔水层)

分项工程名称

 隔水层铺设

验收部位

DK422+854.94~+995.71 

施工单位

 中铁十二局集团有限公司

项目负责人

梁永忠 

施工质量验收标准名称及编号

《客运专线铁路路基工程施工质量验收暂行标准》(铁建设[2005]160号)

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位验收记录

主控项目

1

原材料品种、规格

第12.1.8条

合格证1份,编号:

201102A

试验报告1份,编号:

2011300024

质量合格。

  

2

设置位置、层数、方向、连接方法

第12.1.9条

 符合设计要求。

3

材料质量

第12.1.10条

 铺设时无老化、无污染,铺设时绷紧、平整。

4

反滤层材料品种、规格、质量

第12.1.11条

/

5

铺设范围、厚度及设置方式

第12.1.12条

(㎜)

铺设范围

不小于设计值

13.8

13.7

13.9

搭接宽度

0,+50㎜

+20

+38

+32

+18

+35

竖向间距

±

30㎜

-10

+21

-5

+25

上下层接缝错开距离

+50㎜

+22

+28

+23

+26

回折长度

+24

施工作业人员

质量责任登记

施工单位

检查评定

结果

专职质量检查员:

年月日

分项工程技术负责人:

分项工程负责人:

年月日

监理单位

验收结论

监理工程师:

年月日

 DK423+258.69~D3K424+042.137段路基工程

DK423+280.69~+447.5

13.6

+30

+19

+13

+15

+34

02010402□□□□

 路堑(路基隔水层)

DK423+492.5~+690

2011300025

+45

+27

DK423+690~+880

201106A

2011300049

DK423+880~D3K424+020.137

+10

+16

+29

DK422+854.94~+995.71

+36

DK422+607~+799.056

 D3K425+923.055~D3K426+085段路基工程

DK425+943.555~DK426+026.95

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