双流区第一人民医院消化血液内科三基开始题N3Word下载.docx
《双流区第一人民医院消化血液内科三基开始题N3Word下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《双流区第一人民医院消化血液内科三基开始题N3Word下载.docx(15页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
B.偏头痛有一定的家族聚集性
C.妊娠期或绝经期后发作增加(正确答案)
D.红酒可能是偏头痛发作的诱因
E.服用避孕药可使发作次数增加程度加重
7.下列关于重症肌无力的叙述,错误的是()[单选题]
A.多数起病隐置
B.全身骨骼肌均可受累
C.活动后症状减轻(正确答案)
D.晨轻暮重
E.乙酰胆碱受体(AChR-Ab)滴度测定增高
8.低钾型周期性瘫痪发作时病人的血清钾低于()[单选题]
A.2.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C.3.7mmol/l
D.3.5mmol/L(正确答案)
E.2.8mmol/l
9.对周期性瘫痪典型症状的描述,错误的是()[单选题]
A.对称性肢体无力或完全瘫痪
B.下肢重于上肢
C远端重于近端(正确答案)
D.常于饱餐后、夜间睡眠或清晨起床时出现
E.瘫痪肢体肌张力降低
10.脑室穿刺持续引流时间一般不超过()[单选题]
A.48小时
B.72小时
C.1周(正确答案)
D.2周
E.3周
11.高压氧治疗的适应证为()[单选题]
A.缺血性脑血管病(正确答案)
B.颅内血肿
C.颅内肿瘤
D.脑动脉硬化
E.周围神经病
12.李某,男,68岁。
因突起左侧肢体瘫痪1天人院。
身体评估:
意识清楚,左侧肢体肌力2级左侧痛觉明显减退,双眼同向偏盲,生命体征平稳该病人病变部位应为()[单选题]
A.大脑皮质
B.内囊(正确答案)
C.丘脑
D.脑桥
E.小脑
13.邱某,女,45岁。
清晨起床后发现右眼睑不能闭合,鼻唇沟变浅,口角向左歪斜,医生诊断为面瘫。
急性期的下列治疗措施中,不恰当的是()[单选题]
A.理疗
B.糖皮质激素
C.针灸(正确答案)
D.高压氧
E.大剂量维生素
14.郑某,女,56岁。
因头痛、左侧肢体麻木3天人院,拟行MRI检查。
护土对病人进行检查前宣教,下列选项错误的是()[单选题]
A.告知病人检查经过
B.指导病人检查时安静平卧、全身放松
C.指导病人取下金属首饰
D.指导病人勿带手表、手机等电子产品
E.指导病人检查前禁食禁饮(正确答案)
15.黄某,男,51岁。
自诉近来走路不稳,特是夜晚黑暗时加重,无眩晕。
行走时双目注视地面,举足高、触地粗重。
据此应考虑为()[单选题]
A.小脑性共济失调
B.前庭性共济失调
C.感觉性共济失调
D.下肢痉挛性轻瘫
E.鸭步出口(正确答案)
16.黄某,女,64岁。
因出现右眼上睑下垂和视物成双,被诊断为一侧动眼神经损害,该病人不会出现()[单选题]
A.眼外斜视
B.孔对光反射消失
C.上睑下垂
D.瞳孔散大
E.眼球突出(正确答案)
17.董某,男,20岁。
因车祸人院。
呼之不应,问之不答,压眶时可见痛苦表情和肢体躲避反应。
该病人的意识障碍属于()[单选题]
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷(正确答案)
D.深昏迷
E.脑死亡
18.董某,男,53岁。
因右下肢无力2天平车送入院。
检发现右下肢能在床上做平移运动,但不能抬离床面。
该病人右下肢肌力为()[单选题]
A.0级
B.1级
C.2级(正确答案)
D.3级
E.4级
19.某护对一住院病人进行生活自理能力的评估,Barthel指数评分结果为65分,以此推断病人()[单选题]
A.生活完全自理
B.生活基本自理(正确答案)
C.生活需要很大帮助
D.生活完全需要帮助
E.没有康复意义
20.赵某,男,62岁。
面神经炎病人,急性期使用糖皮质激素的目的是()[单选题]
A.减轻面神经水肿(正确答案)
B.抑制免疫反应
C.抗细菌
D.抗病毒
E.抗过敏
21.李某,男,53岁。
诊断为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,下面对该疾病特征的描述,错误的是()[单选题]
A.属于自身免疫性疾病
B.可有明显的四肢弛缓性瘫痪
C.可有手套袜子型感觉障碍
D.可有明显的膀直肠功能障碍(正确答案)
E.常有脑脊液蛋白细胞分离
22.关于脑血管疾病,可以干预的因素不包括()[单选题]
A.糖尿病
B.高血脂
C.高血压
D.遗传(正确答案)
E.吸烟
23.下列选项中,不属于脑率中一级预防的内容的是()[单选题]
A.应用他汀类药物控制血脂
B.防治心脏病
C.积进行康复训练(正确答案)
D.戒烟限酒
E.控制体重
24.脑出血最常见的病因是()[单选题]
A.脑动脉炎
B.脑动脉粥样硬化
C.血压合并细小动硬化(正确答案)
D.梗死后出血
E.脑淀粉样血管病
25.最常见的脑出血类型是()[单选题]
A.壳核出血(正确答案)
B.丘脑出血
C.脑干出血
D.小脑出血
E.脑室出血
26.脑出血病人最常见的死亡原因是()[单选题]
A.颅内水肿
B.脑疝(正确答案)
C.上消化道出血
D.窒息
E.意识障碍
27.对高血压脑出血病人急性期处理的最重要环节是()[单选题]
A.亚低温疗法
B.用抗生素,防止继发感染
C.立即用药将血压降至正常范围
D.抗脑水肿,降低颅内压(正确答案)
E.止血治疗
28.多发性硬化的病人首发症状常见()[单选题]
A.视力障碍
B.肢体无力(正确答案)
C.感觉异常
D.共济失调
E.精神症状
29.诊断癫痫最重要的辅助检查方法是()[单选题]
A.血糖
B.血液检查(正确答案)
C.脑部CT
D.脑电图
E.磁共振成像
30.关于抗癲痫药治疗,下列叙述错误的是()[单选题]
A.从单一药物开始
B.剂量由小到大,逐渐增加至最低有效量
C.长期规律服药
D.常用药物有苯巴比妥、苯妥英钠等
E.发作停止后即可停用药物(正确答案)
31.癫痫发作时最重要的护理措施是()[单选题]
A.安全护理
B.病情观察
C.心理护理
D.知识指导
E.保持呼吸道通畅(正确答案)
32.
32题-34题公用题干赵某,男,39岁。
晚餐后拖地时突然出现剧烈头CT检,图像上呈高密度影。
脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。
既往体健。
该病人的诊断是()[单选题]
A.脑出血
B.短暂性脑缺血发作
C.脑梗死
D.蛛网膜下腔出血(正确答案)
E.脑血栓形成
33..本病最具诊断价值和特征性的检查是()[单选题]
A.CT检查
B.颈部血管超声
C.DSA
D.MRI
E.腰椎穿刺脑脊液化验(正确答案)
34.本病易产生的危重并发症是()[单选题]
A.脑水肿
B.颅内压升高
C上消化道出血
D.再出血(正确答案)
E.昏迷
35.
35题-36公用题干王某,女,45岁。
右侧面颊部疼痛1月余,加重伴口角和舌疼痛3天就诊,自诉半年前有类似疼痛发作。
病人精神差,情绪低落,其他无阳性发现。
护士判断该病人最可能的医学诊断为()[单选题]
A.面瘫
B.面肌痉挛
C.三叉神经痛(正确答案)
D.牙痛
E.舌咽神经痛
36.本病治疗的关键是迅速有效止痛,首选药物为()[单选题]
A.卡马西平(正确答案)
B.苯妥英钠
C.氯丙嗪
D.氯硝西泮
E.氟哌啶醇
37.37题-38题共用题干黄某,男,28岁。
两天前左耳后区疼痛,午睡后突然口角向右偏斜,查左额纹浅,闭目无力,左鼻唇沟浅,伸舌居中。
该病人的临床诊断应考虑为()
[单选题]*
A.右动眼神经炎
B.右脑桥炎
C.左中脑炎
D.右中脑炎
E.左面神经炎(正确答案)
38.该病人首选的治疗是()[单选题]
A.激素治疗(正确答案)
B.针灸
C.氨苄西林静脉滴注
D.维生素C肌内注射
E.曲克芦丁肌内注射
39.
39题-42题共用题干张某,男,62岁,退休干部。
既往体健,近1年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10-20分钟后症状完全消失,未予重视。
今天中午睡醒突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。
家人迅速将其送至医院分析病史,考虑对病人此次发病最有提示意义的危险因素是()[单选题]
A.年龄、性别(正确答案)
B.糖尿病
C.短暂性脑缺血发作
D.高血压史
E.高脂血症
40.进一步行MRI检査后发现:
病人左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。
结合病史,考虑病人目前的诊断为()[单选题]
A.脑出血(正确答案)
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.腔隙性脑梗死
41.经CT证实,病人脑内无出血灶存在。
病人发病至今仅2小时,目前最应该积极采取的治疗措施是()[单选题]
A.抗凝治疗(正确答案)
B.抗血小板聚集治疗
C.脑保护治疗
D.超早期溶栓治疗
E.脱水降压治疗
42.经过积极治疗,病人逐渐康复,肢体肌力恢复至4级,感觉基本恢复正常,但仍有时口齿不清,饮水仍有呛咳,明天准备出院。
责任护土应为其提供下列健康教育,除外()[单选题]
A.注意休息,不可参加运动,预防脑血管意外(正确答案)
B.坚持康复训练
C.戒烟限酒
D.合理服用抗血小板聚集药
E.气候变化时注意保暖,防止感冒
43.姚某,女,78岁。
因意识模糊,频繁呕吐,诊断为脑出血人院。
血压208120mHg,右侧瞳孔大,左侧偏。
目前应禁止使用的护理措施为()[单选题]
A.绝对卧床休息,头偏向一侧
B.遵嘱应用脱水降低颅压
C.痪肢体置于功能位
D.吸氧
E.采用灌肠保持大便通畅(正确答案)
44.胡某,男,61岁。
因TA频繁发作,症状渐趋加重就诊。
目前采取抗凝治疗,对该病人接下来的护理评估内容可不包括()[单选题]
A.头部CT或MRI(正确答案)
B.血小板计数
C.肝肾功能
D.有无消化性溃疡
E.出、凝血时间及凝血酶原时间
45龚某,女,27岁。
10个月前疲劳后双眼视力减退,约1个半月后恢复。
近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳。
近1周来出现视物双影,双眼视力0.4。
该病人最可能的诊断是()[单选题]
A.系统性红斑狼疮
B.球后视神经炎
C.多发性硬化(正确答案)
D.急性播散性脑脊髓炎
E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
46.王某,女,23岁。
多发性硬化病人,经住院治疗后症状缓解准备出院。
护土对其进行有关防治复发的宣教,错误的是()[单选题]
A.避免感染、感冒
B.劳逸结合,避免疲劳
C.首次发作1年内避免怀孕(正确答案)
D缓解期坚持康复锻炼
E.勿使用热敷
47.曹某,男,50岁。
诊断为多发性硬化,作为责任护应重点关注的临床特征是()[单选题]
B.时间和空间的多发性(正确答案)
48.李某,男,56岁。
近来出现动作缓慢和双手抖动,到医院检查后诊断为帕金森病。
该病一般不会出现()[单选题]
A.协调运动减少
B.静止性震颜
D.写字过小症
C.肌肉强直
E.偏瘫(正确答案)
49.郭某,女,55岁。
因患帕金森病长期服用左旋多巴治疗,下列选项不属于左旋多巴副作用的是()[单选题]
A.恶心、呕吐
B,腹胀
D.精神症状
C.症状波动
E.过敏性休克(正确答案)
50.颈动脉彩超主要用于下列疾病诊断的是()[单选题]