医院膳食食谱Word文件下载.docx
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口腔疾病、咀嚼困难;
某些外科手术后,暂作为过渡的膳食;
身体比较虚弱缺乏食欲,愿暂时食用稀软食物的患者。
急性重症、极度衰弱,无力咀嚼食物;
高热;
口腔、面颈部手术及外科大手术后;
消化道貌岸然急性炎症;
食道狭窄如食首癌。
某些腹部手术后,由静脉输液过渡到全或半流之前采用清流;
准备肠道手术或钡灌肠之前;
作为急性腹泻的初步口服食物以补充液体及电解质,亦可作为严重衰弱患者的初步口服营养。
喉部手术后最初一、二日,如扁桃腺割除患者,上消化道出血患者禁食后也需用适当的冷流质食品
原
则
与
要
求
易咀嚼消化较清淡少油腻,日供能量1800-2200千卡,Pr约70-80克;
少用含粗糙的植物纤维及较硬的肌肉纤维的食物,或在经过制备后软化。
食物较稀软,植物纤维较少,易咀嚼消化;
少量多餐,5-6次/日;
营养平衡,味美可口。
流体状态易吞咽消化;
6-7次/日,不含刺激性食品;
只能短期应用或作为过渡膳食;
若长期用则要设法增加热量、蛋白质摄入
不用牛奶、豆浆、浓糖等易致胀气的食品;
每餐数量不宜过多;
只能在极短期内应用,否则会导致营养缺乏。
不用热食品、酸味食品以及含刺激性香料的食品,防止引起伤口出血及对喉部刺激。
可
用
食
物
软米饭,馒头,包子,饺子,各种发面蒸食,面条,馄饨,粥类;
各种粥类(白米、肉末,碎菜、豆沙、枣泥等),面食(面条面片,馄饨、面包、蜂糕、发糕等);
各种稠米汤,过箩稀麦片粥,藕粉,杏仁茶,根据情况也可选白糖粥
米汤,稀藕粉,杏仁霜,
冷的牛奶、豆浆、蛋羹、杏仁豆腐、由牛奶、鸡蛋、食糖等混合制成的冰淇淋、冰砖、冰棍等
少含硬骨肉纤维而比较细嫩的瘦肉类,制软切碎,或制成肉丸,肉饼,烩鸡丝等;
如各种肉汤、鸡汤、肝汤、少量嫩肉丝、熟鸡丝、鱼虾丸、鱼片等。
各种清肉汤、清鸡汤、肝汤、奶汤等到
去油肉汤,少油过滤菜汤
蔬菜要切碎制软;
菜汤、西红柿汁、少量菜泥等
西红柿汁,鲜藕汁,菜水,过箩菜汤
果泥,果汁胶冻,西瓜,熟香蕉等,胃肠情况允许时可食用罐头软水果、去皮煮水果、鲜柑桔及成熟去皮的少粗硬纤维的水果;
鲜果汁(桔,橙,西瓜,梨,葡萄),煮果子水,山楂果茶,果汁冰块,果汁胶冻等
过滤果汁,过滤煮果汤,果汁胶冻
蛋类不可高温油炸,可炒煮蒸摊煎嫩蛋;
蛋羹,蛋花汤,冲鸡蛋,卧鸡蛋,煮嫩鸡蛋,松花蛋,腌咸蛋,蛋糕等;
肉汤/糖水/蜂蜜水/牛奶/红枣汤冲鸡蛋蒸蛋羹,烤牛奶嫩蛋羹
根据病情用蒸嫩蛋,冲鸡蛋等
豆浆,豆腐,豆腐脑;
软干丝等;
豆腐,豆腐脑,豆腐汤,鸡蛋烩豆腐,各种腐乳等;
豆浆,过箩红小豆汤,过箩绿豆汤
奶类:
牛奶,可可牛奶,麦乳牛奶,奶酪,酸奶,牛奶制的甜食如冰淇淋,杏仁豆腐,玉米粉布丁等;
牛奶(可可\麦乳精\巧克力\藕粉\杏仁茶)奶酪,酸奶,牛奶制的甜食如冰淇淋,杏仁豆腐
汽水,淡茶,淡咖啡(去除咖啡因)
淡咖啡(去咖啡因的)
不
宜
油炸及过于油腻的食品;
多硬纤维的蔬菜;
糙米、硬米饭、全麦粉制品\整粒豆\,整粒硬果等;
浓烈调味品
米饭,大块肉,大块蔬菜,油炸食品、浓烈调味品等
一切非流质的固体食物,多纤维的、过于油腻厚味的、含浓烈调味品的食物都不宜食用
说
明
1、一般半流:
可将膳食内容放宽,许可吃些软荤菜、软素菜及去皮水果等。
少渣半流:
严格限制膳食中的纤维,除了过滤的菜汤、果汤与果汁外,不用其他果菜,适用于肠炎、痢疾及外科肠道手术的患者。
2、多硬纤维的蔬菜如芹菜\韭菜\豆芽菜\\竹笋\类以及生萝卜\葱\头辣椒等;
3、多纤维易产气蔬菜如葱头,生萝卜等,水果如菠萝,草莓等;
4、浓烈调味品如咖喱粉,芥末,辣椒,胡椒等。
,
低纤维膳食
高纤维(多渣)膳食
含极少纤维和结缔组织,易于消化
一日所供膳食纤维≥40克,增肠蠕,促便通,吸水软便,减肠压,利胆降低血清胆固醇
所含的食物,应成液体状态,或灾口腔内能融化为液体,它比半流质膳食更易于吞咽和消化。
请流质膳食是一种限制较严的流质膳食,不含胀气食品,在结肠内应留最少的残渣,它比一般全流质膳食更清淡。
服用清流质膳食,可供给液体及少量热能和电解质,以防身体脱水。
此膳食完全用冷的、无刺激性的流质食品。
各种急性和慢性肠炎,伤寒、痢疾,结肠憩室炎,肠道肿瘤等;
消化道小量出血;
肠道手术前后;
肠道,食道管腔狭窄及某些食道静脉曲张等
无张力便秘;
无并发症的憩室病;
基他需要增加膳食纤维的情况
急性重症,极度衰弱,无力咀嚼食物;
高烧;
口腔手术,面,颈部手术及外科大手术后;
消化道急性炎症;
食道狭窄如食道癌。
某些腹部手术后,由静脉过滤到食用全流质或半流质膳食之前,先采用清流质膳食;
用于准备肠道手术或钡灌肠之前;
作为急性腹泻的初步口服食物以补充液体及电解质,亦可作为严重衰弱患者的初步口服营养。
用于喉部手术后最初一、二日,如扁桃体割除患者,上消化道出血患者也需用适当的冷流质食品。
少用含纤维多的食品如粗粮,整豆,硬果,蔬菜,水果;
每次食量不宜太多,少量多餐,合理制备,易于消化吸收;
脂肪不宜过多,以防脂肪泻
正常膳食基础上多用富含膳食纤维的食品。
多饮水6-8杯/天,晨起空腹饮淡盐水一杯,以利排便。
食物需成流体状态,易于吞咽和消化;
流体膳食必须少量多餐,一日进食6~7次;
不含刺激性食品;
流质膳食所供热量,蛋白质及其他营养素均不足,只能短期应用,或作为过渡期的膳食。
如果病人需要较长期用流质膳食时,或需要提供营养时,必须设法增加热量,蛋白质等的入量。
为了防止腹部胀气,清流质膳食不用牛奶、豆浆、浓糖及一切易致胀气的食品;
其他要求与流质膳食同;
清流质膳食所供营养甚低,热量及其他营养素均不足,只能在极短期内应用。
如长期继续使用,将导致营养缺乏。
冷流质膳食不用热食品、酸味食品及含刺激性香料的食品,防止引起伤口出血及对喉部刺激,其他原则同流质膳食。
谷类
精细米面所制成的粥类,烂饭,发面蒸食,面包,软面条,面片等
粗粮:
玉米,玉米碴,玉米面,小米,黑米,黑面,粗粮制品,糙米,膨化玉米,细糠麸和各种杂豆等
各种稠米汤,过箩稀麦片粥、藕粉、杏仁茶。
根据情况亦可用白米稀粥。
米汤、稀藕粉、杏仁霜、去油肉汤、少油过滤菜汤、过滤果汁、过滤煮果汤、果汁胶冻、淡茶、淡咖啡(去咖啡因的)。
根据病情可用蒸嫩蛋羹、冲鸡蛋等。
冷牛奶、冷豆浆、冷蛋羹、杏仁豆腐、冰淇林、冰砖、冰棍、不酸的果汁、煮果子水、果汁胶冻等。
其中由牛奶、鸡蛋、食糖等混合制成的冰淇林、冰砖、冰棍等食品,既富营养,又比较受扁桃体割除术后患者的欢迎,故手术后第一日可多用一些。
上消化道出血患者,一般于禁食后先用冷流质食品。
蛋类
除高温外深油炸蛋外都可
肉汤冲鸡蛋、糖水或蜂蜜水冲鸡蛋、牛奶冲鸡蛋、豆浆冲鸡蛋、红枣冲鸡蛋、蒸嫩蛋羹、烤牛奶嫩蛋羹等。
肉类
少含结缔组织的嫩瘦肉和鸡鱼虾脏器等,应制备烂,如蒸肉饼,肉丸,炖软烂碎的瘦肉等
豆类
豆浆,豆腐脑,豆腐
豆浆、过箩红小豆汤、过箩绿豆汤。
乳类
鲜奶,奶粉及酸奶,奶酪及加可可,麦乳精牛奶等
菜类
菜水,菜汤菜泥及去皮制软的胡萝卜,土豆,南瓜,冬瓜,西红柿
含纤维多者,有些菜可以凉拦食用
西红柿汁、鲜藕汁、菜水、过箩菜汤。
果类
果泥,煮果子水,果汁胶冻,果泥,去皮煮软的苹果,桃等
除鲜果外,也可用煮干果类.
鲜果汁(桔、橙、西瓜、梨、葡萄等原汁)、煮果子水、山楂果茶、果汁冰块、果汁胶冻等。
其他
甜点如清蛋糕,饼干,杏仁霜,藕粉,冰淇淋,玉米粉布丁
菌藻类;
用琼脂(洋粉),魔芋精粉,果胶等大量吸水制成胶冻食用
汽水、淡茶、淡咖啡(去咖啡因的咖啡)等。
名种粗粮及糠麸,老玉米,膨化粗粮如爆玉米花;
整粒豆,硬果如核桃,花生,杏仁等;
生的蔬菜水果,多纤维蔬菜,易产气蔬菜如葱头,生萝卜等,水果如菠萝,草莓等;
油炸食品,油腻厚味食品;
大量进食膳食纤维,会发生副作用:
⑴腹泻,胀气;
⑵影响食物中钙镁铁及胡萝卜素\烟酸\叶酸及B族维生素的吸收利用;
⑶进食大量糠麸有可能引起肠梗阻
一切非流质性的固体食物、多纤维的食物、过于油腻厚味的食物、含浓烈调味品的食物等均不适宜。
1、牛奶不含膳食纤维,但在肠道中能增加残渣,且含有乳糖,故腹写患者少渣膳食不宜多用牛奶;
2、低纤维设法补充维生素C;
3、尿道路肛门会阴部手术后为防止刺激与感染,使伤口恢复需要暂控制大便,可给予去油肉汤煮软的精白面条、面片、精白米粥、藕粉、代藕粉、老老鸡蛋、煮软烂的精瘦肉等,暂不用牛奶、果汁、油脂类,Vc或要素膳。
4、低纤膳不能久用,易致肠道疾病及高胆固醇症、糖尿病等,
1、多硬纤维的蔬菜如芹菜\韭菜\豆芽菜\油菜\小白菜\大白菜\菠菜\竹笋\类,以及苤蓝\生萝卜\葱\头辣椒等;