英德市人民医院医药护技人员考试试题及解析Word文档格式.docx

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英德市人民医院医药护技人员考试试题及解析Word文档格式.docx

【答案】A

【解析】根据本题的叙述,医生损害了患者的知情同意权。

未经患者同意就给患者用了比较贵的新型抗生

素。

知情同意的含义是要求医务人员必须向患者提供包括诊断结论、治疗方案、病情预后以及治疗费用等方

面的真实、充分的信息。

知情同意是指患者有权知晓自己的病情,并对医务人员采取的防治措施决定取舍的

自主权。

故选A。

.

6、细菌菌毛的观察须用()。

A、电子显微镜

B、普通光学显微镜

C、相差显微镜

D、暗视野显微镜

【解析】菌毛在普通光学显微镜下看不到,必须用电子显微镜观察。

7、感染后排菌时间较长,易转成慢性的是()。

A、宋内志贺菌

B、痢疾志贺菌

C、鲍氏志贺菌

D、福氏志贺菌

【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病,志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4

群:

痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。

其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重,但预后多

良好;

宋内志贺菌感染后临床表现较轻,非典型病例多,易误诊;

福氏志贺菌感染病情介于两者之间,但排

菌时间较长,易转成慢性。

8、关于病原携带状态,下列说法正确的是()。

A、是许多传染病的重要传染源

B、在大多数传染病中是最常见的表现形式

C、并非所有的病原携带者都能排出病原体

D、只能出现在显性感染后

【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。

所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显

临床症状而携带并排出病原体,在许多传染病中成为重要的传染源。

并非所有传染病都有慢性病原携带者,

如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。

在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。

9、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过()。

A、cAMP-PKA信息传递途径

B、JAK-STAT信息传递途径

C、cGMP-PKA信息传递途径

D、cAMP-PKC信息传递途径

【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管对钙的重吸收,抑制近

端小管对磷的重吸收。

10、引起尖锐湿疣的病原体是()。

A、HPV

B、VZV

C、HBV

D、EBV

【解析】HBV为乙肝病毒,主要引起肝炎;

EBV为EB病毒,主要引起单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴

瘤及鼻咽癌;

VZV为水痘-带状疱疹病毒,主要引起水痘、带状疱疹;

CMV为巨细胞病毒,主要引起新生儿

巨细胞包涵体病;

HPV为人乳头瘤病毒,常引起寻常疣、跖疣、尖锐湿疣和喉乳头瘤等。

11、再次体液免疫应答产生的抗体主要是()。

A、IgM

B、IgE

C、IgG

D、IgD

【解析】本题旨在考查对再次免疫应答的理解。

常见错误为选D。

IgM是产生最早的抗体,但主要是IgG起

作用。

再次体液免疫应答产生的抗体是IgG类抗体,具有高亲和力。

12、葡萄糖在体内代谢时,通常不会转变发生的化合物是()。

A、乙酰乙酸

B、胆固醇

C、脂肪酸

D、丙氨酸

【解析】乙酰乙酸属于酮体,酮体由脂肪酸β-氧化生成的乙酰CoA转变生成,葡萄糖分解产生的乙酰CoA

不能用于生成酮体。

13、风湿病特征性病理改变是()。

A、梭形小瘢痕

B、纤维素样坏死

C、风湿小体

D、干酪样坏死

【解析】风湿病主要病变发生于结缔组织的胶原纤维,全身各器官可受累,但以心脏、血管和浆膜等处的改

变最为明显。

风湿病的特征性病理变化为风湿小体,即Aschoff小体,对诊断风湿病有意义。

故选C。

14、男,46岁,吸烟史20年,发热2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。

体:

右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。

确诊应检查()。

A、胸水查抗酸杆菌

B、血清中结核抗体

C、PPD试验

D、胸水TB-DNA

【解析】确诊可行胸水查抗酸杆菌。

15、对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括()。

A、完全清除HBV,包括HBsAg

B、改善临床症状

C、抑制病毒复制

D、是一个艰难而长期的过程

【解析】抗病毒治疗是各种治疗中的最重要的治疗,只有把病毒抑制甚至清除,才能解决肝细胞反复受损、

肝炎反复活动,转氨酶反复升高的现象。

但由于抗病毒治疗的艰巨性和医学局限性,目前尚无一种“药到病

除”的药物能在较短时间内彻底清除病毒。

慢乙肝表面抗原很难阴转,自然阴转率在1~3%,是需要长期治

疗的。

16、哌唑嗪的不良反应可表现为()。

A、低血钾

B、消化性溃疡

C、水钠潴留

D、体位性低血压

【解析】哌唑嗪为选择性α1受体阻断剂,对动静脉血管上的α1受体有较高的选择性阻断的作用,可减少外

周阻力血管、扩张血管、降低血压,但可引起体位性低血压。

17、关于传染病的基本特征哪项是错的()。

A、病后均有巩固免疫力

B、某些传染病有地方性和季节性

C、有病原体

D、有传染性

【解析】传染病的特点是有病原体,有传染性和流行性,感染后常有免疫性。

有些传染病还有季节性或地方

性。

不同的传染病、病后免疫状态有所不同,有的传染病患病一次后可终身免疫,有的还可感染。

18、关于体温生理变动的叙述,错误的是()。

A、女性基础体温低于男性

B、老年人体温略低

C、女性体温随月经周期而变动

D、运动时体温升高

【解析】

(1)体温的日节律:

在清晨2-6时最低,午后1-6时最高,人体体温的昼夜周期性波动称为体温的

昼夜节律。

(2)年龄的影响:

儿童和青少年的体温较高,老年人因基础代谢率低而体温偏低。

(3)运动的

影响:

运动时肌肉活动能使代谢增强,产热量增加,体温升高。

(4)性别的影响:

成年女性的体温平均高于

男性0.3℃。

育龄期女性的基础体温随月经周期而改变。

19、关于体温生理变动的叙述,错误的是()。

20、关于反射的概念的叙述,错误的是()。

A、中枢神经系统参与

B、机体对外环境变化做出规律性应答

C、反射的结构基础和基本单位是反射弧

D、都属于条件反射

【解析】人和高等动物的反射分为条件反射和非条件反射。

21、下列哪些是十二指肠溃疡常见的并发症?

()

A、癌变

B、肠穿孔

C、幽门梗阻

D、出血

【答案】BCD

【解析】十二指肠溃疡的常见并发症:

穿孔(溃疡深大)、出血(溃疡侵及血管)和梗阻(因溃疡反复发生

导致十二指肠管腔狭窄)。

故选BCD。

22、性腺可分泌的激素有()。

A、性激素

B、皮质醇

C、二者都有

D、二者均无

【解析】性腺主要是指男性的睾丸和女性的卵巢,二者均可分泌性激素。

睾丸实质由200~300个睾丸小叶组

成,睾丸小叶内有曲细精管和间质细胞,前者是生成精子的部位,后者则具有合成和分泌雄激素的功能。

巢主要分泌雌激素、孕激素和少量雄激素,此外,卵巢还可分泌多种肽类激素。

23、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。

A、常合并丁型肝炎病毒感染

B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下

C、病毒逃逸机体免疫攻击

D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异

【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:

病毒基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体

抗HCV特异性免疫功能相对低下。

24、输尿管()。

A、腹膜内位器官

B、有3处生理狭窄

C、细长的膜性管道

D、尿道内口起于膀胱颈

【答案】B

【解析】输尿管是对细长的肌性管道,位于腹膜外位,全程有3处狭窄;

尿道内口起于膀胱底。

25、慢性支气管炎发展演变至肺气肿时,最早的症状是()。

A、咯血

B、咳嗽、咳痰加重

C、心悸

D、气短

【解析】慢性支气管炎早期可无异常,随着病情的发展,逐渐会出现阻塞性通气功能障碍,并发肺气肿时,

表现为逐渐加重的呼吸困难,最初仅在活动时气急,随病情加重静息时也有气急。

26、我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是()。

A、个人

B、家庭

C、社区

D、疾病人群

【解析】社区预防服务是由全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务,它是以人的

健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以群体为对象开展的预防工作。

①个人和其家庭成员之间存在

着相互作用,家庭的结构和功能会直接或间接影响家庭成员的健康,反过来也收到家庭成员健康或疾病状况

的影响;

②家庭生活周期是家庭医学观念最基本的框架,家庭生活周期的不同阶段存在着不同的重要事件和

压力,若处理不当而产生危机,则可能再家庭成员中产生相应地健康问题,对家庭成员造成健康损害。

此,我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是家庭。

故选B。

27、最易形成慢发病毒感染的病原体是()。

A、HIV

B、HBV

C、HAV

D、HSV

【解析】慢发病毒感染是病毒在显性或者隐性感染后,病毒有很长的潜伏期,可达数月,数年甚至数十年。

在症状出现后呈进行加重,最终导致死亡,如HIV引起的艾滋病、麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎、狂

犬病毒及朊粒感染引起的疾病等。

28、现代医学强调医务人员的义务是()。

A、诊治疾病的义务

B、解除疾病痛苦的义务

C、发展医学科学的义务

D、提供情况供病人选择的义务

【答案】ABC

【解析】现代医学强调医务人员诊治疾病,解除疾病痛苦,发展医学科学等的义务。

故选ABC。

29、近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用()。

A、HAV-IgM

B、HAV-IgG

C、HAV-RNA

D、病人粪便中甲肝抗原

【解析】抗-HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标,且有简便,快速的优点。

30、下列致病因素不引起人体感染的是()。

A、病毒

B、真菌

C、原虫

D、毒素

【解析】毒素是生物体所生产出来的毒物,这些物质通常是一些会干扰生物体中其他大分子作用的蛋白质,

不引起人体感染。

31、血液白细胞数正常、变形杆菌OX19凝集试验阳性多见于()。

A、恙虫病

B、败血症

C、流行性出血热

D、斑疹伤寒

【解析】常见错误:

选答“恙虫病”,要点立克次体病患者的血液白细胞数正常,而伤寒患者血液白细胞数

减少。

32、MHC-Ⅱ类分子受体是()。

A、CD3分子

B、CD21分子

C、CD4分子

D、CD80(B7)分子

【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子;

MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子;

CD3分子与TCR形成TCR-

CD3复合体,传递细胞活化信号;

CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要

作用;

EB病毒受体是CD21分子。

33、低张性低氧血症主要血气特点是()。

A、血液氧分压低于正常

B、血液氧含量低于正常

C、血液氧容量低于正常

D、动脉血氧分压低于正常

【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低,使动脉血氧含量减少,使组织供氧不足,但由于氧

分压在8kPa(60mmHg)以上时,氧合血红蛋白解离曲线,近似水平线。

在8kPa以下,曲线斜率较大,所

以PaO2降低至8kPa以下,才会使SaO2及CaO2显著减少,引起组织缺氧。

34、下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述,错误的是()。

A、胸部X线平片多无异常表现

B、病变部位固定湿啰音

C、咳大量脓痰

D、反复咯血

【解析】备选项中的反复咳大母脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状,病变部位固定的湿啰音是支

气管扩张常见的肺部体征。

支气管扩张在肺CT上典型表现为支气管壁增厚,管腔扩大,表现双轨征、印戒

征,或呈囊、柱状扩张。

胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱,典型表现为支气管壁增厚所致的双轨征,

黏液阻塞时可表现为管状致密影。

部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变,可伴有液平面。

也有少数病例

因病变局限,胸部X线平片可能无异常发现,但并非其特点。

35、医学伦理学原则不包括()。

A、公正原则

B、有利原则

C、不伤害原则

D、生命价值原则

【解析】医学伦理学原则包括四方面,有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。

不包括生命价值原

则。

36、女性,20岁,近两月胸闷,乏力,咳嗽。

查体:

颈部淋巴结肿大,心肺(-)。

胸片:

肺门及纵隔淋

巴结肿大,WBC7.2×

109/L,结核菌素实验(1:

10000)48小时观察(+++),诊断应首先考虑

()。

A、胸内淋巴结结核

B、支气管肺癌

C、淋巴肉瘤

D、肺结节病

【解析】患者症状及实验室检查均提示结核症状,若x线胸片只有肺门淋巴结肿大,则诊断为胸内淋巴结结

核。

37、炎症时有致痛作用的物质是()。

A、细菌产物

B、组胺

C、溶酶体酶

D、缓激肽

【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性;

促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼痛(皮下注射)。

38、急性肾衰竭血液透析的指征为()。

A、水分潴留过多

B、少尿>4d

C、以上都是

D、BUN>25mmol/L,血钾>6.5mmol/L

【解析】急性肾衰竭血液透析的指征为少尿或无尿2天以上;

血尿素氮达17.8mmol/L,或血肌酐达

442mmol/L以上;

高血钾,血钾>

6.5mmol/L;

CO2CP<

13mmol/L,或实际重碳酸盐<

15mmol/L;

急性肺水肿;

高分解状态;

非少尿患者出现体液过多、眼结膜水肿、心脏奔马律或血钾>

5.5mmol/L。

39、交感神经兴奋可引起()。

A、心率加快

B、肠蠕动增强

C、瞳孔缩小

D、逼尿肌收缩

【解析】交感神经兴奋可引起心率加快、支气管平滑肌舒张、瞳孔增大、逼尿肌舒张、肠蠕动减慢等。

40、MHC-Ⅰ类分子受体是()。

A、CD4分子

B、CD80(B7)分子

C、CD21分子

D、CD8分子

41、呼吸衰竭通常是指()。

A、血液运输氧的能力降低

B、外呼吸功能障碍的结果

C、内呼吸功能障碍的结果

D、呼吸系统病变造成机体缺氧

【解析】呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压(PaO2)降低,伴或不伴有动脉血

二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。

42、门脉高压症最主要的原因是()。

A、门静脉炎

B、肝静脉阻塞

C、肝硬化

D、门静脉干血栓

【解析】门脉高压症可分为肝前型、肝内型和肝后型3类,肝内型在中国最常见,占95%以上。

而肝内型主

要也是与各种原因引起肝硬化有关。

43、能够释放再聚集Ca2+的是()。

A、终末池

B、肌动蛋白

C、横小管

D、肌钙蛋白

【解析】位于横小管两侧的肌浆网扩大成环行扁囊称终末池。

44、急性普通型病毒性肝炎的主要病变特点是()。

A、假小叶形成

B、可见桥接坏死

C、肝细胞水肿为主

D、肝细胞大片坏死

【解析】病毒性肝炎的临床病理类型有急性普通型肝炎、慢性肝炎和重型肝炎。

急性普通型肝炎时,主要病

变是肝细胞广泛变性,坏死轻微,肝细胞变性主要为胞质疏松化和气球样变,即细胞水肿为主;

肝细胞坏死

为散在点状坏死和嗜酸性小体。

慢性肝炎主要表现肝细胞碎片坏死或桥接坏死为主;

重型肝炎主要表现肝细

胞大片坏死为主。

45、同大肠癌关系不密切的是()。

A、绒毛状腺瘤

B、溃疡性结肠炎

C、增生性息肉

D、家族性腺瘤性息肉病

【解析】与大肠癌关系不密切的是增生性息肉。

家庭性腺瘤性息肉瘤、绒毛状腺瘤、管状腺瘤和溃疡性结肠

炎都是大肠癌的癌前病变。

46、参与构成交感干的神经节是()。

A、终节

B、器官内节

C、椎前节

D、椎旁节

【解析】交感干位于脊柱两侧,由椎旁节和节间支连接而成,呈串珠状,上至颅底,下至尾骨前方。

47、造成两眼视野对侧半同向性偏盲的损伤部位是()。

A、视交叉外侧部

B、一侧视束

C、一侧眼球视网膜

D、一侧视神经

【解析】视束病变表现为病变对侧的、双眼同侧偏盲。

例如左束病变时,左作眼鼻侧、右眼颞侧视野缺损。

由于视束中交叉及不交叉的视神经纤维在两侧排列不十分对称,因此双眼视野缺损不一致。

48、神经元之间的信息传递是依靠突触内的()。

A、神经丝

B、微管

C、突触小泡

D、线粒体

【解析】当神经冲动传导至轴突终末时,引起突触小泡内的神经递质释放到突触间隙,并作用于突触后膜相

应受体,引起后一神经元膜电位发生变化,产生神经冲动。

49、()是肿瘤、结核和炎症的好发部位,膀胱镜检查时应特别注意。

A、膀胱体

B、尿道口

C、输尿管口

D、膀胱三角

【解析】膀胱三角在膀胱底的内面,位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。

此区粘膜与肌层紧密

相连,缺少粘膜下层组织。

无论膀胱处于空虚或充盈时,粘膜都保持平滑状态。

此区是肿瘤、结核和炎症的

好发部位。

50、下列关于肩关节的说法正确的是()。

A、关节窝较深

B、关节囊松弛

C、关节四周有韧带加强

D、运动范围较小

【解析】肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,也称盂肱关节,是典型的多轴球窝关节,肩关节肱骨头大,

关节盂浅而小,关节囊松弛,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多。

故ACDE关于肩关

节的说法均错误。

51、关于电击伤,下列哪项是错误的()。

A、直流电比交流电危害更大

B、急救时应立即切断电源

C、发生心搏骤停时立即行CPR

D、可造成筋膜室综合征

【解析】由于交流电有集肤效应,所以危害性比直流电大。

52、门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是()。

A、降低门脉压力

B、急症行断流术

C、急症行分流术

D、三腔两囊管压迫止血

【解析】门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是降低门脉压力。

53、男性,35岁,3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。

T37.6℃,右下肺触觉语颤减

弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。

心音正常,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。

对患者进行初步诊

断,首先考虑为()。

A、结核性胸腔积液

B、病毒性胸腔积液

C、心衰所致胸腔积液

D、化脓性胸腔积液

【解析】患者低热、盗汗、消瘦及气短,超声示右侧胸腔积液,考虑为结核性胸腔积液。

54、反馈信息是指()。

A、控制部分发出的信息

B、受控变量的改变情况

C、外界干扰的强度

D、调定点的改变

【解析】由受控部分发出的信息发过来影响控制部分的活动,称为反馈。

反馈分为正反馈和负反馈两种形

式。

55、下列哪些蛋白在应激急性期反应时减少?

A、白蛋白

B、前白蛋白

C、C-反应蛋白

D、运铁蛋白

【答案】ABD

【解析】在急性期反应过程中有些急性期反应蛋白可增加20-1000倍。

少数蛋白在急性期反应时减少,称为

负性急性期反应蛋白,如白蛋白、前白蛋白、运铁蛋白等。

故选ABD。

56、鉴别颈动脉搏动和颈静脉搏动最关键的是()。

A、搏动的位置

B、搏动的范围

C、搏动部位是否伴有血管杂音

D、触诊指尖的搏动感,动脉搏动感较强

【解析】颈动脉搏动和颈静脉搏动的鉴别要点是:

颈静脉搏动柔和,范围弥散,触诊时无搏动感;

而颈动脉

搏动比较强劲,为膨胀性,搏动感明显。

57、选择培养基是()。

A、肉汤培养基

B、SS培养基

C、血平板培养基

D、蛋白胨水培养基

【解析】SS培养基常用于肠道致病菌的分离和选择培养。

58、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是()。

A、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

B、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

C、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸

D、异烟肼、利福平

【解析】异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素是最佳强化治疗方案。

59、心理治疗的基本技术有()。

A、倾听技术

B、提问技术

C、内容反应技术

D、面质技术

【答案】ABCD

【解析】心理治疗的基本技术有:

倾听技术、提问技术、鼓励技术、内容反应技术、情感反应技术和面质技

术。

故选ABCD。

60、

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