口腔颌面外科习题集删减版文档格式.docx
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A.烦躁不安B.呼吸急促C.颅骨上窝、肋间隙、剑突下出现凹陷
D.出冷汗,脉速E.血压下降
13、下列哪个部位的骨折最易引起呼吸道阻塞
A．颏部正中骨折B.一侧颏孔区骨折C.双侧颏孔区骨折
D.下颌角部骨折E.髁状突骨折
14.由于舌后坠导致的窒息,应当用以下哪种线将舌牵出
A.1号线B.4号线C.7号线D.0号线E.OOO号线
151口底血肿舌后移造成窒息的患者急救最合理的处理为
A牵舌到口外B.安置口咽通气道C.血肿切开引流
D.托下颌角使下颌骨前移E.给止血药
16.患者因舌部受伤,出血明显,你用哪种方法止血
A、注射止血针B.用纱布块填塞止血C.作颈外动脉结扎术
D.指压患侧颈总动脉E.缝合止血
17.对于颌面部损伤患者若不及时处理,会马上引起生命危险的主要原因是
A.出血B.感染C.休克D.窒息E.弥散性血管内凝血
18、某患者,男性,因口腔颌面部创伤致舌体裂伤,出血明显,口底肿胀。
来院急诊,首先应采取以下何种止血方法
A.注射止血针B.指压患侧的颈总动脉C.用纱布块填塞止血
D.行舌裂伤清创缝合术E.作颈外动脉结扎术
19.一患者因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折,出现神志不清,口唇发结及三凹征时商紧急处理应是
A.吸氧B.清创缝合C.骨折复位D.口对口人工呼吸E.气管切开
20、上颌骨骨折块后下移位,预防窒息和急救处理的措施是
A.紧急从鼻腔插管,保持呼吸道通畅
B.行紧急气管切开
C.复位上颌骨折块,利用压舌板等物体颅上颌固定
D.使用呼吸中枢兴奋剂
E维持患者于头低脚高位
21.上颌骨横断骨折时出现呼吸困难,应当采用筷子、压舌板等横放于下列何种部位,将上颌骨向上英吊A.切牙B.尖牙C.前磨牙D.第一磨牙E.第二磨牙
22.对因咽部肿胀压迫呼吸道导致窒息的患者,应当A.立即行气管切开术B.立即行环甲膜切开术C.插入通气导管D.向外牵出舌E.使患者处于头低侧卧位或俯卧位
23.吸人性窒息的急救措施主要是
A了清除口及咽喉部堵塞物B.将舌牵出口外
C.使患者头偏一侧或采取俯卧位D.吊起下坠的上颌骨块
E.立即行气管切开,通过气管导管吸出堵塞物
24.环甲膜切开术的体位是_
A.头后仰位B.仰卧位C.侧卧位D.俯卧位E.坐位25.环甲膜切开术的麻醉方法一般为
A.局部麻醉B.静脉麻醉C.静脉吸入复合麻醉D.局部麻醉加辅助麻醉E.不麻醉26.气管切开术应切开以下哪些气管环
A.第1-2气管环B.第2-3气管环C.第3--4气管环
D.第4-5气管环E.第5-6气管环27.以下哪一项是最常用的止血方法
A.指压止血法B.包扎止血法C.填塞止血法
D.结扎止血法E.药物止血法28．局部药物止血法最常用于以下何种出血
A.组织渗血B.小静脉出血C.小动脉出血
D.中等动脉出血E.大出血29．颈总动脉在哪一平面分为颈外动脉和颈内动脉
A.舌骨大角平面B.舌骨平面C.环状软骨平面
D.甲状软骨上缘平面E.甲状软骨下缘平面30．面颊部软组织出血时,若采用压迫止血,应该压迫的动脉是
A.上下唇动脉B.颌外动脉C.颌内动脉
D.舌动脉E.耳后动脉31．进行颈外动脉结扎术时,颈内动脉与颈外动脉最可靠的区别方法是
A.颈内动脉较粗B.颈内动脉在颈部无分支
C.颈内动脉在颈外动脉的深面D.颈内动脉在颈外动脉的外侧
E.颈内动脉经颈动脉孔进入颅内
32.颈外动脉结扎术的主要危险是
A.误认颈内动脉是颈外动脉而加以结扎B.意外大出血
C.损伤舌下神经D.颈动脉窦反射
E.损伤迷走神经
33．治疗失血性休克的根本措施为
A.安静B.止血C.镇痛D.升血压药物E.补充血容量
34.一口腔颌面部损伤患者,有昏迷史,清醒一段时间后出现头痛加剧、不安,进而嗜睡,再次
进入昏迷,应首先考虑
A.脑震荡B.脑挫裂伤C.蛛网膜下血肿
D.硬脑膜外血肿E.脑水肿35.颅脑损伤患者如出现头痛加剧、烦躁不安或嗜睡、脉搏变慢、血压上升,应及时进行
A.抗感染治疗B.脱水治疗C.补充电解质
D.补充血容量E.输血治疗36．颌面部复合伤伴有鼻腔、外耳道血块液体流出时应考虑有
A.鼻腔及外耳道软组织损伤B.鼻粘膜撕裂伤C.口腔内出血返流至鼻腔
D.鼻部、耳道骨折E.颅底骨折脑脊液漏
37.临床创口分类中包括
A.无菌创口、污染创口、感染创口B.污染创口、感染创口、化脓创口
C.感染创口、无菌创口、化脓创口D.化脓创口、无菌创口、污染创口
E.无菌创口、可疑创口、污染创口38．口腔颌面部损伤最有效的防止感染的措施是
A尽早进行清创缝合术B.使用大剂量抗生素
C.使用大剂量磺胶类药物D.包扎伤口,防止细菌继续侵入
E.及时注射破伤风毒素39．运送口腔颌面部损伤患者时,应首先注意
A．保持呼吸道通畅B.保护颈椎C.防止头的摆动
D.随时观察患者伤情变化E.及时采用脱水治疗40一外伤昏迷患者准备后送,不应采用的措施是
A.采取俯卧位B.采取侧卧位C.头后仰卧位
D.随时观察伤情变化,防止窒息和休克发生
E.疑有颈椎损伤的患者,颈下应放置小枕,头部左右两侧用小枕固定41.口腔颌面部擦伤不正确的治疗方法为
A.清洗创面B.除去附着的异物C.暴露,任其干燥并自行愈合
D.用无菌凡士林纱布覆盖E.涂抹液体石蜡42以下哪一项不是口腔颌面部挫伤的特点
A局部皮肤变色B.局部肿胀C局部疼痛
D.局部裂口E.局部血肿43．口腔颌面部挫伤形成较大血肿时,应进行以下哪一项处理A.尽早进行热敷,促进血肿吸收或消散
B.尽早进行理疗,促进血肿吸收或消散
C.早期切开,建立引流,应用抗菌药物控制感染D.无菌条件下,用粗针头将血液抽出,然后加压包扎,应用抗菌药物E.直接加压包扎,然后应用抗菌药物控制感染
44.以下关于口腔颌面部撕脱伤不正确的是
A.伤情重,出血多,易发生休克
B.应及时清创,复位缝合
C.如撕脱组织有血管可吻合,应即刻行血管吻合组织再植术
D.如撕脱组织无血管可吻合,因口腔颌面部血供丰富,在伤后6小时内,也应尽量复位缝合
E.如撕脱的组织瓣损伤过重,伤后已超过6小时,组织已不能利用,应在清创后进行皮片游离移植,消灭创面
45.颌面外伤清创时只能清除下述哪种组织A.坏死组织B.污染组织C.多余组织D.不整齐组织E.可能坏死的组织
46.不作初期缝合的创口是A.无菌创口B.污染创口C.感染创口D.翻瓣去骨法拔牙后的拔牙创口E.有组织缺损的无菌创口
47.口腔颌面部损伤患者,如已发生明确感染,应
A.用大量双氧水和盐水冲洗,再进行缝合
B.清除所有感染组织后缝合C.局部湿敷,待感染控制后再作处理
D.暴露创面,应用大剂量抗生素控制感染E.严格清创后,缝合大部分组织,遗留引流口,并防止引流条
48口腔颌面部贯通伤,应先缝合A.颈部的创口
B.皮肤上的创口
C.面部的创口,以保证美观容貌的恢复
D.与口、鼻腔及上颌窦相通的创口
E.肌层,以保证面部肌肉的连续性,恢复表情功能
49.舌损伤清创缝合中不应有的措施A.尽量保持舌的纵长度
B.清除已大部分游离的舌体组织
C.采用较粗的丝线
D.进针点应离创缘稍远
E.进行宜深并作褥式加间断缝合方法
50.舌损伤伴有组织缺损时,应沿哪一方向缝合A.损伤原有方向B.损伤长轴方向C.舌的纵向D.舌的横向E.随意缝合均可
51.口底下颌内侧牙龈和舌同时发生损伤伴有组织缺损时,不能封闭所有创面,应先关闭何处的创面
A.口底B.下颌内侧牙龈C.舌D.较小的创面E.较大的创面
52.颊部贯通伤伴有少量组织缺损时,应当
A.严密缝合口腔粘膜,关闭创通创口;
面颊部皮肤缺损应立即行皮瓣转移
B.严密缝合口腔粘膜,关闭创通创口;
面颊部皮肤缺损应立即行游离植皮
C.将创缘的口腔粘膜与皮肤相对缝合,消灭创面;
遗留的洞穿缺损以后再整复治疗
D.将口腔粘膜、肌肉和皮肤分层拉拢缝合
E.采用腆仿纱布填塞创面,等肉芽组织生长后再植皮
53.眼险撕裂伤伴有小的组织缺损时,应
A.直接拉拢缝合
B.大针粗线缝合,缝合的深一些,带的组织多些
C.褥式缝合加间断缝合,以充分减张
D.尽量将组织复位,组织缺损处进行游离植皮以关闭创面
E.组织缺损应当转移邻近皮瓣
54.耳廓损伤而部分脱落,如离体组织尚完好,可缝回原处的最长时间为
A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时
55.牙折常发生于下述何种牙位
A．上前牙B.下前牙C.单尖牙D.前磨牙E.磨牙
56．开槽突骨折常见于下述何种部位
A.上颌前部B.下颌前部C.上颌前磨牙区D.下颌前磨牙区
E.上颌磨牙区
57．牙槽突骨折,其主要临床特征是
A.牙龈撕裂B.牙龈出血肿胀C.牙齿脱落
D.牙冠折断E.摇动一个牙时,邻近数个牙随之移动
58．上颌骨不与下述何骨骼相连
A.下颌骨B.颞骨C.颧骨D.筛骨E.鼻骨
59.下颌骨骨折中最常见的部位是
A.正中联合部B.颏孔区c.下颌角区D.髁状突颈部E.牙槽突部
60.症下颌骨骨折中,影响骨折移位的主要因素是
A二骨折线走行的方向B.咀嚼肌的牵引作用C.牙弓上有无牙
D.暴力作用E.骨折的部位
61.易下颌骨骨折移位无关的因素是不知道答案
A.骨折部位B.外力大小和方向C.骨折线方向和倾斜度
D.出血,肿胀E.咀嚼肌牵引的力量
62.最易发生骨折的面骨为、
A.颧骨B.颧弓c.上颌骨D.下颌骨E.腭骨
63.颏部软组织损伤时应注意什么部位骨折
A.下颌骨颏部B.下颌骨体部C.下颌骨升支部
D.下颌骨髁状突E.上颌骨牙槽突
64.颏部双发骨折时,下列何种描述是错误的A.正中骨折端多因降颌肌群的作用而向下后方移位
B.双侧骨折段多向中线移位
C.常发生下颌牙弓缩窄
D.常发生呼吸困难和窒息,其主要原因是伴发的牙龈和口底软组织创伤引起口底血肿,进而导致舌后坠
E.常引起咬合关系紊乱
65.髁状突骨折但不发生移位,这种情况多见于
A.髁状突高位骨折B.髁状突中位骨折c.髁状突低位骨折
D.髁状突纵行骨折E.髁状突粉碎性骨折
66.髁状突骨折最常见的原因是
A.交通事故B.工伤C.意外坠跌D.爆炸E.拳击67.诊断颌骨骨折的主要依据是
A.局部肿胀B.压痛C.牙龈撕裂D.咬合关系错乱E.牙松动
68上颌骨骨折后,骨折片移位,主要取决于
A.骨折的类型和损伤力量的大小B.咀嚼肌肉的牵引作用
C.骨折片上的牙是否存在D.骨折的部位
E.患者的年龄和性别
69.上颌骨骨折一般不会出现的临床表现为
A.骨折块移位
B.咬合关系错乱
C.眶周痕斑或险、球结膜下出血
D.复视
E.下唇麻木
70.上颌骨骨折诊断时最有决定意义的症状是
A.几个牙齿折断或错位B.鼻孔大出血
C.面部肿胀D.上颌骨出现动度和咬合关系错乱
E.脑震荡
71.上颌骨骨折首选的主要X线投照位置是
A颅底位（颏顶位）B.华特位（鼻颏位）c.柯氏位（鼻额位）
D.上颌正中65。
咬合片E.曲面体层
72.颌骨骨折出现脑脊液鼻漏或耳漏时,下列哪种做法是错误的
A.用消毒棉球填塞鼻腔和外耳道B.姿势引流
C.用磺胺嘧啶或氯霉素预防感染D.耳鼻应该消毒并保持干净
E.防止咳嗽和打喷嚏
73.下颌骨骨折的好发部位中不包括
A.正中联合部B.颏孔区C.下颌角区D.髁突颈部E.喙突
74.颌骨骨折最重要的临床体征是
A.咬合关系错乱B.张口受限C.骨折段活动异常
D.局部肿痛E.骨摩擦音
75.最易并发颅底骨折或颅脑损伤的颌骨骨折是
A.上颌骨LeFortI型骨折B.上颌骨LeFortII型骨折
C.上颌骨LeFortIII型骨折D.下颌骨髁状突骨折
E.下颌骨正中骨折
76.颜面部损伤患者出现脑脊液耳漏时,对下述哪类颅脑损伤具有诊断意义
A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬膜外血肿D.颅前窝骨折E.颅中窝骨折77.颌骨骨折的重要治愈标准是
A.骨性愈合B.纤维性愈合C.骨折线上的牙齿不松动
D.恢复原有咬合关系E无感染发生
78.颌骨骨折的主要治疗目的是
A.使骨折早期愈合B.防止继发感染C.恢复正常咬合功能
D.使面容有最小的畸形E.减少患者痛苦
79.对颌骨骨折患者进行张闭口运动检查不能检查出的是
A.是否张口受限B.是否牙列错乱C.咬合关系是否紊乱
D.有无咬合无力E.颌骨有无异常活动
80.下述检查对下颌骨骨折诊断最有意义的是
A.头颅后前位平片B.下颌骨斜侧位C.颌骨曲面断层片
D.华氏位E.定位头颅侧位平片
81.颅颌牵引主要用于下述何种骨折
A.额骨骨折B.上颌骨骨折C.颧骨骨折D.下颌骨骨折E.鼻骨骨折82.下述单顽固定方法中固定力最差的是
A.单颌牙弓夹板固定法B.骨钉加金属支架外固定法
C.骨钉加自凝塑胶外固定法D.克氏针骨内固定法
E.皮质骨螺钉固定法
83.下述内固定方法中固定力最差的是
A.金属丝骨间结扎法B.小型接骨板单皮质固定法C.动力加压板法
D.拉力螺钉技术E.修复重建板
84.动力加压板用于下颌骨骨折时应置放在
A.牙槽骨上,但螺钉固定位置应注意避开牙根
B.下颌骨中份,但螺钉固定位置应注意避开下齿槽神经管
C.下颌骨下缘
D.牙槽骨和下颌骨下缘同时放置,以克服下颌骨上缘的牵张力
E.下颌骨上任何部位,但应注意避开牙根和下齿槽神经管
85.采用动力加压板法固定下颌骨骨折时,应
A.尽量采用口内前庭沟切口,以免术后颌面部遗留瘢痕
B.如动力加压板放置位置较高,螺钉固定位置时应注意避开牙根和下齿槽神经管
C.多采用口外切口,保证足够的操作空间
D.如非偏心动力加压板,应采用双动力加压板固定,避免下颌骨上缘的牵张力
E.螺钉应根据具体情况采用单皮质或双皮质固定
86.根据Champy理论,下颌骨在功能状态下最强的屈曲力矩在
A.下颌切牙区B.下颌尖牙区C.下颌前磨牙区
D.下颌磨牙区E.下颌角区
87.根据Champy理论,下颌骨在功能状态下最弱的屈曲力矩在
A.下颌切牙区B.下颌尖牙区C.下颌前磨牙区
D.下颌磨牙区E.下颌角区
88.采用小环颌间结扎固定法固定下颌骨骨折时,患者应结扎几对小环,应根据骨折的情况而定,一般每侧至少安置
A.1对B.2对C.3对D.4对E.5对
89.髁状突骨折若移位不明显,最常采用
A.手法复位后行颌问固定
B.在患侧磨牙区垫上2-3mm厚的橡皮垫,用颌间弹性牵引复位固定法牵引下颌骨下降
c.不作处理
D.软食或半软食3-4周E.早行手术切开复位,用小夹板或拉力螺钉技术固定
90.儿童髁突骨折应尽量采用保守治疗,其主要原因是
A.儿童对于术必要性不理解,术前准备和术后治疗常不合作
B.儿童处于发育期,手术可能破坏髁状突,导致术后患侧下颌支发育障碍或发育迟缓
C.儿童期髁状突的修复改建能力较强,即使移位的模状突未能复位,在术后也可通过骨质的吸收和增生,随着功能的需要而自行调整到原来的大致位置
D.儿童身体尚未完全发育,手术风险大,麻醉和手术容易发生意外
E.儿童骨质柔软,髁状突骨折一般不严重
91.在翼外肌附着处上方发生的髁状突骨折,如无明显移位,通常采用:
A.颌间牵引固定
B.在患侧磨牙区垫上橡皮垫,用颌间弹性牵引复位固定法,使下颌骨下降
C.吊颌绷带限制下颌活动,保持正常咬合关系即可
D.在耳屏前作切口,进行手术切开复位内固定
E.在下颌角前方的下颌骨下缘处做小切口,采用克氏针进行固定
92.一名青年男性患者,从台阶上摔倒,颏部先着地,检查:
颌面部未见创口;
左侧颞下颌关节区5明显压痛,轻度肿胀;
未扪及台阶感;
咬合关系未见异常;
张口度2指,下颌向右侧运动困难。
左侧颞下颌关节区穿刺抽出血液,x线检查报告高位髁状突骨折,移位不明显。
应进行以下何种治疗
A.手法复位后行颌间固定
B.用空针抽吸出未凝血液,加压后采用颏顶枕绷带固定,限制张口至肿痛消失,然后进行张口训练
c.在左侧磨牙区垫上橡皮垫,进行颌问弹性牵引复位固定4周
D.软食或半软食4周,然后进行张口训练
E.在左侧颞下颌关节区进行加压包扎,3-5天后进行张口训练
93.髁状突骨折患者应重视张口训练,其原因是
A.防止关节内纤维增生,避免以后发生颞下颌关节强直
B.使髁状突保持在功能位,促进髁状突复位
c.使髁状突处于功能状态,促进骨折早期愈合
D.张口时保状突与下骨折段之间的距离增加,避免下颌支向上方移位,导致以后颌骨畸形
E.张口时髁状突所受应力较小,使骨折免受不良应力干扰
94.髁状突明显移位的髁状突颈部骨折,应
A.手法复位后行颌间固定
B.在患侧磨牙区垫橡皮垫后,行颌间弹性牵引复位固定
C.吊颌绷带
D.手术切开复位内固定
E.手术摘除髁状突
95.无牙颌骨折多见于
A.儿童B.青少年c.中年人D.老年人E.颌骨有囊肿等病变者
96.以下诸骨中,骨折发病率最高的是
A.额骨B.上颌骨C.颧骨D.蝶骨E.颞骨
97.颧骨与下列何骨不相连接
A.上颌骨B.鼻骨c.额骨D.蝶骨E.颞骨
98.颧骨与周围各骨的连接中最常发生骨折的是
A.额颧缝B.颧上颌缝C.蝶颧缝D.颧颞缝
E.各连接处的骨折发病率相近,差别不大
99.单纯颧骨、颧弓骨折不会出现的临床表现是
A.颧面部塌陷B.复视C.张口受限D.咬合错乱E.神经症状
100.颧弓骨折最重要的临床体征是
A.眶周瘀斑B.局部塌陷C.咬合错乱D.张口受限E.局部肿痛
101.颧骨、颧弓骨折后骨折块移位方向主要取决于
A.骨折块上所附着咀嚼肌的牵引B.致伤外力的方向和大小
C.骨折线的方向和倾斜度D.骨折的部位
E.重力的影响
102.颧骨、颧弓骨折在伤后早期漏诊的最常见原因是
A.颧骨、颧弓骨折往往不引起功能障碍
B.创伤局部肿胀常掩盖颧骨颧弓骨折造成的颧面部塌陷
C.颧骨、颧弓骨折一般不发生疼痛和麻木
D.颧骨、颧弓位置在面部不明显
E.颧骨、颧弓骨折的诊断难度很大
103.颧骨、颧弓骨折引起张口受限和张口疼痛的主要原因是
A.颧骨、颧弓骨折常同时伴有上颌骨骨折
B.颧骨、颧弓骨折常同时伴有下颌骨骨折
C.移位的骨折片压迫额肌和咬肌,限制喙突的活动
D.颧骨、颧弓骨折常伴有额下颌关节的创伤
E.颧弓骨折破坏了额下颌关节窝的结构
104.按Knight和North分类法,巾钳牵拉复位法主要适用于下述何种骨折
A.I型颧骨颠弓骨折B.II型颧骨颧弓骨折
C.III型颧骨颧弓骨折D.Ⅳ型和V型颧骨颧弓骨折
E.VI型颧骨颧弓骨折
1O5.颧骨、颧弓骨折采用上颌窦填塞法时,碘仿纱条应从何处引出
A.口腔前庭B.下鼻道C.中鼻道D.上鼻道E.眶下区皮肤
106.采用头皮冠状切口治疗颧骨、颧弓骨折时,切口处应到达哪一层
A.头皮下B.头皮浅筋膜下c.帽状筋膜深面
D.颅骨骨膜深面E.根据患者具体情况而定
107.骨折后骨痂形成时间是
A.24-48小时B.48-72小时C.3-5天D.5-7天E.7-l4天.
108.某患者,女性18岁,因车祸颌面外伤6小时急诊,患者右面部肿胀,压痛,右眶周痕血,眶下区皮肤麻木,张口度1指,咬合关系正常,应考虑诊断为
A.右侧下颌骨体部骨折B.右侧下颌骨髁状突颈部骨折
c.右侧上颌骨骨折D.右侧颧骨颧弓骨折
E.右侧上、下颌骨联合骨折
109.患者从2米高处跌下2天,颏部着地,神志清,无头痛,呕吐史,两侧耳前区压痛明显肿
胀,开口轻度受限,前牙开,应考虑诊断为
A.眶骨骨折B.颧弓骨折c.双侧下颌骨髁状突部骨折
D.下颌体部骨折E.下颌骨颏部骨折
110.颧弓骨折必须复位的指征是
A.咀嚼无力B.鼻孔出血C.骨折区疼痛
D.张口受限E.患者要求治疗
111.鼻骨最常见的骨折是
A.单侧线性骨折B.单侧粉碎性骨折C.双侧线性骨折
D.双侧粉碎性骨折E.横断骨折
112.鼻骨骨折时骨折块移位的方向取决于
A.暴力的性质、大小和方向B.鼻骨骨折块上附着肌肉的牵引作用
c.骨折线的方向D.患者的年龄和性别
E.患者原有鼻骨的骨质、结构等
113.鼻骨骨折后出现鞍鼻畸形主要见于
A.打击力来自侧面且力量较小B.打击力来自侧面且力量较大
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