关节科出科心得体会Word文件下载.docx

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急诊是医院最重要的窗口，不仅接诊来院的危重病人，还要收治其他医院转来的危重病人，有着急、忙、杂的特性。

每一步都要走的很谨慎,生怕做错了。

来了贵科第一周便跟贾老师在分诊学习。

本来以为分诊会很简单，其实不然，每一项工作都有它自己的特性和技巧。

分诊负责来诊病人的分流，对病人的病情进行初步的评估，分析、判断、计划和实施，并对分诊的结果进行评价。

由于来诊的很多病人情况很紧急，病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，这就要求我们除了拥有熟练地分诊技巧以外，还要有良好的沟通能力，敏锐的洞察力，解除患者的顾虑。

情况危急的要负责将患者转运到抢救室，并负责联系医生进行抢救。

分诊的工作很零散，大到整个科室的联络工作,小到分诊台的物品管理，要求我们有强烈的责任心。

在分诊上有比较特殊的，就是腹痛分诊的鉴别，需要详细询问患者的部位和症状；

颜面外伤的也要注意注意区别到底应该去口腔科还是去眼科。

第二周在抢救室和输液室。

抢救室在我看来是急诊的核心，工作也相当的艰巨。

需要有相当熟练地抢救技巧，遇到紧急情况要能理智的分析，能很好的配合医生实施抢救。

每当接收一个病人来抢救室，我们都要立刻给予心电监护、吸氧气，监测血压、建立静脉通道，抽血化验，为后续的药物治疗做好准备。

应用急救药品的时候要随时记录并观察病人的病情，急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安全值都要掌握，不能盲目执行医嘱，要用评判性思维去看待每件事。

抢救器械的使用要熟练地掌握，正确的应用，保证在抢救时能给予患者最有效的治疗以挽救生命。

抢救完了要及时的补写护理抢救记录，并严密监测病情，及时处理问题。

在抢救室工作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的监测、抢救，在工作中要注意总结。

接下来的两周就是在留观室学习，留观又分两种：

留观病人和住院病人，基本上留观室就相当于病房，但却有着人员杂乱，流动量大，病种多的特点。

留观主要给病人提供日常的护理常规、输液、治疗、病情观察，保证病人在观察的范围内，并在病情变化时给予及时的抢救。

作为管床护士要了解所管床位的病情、治疗，了解患者所需及时予以处理。

面对危重急症病人的首诊和抢救，急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速，并且患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。

造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。

若处理不当，就容易发生医疗纠纷。

所以要学会沟通，学会忍让。

在急诊实习的一个月，让我对急诊有了详实的了解，学到了好多急救的常识、知识、仪器的使用、紧急情况的处理。

但需要提升的地方还有好多，从韩士长身上学到了凡事都要追根求源，掌握知识就要系统化、理解的记忆，不放过任何一个可能引发事故的小隐患，严格要求自己。

感谢老师在这一个月里在学习和生活上给予我们的关心和帮助，在今后的学习中，我会以各位老师为榜样，继续用知识武装自己，锻炼自己成为一个合格的护理工作者。

篇二：

急诊科实习心得

急诊科实习心得

尊敬的老师：

我是贵航303实习组的张周全，现对我在急诊

科这一个月的实习工作进行总结：

急诊科是医院抢救急，危，重症患者的前沿阵地，工作的突出特点就是“急”、“危”、“重”。

就诊的患者大多发病急，时间紧迫，病情复杂，需在短时间内分秒必争、全力以赴地给予及时的抢救与护理，稍有延误就会影响患者的治疗，甚至危及生命，作为一名急诊医生，不仅要熟悉各科专业的理论，更要熟练掌握各项急救操作，还要具备常人所没有的耐心和爱心，看到老师给死去的病人擦去脸上的血迹，我深深的感动了，要做到这些很不容易，我要学的也很多；

要在紧急情况下，动用自己的聪明才智，以真心真诚的态度对待病人，认真地做好与病人家属的沟通。

这些工作看似简单，但绝非一朝一夕能完成的。

通过在急诊实习的这段时间，使我对医生工作有了进一步的认识，我将牢记急诊严谨求实，认真谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作，争取早日成为一名优秀的临床医生。

急诊的医生都是超人，这句话用的一点都不为过。

刚到抢救室时见到病人血腥的场面我吓得站在一边不知如何是好，老师们沉着冷静的给病人抢救，同时也没忘记站在旁边的实习同学，一步步的将我们拉进这种场景，慢慢的我也基本上能适应这种工作氛围了，庄重严肃而又富有爱心的对待每一位生者或死者。

真的很崇拜老师们娴熟的技能，沉着的

心态。

在急诊工作压力那么大的环境下老师们都能很从

容的

工作，这些都是我要好好学习的。

现在我也不会面对一些惨烈的景象傻呆呆立着了，再也不会在小孩或者老年病人的床旁陪着家属难过，而忘记手上

的操作了.适当收起自己的恐惧和怜悯，冷静地完成刚完成

的事情才是真正的对病人好.当恐惧和无谓的怜悯消亡以

后，我才更有能力全身心投入到抢救病人中，才能使奄奄一

息的病人穿越死亡获得新生.

在急诊实习期间，我积极主动，遵守急诊各项规章制度,熟练掌握各项急诊护理操作技能，认真完成各项护理工作，细心听取各位老师的教诲，努力完善自己的不足之处。

在急诊实习期间，通过各位老师的热情指导，耐心言传身教，使我更深刻地体会到了到医生工作的艺术性和专业性。

急诊是抢救病人生命，照顾危重病患的第一线。

作为一名急诊医生,不仅要熟悉各科专业的理论，更要熟练掌握各项急救操作，还要具备常人所没有的耐心和爱心；

要在紧急情况下，动用自己的聪明才智，以真心真诚的态度对待病人，认真地做好与病人家属的沟通。

这些工作看似简单，但绝非一朝一夕能完成的。

通过在急诊实习的这段时间，使我对医生工作有了进一步的认识，我将牢记急诊严谨求实，认真谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作，争取早日成为一名优秀的临床医生。

为期4周的急诊实习开始了，分别在抢救室和临时观察室各2周•初到抢救室，我觉得她们的工作服很好看•跟病房里不一样，不是传统的白大褂，而是

蓝色的衬衫样的上衣和裤子•我喜欢这样的衣服，看上去很轻巧，做起事情来也不觉得是累赘•我曾看到有人被斧头砍伤，第1次这么近距离接触大岀血的病人,最后其中的一个人行门诊手术就可以了，而有一个则由于颅内出血最终死亡;

一个晚上我上班，抢救室里躺着3个病人，其中一个还是精神分裂患者，一整个晚上自言自语，也不知道说些什么，扰的旁边病人意见很大，但也无可奈何•另外还有个是肺癌患者，不过在半夜的时候，尽管所有抢救药物下去，最后还是死了.看来，我这个人还是满阳的.回想一下临床实习己过去一半了，一直都在住院部病房里工作，很向往看到急救场面，这次来到急诊科，总算如愿以偿了。

当然，内心也是诚惶诚恐的，担心自己的知识不全面，无法应对突发状况。

果然，来科室报到的第一天，看到老师们忙里忙外，动作迅速，配合默契，我却傻了眼。

看着四周的仪器只知道名称却不懂如何使用，只能机械的听从老师的吩咐干些杂活。

在几轮胸外按压之后，医生也让我上台按压。

这是我第一次在真人身上按压，当时的我虽然有些胆怯，但丝毫不敢怠慢,一心想着抢救生命。

我边按压边看着病人的脸，多想他苏醒过来啊。

可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去？

急诊是抢救病人生命，照顾危重病患的第一线。

经历此事后，我更深刻地体会到了到医生工作的艺术性和专业性。

在急诊实习期间，通过各位老师的热情指导，耐心言传身教,我熟悉了急救药品，学会了心电监护、cpr.自动洗胃法、除颤仪，呼吸机的使用流程等操作。

在这极其短暂的四周时间里，最大的体会就是急诊室医生工作特点：

“急”、“忙”、“杂”。

急诊病人发病，急，变化快，因此，我们都必须分秒必争，迅速处理，争取抢救时间。

急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料，随机性大，可控性小，因此，平时要做到既有分工，又有合作，从而使工作忙而不乱。

来急诊的四周，时间实在是太短暂了，我才刚刚熟悉急诊室的环境结构，各班的工作职责就要走了，真的好舍不得啊！

总之感谢我的带教老师给我的悉心教导，及各个老师的合理安排。

我将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走进接下来所有科室，提高临床工作能力，对医学事业尽心尽责！

张周全

20XX年12月9日

篇三：

急诊科见习心得体会范文

半个月的急诊见习结束了，虽然仅有十几天的时间，但所获颇丰，心得体会也不少。

我所在的医院急诊不能真正的称之为急诊,接来的病人直接抬到住院部抢救，所以在这间不到任何重症病人。

老师说这医院的急诊更像门诊，因为在这的病人都是打针、输液的。

我在这的半个月不是很忙，正因为这样才让我有了上手的机会，让我学会了一些最基本的东西。

首先，我学会了写输液通知单。

只要心细这个是比较好写的。

一定要把医嘱看清写对，包括药的剂量、滴数、给液方法、等等都要看好，还要签字，每操作一步都要在上边打勾，以免到时候不知道是否用了此药，知道了这些以便接下来的工作更好的进行。

其次，就是配药。

在急诊皮试液是最常用的。

药有好多种，你不可能把每一种药的配制都记住，况且死记的东西容易忘，其实配药是有规律可循的，只要掌握好规律，操作起来也就简单了很多，当然特殊的配制时需要记的。

破伤风的配制很好记，只要抽的原装药品加上的生理盐水，摇匀，便可以备用了。

青霉素是最常见也是最常用的一种药，现在医院多用80万u原装药品配制成200u/ml或500u/ml的试敏液，取80万u原装药品加4ml生理盐水则为20万u/ml,第一次从上液中抽加生理盐水则为2万u/ml,第二次从第一次lml中抽加生理盐水则为xxu/ml,第三次从第二次lml中抽加生理盐水，则为200u/ml,第三次从第二次lml中抽加生理盐水则为500u/mlo有规律可循的药品要看原装药品剂量,每的药品加2ml的生理盐水，第一次从上液中抽加生理盐水,第二次从第一次lml中抽加生理盐水，第三次从第二次lml中抽加生理盐水，便配制成功了。

再次，就是打针输液了。

打针、输液这些也是有方法有技巧的。

先说说打针，打针前要消毒皮肤，现在常用碘伏，需要注意的是皮试时不可用碘伏，以免影响到结果的判断，所以皮试可以用酒精，如果病人对酒精过敏就不用消毒了；

还要掌握进针的角度，皮内注射与皮肤呈5度角进针，皮下注射与皮肤呈30度〜40度角进针，肌内注射与皮肤呈90度角进针；

还有就是进针、拔针速度要快，推药时要摇匀速、要慢，称之为“两快一慢伴匀速”，这样可以分散病人的注尼、

力以便减轻病人的疼痛。

输液，首先要选择穿刺静脉，要选择粗直、弹性好、相对固定的，要避开关节和静脉瓣，然后在穿刺点上方约6cm处扎止血带；

进针时与皮肤呈15度〜30度，见回血后将针头再平送进少许；

最后还要调节滴

数，小儿每分钟20〜40滴，成人每分钟40〜

60滴。

最后，我有幸看到了洗胃。

现在科技发达了，洗胃都用自动洗胃机，又省事又方便。

首先要像病人解释取得其合作,安置卧位，意识清醒的病人采用坐位、中毒较重的病人采用左侧卧位、昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧。

接下来插胃管,证实胃管在胃内后用胶布固定。

开动吸引器，将胃内容物吸出，必要时送检。

夹住引流管，开放输液管，使洗胃液流入300〜500ml后夹住，再开放引流管，开动吸引器，吸岀灌注液，如此反复灌洗，直至吸出液澄清、无味为止。

灌注完毕后，迅速拔岀胃管，协助病人漱口，整理用物。

资料：

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篇四：

急诊科见习心得体会

我所在的医院急诊不能真正的称之为急诊，接来的病人直接抬到住院部抢救，所以在这间不到任何重症病人。

还要掌握进针的角度，皮内注射与皮肤呈5度角进针，皮下注射与皮肤呈

30度〜40度角进针，肌内注射与皮肤呈90度角进针；

还有就是进针、拔针速度要快，推药时要摇匀速、要慢，称之为“两快一慢伴匀速”，这样可以分散病人的注意力以便减轻病人的疼痛。

输液，首先要选择穿刺静脉，要选择粗直、弹性好、相对固定的，要避开关节和静脉瓣，然后在穿刺点上方约6cm处扎止血带;

进针时与皮肤呈15度〜30度，见回血后将针头再平送进少许；

最后还要调节滴数，小儿每分钟20〜40滴，成人每分钟40〜60滴。

灌注完毕后，迅速拔出胃管，协助病人漱口，整理用物。

这就是我在急诊看到学到的东西。

急诊的每一位老师都很好，只要你想学，她们都会热

情的教你。

在急诊半个月唯一遗憾的是没能跟着老师岀过诊，不过我想以后机会会很多的。

马上我要向下一个科室进军了，我会更加努力的学一些新的东西老的经验，为自己加油。

篇五：

医学生急诊科实习自我鉴定

我在急诊科实习期间，遵守医院及科室的规章制度，实习态度端正，实习动机明确，工作主观能动性强。

在老师的带领和指导下，严格“三查七对”及无菌操作，现已了解了预检分诊和院前急救的流程，熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合，掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和XX急救仪器的操作、维护

在急诊的这一个月实习中，无论是在前急诊，还是在后急诊，所学的知识是受益匪浅的，急诊科的工作是悠关病人生命的第一线，尤其是在抢救室的工作。

当病人被从120的车上送往抢救室时，这时提高十二万分精神是万倍的，高度的投入对病人的抢救之中，在此，我亲眼目睹了在抢救室里抢救过好多个生命危在旦夕的病人，如心脏骤停，室颤，脑出血等患者，总之，总结一句，急诊科的工作是千钧一发的事情，你速度的敏捷意味着病人的一条生命呐！

同样，在预检台的工作，初步学会了对何种病人进行何种分诊，在监护室的时候，跟着陈老师学会了如何抽血气，并实践的了解了静脉血与动脉血的区分，在急诊科的工作中，也使我掌握了最基本的抢救病人措施以及洗胃技术的流程，拉心电图等。

各种仪器的使用，如除颤仪、呼吸机的使用、吸痰技术及人工呼吸机的使用，胸外按压等。

离实习结束还有短暂的四个月，我会尽我最大的努力，给各位老师及病人们留下更好的印彖，希望我能达我所愿

篇六：

的配制很好记，只要抽的原装药品加上的生理盐水，摇匀，便可以备用了。

是最常见也是最常用的一种药，现在医院多用80万u原装药品配制成200u/ml或500u/ml的试敏液，取80万u原装药品加4ml生理盐水则为20万u/ml,第一次从上液中抽加生理盐水则为2万u/ml,第二次从第一次lml中抽加生理盐水则为xxu/ml,第三次从第二次lml中抽加生理盐水，则为200u/ml,第三次从第二次lml中抽加生理盐水则为500u/mlo有规律可循的药品要看原装药品剂量，每的药品加2ml的生理盐水，第一次从上液中抽加生理盐水，第二次从第一次lml中抽加生理盐水，第三次从第二次lml中抽加生理盐水，便配制成功了。

先说说打针，打针前要皮肤，现在常用碘伏，需要注意的是皮试时不可用碘伏，以免影响到结果的判断，所以皮试可以用，如果病人对酒精过敏就不用消毒了；

还要掌握进针的角度，皮内注射与皮肤呈5度角进针，皮下注射与皮肤呈30度〜40度角进针，肌内注射与皮肤呈90度角进针；

还有就是进针、拔针速度要快，推药时要摇匀速、要慢，称之为“两快一慢伴匀速”，这样可以分散病

骨科护理实习岀科小结

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骨科护理实习出科小结

时间过得真快，转眼间在骨科的实习生活结束了，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在骨科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。

在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想。

同时正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作。

在老师的指导下，我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作。

特别是CPM的作用与操作方法，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患者病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。

总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。

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