儿科专科操作评分标准Word文档下载推荐.docx

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准备

15

核对患儿手腕带,抱至浴室

按需备齐用物,放置合理

调节室温或关门窗,屏风遮挡

解释沐浴目的,过程清楚

移桌椅,合理摆设用物

3

30

洗澡盆内放半盆热水,水温(38-40)

脱衣,大毛巾包裹双肩,方法正确

消毒小毛巾擦洗头面部,方法正确

洗头干净,方法正确

移开大毛巾,洗躯干及背部,方法正确

洗双下肢及会阴,方法正确

抱出患儿,大毛巾包裹,动作迅速

12

10

22

洗浴顺序、方法正确

翻身方法正确,注意病人的安全舒适

穿衣裤及尿布方法正确

清洁脐部及会阴方法正确

保证安全,观察患儿精神及心理

操作过程中适当安抚

整理

再次核对手腕带

妥善安置病人,整理床单元及环境

用物处理正确

评价

病人全身皮肤清洁,体位舒适,感觉好

动作准确、熟练、轻巧、节力

操作顺序合理,条理性强

尊重关心病人,治疗性沟通有效

操作过程40min,每超1min扣1分

总分

100

氧气雾化吸入操作评分标准

评估

认真收集病人的有关资料(病情、心理、知识水平、合作程度)。

对氧气雾化吸入装置的完好及安全性能的评估,环境评估

5

仪表符合要求、洗手

备物齐全、放置合理

有查对:

解释恰当

7

20

检查中心供氧装置,正确连接各部件

更换湿化瓶(保持干燥)

雾化罐内药液配制准确

35

病人体位舒适

正确开启氧源

依病情调节雾量大小

吸入时间适宜

适时了解病人情况,及时给予指导

激素类用后告知漱口,观察记录

协助病人擦净面部,取舒适卧位,询问感受,给予指导

病床单元,整齐

妥善处理机器及用物,

病人感觉良好,无不良反应

操作熟练、准确

能正确使用氧气雾化吸入器

操作过程关心爱护病人,卫生宣教,治疗性沟通有效

考核人:

电动吸引器吸痰法操作评分标准

认真收集病人的有关资料(病情、心理、合作程度)。

对电动吸引器装置的完好性的评估

仪表符合要求、洗手、戴口罩、戴手套

查对、解释

评估病人有无吸痰指征,未闻及痰鸣音者听呼吸音。

正确调节负压(小儿<0.04Mpa)

试吸正确

45

摆体位正确(平卧头偏向一侧或半坐卧位)

插管方法正确

插管深度适宜

吸痰手法正确

吸力大小、时间适宜(每次不超过15S)

操作者手,脚配合恰当

吸痰顺序正确

观察、处理吸痰中出现的问题

13

妥善安置病人,取舒适卧位,询问感受及需要,予以嘱咐

病床单元清洁、整齐

妥善处理用物,

操作熟练、敏捷、准确

能正确使用电动吸引器

吸痰彻底,步骤正确

操作过程关心爱护病人,治疗性沟通有效

操作全过程20min,每超时1min扣2分

小儿静脉留置针操作评分标准

科室:

姓名:

年月日

备注

认真收集病人的有关资料(病情、静脉情况、使用留置针的认知及合作程度)

注意评估药物性质、量、环境等

严重污染或穿刺二次失败为不合格

仪表符合要求,洗手、戴口罩

环境清洁,备齐用物,放置合理

解释输液目的清楚,取得病人家属合作

加药排气

查对检查药液质量

使用无菌物品方法正确,不污染

抽药,加药剂量准确,方法正确

启瓶插管方法正确

留置针连接输液器:

将头皮针直接插入肝素帽内排气

36

体位舒适,姿势固定

正确选择静脉(首选前臂静脉:

粗直、弹性好、血流丰富,避开关节和静脉瓣)

消毒皮肤范围(8×

10cm),方法正确

进针位置、角度、深度适宜,见回血后降低角度到5-10度再进针0.2cm。

拔出针芯:

左手固定导管座,右手撤出针芯。

正确固定敷贴(牢固、美观)

合理调节滴速

注意病人反应,指导配合

.标明穿刺日期、时间和签名

脉冲正压封管

妥善安置病人,嘱咐患者穿刺处注意事项。

整理床单元,垃圾分类正确

.观察留置针有无脱出、断裂,穿刺部位有无红肿热痛等静脉炎表现,及时处置。

导管回血是否明显,输液是否通畅

有异常情况做好护理记录

操作过程15min,超时1min扣2分

新生儿洗胃操作评分标准

认真收集病人的有关资料(病情、

解释洗胃目的,操作过程及配合清楚

病人体位正确、舒适

39

颌下铺巾置弯盆

清洁、检查鼻腔、选择合适胃管

测量胃管方法正确、插入长度准确

检查、润滑胃管

插管方法正确、深度适宜

正确处理插管中出现的不适(口述)

判断胃管在胃内的方法正确

胃管固定牢固、美观

回抽、检查胃内容物方法正确

16

洗胃液温度适宜(37-38),每次注入量准确(5ml)

洗胃方法正确,速度适宜

洗胃中注意观察患儿反应

正确处理洗胃液

观察洗胃液性质并及时告知医生

拔管方法正确

擦净病人面部

妥善安置病人,告知家属注意事项

整理床单元,用物清理归原

记录洗胃情况

病人无不良反应

动作准确轻稳、注意病人安全

关心爱护病人,治疗性沟通有效

操作过程12min,每超1min扣1分

新生儿蓝光照射操作评分标准

认真收集病人的有关资料(黄疸程度、家属心理、知识水平、合作程度)。

对蓝光箱的完好及安全性能的评估

操作流程

仪表符合要求、洗手、戴口罩

备物齐全、放置合理(蓝光箱、眼罩、遮光尿布、体温计)

查对,解释治疗目的及注意事项

实施

65

1.开机,调节箱温(根据体重设置箱温),预热,设置时间。

2.患儿皮肤清洁干燥,量体温,黄疸指数,检查皮肤。

3.患儿除去衣服,包被包裹,戴眼罩,更换遮光尿布

4.将患儿放入预热好的箱中,打开蓝光灯,记时。

5.光疗时每2-4小时测体温一次,并记录

6.单面光每2-4小时翻身一次,定时检查眼罩、尿布。

7.及时记录大小便次数、性质、量,

准确记录出入量

8.光疗时定时喂奶,两次喂奶间隔应补充水份

9.洗手,记录,复测黄疸指数

蓝光箱消毒备用

股静脉穿刺评分标准

评估

核对医嘱,化验单

评估病人对检验的理解程度,穿刺部位皮肤情况。

严重污染不合格

仪表符合要求,洗手、戴口罩、戴手套

备齐用物,放置合理

核对,取得病人合作,适当遮挡

50

1.患儿取合适体位,助手固定正确

2.定位穿刺部位

3.消毒皮肤范围,方法正确

4.持针、进针手法正确

5.进针角度,深度适宜

6.采血一次成功

7回抽血量准确,按压正确

8注入采血管方法正确,无溶血

9记录签名正确送检

妥善安置病人

整理用物,垃圾分类正确

脱手套,洗手

严格执行三查七对(漏查一次降一等级)

无菌观念强,无污染

操作准确,轻巧、熟练

操作过程10min,超时1min扣2分

9

桡动脉穿刺评分标准

再次核对患儿手腕带,适当遮挡

4.患儿取合适体位,固定正确

5.定位穿刺部位

6.消毒皮肤范围,方法正确

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