成都中医药大学方剂学题库文档格式.docx
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D．肺燥津伤证
E．心肾阴虚证
暂无解析。
4、患者便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。
治疗应首选（ ）。
A．当归补血汤
B．归脾汤
C．黄土汤
D．无比山药丸
E．黄芪建中汤
5、善于治疗无脉症的腧穴是（ ）。
A．郄门
B．尺泽
C．列缺
D．太渊
E．少商
D
太渊是手太阴肺经穴，在腕前区，桡骨茎突与舟状骨之间，拇长展肌腱尺侧凹陷中。
主治包括：
①咳嗽、气喘等肺系疾患；
②无脉症；
③腕臂痛。
6、一患儿3岁，证见咳嗽流涕，两三天后咳嗽增剧，痰稀白量不多，或痰稠不易咯出，咳声不扬，入睡咳重，舌苔薄白，舌质淡红，脉浮数，首选方剂是（ ）。
A．桑白皮汤
B．止嗽散
C．三拗汤
D．桑菊饮
E．麻黄汤
7、患者症见往来寒热，胸胁苦满，心烦喜呕，脘腹满痛，大便不解。
治宜选用（ ）。
A．小柴胡汤
B．蒿芩清胆汤
C．大柴胡汤
D．小承气汤
E．大承气汤
8、以下神志疾病因髓减脑消，神机失用而致的以呆傻愚笨为主症的是（ ）。
A．狐惑
B．癫病
C．健忘
D．痴呆
E．郁病
9、下列除哪项外，均是病理性胎黄的表现？
A．精神萎靡，食欲不振
B．黄疸生后数周出现
C．黄疸退而复现
D．黄疸在生后10～14左右消退
E．生后24小时之内即见黄疸
生理性胎黄大多在生后2～3天出现，4～6天达高峰。
足月儿在生后10～14天消退，早产儿可延迟至第3周才消退。
病理性胎黄在出生后24小时以内出现，发展快，程度重，消退迟或黄疸退而复现。
10、患者，男，21岁，在接触花粉后，突发鼻痒、打喷嚏，继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难，喉中发出哮鸣音，诊断应考虑是（ ）。
A．支气管扩张
B．心源性哮喘
C．肺癌
D．支气管哮喘
E．喘息型慢性支气管炎
11、治疗黄疸阴黄证，应首选（ ）。
A．麻黄连翘赤小豆汤
B．栀子柏皮汤
C．茵陈五苓散
D．茵陈术附汤
E．茵陈蒿汤
黄疸据病机可分为阳黄和阴黄。
阴黄由寒湿所致，黄色晦暗如烟熏；
治宜温中化湿、健脾和胃，方选茵陈术附汤。
而麻黄连翘赤小豆汤清热化湿兼解表，适用于湿热兼表型黄疸。
栀子柏皮汤清热利湿，常用于伤寒身热发黄。
茵陈五苓散利湿退黄，适用于湿热黄疸，湿重于热，小便不利者。
茵陈蒿汤清热利湿退黄，适用于湿热黄疸，热重于湿者。
12、“寒从中生”的主要机理是（ ）。
A．肺气不足，寒饮内停
B．胸阳不振，阴寒内盛
C．恣食生冷，寒伤中阳
D．脾肾阳气不足，阴寒内盛
E．痰湿内阻，从阴化寒
寒从中生是指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，虚寒内生的病理变化。
寒从中生与脾肾阳虚不足有关。
脾为后天之本，为气血生化之源，脾阳能达于肌肉四肢。
肾阳为人身阳气之根，能温煦全身脏腑组织。
故脾肾阳气虚衰，则温煦失职；
最易表现虚寒之象，而尤以肾阳虚衰为关键。
13、一期梅毒的主要症状，多于不洁性交后出现，其时间是（ ）。
A．1周左右
B．2周左右
C．3周左右
D．4周左右
E．5周左右
14、中年男性，头晕多年，近日见头晕耳鸣，腰酸，遗精，口干咽痛，两颧潮红，目干畏光，视物不明，肢体麻木，急躁易怒，舌红少津，脉沉细弦，当属于何证？
A．肝阴虚
B．肾阴虚
C．胃阴虚
D．肝血虚
E．肝肾阴虚
E
头晕、耳鸣、目干畏光、视物不明、肢体麻木、急躁易怒都是肝阴虚的表现，而腰酸、遗精、两颧潮红等又是肾阴虚的特点，故本患者当是肝肾阴虚，答案选E。
15、患者，男，21岁。
肛门部肿胀，疼痛，伴异物感1天。
查肛缘3点处可见2cm×
2cm×
3cm隆起，表面紫暗，质韧，有压痛，无波动感。
其诊断是（ ）。
A．内痔脱出嵌顿
B．直肠息肉
C．结缔组织性外痔
D．炎性外痔
E．血栓性外痔
16、患者，某女，患贫血6年余，分娩时出血过多，猝然晕厥，昏不知人，眼闭口开，冷汗淋漓，面色苍白，舌淡无苔，脉浮大而虚。
治法应选（ ）。
A．益气固脱
B．回阳救逆
C．益火之源
D．壮水之主
E．补血复脉
17、最能全面反映伦理学概念内涵的是（ ）。
A．研究人类文明现象的科学
B．研究政治道德现象的科学
C．研究道德现象的科学
D．研究家庭道德现象的科学
E．研究经济关系的科学
伦理学是一门研究道德问题的学说，是研究道德现象、本质及发展规律的学问。
18、患儿，5岁，咳嗽2天，痰白清稀，咽痒，鼻塞流涕，恶寒。
查体：
舌淡红，苔薄白，脉象浮紧。
此病例所选方药应为（ ）。
A．金沸草散
B．桑菊饮
C．清宁散
D．二陈汤
E．沙参麦冬汤
19、患者，女，19岁。
半年前失恋后精神抑郁，时喃喃自语，表情淡漠，哭笑无常，痰多胸闷，舌苔白腻，脉弦滑。
临床诊断是（ ）。
A．痰迷心窍证
B．肝气郁结证
C．心火亢盛证
D．痰火扰心证
E．胆郁痰扰证
20、风湿性心脏病二尖瓣狭窄者，二尖瓣口面积狭窄达多少即可引起血流动力学障碍（ ）。
A．<
0.75cm2
B．<
1.0cm2
C．<
1.5cm2
D．<
2.0cm2
E．<
3.0cm2
二尖瓣口面积正常是4～6cm2，舒张期房室间无跨瓣压差。
瓣口面积<
2.0cm2时（轻度狭窄），此时已有异常的跨瓣压差，靠此推动血液自左房流入左室；
当瓣口面积<
1.5cm2（中度狭窄）时，临床上可有明显症状；
1.0cm2（重度狭窄）时，则跨瓣压差>
20mmHg，左心房压明显升高产生肺静脉、肺毛细血管压被动性升高并引起肺动脉高压。
21、定喘穴位于背部，当第7颈椎棘突下，旁开（ ）。
A．0.5寸
B．1寸
C．1.5寸
D．2寸
E．3寸
22、风寒犯肺证和风热犯肺证的共同症状是（ ）。
A．咳嗽气喘
B．鼻流清涕
C．身痛无汗
D．咯痰稀白
E．喉痒
23、疼痛不剧，尚可忍耐，绵绵不休，此为（ ）。
A．酸痛
B．隐痛
C．空痛
D．窜痛
E．胀痛
B
24、虚证闭经的主要病机为（ ）。
A．脾胃虚弱，气血乏源
B．肾气不足，冲任虚弱
C．肝肾亏损，经血不足
D．脾肾阳虚，化源不足
E．精亏血少，冲任血海空虚
25、在慢性肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压形成最重要的因素是（ ）。
A．电解质紊乱
B．呼吸道感染
C．吸烟
D．高碳酸血症
E．缺氧
缺氧可使肺血管收缩、重建；
长期慢性缺氧还可使血容量增多、血液黏稠度增加，可使肺血管阻力增加，以上因素均可引起肺动脉高压。
26、女患者，停经46天，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐5天，呕吐清涎，神疲思睡，舌淡苔白，脉缓滑无力。
应首选（ ）。
A．四君子汤
B．温胆汤
C．六君子汤
D．香砂六君子汤
E．小半夏加茯苓汤
27、患者3年来经常心悸，气短。
检查心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖部听诊可闻及3／6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。
应首先考虑的是（ ）。
A．单纯二尖瓣狭窄
B．单纯二尖瓣关闭不全
C．二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全
D．主动脉瓣狭窄
E．主动脉瓣关闭不全
A为心尖部舒张期隆隆样杂音；
B为心尖部收缩期吹风样杂音；
D为胸骨右缘第2～3肋间收缩期杂音；
E为胸骨右缘第2～3肋间舒张期杂音。
28、慢性肾衰竭时矫枉失衡的结果主要是（ ）。
A．血磷高、血钙低
B．血磷、血钙均升高
C．血磷低、血钙高
D．血钾升高
E．血钠高
当肾小球滤过率下降、尿磷排出减少时，血磷浓度逐渐升高。
高血磷与血钙结合成磷酸钙沉积于软组织，导致软组织异位钙化，并使血钙降低，抑制近曲小管产生骨化三醇，刺激甲状腺分泌甲状腺素。
在慢性肾衰竭早期，血钙、血磷仍能维持在正常范围，通常不引起临床症状，在慢性肾衰竭中、晚期（GFR＜20ml/min）时才会出现高磷血症、低钙血症。
29、男，35岁，发热、头痛、腰痛4天。
体温38～39℃。
村卫生所给予复方APC退热。
近2天体温正常，但症状却加重。
尿量减少，体检发现：
眼睑水肿，球结膜水肿伴充血和出血，软腭见针尖样出血点。
腋下皮肤见针头帽大小淤点。
肾区叩痛阳性，可能的临床诊断是（ ）。
A．急性肾小球肾炎
B．急性肾盂肾炎
C．血小板减少性紫癜
D．普通感冒
E．流行性出血热
30、引起霍乱泻吐的原因是（ ）。
A．内毒素
B．肠毒素
C．细菌的侵袭力
D．菌群失调
E．细菌的直接作用
31、患者大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，重则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。
A．四磨汤
B．四逆散
C．六磨汤
D．四七汤
E．柴胡疏肝散
嗳气频作，胸胁痞满，腹中胀痛为腑气不通而上逆；
纳食减少为脾气不运；
舌苔薄腻，脉弦为气机阻滞之象，此为气秘，应用六磨汤顺气行滞。
四磨汤行气降逆，宽胸散结；
四逆散透邪解郁，疏肝理气；
四七汤理气化痰；
柴胡疏肝散疏肝理气。
32、患儿，7岁。
发热1天，恶寒，无汗，头痛，鼻塞流清涕，喷嚏咳嗽，口不渴，咽不红，舌苔薄白，脉浮紧。
其证候是（ ）。
A．风寒感冒
B．风热感冒
C．暑邪感冒
D．感冒挟滞
E．感冒挟痰
风寒束表证。
表证和里证的鉴别要点
}
{患儿，7岁。
突然胃脘部绞痛，弯腰曲背，肢冷汗出，呕吐蛔虫1条。
33、治疗寒湿型泄泻，除主穴外，应疆用（ ）。
A．内庭
B．中脘
C．神阙
D．太冲
E．脾俞
34、患者，男，65岁。
慢性支气管炎及高血压病史10年，近半年活动后自觉气短。
检查：
血压160／95mmHg，心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及X线显示左心室增大。
A．冠心病
B．高血压性心脏病
C．风心病
D．肺心病
E．病毒性心肌炎
患者有长期高血压病史，左心室增大，为长期后负荷增加所致。
本患者亦有长期慢性支气管炎史，但肺心病常导致右心室肥大、右心衰，排除D；
A、C、E与本题关系不大。
故本题选B。
35、流行性腮腺炎的基本治法为（ ）。
A．清热解毒，软坚散结
B．疏风清热
C．清气凉营
D．清热化湿
E．清热活血
36、水痘的隔离期为（ ）。
A．疱疹消退后1周
B．发热消退后1周
C．疱疹与结痂并见时
D．痘疹出齐后
E．痘疹全部结痂后
37、由毒而致病的特点是（ ）。
A．一般发病迅速，有的可具有传染性
B．多侵犯人体上部
C．侵袭人体易致局部气血凝滞
D．好发于身体下部
E．易伤人体阴液
38、子痈的临床特点是（ ）。
A．发病急，睾丸或附睾红肿热痛
B．睾丸或附睾硬结，微痛或微胀，轻度触痛
C．睾丸或附睾肿胀疼痛
D．附睾有痛性肿块，触痛，输精管增粗并形成串珠状结节
E．睾丸肿块质地坚硬，沉重感明显
39、鹅口疮的主要特征是（ ）。
A．咽喉部有白色假膜
B．齿龈有白色小泡点
C．口腔内红赤溃烂
D．口腔舌上满布白屑，形如雪片
E．口腔周围及舌体生白色小疮点
40、患者男性，60岁，高血压病史5年，测血压180/90mmHg，其降压药宜选用（ ）。
A．非洛地平
B．普萘洛尔
C．倍他乐克
D．卡托普利
E．甲基多巴
41、用治肺虚久咳、痰少咽燥之证，宣选用的药物是（ ）。
A．浙贝母
B．川贝母
C．陈皮
D．黄芩
E．牛蒡子
川贝母的功效是清热化痰，润肺止咳，散结消肿。
肺燥，肺虚久咳多用。
浙贝母清热散结，化痰止咳，无润肺作用，以开郁散结之功见长。
42、腔隙性梗死最主要的病因是（ ）。
A．脑动脉瘤
B．高血压性小动脉硬化
C．高血压危象
D．缺血性心脏病
E．脑瘤
43、下列除哪项以外，均为肾虚的症状？
A．腰膝酸软
B．耳鸣耳聋
C．牙齿动摇
D．尿频急痛
E．阳痿遗泄
肾阴虚证，是肾阴亏损，失于滋养，虚热内扰，以腰酸而痛，齿松，遗精，经少，头晕耳鸣等为主要表现的虚热证候，B、C项属于肾阴虚。
肾气不固证，是肾气亏虚，失于封藏、固摄，以腰膝酸软，阳痿早泄，经带、胎气不固等为主要表现的虚弱证候，A、E项属于肾气不固。
尿频急痛不是虚证表现。
44、患者，女，40岁。
3年前发现患有风湿性心脏病，近半年来，体力活动明显受限，轻度活动即出现心悸、气短。
其心功能为（ ）。
A．1级
B．2级
C．3级
D．4级
E．以上均非
心功能2级在小于一般活动下即有心悸、气短，心功能3级稍有活动既有症状发作。
45、患者，女，24岁。
患腿痈1周，溃腐3天，脓腐稠厚且多，不易脱落。
外用掺药应首选（ ）。
A．青黛散
B．八二丹
C．红灵丹
D．八宝丹
E．三石散
痈溃后先用药线蘸八二丹插入疮口，3～5日后改九一丹，外盖金黄膏或玉露膏。
46、调经之本在于（ ）。
B．肺
C．肾
D．心
E．脾
47、异位妊娠已破损期包块型的主要证候应除外哪一项？
A．腹腔血肿包块形成
B．腹痛拒按，腹部有压痛及反跳痛
C．可有下腹坠胀或便意感
D．阴道出血逐渐停止
E．舌质黯或正常，苔薄白，脉细涩
48、女患者，妊娠6个月，先脚肿渐及于腿，皮色不变，按之即起，伴头晕胸闷等证。
苔薄腻，脉弦滑。
应属（ ）。
A．脾虚
B．肾虚
C．血瘀
D．气滞
E．以上都不是
49、各种肾脏疾病的终末期表现多为（ ）。
A．肾功能受损
B．肾功能失代偿
C．氮质血症
D．肾功能衰竭
E．尿毒症
50、下列哪项不属于意识障碍？
A．嗜睡
B．抽搐
C．意识模糊
D．谵妄
E．昏迷
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