MoCA量表及评分指导.doc
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MoCA量表
姓名：
性别：
出生日期：
教育水平：
检查日期：
视空间与执行功能
得分
戊
甲
乙
2
1
5
丁
丙
4
3
开始
结束
复制立方体
画钟表（11点过10分）（3分）
__/5
[]
[]
轮廓[]指针[]数字[]
命名
__/3
[]
[]
[]
记忆
读出下列词语，然后由患者重复上述过程重复2次，5分钟后回忆。
面孔
天鹅绒
教堂
菊花
红色
不计分
第一次
第二次
注意
读出下列数字，请患者重复（每秒1个）。
顺背[]
21854
__/2
倒背[]
742
读出下列数字，每当数字出现1时，患者敲1下桌面，错误数大于或等于2不给分。
[]52139411806215194511141905112
__/2
100连续减7
[]93
[]86
[]79
[]72
[]65
__/3
4~5个正确给3分，2~3个正确给1分，全部错误为0分。
语言
重复：
我只知道今天张亮是来帮过忙的人。
[]狗在房间的时候，猫总是躲在沙发下面”[]
__/2
__/1
流畅性：
在1分钟内尽可能多地说出动物的名字。
[]____________________________（N≥11名称）
抽象
词语相似性：
香蕉—桔子=水果[]火车—自行车[]手表—尺子
__/2
延迟回忆
回忆时不能提醒
面孔
[]
天鹅绒
[]
教堂
[]
菊花
[]
红色
[]
仅根据非提示记忆得分
__/2
分类提示：
__/2
多选提示：
__/2
定向
日期[]月份[]年代[]星期几[]地点[]城市[]
__/6
总分
__/30
MoCA量表评分指导：
1：
交替连线测验指导语：
“我们有时会用‘123……’或者汉语的‘甲乙丙……’来表示顺序。
请您按照从数字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线。
从这里开始[指向数字
（1）]，从１连向甲，再连向２，并一直连下去，到这里结束[指向汉字（戊）]”。
评分：
当患者完全按照“１-甲-２-乙-３-丙-４-丁-５-戊”的顺序进行连线且没有任何交叉线时给１分。
当患者出现任何错误而没有立刻自我纠正时，给0分。
2：
视结构技能（立方体）指导语（检查者指着立方体）：
“请您照着这幅图在下面的空白处再画一遍，并尽可能精确”。
评分：
完全符合下列标准时，给１分：
图形为三维结构所有的线都存在无多余的线相对的边基本平行，长度基本一致（长方体或棱柱体也算正确）上述标准中，只要违反其中任何一条，即为0分。
3：
视结构技能（钟表）指导语：
“请您在此处画一个钟表，填上所有的数字并指示出11点10分”。
评分：
符合下列三个标准时，分别给１分：
轮廓（１分）：
表面必须是个圆，允许有轻微的缺陷（如，圆没有闭合）数字（１分）：
所有的数字必须完整且无多余的数字；数字顺序必须正确且在所属的象限内；可以是罗马数字；数字可以放在圆圈之外。
指针（１分）：
必须有两个指针且一起指向正确的时间；时针必须明显短于分针；指针的中心交点必须在表内且接近于钟表的中心。
上述各项目的标准中，如果违反其中任何一条，则该项目不给分。
4：
命名指导语：
自左向右指着图片问患者：
“请您告诉我这个动物的名字”。
评分：
每答对一个给１分。
正确回答是：
（1）狮子；
（2）犀牛；（3）骆驼或单峰骆驼。
5：
记忆指导语：
检查者以每秒钟1个词的速度读出５个词，并向患者说明：
“这是一个记忆力测验。
在下面的时间里我会给您读几个词，您要注意听，一定要记住。
当我读完后，把您记住的词告诉我。
回答时想到哪个就说哪个，不必按照我读的顺序”。
把患者回答正确的词在第一试的空栏中标出。
当患者回答出所有的词，或者再也回忆不起来时，把这５个词再读一遍，并向患者说明：
“我把这些词再读一遍，努力去记并把您记住的词告诉我，包括您在第一次已经说过的词”。
把患者回答正确的词在第二试的空栏中标出。
第二试结束后，告诉患者一会儿还要让他回忆这些词：
“在检查结束后，我会让您把这些词再回忆一次”。
评分：
这两次回忆不记分。
6：
注意
数字顺背广度：
指导语：
“下面我说一些数字，您仔细听，当我说完时您就跟着照样背出来”。
按照每秒钟１个数字的速度读出这５个数字。
数字倒背广度：
指导语：
“下面我再说一些数字，您仔细听，但是当我说完时您必须按照原数倒着背出来”。
按照每秒钟１个数字的速度读出这５个数字。
评分：
复述准确，每一个数列分别给１分（注：
倒背的正确回答是２－４－７）。
警觉性：
指导语：
检查者以每秒钟１个的速度读出数字串，并向患者说明：
“下面我要读出一系列数字，请注意听。
每当我读到１的时候，您就拍一下手。
当我读其他的数字时不要拍手”。
评分：
如果完全正确或只有一次错误则给１分，否则不给分（错误时是指当读１的时候没有拍手，或读其他数字时拍手）。
连续减7：
指导语：
“现在请您做一道计算题，从100中减去一个7，而后从得数中再减去一个7，一直往下减，直到我让您停下为止”。
如果需要，可以再向患者讲一遍。
评分：
本条目总分３分。
全部错误记０分，一个正确给１分，两到三个正确给２分，四到五个正确给３分。
从100开始计算正确的减数，每一个减数都单独评定，也就是说，如果患者减错了一次，而从这一个减数开始后续的减７都正确，则后续的正确减数要给分。
例如，如果患者的回答是93-85-78-71-64，85是错误的，而其他的结果都正确，因此给３分。
7：
句子复述
指导语：
“现在我要对您说一句话，我说完后请您把我说的话尽可能原原本本的重复出来[暂停一会儿]：
我只知道今天张亮是来帮过忙的人”。
患者回答完毕后，“现在我再说另一句话，我说完后请您也把它尽可能原原本本的重复出来[暂停一会儿]：
狗在房间的时候，猫总是躲在沙发下面”。
评分：
复述正确，每句话分别给１分。
复述必须准确。
注意复述时出现的省略（如，省略了“只”，“总是”）以及替换/增加（如“我只知道今天张亮……”说成“我只知道张亮今天……”；或“房间”说成“房子”等）
8：
词语流畅性
指导语：
“请您尽可能快、尽可能多地说出您所知道的动物的名称。
时间是1分钟，请您想一想，准备好了吗？
开始。
”一分钟后停止。
评分：
如果患者１分钟内说出的动物名称≥11个则记１分。
同时在检查表的背面或两边记下患者的回答内容。
龙、凤凰、麒麟等神化动物也算正确。
9：
抽象：
让患者解释每一对词语在什么方面相类似，或者说他们有什么共性。
指导语从例词开始。
指导语：
“请您说说桔子和香蕉在什么方面相类似？
”。
如果患者回答的是一种具体特征（如，都有皮，或都能吃等），那么只能再提示一次：
“请再换一种说法，他们在什么方面相类似？
”如果患者仍未给出准确回答（水果），则说：
“您说的没错，也可以说他们都是水果。
”但不要给出其他任何解释或说明。
在练习结束后，说：
“您再说说火车和自行车在什么方面相类似？
”当患者回答完毕后，再进行下一组词：
“您再说说手表和尺子在什么方面相类似？
”不要给出其他任何说明或启发。
评分：
只对后两组词的回答进行评分。
回答正确，每组词分别给１分。
只有下列的回答被视为正确：
火车和自行车：
运输工具；交通工具；旅行用的。
手表和尺子：
测量仪器；测量用的。
下列回答不能给分：
火车和自行车：
都有轮子。
手表和尺子：
都有数字。
10：
延迟回忆
指导语：
“刚才我给您读了几个词让您记住，请您再尽量回忆一下，告诉我这些词都有什么？
”对未经提示而回忆正确的词，在下面的空栏中打钩（√）作标记。
评分：
在未经提示下自由回忆正确的词，每词给１分。
可选项目：
在延迟自由回忆之后，对于未能回忆起来的词，通过语义分类线索鼓励患者尽可能地回忆。
经分类提示或多选提示回忆正确者，在相应的空栏中打钩（√）作标记。
先进性分类提示，如果仍不能回忆起来，再进行多选提示。
例如：
“下列词语中哪一个是刚才记过的：
鼻子，面孔，手掌？
”各词的分类提示和/或多选提示如下：
分类提示多选提示面孔：
身体的一部分鼻子、面孔、手掌天鹅绒：
一种纺织品棉布、的确良、天鹅绒教堂：
一座建筑教堂、学校、医院菊花：
一种花玫瑰、菊花、牡丹红色：
一种颜色红色、蓝色、绿色评分：
线索回忆不记分。
线索回忆只用于临床目的，为检查者分析患者的记忆障碍类型提供进一步的信息。
对于提取障碍导致的记忆缺陷，线索可提高回忆成绩；如果是编码障碍，则线索无助于提高回忆成绩。
11：
定向指导语：
“告诉我今天是什么日期”。
如果患者回答不完整，则可以分别提示患者：
“告诉我现在是[哪年，哪月，今天确切日期，星期几]”。
然后再问：
“告诉我这是什么地方，它在哪个城市？
”评分：
每正确回答一项给１分。
患者必须回答精确的日期和地点（医院、诊所、办公室的名称）。
日期上多一天或少一天都算错误，不给分。
总分：
把右侧栏目中各项得分相加即为总分，满分30分。
量表设计者的英文原版应用结果表明，如果受教育年限≤12年则加１分，最高分为30分。
≥26分属于正常。
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