变更表格Word文档格式.docx
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位
工程建设组意见：
年月日
规划设计组意见：
招标和预结算组意见：
单位分管领导意见：
002
-9446.15元
经设计单位同意，取消消防部分的工程量，减少金额9446.15元。
以上最终变更金额待竣工结算审定。
附表2
工程变更新增单价报告
施工单位：
廉江市第四建筑工程有限公司编号：
变更等级
5万元以下√5~30万元□30~100万元□100~500万元□500万元以上□累计变更金额比例30%以上□
新增单价
1、抹灰面油漆2遍：
8.54元/㎡、2、抹灰面油漆（耐水型）：
16.11元/㎡、3、人工挖沟：
42.21元/m³
、4、人工填土：
25.09元/m³
、5、弱电管Ф75铺设：
31.31元/m、6、铝塑板收边：
482.33元/㎡、7、道闸及安全岛：
2390.98元/个、8、电气配管：
15.92元/m
单价编制的基础资料及原则
取费标准执行佛建价[2013]15号文件；
地区类别按二类；
利润按人工费的18%；
预算包干费按分部分项工程费的1%；
防洪工程维护费按0.12%计取；
危险作业意外伤害保险费按0.1%计取；
税金按3.477%计取。
材料价格参考《佛山工程造价信息》2013年9月份的建筑材料价格，信息价未列的参考同期市场询价
按土建工程（或公路）预算编制办法、预算定额编制预算
《建设工程工程量清单计价规范》（GB50500—2008）；
2010年《广东省建筑、装饰工程工程量清单计价指引》；
2010年《广东省建筑与装饰工程综合定额》及配套文件；
2012年《广东省房屋建筑和市政修缮工程综合定额》及配套文件
（盖章）年月日
附表3
工程变更增减费用计算表
施工单位：
廉江市第四建筑工程有限公司第1页共2页
轴号
序号
清单
编号
工程项目名称
单位
合同
单价
（元）
工程数量
数量（增加）
金额（增加）
附注
原设计
变更后
1
抹灰面油漆2遍
㎡
8.54
175.72
1500.65
2
抹灰面油漆（耐水型）
16.11
179.63
2893.84
3
人工挖沟槽土方
m³
42.21
6
253.26
4
人工填土方
25.09
4.8
120.43
5
弱电管道Ф75铺设
m
31.31
16
500.96
楼板顶四周零星铝塑板收边
482.33
18
8681.94
7
道闸、安全岛混凝土浇捣
455.97
2.6
1185.52
8
现浇混凝土钢筋
t
4940.4
0.244
1205.46
9
电气配管
15.92
60
955.2
填报单位
及负责人
（盖章、签名）
年月日
监理
意见
工程建设组
规划设计组
年月日
招标和预结算组意见
意
见
廉江市第四建筑工程有限公司第2页共2页
数量增减
金额增减
消火栓镀锌钢管DN65安装
56.76
-7
-397.32
消火栓镀锌钢管DN100安装
91.59
30
-30
-2747.7
消火栓安装
套
1860.63
-2
-3721.26
消防按钮安装
只
98.12
-1
-98.12
指示灯安装
91.64
-91.64
DN100阀门安装
个
813.22
-1626.44
DN65阀门安装
157.21
-314.42
试验室外消火栓安装
系统
131.84
-131.84
附表4
变更工程数量计算书
廉江市第四建筑工程有限公司第页共页
变更设计图号
清单编号
项目名称及计算式
数量
详见预算书
承包单位
计算：
复核：
审核
甲方审核
现场负责：
招标和预结算组：
附表5
变更意向及变更报告统计表
工程名称：
瀚天科技城A区东边门卫
工程名称及项目特征
计量单位
综合单价（元）
合价（元）
20506001002
抹灰面油漆1.刮腻子一遍实际遍数（遍）:
m2
020*********
抹灰面油漆1.刮成品腻子粉耐水型（N）
040101002001
挖沟槽土方
1.人工挖沟槽、基坑一、二类土深度在2m内挖湿土
2.人工装自卸汽车运土方运距1km实际运距（km）:
m3
040103001001
填方
1.回填土人工夯实
040501006001
弱电管道φ75铺设
1.垫层砂
2.塑料管安装（粘接）管外径（mm以内）75
楼板顶四周零星铝塑板收边1.楼板顶四周零星铝塑板收边
010*********
其他构件（道闸、安全岛）1.台阶
1.现浇构件圆钢φ10内
030212001001
1.刚性阻燃管砖、混凝土结构明配公称直径（20mm以内）
10
030701003002
消火栓镀锌钢管DN65
11
030701003001
消火栓镀锌钢管DN100
12
030701018001
消火栓
1.室内消火栓安装公称直径（单栓65mm以内）室内消火栓组合卷盘安装
13
030705003001
消防按钮
14
030213005001
指示灯
15
030701007002
DN100阀门
030701007001
DN65阀门
17
030706002001
试验室外消火栓
本次变更总金额①
28069.44元（其中增加部分18623.29元，减少部分9446.15元）
合同总价②
306527.61元
本次变更总金额占合同总价的百分比③
9.16%
累计变更金额④
累计变更金额占合同总价的百分比⑤
年月
附表6
桂城街道工程变更前期联系单
项目名称
施工单位
廉江市第四建筑工程有限公司
财政预算安排
（万元）
中标合同价（万元）
30.652761
累计签订合同价
变更估算金额
2.806944万元（其中增加部分1.862329万元，减少部分0.944615万元）
累计变更金额（万元）
工程变更原因、内容、增加或核减工程量、变更估算金额（由建设单位填表写）
增加部分：
减少部分：
经设计单位同意，取消消防部分的工程量，减少金额9446.15元。
经办人:
承建单位确认
签名:
年月日
建设单位意见
签名:
街道监督组现场讨论意见
经办人:
建设单位分管领导意见
说明：
1、本联系单作为正式办理变更手续的依据；
2、本联系单一式两份，建设部门、承建单位各存一份。
附表7
桂城街道财政性投资建设项目工程变更申报审批表
建设单位（章）：
申报日期：
年 月 日
第1次变更审批
设计单位
广东南海建筑设计院有限公司
监理单位
广东德正工程管理有限公司
预算单位
开工日期
2013年1 月1 日
计划竣工日期
2013年 2月15 日
预算价
333182.18元
中标合同价
其中：
预留金
万元
中标下浮率
8%
本次变更增加金额
资金来源比例
南海区占
%
累计变更增加金额
桂城街道占
本次变更的原因、内容、依据及费用：
经设计单位同意，取消消防部分的工程量，减少金额9446.15元。
附件：
共 份
注：
1、材料必须有建设、设计、监理、施工及预算等相关单位部门加具意见或盖章确认。
2、增加工程预算由建设单位初审，最终确认需在竣工结算中审定。
设计单位意见（盖章）：
负责人签名：
施工单位意见（盖章）：
监理单位意见（盖章）：
建设单位意见（盖章）：
建设单位主管领导意见：
签名：
街道招投标监督组意见：
街道办事处意见：
1、填报本表时一式三份（正反面打印），建设单位、街道财政所及招投标监督组各存一份。
2、发生工程变更时，应由建设单位负责填报（如变更内容和原因较多，可另附说明），并及时组织相关单位部门及人员加具意见。
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