委托单综合电渣压力焊Word下载.docx

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委托单位

来样方式

☑客户自行送样□委托现场检测□委托抽样检测

报告交付方式

及要求

方式：

☑领取□挂号邮寄□特快专递□传真

要求：

□报告需增印份☑其他

报告形式：

□仅需要最终检测报告□需要阶段报告□其他

已检样品处理

□委托方自行取回☑委托检测单位自行处理

检

测

项

目

基

本

信

息

试样名称

结构部位

规格型号

代表

数量

产地（生产厂）

出厂

编号

炉批号

检测项目

其他

电渣压力焊

机房层墙柱

HRB400E12

300个

1组

拉伸

复试

陈曦

苏N1

委托方提供

资料名称

检测依据

JGJ18

保密要求

□要求保密

□不要保密

送样见证人（盖章）

见证号

HJZ3208170328

联系电话

原工作量

实际工作量

预付款

支付方式

□现金□支票

□记账

报告交付时间

□现场检测结束后个工作日后

□年月日之后（含当天）

验样情况

□样品符合检测要求□需要说明

说明

一、请委托方详细，工整地填写清楚本委托书及其附表的各项被容，并对其真实性负责。

二、在“□”中打“”，表示选择该“□”后的内容

三、委托方要求自行取回的样品，请于取报告后七天内取回，否则检测单位将自行处理。

四、请委托方妥善保存委托书，并凭此索取报告。

如有遗失须持发票复印件索取报告。

五、由检测单位代办邮寄、托运的样品和特快专递的报告，其代办费用由委托方承担。

工程地址：

淮安市清江浦区检测单位：

江苏建纬检测有限公司

邮政编码：

邮政编码：

223005

通讯地址：

通讯地址：

淮安经济开发区飞耀北路22号

联系电话：

联系电话：

7

传真：

传真：

7

委托人：

经办人：

委托日期：

经办日期：

郦城国际社区二期3#楼

□报告需增印份□其他

33层及机房层墙柱

4组

陈曦

JGJ18-2012

郦城国际社区二期2#楼

□客户自行送样□委托现场检测□委托抽样检测

□领取□挂号邮寄□特快专递□传真

□委托方自行取回□委托检测单位自行处理

24层墙柱

3组

18层墙柱

电梯机房层墙柱

郦城国际社区二期

工艺检测

冯新保

韩佳佳

赵俊峰

郦城国际社区二期地下室一

地下室一

（2-13）-（2-19）/（2-D）-（2-H）

轴柱

HRB400E18

郦城国际社区二期4#楼

沉降观测

郦城国际社区二期地下室二

机械连接

地下室二

（2-C）-（2-F）/（2-8）-（2-12）轴梁

HRB40JMN0E25

500

2级接头

拉伸.

JGJ107

郦城国际社区二期地下室一

淮安市正军工程项目管理有限公