中西医结合助理技能考试四十个穴位重点Word下载.docx

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布有前臂背侧皮神经，内侧深层为梯神经本干；

［主治］咽喉肿痛，齿痛，目赤痛，瘪疡，隐疹，热病，上肢不遂，手臂肿痛，腹痛吐泻，高血压，癫狂。

［操作］直刺1~1.5寸。

［附注］手阳明所入为“合”。

肩禺：

［定位］肩峰锻下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部

中央。

肩平举时，肩部出现两个凹陷，前方的凹陷中。

［解剖］有旋肱后动、静脉；

布有锁骨上神经，腋神经。

［主治］肩臂挛痛不遂，隐疹，瘪疡。

［操作］直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。

［附注］手阳明经与阳桥脉交会穴。

迎香：

［定位］水沟穴旁0.5寸，当鼻孔外缘直下，与水沟穴相平处取穴。

［解剖］在上颌骨犬齿窝部，上唇方肌止端；

有面动、静脉的上唇支；

布有面神经、三叉神经第二支与眶下神经的吻合支。

［主治］鼻塞，鼻咂，口歪，口噤。

［操作］直刺或斜刺0.3~0.5寸。

足阳明胃经

四百：

［定位］目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷中。

［解剖］在眶下缘上方，眼轮匝饥中，深层眶内有眼球下直饥，下斜

肌；

有眶下动、静脉分支，眼动、静脉的分支；

布有眶下神经分支及动眼神经夏至的肌支，面神经分支。

［主治］目赤肿痛，流泪，夜盲，眼睑跳动，口眼歪斜。

［操作］以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0.5~1.5寸,

不宜提插，以防刺破血管引起血肿。

［附注］足阳明经、阳跷脉、任脉交会穴。

地仓：

［定位］口角旁0.5寸。

［解剖］在口轮匝饥中，深层为颊肌；

有面动、静脉；

布有面神经和眶下神经分支，深层为颊肌神经的分支。

［主治］口歪，流诞，眼睑跳动。

［操作］斜刺或平刺0.5~0.8寸。

［附注］手足阳明经，阳跷脉交会穴。

下关：

［定位］颤弓下缘，下颌骨骨果状突之前方，切迹之间凹陷中。

合口有孔，张口即闭。

［解剖］当颤弓下缘，皮下有腮腺，为咬肌起始部；

有面横动、静脉,最深层为上颌动、静脉；

正当面神经颤眶支及耳额神经分支，最深层为下颌神经。

［主治］耳聋，耳鸣，齿痛，盼耳，口噤，口眼歪斜。

［操作］直刺0.5~1寸。

［附注］足阳明、足少阳经交会穴。

天枢：

［定位］脐旁2寸。

［解剖］当腹直肌及其鞘处；

有第九肋间动、静脉分支及其腹壁下动、静脉分支；

布有第十肋间神经分支在（内部为小肠）。

［主治］腹胀肠鸣，绕脐痛，便秘，泄泻，痢疾，月经不调，徵瘢。

［附注］大肠的募穴；

〈〈千金》孕妇不可灸。

足三里：

［定位］犊鼻穴下3寸，胫骨前幡外一横指处。

［解剖］在胫骨前肌，趾长伸肌之间；

有胫前动、静脉；

为腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支分布处，深层当腓深神经。

［主治］胃痛，呕吐，噎嗝，腹胀，泄泻，痢疾，便秘，乳痈，下肢痹痛，水肿，癫狂，脚气，虚痔羸瘦。

［操作］直刺1~2寸。

［附注］足阳明经所入为“合”；

本穴有强状作用，为保健要穴。

丰隆：

［定位］外踝高点上8寸。

条口穴外1寸。

［解剖］在趾长伸肌外侧和腓骨短肌之间；

有胫前动脉分支；

当腓浅神经处。

［主治］头痛，眩晕，痰多咳嗽，呕吐，便秘，水肿，癫狂痫，下肢痿痹。

［附注］足阳明经穴。

足太阴睥经

三阴交：

［定位］内踝高点上3寸，胫骨内侧面后缘。

［解剖］在胫骨后缘和比目鱼肌之间，深层有屈趾长肌；

有大隐静脉，胫后动、静脉；

布有小腿内侧皮神经，深层后方有胫神经。

［主治］肠鸣腹胀，泄泻，月经不调，带下，阴挺，不孕，滞产，遗精，阳痿，遗尿，疝气，失眠，下肢痿痹，脚气。

［附注］足太阴、少阴、厥阴经交会穴；

孕妇禁针。

血海：

［定位］睇骨内上缘上2寸。

［简便取穴法］患者屈膝，医者以左手掌心按于患者右膝睇骨上缘，二至五指向上伸直，拇指约呈45度斜置，拇指尖下是穴。

对侧取

法效此。

［解剖］在股骨内上踝上缘，股内侧肌中间；

有股动、静脉肌支；

布有股前皮神经及股神经肌支。

［主治］月经不调，崩漏，经闭，隐疹，湿疹，丹毒。

手太阴心经

神门：

［定位］腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的梯侧凹陷中。

［解剖］在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间，深层为指深屈肌；

有迟动脉

通过；

布前臂内侧皮神经，尺侧为尺神经。

［主治］心痛，心烦，惊悸，怔仲，健忘，失眠，癫狂病，胸协痛。

［操作］直刺0.3~0.5寸。

［附注］手少阴经所注为“输”，心经原穴。

手太阳小肠经

听宫：

［定位］耳屏前，下颌骨骨果状突的后缘，张口呈凹陷。

［解剖］有额浅动、静脉的耳前支；

布有面神经及三叉神经的第三支的耳额神经。

［主治］耳鸣，耳聋，盼耳，齿痛，癫狂病。

［操作］张口，直刺1~1.5寸。

［附注］手、足少阳与手太阳经交会穴。

足太阳膀胱经

肺脸［定位］第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。

［解剖］有斜方肌、菱形肌，深层为最长肌；

有第三肋间动、静脉后支；

布有第三或第四胸神经后支的皮支，深层为第三胸神经后支外侧支。

［主治］咳嗽，气喘，吐血，骨蒸，潮热，盗汗，鼻塞。

［操作］斜刺0.5~0.8寸。

［附注］肺的背脸穴。

胃脸：

［定位］第十二胸椎棘突下，旁开1.5寸。

［解剖］在腰背筋膜，最长肌和骼肌之间；

有第一腰动、静脉后支；

布有第十胸椎神经后支的皮支，深层为第一腰神经后支外侧支。

［主治］肠鸣，腹胀，呕吐，泄泻，痢疾，水肿，腰背强痛。

［附注］胃的背脸穴。

肾脸：

［定位］第二腰椎辑突下，旁开1.5寸。

有第二腰动、静脉后支；

布有第一腰神经后支的歪侧支，深层为第一丛。

［主治］遗尿，遗精，阳痿，月经不调，白带，水肿；

耳鸣，耳聋，腰痛。

［附注］肾的背脸穴。

委中：

［定位］国横纹中央。

［解剖］在国窝正中，有国筋膜；

皮下有股国静脉，深层内侧有国静脉，最深层有国动脉；

股后皮神经，正当胫神经处。

［主治］腰痛，下肢痿痹，腹痛，吐泻，小便不利，遗尿，丹毒。

［操作］直刺1~1.5寸，或用三棱针点刺国静脉出血。

［附注］足太阳经所如为“合”。

秩边：

［定位］第四甑椎棘突下，旁开3寸。

［解剖］在臀大肌，在。

梨状肌下缘；

正当臀下动、静脉；

深岑当臀下神经及股后皮神经。

外侧为坐骨神经。

［主治］小便不利，便秘，痔疾，腰甑痛，下肢痿痹。

［操作］直刺1.5~2寸。

承山：

［定位］委中穴直下2寸。

［解剖］在腓畅肌两肌腹交界下端；

有小隐静脉，深层为胫后动、静脉；

布有腓肠肌内侧皮神经，深层为胫神经。

［主治］痔疾，脚气，便秘，腰腿拘急疼痛。

昆仑：

［定位］外踝高点与跟踵之间凹陷中。

［解剖］有腓骨短肌；

有小隐静脉及外踝后动、静脉；

布有腓肠神经。

［主治］头痛，项强，目眩，鼻咂，癫痫，难产，腰甑疼痛，脚跟疼痛。

［操作］直刺0.5~0.8寸。

［附注］足太阳经所行为“经”；

〈〈针灸大成》“妊妇刺之落胎”。

至阴：

［定位］足小趾外侧趾甲角旁约0.1寸。

［解剖］有趾背动脉及趾跖侧固有动脉形成的动脉网；

布有趾跖侧固

有神经及足背外侧皮神经。

［主治］头痛，目痛，鼻塞，鼻1®

胎位不正，难产。

［操作］浅刺0.1寸。

胎位不正用灸法。

［附注］足太阳经所出为“井”。

足少阴肾经

太溪：

［定位］内踝尖与跟踵连线凹陷处。

［解剖］前方有胫后动、静脉；

布有小腿内侧皮神经，当胫神经经过处。

［主治］月经不调，遗精，阳痿，小便频数，便秘，消渴，咳血，气喘，咽喉肿痛，齿痛，失眠，腰痛，耳聋，耳鸣。

［操作］直刺0.5~0.1寸。

［附注］足少阳经所注“输”；

肾经原穴。

手厥阴心包经

内关：

［定位］腕横纹上2寸，掌长肌腱与梯侧腕屈肌腱之间。

［解剖］有指浅屈肌，深部为指深屈饥；

有前臂正中动、静脉；

深层为前臂掌侧骨间动、静脉；

布有前臂内侧皮神经，下为正中神经，深层为前臂掌侧骨间神经。

［主治］心痛，心悸，胸闷，胃痛，呕吐，癫痫，热病，上肢痹痛，偏瘫，失眠，眩晕，偏头痛。

［附注］手厥阴经络穴；

八脉交会穴之一，同阴维脉。

手少阳三焦经

外关：

［定位］腕横纹上2寸，梯骨与尺骨之间。

［解剖］在指总伸肌和拇长伸肌之间；

深层有前臂骨间背侧动脉和前臂骨间掌侧动、静脉；

布有前臂背侧皮神经和骨间背侧神经。

［主治］热病，头痛，目赤肿痛，耳鸣，耳聋，瘪疡，胁肋病，上肢

痹痛。

［附注］手少阳经络穴；

八脉交会穴之一，通阳维脉。

足少阳胆经

风池：

［定位］胸锁乳突肌与斜方肌之间凹陷中，平风府穴处。

［解剖］在胸锁乳突肌与斜方肌停止部的凹陷中，深层为头夹肌；

有

枕动、静脉分支；

布有小神经分支。

［主治］头痛，眩晕，目赤肿痛，鼻渊，鼻1®

耳鸣，劲项强痛，感冒，癫痫，中风，热病，打摆子，痿气。

［操作］针刺微下，向鼻尖斜刺0.8~1.2寸，或平刺透风府穴。

［附注］足少阳经与阳维脉交会穴，深部中间为延髓，必须严格掌握针刺的角度与深度。

阳陵泉：

［定位］腓骨小头下方凹陷中。

［解剖］当腓骨长、短肌中；

有膝下外侧动、静脉；

当腓总神经分为腓浅及腓深神经出。

［主治］胁痛，口苦，呕吐，下肢痿痹，脚气，黄疸，小儿惊风。

［附注］足少阳经所入为“合”；

八会穴之一，筋会阳陵泉。

悬钟：

［定位］外踝高点上3寸，腓骨后缘。

［解剖］在腓骨短肌与趾长伸肌分歧部；

有胫前动、静脉分支；

布有

腓浅神经。

［主治］项强，胸胁胀痛，下肢痿痹，咽喉肿痛，脚气，痔疾，

［附注］八会穴之一，髓会绝骨。

足厥阴肝经

太冲：

［定位］足背，第一、二跖骨结合部之间凹陷中。

［解剖］母长伸肌腱的外缘；

有足背静脉网，第一跖背动脉；

布有跖背神经。

［主治］头痛，眩晕，目赤肿痛，口歪，胁痛，遗尿，疝气，崩漏，月经不调，癫痫，呕逆，小儿惊风，下肢痿痹。

［附注］足厥阴经所注为“输”；

肝的原穴。

奇经八脉

督脉

命门：

［定位］第二腰椎棘突下。

［解剖］有腰背筋膜，棘上韧带及脊间韧带；

有腰动脉后支，棘突间静脉丛；

布有腰神经后支内侧支。

［主治］月经不调，遗精，阳痿，带下，泄泻，腰脊强痛。

［操作］向上斜刺0.5~1寸。

大椎：

［定位］第七颈椎棘突下。

［解剖］有腰背筋膜，棘上韧带及棘间韧带；

有棘突间静脉丛。

布有第八劲神经后支。

［主治］热病，打摆子，咳嗽，气喘，骨蒸盗汗，癫痫，头痛项强，

风疹。

百会：

［定位］后发际正中直7寸。

［简便定位法］耳尖直上，头顶正中。

［解剖］在帽状健膜中；

有左右额浅动、静脉吻合网及左右枕动、静脉吻合网；

布有枕大神经分支及额神经分支。

［主治］头痛，眩晕，中风失语，癫狂，脱肛，阴挺，不寐。

［操作］平刺0.5~0.8寸。

水沟［人中］:

［定位］在人中沟的1/3~1/2交界处。

［解剖］在口轮匝肌中；

有上唇动、静脉；

布有面神经颊支及眶下神经分支。

［主治］癫狂病，小儿惊风，口眼歪斜，昏迷，腰脊强痛。

［操作］向上斜刺0.3~0.5寸。

［附注］督脉与手足阳明经交会穴。

任脉

中极：

［定位］脐下4寸。

［解剖］在腹白线上；

腹壁浅动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支；

布有骼腹下神经的分支（内部为乙状结肠）。

［主治］遗尿，小便不利，疝气，遗精，阳痿，月经不调，崩漏带下，阴挺，不孕。

［附注］任脉与足三阴经交会穴；

膀胱的募穴。

关元：

［定位］脐下3寸。

［解剖］血管同中极穴。

布有第十二肋间神经前支的内侧皮支。

［主治］遗尿，小便频数，尿闭，泄泻，腹痛，疝气，遗精，阳痿，

疝气，月经不调，带下，不孕，虚痒羸瘦。

［附注］任脉与足三阴交会穴；

小肠的募穴；

本穴有强壮作用，为保健要穴。

气海：

［定位］脐下1.5寸。

布有第^一肋间神经前支的内侧皮支。

［主治］腹痛，泄泻，便秘，遗尿，疝气，遗精，月经不调，经闭，

虚脱。

［附注］本穴有强壮作用，为保健要穴。

神阙：

［定位］脐的中间。

［解剖］有腹壁下动、静脉，布有第十肋间神经前支的内侧皮支（内

部为小肠）。

［主治］腹痛，泄泻，脱肛，水肿，虚脱。

［操作］因消毒不便，所以一般不针，多用艾条或艾柱隔盐灸（内部

为小肠）。

［附注］〈〈甲乙经》谓不可刺。

中月完：

［定位］脐上4寸。

［解剖］有腹壁上动、静脉；

布有第七肋间神经前后支的内侧皮支（当胃幽门部）。

［主治］胃痛，呕吐，吞酸，腹胀，泄泻，黄疸，癫狂。

［附注］胃的募穴；

八会穴之一，腑会中月完；

任脉与手太阳、少阳、足阳名经交会穴。

最新中西技能考试培训资料

以下是小弟从SampleText参加技能考试培训朋友那里弄来的资

料希望对大家有用：

西医基本操作：

一定要记注那三个穿刺哦〜、｛胸穿，腰穿.腹穿）,无

菌操作.

中医常见病要结合西医来看~如感冒：

重点可以只看风热和风寒，毕竟书写病历的时候需要有西医的诊断的〜〜、

中医常见病：

感冒，咳嗽，孝病，肺胀，胸痹，胃痛，泄泻，痢疾，黄疸，肋痛,水肿，淋正，消渴，眩晕，中风，痹正，心悸，小儿缱泻，便比，还有就是妇科的

针灸今年是必考的、〜'

11个症彳戾,和40个穴位一定要记住的，取穴和配穴治疗还有常用的针法灸法,都需要大家看看的建议：

如果没有时间的同仁

可以先看看上面的~'

不过最好还是把书看完的'

'

不要报有侥幸的心理，资料共大家参考〜〜不足的希望大家补充

痿病辨证要点（望能加分）

痿病辨证要点

1.辨证候之虚实痿病以气、痰、瘀壅结颈前为主要病机，所以一般属于实证，其中应着重辨明有无血瘀。

病程久后，由实致虚，常出现阴虚、气虚的病变及相应的症状，其中以心、肝阴虚尤为多见，从而成为虚实夹杂的证候。

2.辨火热之有无痿病日久每易郁而化火，应综合症状和舌脉辨别其有无火热，若有，则应辨别火热的程度。

一、辨证要点（七版教材）

本病的辨证需辨明在气在血、火旺与阴伤的不同及病情的轻重。

1.辨在气与在血

颈前肿块光滑，柔软，属气郁痰阻，病在气分；

病久肿块质地较硬，甚则质地坚硬，表面高低不平，属痰结血瘀，病在血分。

2.辨火旺与阴伤

本病常表现为肝火旺盛及阴虚火旺之证。

如兼见烦热，易汗，性情急躁易怒，眼球突出，手指颤抖，面部烘

热，口苦，舌红苔黄，脉数者，为火旺；

如见心悸不宁，心烦、少寐，易出汗，手指颤动，两目干涩，头晕目眩，倦怠乏力，舌红，脉弦细数者，为阴虚。

本贴收到3朵鲜花

［简便取穴法］两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手梯骨茎

突上，指尖下凹陷中是穴；

［操作］向上斜刺0.3〜0.5寸；

布有前臂外侧皮神经和梯神经浅支混合支，正中神经的掌侧固有神经的末梢神经网；

［主治］咽喉肿痛，咳嗽，鼻虬发热，昏迷，癫狂；

［解剖］在第一、二掌骨之间，第一骨间背侧肌中，深层有拇收肌横

头；

［主治］头痛，目赤肿痛，鼻咂，齿痛，牙关紧闭，口眼歪斜，耳聋，疙腮，咽喉肿痛，热病五汗，多汗，腹痛，便秘，经闭，滞产；

［解剖］梯侧腕长伸肌起始部，肱梯肌的梯侧；

布

有前臂背侧皮神经，内侧深层为梯神经本干；

［操作］直刺1〜1.5寸。

［操作］直刺或向下斜刺0.8〜1.5寸。

［操作］直刺或斜刺0.3〜0.5寸。

［操作］以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0.5〜1.5寸，

有胫前动脉分支；

当腓浅

神经处。

肺脸［定位］第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。

有第一腰