护士职业资格证《实践能力》能力检测试题 附解析文档格式.docx

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护士职业资格证《实践能力》能力检测试题 附解析文档格式.docx

A.检查前一日中午进高脂肪餐

B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食

C.检查前一日晚餐后口服造影剂并禁食

D.检查当日早晨应进清淡饮食

E.首次摄片胆囊显影后进高脂肪餐

11、缩唇呼吸训练的目的是()。

A.减少胸痛

B.减轻呼吸困难

C.加强呼吸运动

D.避免小气道塌陷

E.减轻呼吸肌劳累

12、治疗单纯高位肛瘘,能有效避免肛门失禁的方法是()。

A.1:

5000高锰酸钾溶液坐浴

B.挂线疗法

C.局部换药治疗

D.瘘管搔抓

E.使用抗菌药物

13、心源性水肿的主要致病因素是()。

A.心律失常

B.醛固酮水平下降

C.液体自毛细血管内渗透至组织间隙的量少于回吸收的量

D.右心功能不全

E.有效循环血量减少

14、胎膜早破的护理,哪项错误()。

A.立即听胎心并记录破膜时间

B.卧床休息,抬高臀部

C.注意羊水的性状和颜色

D.超过12h尚未临产遵医嘱给抗生素

E.一旦脐带脱垂,可等待自然分娩

15、下列哪种病人入院时可免浴()。

A、慢性支气管炎

B、急性扁桃体炎

C、高血压

D、急性心肌梗塞

E、慢性阑尾炎待手术

16、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状,最关键的措施是()。

A、加强痰液引流

B、选择广谱抗生素

C、使用呼吸兴奋剂

D、使用支气管扩张剂

E、注射流感疫苗

17、输卵管妊娠患者前来就诊时,最常见的主诉是()。

A.腹痛

B.胸痛

C.咳嗽

D.咯血

E.呼吸急促

18、肝昏迷患者应给予()。

A、低盐饮食

B、低蛋白饮食

C、高热量饮食

D、无盐低钠饮食

E、低脂肪饮食

19、长期进行肌内注射的病人,护士在注射前要特别注意()。

A、评估病人局部组织状态

B、针梗不可全部刺入

C、询问病人有无过敏史

D、认真消毒病人局部皮肤

E、病人体位的舒适

20、某新生儿出生时无呼吸,心率<

90次/分,全身苍白,四肢瘫软,经清理呼吸道后的下一步抢救措施是()。

A.药物治疗

B.胸外按压

D.建立呼吸,增加通气

E.建立静脉通道

21、预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调()。

A.限制饮水量

B.预防细菌引起的上呼吸道感染

C.预防性使用抗生素

D.监测基础体温

E.限制病人户外活动

22、传染病的基本特征,下列哪一项除外()。

A.有病原体

B.有感染性

C.有遗传性

D.有流行性

E.有免疫性

23、最易引起原发性肝癌的疾病是()。

A.脂肪肝

B.血吸虫性肝硬化

C.肝炎后肝硬化

D.肝血管瘤

E.肝内胆管结石

24、头罩式给氧法适用的病人是()

A.一氧化碳中毒

B.肺心病

C.心绞痛

D.婴幼儿缺氧

E.气管切开

25、主要用于纠正酸中毒的晶体溶液是()

A、11、2%的乳酸钠溶液

B、0、9%氯化钠

C、复方氯化钠

D、25%山梨醇

E、25%~50%的葡萄糖溶液

26、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通()。

A、面部表情

B、手势

C、身体运动

D、身体姿势

E、健康宣教资料

27、心脏骤停病人的心电图表现。

最常见的是()。

A.心宰扑动或颤动

B.心室停顿

C.室性心动过速

D.无脉性电活动

E.心房扑动或颤动

28、地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是()。

A.扩张冠状动脉

B.减轻心脏前负荷

C.增强心肌收缩力

D.降低心脏的传导性

E.减少心律失常发生

29、两肺满布湿哕音最常见于()。

A.肺炎

B.肺淤血

C.肺结核

D.支气管狭窄

E.急性肺水肿

30、需立即做好急诊手术前准备的肠梗阻是()。

A.粘连性肠梗阻

B.肠扭转

C.麻痹性肠梗阻

D.肠套叠

E.蛔虫性肠梗阻

31、抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确()。

A、口头医嘱复诵后再执行

B、用完的空安瓿应及时处理

C、抢救后应及时请医生补写医嘱

D、抢救记录字迹清晰及时准确

E、医生未到时可先建立静脉通道

32、营养不良早期诊断的可靠指标是()。

A.血糖

B.血浆蛋白

C.血浆胆固醇

D.血浆转铁蛋白

E.血浆胰岛素生长因子

33、某患者,要进行宫内节育器手术,关于宫内节育器避孕原理正确的是()。

A.引起一种无菌性炎性反应

B.宫内节育器抑制白细胞和巨噬细胞功能

C.抑制子宫内膜产生前列腺素

D.带铜宫内节育器,在宫内所致异物反应轻

E.抑制排卵

34、下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现()。

A.局部溃疡形成

B.浅层组织感染,有脓液流出

C.出现黑色坏死组织

D.局部有水疱形成

E.严重者可引起败血症

35、某产妇经阴道分娩后,主诉会阴切口处疼痛剧烈,有肛门坠胀感,应考虑其发生了()。

A.切口水肿

B.产后便秘

C.胎盘残留

D.尿潴留

E.阴道后壁血肿

36、出现不协调性宫缩乏力时,首先采取的措施是()。

A.静脉滴注缩宫素

B.酌情给予镇静剂

C.立即剖宫产

D.立即阴道助产

E.等待产程自然进展

37、护士指导新妈妈小儿开始添加泥状食物的月龄是()。

A.2~3个月

B.4~6个月

C.7~8个月

D.9~10个月

E.11~12个月

38、某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识,在强调接种乙脑疫苗的同时,还应动员社区居民做好()。

A、家禽管理

B、家畜管理

C、灭蝇工作

D、灭蚊工作

E、灭鼠工作

39、秋季腹泻的病原体是()。

A.柯萨奇病毒

B.轮状病毒

C.白色念珠菌

D.致病性大肠埃希菌

E.金黄色葡萄球菌

40、产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是()。

A、孕妇体重

B、胎方位

C、宫高与腹围

D、胎动

E、胎心率

41、门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是()。

A.腹水

B.脾肿大

C.肝肿大

D.交通支扩张

E.呕血

42、一肿瘤放疗患者,照射野局部皮肤出现充血、水肿并伴有水疱形成,请问现患者的皮肤反应是()。

A.I度

B.Ⅱ度

C.Ⅲ度

D.正常反应

E.慢性皮肤反应

43、患者患脑血管意外,昏迷已半年,长期鼻饲,在护理操作中,下列哪项措施不妥()。

A.每日做口腔护理2~3次

B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中

C.每次鼻饲间隔时间不少于2h

D.所有灌注物品应每天消毒1次

E.胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入

44、慢性肺源性心脏病患者出现下肢水肿的主要原因是()。

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.肾功能不全

D.呼吸衰竭

E.下肢静脉血栓

45、心源性晕厥最常见的病因是()。

A.主动脉瓣狭窄

B.心肌炎

C.严重心律失常

D.心肌病

E.感染性心内膜炎

46、肝颈静脉回流征阳性提示()。

A、右心衰竭

B、高血压

C、左心衰竭

D、严重贫血

E、主动脉瓣关闭不全

47、应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是()。

A.1~3个月

B.4~6个月

C.7~9个月

D.10~12个月

E.14个月

48、下列急腹症患者必须做胃肠减压的是()。

A.急性肠梗阻

B.老年急腹症患者

C.急腹症伴糖尿病

D.急腹症伴腹膜刺激征

E.急腹症伴移动性浊音

49、现有95%乙醇500ml,要配制70%乙醇,需加入灭菌馏水()。

A、155ml

B、165ml

C、178ml

D、185ml

E、195ml

50、在倾听技巧中,哪项是不可取的()。

A、全神贯注

B、集中精神

C、双方保持合适的距离

D、用心听讲来源:

考试大

E、不必保持目光的接触

A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)

1、患儿,男,3岁,因发热、咳嗽、痰较多以支气管肺炎收入院,为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取()。

A.鼻导管间歇给氧

B.氧气帐给氧

C.气管插管给氧

D.正压给氧

E.超声雾化给氧

2、患儿女,三岁,法洛四联症,心功能IV级,护士建议该家长最适宜的手术时机是:

()。

A.立即

B.择期

C.学龄前

D.成年后

E.心功能改善后

3、某初孕妇,28岁,妊娠30周,胎儿臂位,为减轻孕妇的焦虑情绪,护士对孕妇的指导,不正确的是()。

A.可采用膝胸卧位进行矫正

B.矫正无效时,可提前入院待产

C.膝胸卧位需排空膀胱

D.可行外转胎位术校正

E.胎儿可自行转为头先露

4、患者男,43岁,踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心、出冷汗,急送至急诊科。

心电监护示多导联ST段弓背状抬高,T波倒置,可见异常深宽Q波,最可能发生了()。

A、稳定型心绞痛

B、急性心包炎

C、急性心肌梗死

D、心脏神经官能症

E、急性主动脉夹层动脉瘤

5、患儿,女,5岁。

2周前与水痘患儿有密切接触。

现该患儿体温为39℃,胸前区出现红斑疹、丘疹,护士不能采用的降温措施是()。

A.冰枕

B.温湿敷

C.阿司匹林口服

D.适量对乙酰氨基酚口服

E.吲哚美辛栓剂直肠用药

6、患者女,70岁,急性下壁心肌。

收入CCU病房,患者出现下列那种心律失常最危险()。

A.窦性心动过速

B.偶发房性期前收缩

C.窦性心律不齐

D.三度房室传导阻滞

E.偶发室性期前收缩

7、患者女,30岁。

急性支气管炎,咳嗽剧烈,咳脓性痰、量较多,咳嗽时胸痛,查体:

T37.8,P98次/分:

目前该患者最主要的护理问题是()。

A.清理呼吸道无效

3.疼痛

C.气体交换受损

D.休温过高

E.知识缺乏

8、患者女,65岁。

遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠1次。

正确的服药时间是()。

A.晨起

B.早饭后

C.午饭后

D.晚饭后

E.睡前

9、男性,70岁,因前列腺肥大造成排尿困难,尿潴留,已15小时未排尿。

目前正确的护理措施是()。

A.让患者坐起排尿

B.让患者听流水声

C.用温水冲洗会阴部

D.热敷下腹部

E.行导尿术

10、王先生:

,自感心慌,头晕就医,门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/min,脉搏为52次/min,而且心率不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,你认为该病人出现了()。

A、二联律

B、三联律

C、脉搏短绌

D、心动过缓

E、脉搏异常

11、周先生,25岁,腹部被人扎伤后有少量肠管脱出,现场处理原则是()。

A.立即送回腹腔

B.用清洁碗覆盖后再包扎

C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔

D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎

E.用清洁敷料覆盖

12、患者男性72岁患冠心病16年,近日上呼吸道感染后出现乏力、稍事活动后就心悸,气急、伴乏力,双下肢轻度水肿,查体:

双肺底湿罗音,肝颈静脉回流征阳性,心率135次/分,护士为患者制定的休息活动计划是()。

A.在床上轻微活动

B.活动不受限制

C.严格卧床休息,半卧位

D.卧床休息,限制活动量

E.从事轻体力活动

13、患者,女性,57岁,诊断为尿毒症,患者精神委靡,食欲差,24h尿量80ml,下腹部无胀满,无胀痛,护士判断患者目前的排尿状况是()。

A.尿潴留

B.蛋白尿

C.少尿

D.尿闭

E.多尿

14、患者男性。

70岁。

现术后8小时。

仍未排尿。

丰诉下腹胀痛。

查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。

目前其主要护理问题足()。

A.下腹疼痛

B.潜在呼吸道感染

C.体液过多

E.存皮肤完整性受损的危险

15、患者女,19岁。

主诉因“怕脏反复洗手,双手变得粗糙皲裂,明知没必要却无法控制”来就诊。

最佳治疗方案是()。

A、药物治疗+心理治疗

B、抗精神病药物治疗

C、工娱治疗

D、电休克治疗

E、精神分析治疗

16、患者男性,55岁。

患右侧腹股沟斜疝,1小时前背乖物时疝块突然增大、不能回纳,州块紧张发硬伴疼痛和压痛。

考虑其可能是()。

A.易复性疝

B.难复性疝

C.滑动性疝

D.嵌顿性疝

E.绞窄性疝

17、李先生,45岁,因违反工作程序被电击伤,判断为心脏骤停,进行现场抢救时,首先应()。

A、触摸大动脉搏动

B、呼叫病人

C、找医生来抢救

D、听心脏有无搏动

E、开放气道

18、患者男,50岁。

胃溃疡病史20余年,近1个月出现腹部疼痛不似以前规律,无恶心、呕吐、体重下降现象。

入院检查大使隐血试验阳性,考虑胃溃疡伴消化道出血下列生活指导正确的是()。

A.禁食

3.多饮肉汤

C.高蛋白高纤维饮食

D.温凉、清淡无刺激性流食

E.增加体育锻炼

19、患者,女性,50岁,右示指被木刺扎伤2天后出现右示指红、肿、热、痛,今日开始出现跳痛,并伴发热,目前主要的处理措施是()。

A.中药外敷

B.应用抗生素

C.切开引流

D.充分休息

E.理疗

20、患者女性。

78岁,瘫痪3年,为预防老人发生压疮,应采取的措施足()。

A.睡木制硬床

B.每周一次物理治疗

C.每口更换衣服与被褥

D.局部置热水袋促进循环

E.定期更换体位与局部按摩

21、孙某,苯丙酸诺龙25mgimbiw,biw的中文译意是()。

A、一天三次

B、一天两次

C、每周一次

D、每周两次

E、四小时一次

22、患者女性。

32岁,因水肿、大量蛋白尿人院,诊断肾病综合征,治疗期间护弹人员应首允预防的并发症是()。

A.血栓彤成

R.感染

C.消化性溃疡

D.骨质疏松

E.出血性膀胱炎

23、患儿女,9岁。

患病毒性脑膜脑炎入院。

入院当日患儿突然出现全身抽搐,放射性呕吐,口腔及气管内有大量呕吐XX。

护士应立即采取的措施是()。

A.给予氧气吸入

B.约束四肢,制止抽搐

C.吸引器吸出呼吸道内异物

D.应用镇静药物,控制抽搐

E.开通静脉通道,应用脱水药物

24、患者女,36岁。

以重型再生障碍性贫血入院。

查体:

四肢皮肤散在瘀斑,口腔多处溃疡,最大约1.1~1.5cm,触痛,牙龈渗血。

X部轻度充血。

针对目前情况,预防口腔感染的护理措施是()。

A.住单人病房

B.嘱患者带上口罩

C.根据pH值选择消毒液漱口,每日3次

D.每日刷牙3次以上

E.暂时不要外出活动

25、某9个月男婴,腹泻2天,大便每日15~16次,蛋花汤样。

判断患儿脱水程度的评估指标不包括()。

A、精神状态

B、尿量

C、肠鸣音

D、皮肤弹性

E、前囟

26、患者女,30岁。

急性支气管炎,咳嗽剧烈,咳脓性痰、量较多,咳嗽时感胸骨后疼痛。

T37.8℃,P98次/分。

B.疼痛

D.体温过高

27、某患者因腹泻、呕吐入院,心电图Q-T间期延长,ST段水平压低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是()。

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钙血症

D.洋地黄效应

E.洋地黄中毒

28、患者女,65岁,慢性阻塞性肺疾病病史。

近年来多次在冬季发生肺炎,为减少患病几率,可以嘱患者在易发病季节()。

A、注射免疫球蛋白

B、接种卡介苗

C、接种流感疫苗

D、服用抗生素

E、在家中不要外出

29、患儿女,5岁。

现该患儿体温为39℃,胸前IXm现红斑疹、丘疹,护,士不能采用的降温措施是()。

E.吲哚美辛栓剂直肠用药。

30、患儿女,足月儿。

因脐带绕颈,出生后1分钟Apgar评分为1分。

经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。

此时对该患儿不恰当的护理是()。

A.头罩吸氧

B.监测生命体征

C.立即开奶

D.配合亚低温治疗

E.注意保暖

31、患者女性,27岁。

甲状腺肿大1年,消瘦,易疲劳,失眠,心悸,怕热•体重下降明显,心率110次/分,血压130/80mmHg,诊断为GraVcs病,主要护理问题是()。

A.营养失涮:

低于机体需要量

B.焦虑

C.睡眠形态紊乱

D.疲乏

E.有受伤的危险

32、患者男,50岁。

入院检查大便隐血试验阳性,考虑胃溃疡伴消化道出血。

下列生活指导正确的是()。

B.多饮肉汤

33、患者林某,女性,32岁,会阴侧切伤口红肿,给予红外线灯照射,灯距应为()。

A、5-10cm

B、10-20cm

C、20-30cm

D、30-50cm

E、50-70cm

34、患者女,52岁。

因慢性心力衰竭,长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗后,近日出现疲乏,食欲减退,淡漠,嗜睡等,应首先考虑其发生了()。

A.左心衰竭加重

B.洋地黄类药物中毒

C.电解质紊乱

D.继发感染

E.消化不良

35、患者女,67岁。

遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠一次,正确在服药时间是()。

A.早起

36、患者女,20岁。

寒战、发热,右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴结肿大疼痛。

错误的护理措施是()。

A.遵医嘱使用抗生素

B.嘱患者勿抬高患肢

C.局部温热敷

D.给予物理降温

E.嘱患者卧床休息

37、女性,41岁,甲状腺大部分切除手术后30小时出现进行性呼吸困难,口唇发绀,伤口纱布上有少量鲜血渗透,护士最先考虑的原因()。

A.喉头水肿

B.气管塌陷

c.痰液堵塞气道

D.切口内血肿形成

E.双侧喉返神经损伤

38、患儿,男,1岁,平常体重10kg,1天来腹泻,医生诊断为轻度脱水,该患儿的液体丢失约为()。

A.600ml

B.500ml

C.800ml

D.1200ml

E.1000ml

39、患者王某,从上午9点30分开始输液共1000Illl,先为每分钟50滴,一个半小时后改为60滴/分,其输完液的时间是()。

A.下午1点55分

B.下午2点5分

C.下午2点55分

D.下午2点30分

E.下午3点10分

40、患儿女,6岁。

全身大面积烧伤,送来急诊。

四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水泡。

未受伤范围包括头部、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤,估计烧伤面积为()。

A.63%

B.67%

C.73%

D.77%

E.83%

41、患者男性,50岁。

患消化性溃疡10年,凌晨出现持续腹痛,服用氢氧化铝后不能缓解,且向背部放射。

该患者可能并发了()。

A.出血

B.癌变

C.幽门梗阻

D.穿孔

E.失血性周围循环衰竭

42、患者男,46岁。

建筑工人,入院时诊断为破伤风。

以下与本病最有关的既往史是()。

A.糖尿病病史

B.工作时被钉子扎伤过

C.高血压家族史

D.吸烟20年

E.对花粉过敏

43、患儿女,足月儿,因脐带绕颈,出生后1分钟Apgar评分为1分。

44、患者男,40岁。

因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。

X术后4天。

主诉腹部胀痛,恶心。

停止X气排便。

全腹膨胀,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。

最重要的处理措施是()。

A.镇痛

B.胃肠减压

C.补液

D.X卧位

E.应用抗生素

45、患者,女,43岁。

有风湿性心脏瓣膜病史。

患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。

该患者最可能是并发了()。

A.脑栓塞

B.短暂性脑缺血发作

C.颅内肿瘤

D.蛛网膜下腔出血

E.颅内动静脉瘤破裂

46、患者男,64岁。

良性前列腺增生术后1天,护士对其进行健康教育,正确的是()。

A.术后加强运动

B.术后早期少饮水

C.排尿异常会在术后2个月内消失

D.术后要进行提肛肌锻炼

E.术后半年避免外出

47、患者男,26岁,血友病16年,胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血,值班护士首先应采取的措施是()。

A、监测血糖变化

B、监测生命体征

C、观察皮肤受压情况

D、查看患者病历

E、查看四肢活动情况

48、患者女,35岁,已婚。

主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛1周。

妇科检查:

阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点。

有助于诊断的检查是()。

A、阴道分泌物涂片检查

B、宫颈刮片

C、盆腔B超

D、诊断性刮宫

E、阴道镜检查

49、患者女,41岁。

患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院,首要的护理措施是()。

A.预防呼吸道感染

B.建立静脉通路

C.给予高热量饮食

D.给予1~2L/min吸氧

E.绝对卧床

50、患儿男,2岁,平日多汗,易惊,睡眠不安。

今日晒太阳后突然出现抽搐2次,每次1分钟左右,抽搐间期活泼如常

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