阴道炎带下.docx
《阴道炎带下.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《阴道炎带下.docx(10页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
阴道炎带下
阴道炎(带下)
阴道炎(带下)
10.1 止带固本汤
【来源】彭静山,《名医秘方汇萃》
【组成】淮山药15克,白芍20克,人参15克,炙黄芪20克,鹿角30克(先煎)、龟板15克(先煎)、龙骨(先煎)、牡蛎(先煎)各30克,五倍子15克,升麻
3克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次,早、晚各服1次。
【功用】调理冲任,止带固本。
【方解】白带过多日久与任、督、冲、带四脉关系甚密,名曰“白淫”,久则气血皆虚,元气不固,经络失调,宜用通经活络固本止带之法,以使阴
阳平衡,补虚培元。
本方以鹿角益气补虚、散瘀活血,亦可制成鹿角胶,其补督脉即补诸阳经也;龟板能通任脉、养心益血、补肾调肝;二味合用,
能升提任、督,约束带脉,经络平衡、可助培元固本止带之功也。
人参、黄芪两味同用可大补气血,使冲脉旺盛,十二经脉皆随之旺盛也;加以山药
、白芍入脾、肝、肾经,涩精气、敛阴血,补敛双施;龙骨、牡蛎、五倍子之强力收敛,可束带脉;升麻之升提中气可固冲脉。
诸药合用,其义有三
:
①补可扶弱;②涩可固脱;③调整经络。
如此补、敛、固三法于一方,何患带下之证不止哉。
【主治】妇女白带久而不愈,渐致虚怯。
凡因下元不固,致使白带多而日久耗损气血经络失调者,症见带下清冷量多,质稀薄或如锦丝状,终日淋漓不断,伴小溲清长,夜尿多,腰酸,舌淡
、脉沉细者宜用本方。
【加减】如月经先期者,加当归、黄芩、黄连;月经后期者,加香附、丹参;有瘀血者,加桃仁、红花。
【疗效】多年使用,治验甚多,疗效卓著。
10.2 健脾止带方
【来源】许润三,《名医秘方汇萃》
【组成】白术50克,泽泻10克,女贞子20克,乌贼骨25克。
【用法】每日1剂,上药用冷水浸泡后,文火煎两次,共取汁300毫升,日分2次服。
【功用】健脾利湿,养阴止带。
【方解】古人认为带下病成因不离水湿,而湿又由脾虚而生。
后世医家大多遵此立法施治。
湿多兼寒兼热,而本方施治重点在脾虚之带病,并不兼寒
兼热。
故方中重用白术以健脾祛湿,复用泽泻以利湿扶脾,辅以女贞子养阴滋肾,乌贼骨固涩止带。
诸药合用,共奏健脾止带之功。
【主治】脾气虚弱(体虚)引起的白带证。
凡症见:
带下色白或淡黄、质黏稠、无臭气、绵绵不断、面色萎黄、四肢不温、精神疲倦、纳少便溏或两足跗肿,舌淡苔白腻、脉缓弱者可投用本方
。
【加减】若带下量多、清稀如水者,可加鹿角霜10克;兼水肿者,加益母草30克;兼食欲不振者,加陈皮10克;兼血虚者,可加当归、白芍各10克。
【疗效】屡用效佳。
一般服6~15剂可愈。
【附记】本方适用于身体虚弱所引起的白带证,至于生殖器炎症或肿瘤引起的白带多,则不宜用之。
10.3 清肝利湿汤
【来源】刘奉五,《刘奉五妇科经验》
【组成】瞿麦、萹蓄各12克,木通3克,车前子、黄芩、牛膝、丹皮、川楝子各9克,柴胡5克,荆芥穗4.5克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】清肝利湿、升阳除湿、活血化滞。
【方解】赤白带下,月经中期出血以及盆腔炎引起的子宫出血,此因湿热侵入血分所致。
所以用完带汤或清肝止淋汤则难以取效。
所以方用黄芩苦寒
入血分,凉血清肝;瞿麦、萹蓄、木通、车前子苦寒清热利湿;柴胡、荆芥穗、川楝子既能和肝升阳除湿,又能疏解血中之热;丹皮、牛膝活血通经
,通因通用以清血中之伏热、导血分之湿热外出。
本方清利湿热而不伤正,升阳散湿而不助热,故用之效佳。
【主治】肝经湿热,热入血分所引起的赤白带下,月经中期出血,以及由盆腔炎所引起的子宫出血或月经淋漓不止。
【疗效】临床屡用,本方对赤带或赤白带下等证均有较好的疗效。
治验甚多,疗效显著。
10.4 赤带方
【来源】朱小南,《朱小南妇科经验选》
【组成】香附炭、合欢皮各9克,生地12克,川黄柏9克,白芷炭3克,焦白术6克,地榆炭12克,土茯苓、侧柏炭、海螵蛸各9克,新会皮6克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】疏肝清热、养血束带。
【方解】病由肝郁而起。
郁火内炽,下克脾土,脾虚失运,致湿热之邪蕴于带脉之间,而肝不藏血,亦渗于带脉之内所致。
故方用香附炭疏肝开郁,
兼有止血之功;合欢皮开郁健脾、和营安神;川黄柏、土茯苓清热利湿、解毒止痛;白术、陈皮健脾利湿;海螵蛸固带脉止带下;地榆炭、侧柏炭清
热凉血止血。
复用少量白芷炭加入清泄药中,不独可以燥湿止血,而且为治带的引经药。
诸药合用,共奏疏肝清热、养血束带之功。
待带下治愈后,
应随证更方继续调养以复健康。
【主治】赤带。
【疗效】临床屡用,治愈者颇多。
10.5 补肾固带汤
【来源】裘笑梅,《裘笑梅妇科临床经验选》
【组成】芡实15克,桑螵蛸12克,党参15克,淡附片3克,煅牡蛎30克,赤石脂、煅龙骨、炙白鸡冠花各12克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】补肾固涩、清热止带。
【方解】肾主精,职司封藏。
妇女若肾气虚衰、封藏失司、带脉不固而见带下之疾,此属肾虚带下。
方中取芡实、桑螵蛸补肾固精,复加党参益气、
附子助阳以增强补肾之力;更入龙牡、赤石脂收敛固涩,佐入白鸡冠花清热止带。
诸药合用,共奏补肾固涩、清热止带之功。
【主治】肾虚带下。
【疗效】多年应用,颇有效验。
10.6 益气导水汤
【来源】姚寓晨,《名医治验良方》
【组成】潞党参30克,焦白术10克,云茯苓12克,川桂枝、莪术、桃仁各10克,瞿麦、泽兰、温六散(包煎)各12克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次,早、晚各服1次。
【功用】益气固带、逐瘀导水。
【方解】《张氏医通》云:
“赤白带下,积久不愈,必有瘀血留着于内。
”脾虚水湿不化,气虚血脉不和,津液不能上达则口干喜饮,水湿夹瘀浊下
注则带下赤白。
由此说明,带下赤白相兼,多属虚实夹杂之证。
故方用四君以健脾,桂枝以温阳,益母草《新修本草》云:
“主浮肿下水。
”《本草
纲目》谓:
“活血破血,治小便不通”,为水血兼治之品;另入莪术专治赤白带下以化瘀消滞,以通为补;与泽兰相伍,分利水湿;更以桃仁泥逐瘀
,温六散导水,故收效佳。
【加减】临证应用,可随证加减,圆机活法,方能得心应手。
【疗效】临床屡用,治验颇多,疗效显著。
10.7 固冲止带汤
【来源】赵棻,《中国当代中医名人志》
【组成】潞党参15克,生黄芪20克,麦芽、谷芽各30克,鸡内金10克,土茯苓15克,枳壳6克,金樱子7克,苏芡实、连须各15克,桑螵蛸10克,生甘
草、制香附各4克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次,早晚各服1次。
【功用】健脾利湿,固冲止带。
【主治】脾虚湿毒,带下清稀,绵绵难愈,纳少倦怠乏力,或腰膝酸软,舌淡苔薄或苔白厚、脉濡或弱。
【加减】以本方为主,治脾虚湿注为带,病久伤肾,当多服数剂,始能见效。
若乏力有重坠感,加升麻6克;若头晕、腰酸、耳鸣,加制首乌15克,
川续断12克,去枳壳;有兼黄带者,加苍术6克,川黄柏5克。
【疗效】屡用屡验,疗效卓著。
10.8 苓药芡苡汤
【来源】徐志华,《名医治验良方》
【组成】土茯苓、淮山药、芡实、薏苡仁、莲须、橹豆衣、樗白皮各9~15克(或随证酌定)。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。
【功用】健脾利湿、解毒涩带。
【方解】带下多与湿有关,且多涉及于脾,故方中用性味甘淡之土茯苓、山药、芡实、苡仁补气健脾、渗湿化浊,为治带下病之主药;莲须、橹豆衣
、樗白皮收涩固脱止带。
合而用之,共奏补气健脾、渗湿化浊、收涩固脱止带之功。
【主治】带下。
【加减】白带多因脾气虚弱,不能运化水湿,水湿之气下陷所致。
故加党参、白术、鸡冠花、银杏仁,以增强补脾益气、收敛化浊之功;黄带多因湿
热蕴结下焦、损伤冲任二脉所致。
故加苍术、黄柏、萆薢、木通以清热燥湿,分清去浊利湿;若见带下质稠、气腥臭、外阴瘙痒者,可外用苦参洗剂
(苦参、百部、蛇床子、花椒、紫槿皮、地肤子各等分)煎汤熏洗坐浴。
每日1次,1剂可连用3天。
【疗效】临床屡用,疗效显著。
【附记】验之临床,用治黄带、白带,确有佳效。
一般服15剂左右即可获愈。
9.鸡蛋塞胡椒,治疗白带异常一个鸡蛋打孔,放7粒白胡椒煮熟,每天一次,连续吃七天,治疗白带多有异味,很管用
10.祛湿止带汤
【来源】张又良,《名医治验良方》
【组成】羌活、防风、白芷、僵蚕、薏苡仁、蛤壳、茯苓、陈皮(剂量可随证酌定。
笔者应用一般前四味各用9克),蛤壳、陈皮各6~9克,苡仁、茯
苓(改用土茯苓)各30克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。
【功用】祛风化湿、收涩除带。
【方解】带下证多为湿邪所致。
本方系张氏积50余年的临床经验,总结修订而成。
方用羌活、防风、白芷、僵蚕祛风胜湿;苡仁、茯苓、陈皮健脾渗
湿;蛤壳收敛涩带。
合而用之,共奏祛风化湿、收涩除带之功。
【主治】带下病。
【加减】临证根据夹风、夹痰、挟瘀,湿从寒化,湿从热化等证型,随证加减:
①挟风。
风湿滞于胞宫而致带下者,可见带下色白,或微黄,伴有遍
体游走酸楚,关节酸重,头胀较甚,重用羌活、防风,加独活;②挟痰。
痰湿内盛之带下者,可见带下色白质稠,头胀胸闷,泛恶作呕,舌苔白腻或
薄白,或黄腻,脉弦滑,去防风,加制南星、姜半夏、象贝母、前胡;③挟瘀。
经期冲任内虚,若此时冒雨涉水,或感受风寒湿邪,外邪乘虚而入,
与经血互结胞中,可见带下赤白,腹痛腹胀、四肢酸楚、微恶风寒,舌苔薄腻而白、脉浮濡,去蛤壳、茯苓,加红花、当归、赤芍、泽兰、木香等;
④湿从寒化。
脾虚失运、湿邪内生而发为带下,可见带下色白,或淡黄而质清稀、肢倦纳少,四肢不温,口淡不渴,大便时溏,舌淡,脉虚细。
去防
风、白芷、僵蚕,加制附子、干姜、桂枝、焦白术、茵陈等;⑤湿从热化。
湿郁化热,蕴结胞中,或肝阳素亢,肝火与脾交合,注于下焦,而致带下
,可见带下色黄,或赤白,气甚腥秽、质黏稠,或见发热,下腹隐痛,阴痒,尿短赤或灼热有痛感,舌苔黄腻,脉弦数,减防风、陈皮、僵蚕,加焦
山栀、黄芩、车前子、川黄柏等;带下色黄,加茵陈;白带腥秽甚者,加鱼腥草;肝火偏甚,加柴胡、龙胆草。
【疗效】长期使用,颇有效验。
【附记】本方组方与分型,与一般有别,确具特色。
本方验之临床,并随症加减得当,确每收良效,一般连服6~10剂左右即愈或显效
妇科阴道炎中药方剂
中药处方
(一)
【辨证】湿热下注。
【治法】清热燥湿,祛风止痒。
【方名】柴胡石膏汤。
【组成】柴胡6克,石膏15克,黄芩6克,荆芥4.5克,前胡6克,茯苓6克,升麻3克,桑白皮6
克,甘草3克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】《郑氏家传女科万金方》卷五。
中药处方
(二)
【辨证】阴虚火燥,内火郁结不散。
【治法】清热解郁,散火止痒。
【方名】化痒汤。
【组成】炒栀子9克,天花粉9克,柴胡9克,甘草6克,白芍12克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】《石室秘录》卷四。
中药处方(三)
【辨证】湿热下注。
【治法】清热祛湿,杀虫止痒。
【方名】苦黄蛇皮汤。
【组成】苦参30克,黄柏30克,双花50克,蛇床子30克,白藓皮50克。
【用法】先将上药放入砂锅内,加水适量,浸泡30分钟左右,再进行煮40分钟左右,去渣,
用药汁先熏洗外阴部,热度适中时再进行坐浴,以不烫伤皮肤为准,每日2次,每次15分
钟。
【出处】王秋侠方<阴道炎>
非特异性阴道炎中药方剂
中药处方
(一)
【方名】非特异性阴道炎方剂一。
【组成】蛇床子,苦参根,艾叶,明矾。
?
【用法】以上药按3∶3∶3∶2的比例研成细末,用纱布袋包装,每包30克,开水冲泡后趁热
先熏阴部,水温后洗阴部,坐洗15分钟。
【治法】清热解毒,燥湿止痒。
【主治】非特异性阴道炎。
【出处】中药方剂大全。
中药处方
(二)
【方名】非特异性阴道炎方剂二。
【组成一】
(1)内服方黄柏15克苍术15克芡实15克白果10克茯苓15克龙胆草12克车前子15克鸡
冠花15克薏苡仁30克焦栀子10克醋柴胡10克淮山药12克。
?
【组成二】
(2)处洗方蛇床子15克苦参15克百部15克土大黄15克苍术15克川椒10克艾叶10克冰
片1克(后溶)大青盐一撮。
?
【治法】清热解毒,燥湿止痒。
【主治】非特异性阴道炎。
【加减】搔破流水者加枯矾10克,黄柏15克,煎水熏洗。
【出处】中药方剂大全<阴道炎>
慢性附件炎中药方剂
中药处方
(一)
【辨证】肝郁气滞。
【治法】疏肝解郁。
【方名】四逆散。
【组成】炙甘草,炒枳实,柴胡,芍药各等分。
【用法】上为细末,每服3克,开水调下,每日3次。
【出处】《伤寒论》<附件炎>