上海交通大学医学院《医院内感染》在线作业答案文档格式.docx
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D.每季度
E.每半年
23.以下哪种情况不属于患者自身的常居菌或暂居菌引起的感染
A.在皮肤、黏膜开放性伤口细菌培养阳性而无临床症状或体征者
B.宿主的局部或全身免疫功能下降
C.潜在感染再活化
D.菌群失调
E.寄居部位的改变
24.血液病病区物体表面菌落总数应:
A.≤5.0CFU/cm2
B.≤3.0CFU/cm2
C.≤15.0CFU/cm2
D.≤CFU/cm2
E.≤1.0CFU/cm2
25.预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器应____进行一次生物监测。
C.每日
D.每年
E.每季度
26.以下哪项不是影响医院感染的自然因素
A.医院条件是否拥挤
B.医院水的供应与通风条件
C.医院感染控制的基本设施
D.医院感染管理组织是否健全
E.医院的建筑布局
27.下列哪种耐药菌不需特别加强监测
A.碳青霉烯耐药大肠埃希菌
B.全耐药的铜绿假单胞菌
C.耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌
D.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
E.耐甲氧西林的肠球菌
28.关于医院感染的概念,错误的是:
A.与上次住院有关的感染是医院感染
B.医院工作人员在医院内获得感染属于医院感染
C.医院感染是指在医院内获得的感染
D.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染
E.出院之后发生的感染一定不是医院感染
29.环氧乙烷灭菌生物监测生物指示物是:
A.铜绿假单胞菌
B.枯草杆菌黑色变种芽孢
C.大肠埃希菌
D.表皮葡萄球菌
E.白色假丝酵母菌
30.关于空气采样,下列哪项不正确
A.采样时Ⅲ、Ⅳ类环境平皿暴露5min
B.采样时Ⅱ类环境平皿暴露5min
C.采样高度为距地面~1.5m
D.Ⅱ环境采用平板暴露法:
室内面积≤30m2,设内、中、外对角线3点,内、外点应距墙壁1m处;
室内面积>30m2,设4角及中央5点,4角的布点部位应距墙壁1m处
E.Ⅰ类环境可选择平板暴露法和空气采样器法
31.省级卫生行政部位和中医药管理部门上报卫生部和国家中医药管理局的医院感染暴发信息,内容不包括:
A.累计感染人数
B.感染者目前健康状况
C.感染者家庭住址
D.感染初步诊断
E.发生的时间和地点
32.消毒后的内镜细菌总数应____,不能检出致病菌。
A.<
5CFU/件
B.<
30CFU/件
C.<
20CFU/件
D.<
15CFU/件
E.<
10CFU/件
33.下列哪种情况不是医院感染
A.有明确潜伏期的感染,自入院时计算起,超过其平均潜伏期而发生的感染
B.医院工作人员在医院内获得的感染
C.没有明确潜伏期的感染,发生在入院48h以后者
D.患者入院一周内发现的结核
E.患者发生的感染与上次住院有关
34.下列哪项不是影响压力蒸汽灭菌效果的因素
A.压力
B.温度
C.时间
D.湿度
E.饱和蒸汽
35.以下哪位强调医院的卫生条件在减少病人死亡中的作用,并建议病房护士应负责记录医院死亡病例和进行上报的制度
Nightingale
36.下列关于专职人员与临床院感监控兼职人员的交互平台的特点,哪项是错误的
A.进一步提高诊断的准确性,解决漏报问题。
B.交互沟通实现了实时干预与反馈
C.降低感染率
D.感染病例的推送和确认,使医生及时了解患者的感染情况
E.促使临床医生积极参与医院感染防控,强化过程防控
37.下列哪项不是医院感染发病率监测
A.医院感染危险因素监测
B.医院感染部位发病率监测
C.全院的医院感染患病率监测
D.全院的医院感染发病率监测
E.各科的医院感染发病率监测
38.哪个部门负责组织对重大医院感染暴发事件进行调查和业务指导
A.县级卫生行政部门
B.卫生部和国家中医药管理局
C.市级卫生行政部门
D.省级卫生行政部门
E.国务院
39.患者自身的常居菌或暂居菌引起的感染一般有5种情况,在抗感染治疗过程中出现新的感染属于哪种情况
A.宿主的局部或全身免疫功能下降
B.潜在感染再活化
C.菌群移位
D.寄居部位的改变
E.二重感染
40.外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应:
A.≤5CFU/cm2
B.≤20CFU/cm2
C.≤1CFU/cm2
D.≤15CFU/cm2
E.≤10CFU/cm2
多选题
41.以下哪类人员发生感染属于医院感染
A.医生
B.门急诊患者
C.护士
D.护工
E.工勤
42.关于手术区皮肤的准备,下列方法正确的是
A.术前备皮应当在手术当日进行
B.使用剃刀刮毛
C.使用剪刀剪毛
D.确需去除手术部位毛发时,使用不损伤皮肤的方法
E.彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染。
43.为了预防血管内留置导管引起的血流感染,在静脉输入哪些物品后的24小时内或者停止输液后,应及时更换输液管路
A.脂肪乳剂
B.血制品
C.输血
D.升压药
44.医院发生以下哪些情形时,应当在2h内上报至卫生部
A.可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染
B.发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染
例以上医院感染暴发
例以上疑似医院感染暴发
45.医院感染病例监测主要有____和____两种方法。
A.医务人员医院感染职业暴露监测
B.全面综合性监测
C.目标性监测
D.患病率调查
E.发病率调查
46.下列关于现患率调查,哪些是正确的
A.又称现况调查或横断面调查
B.调查内容应深入细致
C.收集一个特定的时间内,有关实际处于医院感染状态的病例资料
D.可在很短的时间内完成
E.节省人力、物力和时间
47.下列属于医院感染的危险因素有:
A.为患者擦身
B.气管插管
C.留置血管导管
D.甲状腺手术
E.大面积烧伤
48.专职人员与临床院感监控兼职人员的交互平台的特点
49.环境卫生学监测包括:
A.医务人员职业暴露的监测
B.血液透析用水监测
C.物体表面卫生学监测
D.手卫生监测
E.空气卫生学监测
50.目标性监测针对_____开展医院感染监测。
A.重点人群
B.重点环节
C.重点部门
D.死亡率
E.发病率
1.血液标本采集后应立即送检,不能及时送检者应存放于冰箱。
2.医务人员感染麻疹的风险比一般人群低。
3.预防呼吸道医院感染时,对患者采取平卧位,特别对使用呼吸机者及长期卧床病人,以防止胃肠液返流。
4.被带有乙肝携带者血液的针头戳伤的医务人员如果接种过乙肝疫苗且曾经HBs抗体滴度阳性者,可以不必采取措施。
5.对确诊或疑似感染了接触传播病原微生物如肠道感染、多重耐药性细菌感染、皮肤感染等的病人,在标准预防的基础上,还应采用接触传播的隔离预防,病室或床尾使用红色标识提示接触隔离。
6.流感疫苗为计划疫苗,免费接种。
7.混有正常菌群的标本,要放在肉汤培养基内送检,如痰液、尿液、伤口拭子。
8.标本容器须经化学消毒剂灭菌处理。
9.怀疑发生导管相关感染,或者出现静脉炎、导管故障时,及时拔除导管。
必要时进行导管尖端的微生物培养。
10.补充益生菌能有效预防抗生素相关性腹泻,常用的益生菌制剂包括乳酸杆菌、双歧杆菌、嗜热链球菌和保加利亚乳杆菌等。
11.《医疗废物分类目录》将医疗废物分几类
类
12.下列哪种口腔诊疗器械消毒灭菌水平达到消毒级即可。
A.牙周治疗器械
B.手术治疗器械
C.口镜
D.车针
E.拔牙器械
13.下列关于血源性感染的预防控制措施哪项是错误的
A.筛选献血者:
排除高危人群,对献血者进行相关血清学检查
B.行政管理:
政府加强对献血者的管理,提倡无偿献血
C.规范临床输血:
节约用血,提倡成分输血和用他人的血输血
D.对血液和血制品的灭菌和病毒灭活处理
E.保护献血者:
限制献血次数
14.压力蒸汽灭菌不适用于下列哪些物品的灭菌
A.纱布
B.盘、盆、碗等器皿类物品
C.剪刀和血管钳
D.凡士林纱布
E.玻璃瓶
15.室内安装紫外线消毒灯的数量为平均每立方米不少于:
.0W
.5W
16.消毒使用的紫外线是____紫外线。
A.真空紫外线
B.以上都不对
波
17.以下不属于物理消毒灭菌方法的是;
A.紫外线消毒
B.压力蒸汽灭菌
C.戊二醛
D.微波
E.低温等离子灭菌
18.下列哪项不是主动筛查的对象
A.重症监护病房的病人
B.需进行保护性隔离的病人
C.体检病人
D.免疫力极度低下的病人
E.工作人员
19.空气传播是指带有病原微生物的微粒子通过空气流动导致的疾病传播,微粒子直径为:
A.直径≥5μm
B.直径≥10μm
C.直径≤5μm
D.直径≤1μm
E.直径≤10μm
20.发现感染病例,应在抗菌药物使用前及时采集标本做病原学检查。
已用抗菌药物者需至少停用抗菌药物______后采样。
h
以上
~8h
~72h
21.以下静脉药物调配中心基本功能区对房间洁净度要求最高的是
A.一次更衣间
B.审方打印间
C.排药准备间
D.核对、包装间
E.二级药库
22.下列哪项不是医院感染判断的常用指标
A.胸片
B.微生物检验
C.体温
D.尿常规检查
超
23.酶清洁剂的适宜作用温度为____℃。
~70
~60
~40
~30
~20
24.以下关于发热门(急)诊的说法错误的是:
A.严格执行首诊负责制
B.就诊的每个患者均要登记
C.发热门(急)诊有独立的检验科和收费处
D.发热门(急)诊应实行24小时值班制
E.发热门(急)诊应当设在呼吸科门急诊旁,无需独立设置
25.下列哪种细菌不会引起食物中毒
A.幽门螺旋杆菌
B.沙门杆菌
C.肉毒杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.霍乱弧菌
26.手术室按照手术有菌或无菌的程度进行分类中,Ⅱ类手术间是指:
A.有菌手术间
B.无菌手术间
C.无菌净化手术间
D.特殊感染手术间
E.感染手术间
27.以下人员哪位不是医院感染管理部门的主要组成成员
A.医师
B.检验人员
D.公共卫生人员
28.我国现有疫苗可预防的法定传染病____种。
29.耐高温、耐湿度的物品和器材,应首选:
A.压力蒸汽灭菌
B.微波
C.浸泡灭菌
D.干热灭菌
E.低温灭菌
30.杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌的是:
A.中水平消毒
B.清洁
C.灭菌水平
D.高水平消毒
E.低水平消毒
31.体温持续在39℃-40℃,达数日或数周,24小时体温相差不超过1℃,该热型为:
A.马鞍热
B.间歇热
C.稽留热
D.回归热
E.弛张热
32.医疗卫生机构对医疗废物实施分类管理的根据是:
A.《医疗器械管理条例》
B.《医疗废物分类目录》
C.《消毒技术规范》
D.《消毒管理办法》
E.《传染病防治法》
33.日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀等锐器应投入:
A.黄色专用垃圾袋
B.黄色专用标识容器盒
C.黑色专用垃圾袋
D.黑色标识容器盒
E.白色标识容器盒
34.医院感染传染链的组成:
①感染源②传播途径③易感者④重点部门
A.②+③+④
B.①+③+④
C.①+②+④
D.①+②+③+④
E.①+②+③
35.以下有关手术室说法正确的是:
A.预防院感发生,医院应多建设洁净度高的手术室
B.手术室室温保持在22~25℃,相对湿度以40~60%左右为宜
C.生物净化控制的对象主要是空气中有生命的微粒
D.涉及深部组织及生命主要器官的大型手术应放在I级洁净用房
E.洁净手术部的洁净区应设有人、物用电梯
36.医疗卫生机构产生的污水、传染病患者或者疑似传染病患者的排泄物,处理方法正确的是以下哪项
A.直接排入污水处理系统
B.直接放入地表水体
C.严格消毒后排入污水处理系统
D.严格消毒,达到国家规定的排放标准后,排入污水处理系统
E.严格消毒,达到国家规定的排放标准后,排入地表水体
37.患者使用过的吸氧面罩属于哪种医疗废物
A.严重污染性废物
B.生活垃圾
C.化学性废物
D.感染性废物
E.病理性废物
38.不属于中度危险性物品的是:
A.子宫帽
B.压舌板
C.气管镜
D.喉镜
E.导尿管
39.清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间为___小时,污染手术必要时延长至___小时
96
72
48
24
40.可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物,使用时间限定在___小时之内
41.医院室内空气微生物的来源包括:
A.以上均不是
B.土壤和灰尘
C.水体和液体
D.生物体
E.大气和气体
42.《医疗废物管理条例》适用于医疗废物的:
A.转运
B.收集
C.买卖
D.产生
E.包装
43.乙肝的传播方式有:
A.水平传播
B.人际传播
C.母婴传播
D.接触传播
E.垂直传播
44.不宜做厌氧菌培养的标本:
A.引流液
B.胃和肠道内容物
C.痰和气管抽取物
D.齿龈拭子
E.鼻咽拭子
45.以下哪种方法属于物理消毒灭菌方法
A.紫外线消毒法
C.微波
D.环氧乙烷
E.碘伏
46.可杀灭一切微生物(包括细菌芽孢)达到灭菌保证水平的物理方法有:
A.以上都是
B.微波灭菌
C.热力灭菌
E.低温等离子体灭菌
47.以下物品中属于感染性废物的是哪种
A.牙托
C.外科口罩
D.皮肤清洁巾
E.过期的乙肝疫苗
48.医院感染管理委员会的主任委员由_______________担任。
A.主管医疗工作的副院长
B.院长
C.院感管理部门负责人
D.医务部门负责人
E.护理部门负责人
49.下列哪句描述是错误的
A.医务人员手上没有肉眼可见污染物时,可使用快速手消毒剂进行手卫生。
B.外源性感染又称自身感染
C.手卫生包括外科手消毒和卫生手消毒
D.飞沫传播是一种近距离传播
E.标准预防是针对医院所有病人和医务人员使用的一种预防感染措施
50.下列哪些抗菌药物属于第三代抗菌药物
A.头孢唑啉
B.头孢他啶
C.头孢曲松
D.头孢呋辛
E.头孢吡肟