妇产科主治医师基础知识考试试题答案及解析一文档格式.docx
《妇产科主治医师基础知识考试试题答案及解析一文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《妇产科主治医师基础知识考试试题答案及解析一文档格式.docx（31页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
诊断临产的标志是
宫颈管逐渐消失，伴见红
胎膜破裂，有羊水流出
已到预产期，孕妇感觉腰酸、下坠，胎动多
出现逐渐增强的规律宫缩，伴有宫颈扩张和先露下降
出现宫缩，夜间频繁，但清晨好转
临产的标志是；
规律且逐惭增强的子宫收缩，持续30秒以上，间歇5～6分钟，同时伴进行性的宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。
第6题
糖尿病患者孕期胰岛素用量特点哪项正确
早孕期由于呕吐酸中毒，用量应加大
临产后胰岛素用量需增加1倍
产后24小时后的胰岛素用量立即恢复到原用量
随孕周增长，胰岛素用量逐渐减少
产后24小时内的胰岛素用量应减至原用量的1/2
产后由于胎盘娩出，抗胰岛素激素水平下降，为避免发生低血糖，产后24小时内将胰岛素用量减至一半。
第7题
胎儿娩出后胎盘异常剥离高危因素不包括
双胎
软产道裂伤
胎儿娩出后，立即牵拉脐带
有多次人流史
尿潴留
B
分娩后胎盘异常剥离与宫缩乏力、胎盘粘连等因素有关，软产道裂伤不直接影响胎盘剥离。
第8题
宫颈癌一级组淋巴转移不包括
宫颈旁淋巴
腹股沟深淋巴
闭孔淋巴
髂内淋巴
髂外淋巴
腹股沟深浅淋巴结均属二级组淋巴结。
第9题
正常情况下，卵子从卵巢排出后，是在输卵管的哪个部位受精
伞部
壶腹部与峡部联结处
峡部与间质部联结处
间质部内
输卵管内侧1/3处
第10题
持续性枕横（后）位对胎儿的主要影响是
常出现胎儿窘迫和新生儿窒息使围产儿死亡率增高
可导致新生儿低血糖
新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加
导致新生儿红细胞增多症
导致新生儿呕吐
A
第11题
正常分娩保护会阴的时间是
初产妇宫口开全
初产妇先露着冠时
经产妇宫口开全时
经产妇宫口开大4～5cm，宫缩规律且有力时
初产妇胎头拨露，使会阴后联合较紧张时
正常分娩保护初产妇胎头拨露，使会阴后联合较紧张时。
第12题
关于骨盆入口狭窄，推测胎儿体重3000g，下列哪项必须剖宫产
骶耻外径=18cm
骶耻外径16.5～17.5cm
骨盆入口前后径＝10cm
骨盆入口前后径8.5～9.5cm
骶耻外径＜16cm，入口前后径≤8cm
第13题
关于宫颈鳞癌的转移哪项是错误的
以直接侵犯邻近组织和淋巴转移为主
血行转移常发生在晚期
向下沿阴道黏膜蔓延
向两旁至主韧带，阴道旁组织
髂总、腹主动脉和腹股沟淋巴结受累时，呈一级组淋巴结转移
髂总、腹主动脉淋巴结为二级组淋巴结。
第14题
关于胎动哪项是不正确的
初产妇18周左右感胎动
胎动是主观感觉，特性因人而异
胎动计数应＞3次/分
胎动是生物物理评分的一个内容
胎动计数是判断胎儿安危的可靠指标
胎动是判断胎儿安危的最直接指标，但因人而异，判断胎儿安危还需要生物物理评分等一系列检查。
第15题
关于中、晚期妊娠的检查与体征，下列哪项是错误的
产妇于妊娠18～20周开始感有胎动，妊娠周数越多，胎动越活跃，直至临产
孕18～20周即可经腹用听筒听到胎儿心音
孕24周时经腹壁可触到子宫内的胎体
妊娠24周时多能描记到较规律的心电图图形
子宫增大与孕周相符
孕妇18～20周自觉胎动，每小时3～5次，妊娠周数越多，胎动越活跃，但到妊娠末期，胎动逐渐减少。
．
第16题
有关产后血容量恢复至未孕状态的时间是
1～2周
1～4周
3～4周
2～5周
2～6周
产后2～6周，血容量恢复到孕前水平。
第17题
母儿血型不合下列哪项是错的
以ABO血型不合多见，Rh血型不合少见
Rh血型不合而致新生儿溶血病比ABO血型不合导致的重要
流产输血，羊水穿刺可使胎血进入母体而致产生抗体
引起胎儿溶血病的抗体是IgM
临床常以抗D血清来定Rh血型
IgG抗体引起胎儿溶血病。
第18题
关于早期妊娠的诊断正确的是
育龄妇女，平时月经规则，若月经过期10天，尿妊免试验阳性应疑为妊娠
月经过期未来潮，黄体酮试验阳性，应疑为妊娠
哺乳期妇女月经尚未恢复，不会再次妊娠
于停经6周左右都具有“早孕反应”
子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据
正常月经周期的女性，月经过期10天，尿妊免阳性，可以诊断早孕。
第19题
不协调性宫缩乏力，哪项是错误的
多见于高龄初产妇
精神过度紧张者
可见枕后位或头盆不称者
宫缩特点是节律不协调，伴极向倒置
宫缩间歇时，子宫完全放松
不协调性宫缩乏力，子宫收缩极性倒置，节律不协调，宫底宫缩不强，子宫下段强，宫缩间歇期子宫不放松。
第20题
适用于各期子宫颈癌而且疗效较好的是
放射治疗
手术治疗
化学治疗
化疗后手术
放疗后手术
放射治疗适用于宫颈癌各期患者，主要用于晚期无法手术患者。
第21题
沙眼衣原体生殖道感染，哪项是错误的
衣原体感染是STD
衣原体必须依赖宿主提供能量，于感染细胞内繁殖
感染黏膜柱状上皮及移行上皮，并向深层侵犯
可引起母婴垂直传播
以性接触为主
衣原体感染黏膜柱状上皮及移行上皮，但并不向深层侵犯。
第22题
宫颈鳞状上皮化生哪项是错误的
宫颈鳞状上皮化生为宫颈阴道部鳞状上皮直接长人柱状上皮
宫颈鳞状上皮化生一般多见于宫颈糜烂愈合过程
宫颈鳞状上皮化生的宫颈上皮同宫颈阴道部上皮
宫颈鳞状上皮化生是移行带储备细胞增生而形成的
宫颈鳞状上皮化生可堵塞腺口，可形成宫颈腺囊肿
当鳞柱交界位于宫颈阴道部时，暴露于阴道的柱状上皮受阴道酸性影响，移行带柱状上皮下未分化储备细胞开始增生，并逐渐转化为鳞状上皮，继之柱状上皮脱落，而被复层鳞状细胞所替代，此过程称为鳞状上皮化生。
第23题
探亲避孕药的避孕机制中，哪项错误
改变子宫内膜形态功能
宫颈黏液变稠
月经周期前半期服药者有抗排卵作用
使宫内环境不利于受精卵着床
改变阴道酸碱度
主要是改变子宫内膜的形态与功能，不利于受精卵着床。
宫颈黏液变黏稠，不利于精子穿透。
月经周期前半期服药也有抗排卵作用。
不通过改变阴道酸碱度达到避孕目的。
第24题
下列哪项不是胎盘剥离征象
宫底升高
宫体变硬，成球形
外露之脐带下降
于耻骨联合上方压子宫下段，脐带回缩
阴道少量流血
于耻骨联合上方压子宫脐带回缩，说明胎盘未剥离。
第25题
宫颈不典型增生的分级取决于
细胞的异型性
基底膜是否完整
异型细胞侵犯上皮的范围
细胞染色质的分布
宫颈糜烂面积的大小
CIN分级取决于鳞状上皮细胞的成熟度、细胞核的改变、核分裂数量及分布。
第26题
新生儿出生后的首要处理是
清理呼吸道
刺激呼吸
断脐
处理脐带
无哭声则注射呼吸兴奋药
新生儿娩出后，首先清理呼吸道。
第27题
与子宫脱垂无密切关系的是
阴道前后壁膨出
陈旧性会阴裂伤
前位子宫
张力性尿失禁
直肠膨出
子宫脱垂大多由于产伤等造成盆底支持组织损伤而引起，与子宫前位无关。
第28题
有关淋病以下哪项是错误的
淋病是女性发病率最高的STD
淋球菌是革兰阴性双球菌
淋球菌主要侵袭黏膜
淋球菌一般存在于多核细胞外
一般消毒剂均能使淋球菌灭活
多核细胞内发现革兰阴性双球菌是本病的特点。
第29题
宫口开大9cm，阴道检查小囟位于5点钟方向，胎方位是
枕左后位
枕左横位
枕右后位
枕右前位
枕左前位
胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位，枕先露以枕骨为指示点。
题干中枕骨位于5点钟方向，故胎方位为枕左后位。
第30题
正常妊娠满12周时，子宫底于
腹部不能触及
耻骨联合上不能触及
耻骨联合上2～3横指
脐耻之间
脐下2横指
第31题
以下哪些不是子宫内膜异位症的症状
痛经
不孕
脓性白带
月经失调
性交痛
脓性白带是盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等生殖道感染的临床表现，子宫内膜异位症不是感染性疾病，不会引起脓性白带。
第32题
滴虫性阴道炎正确的是
病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫
病原体最适宜的pH为3.4
阴道局部治疗效果最好
白带增多，灰白稀薄泡沫状
患病后不影响受孕率
白带增多，灰白稀薄泡沫状为滴虫性阴道炎的特点。
第33题
关于妊娠期母体生殖系统的变化，哪项是错误的
子宫于妊娠12～14周出现不规则无痛性收缩，称BraxtonHick收缩
阴道黏膜增厚，变软，皱褶增多，伸展性增加
妊娠早期可见妊娠黄体，约在孕10周开始萎缩
妊娠早期乳房增大，乳头变黑，易勃起
近预产期时宫颈变短，鳞柱状上皮交界处内移，出现糜烂面
近预产期时宫颈变短，鳞柱状上皮交界处柱状上皮外移，出现糜烂面。
第34题
过期妊娠是指
妊娠≥42周尚未临产者
妊娠＞42周尚未临产者
妊娠＞40周尚未临产者
妊娠≥41周尚未临产者
妊娠≥38周尚未临产者
平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未临产称过期妊娠，
第35题
下列哪项不属于外阴上皮内瘤样病
外阴鳞状上皮细胞增生
外阴轻度不典型增生
外阴中度不典型增生
外阴重度不典型增生
原位癌
外阴鳞状上皮细胞增生是外阴非瘤样病变。
第36题
枕后（横）位对母亲的影响，可能性最小的是
产程延长
常需手术助产
软产道损伤
产后出血量增加
产后精神障碍
第37题
以下哪项正确
交感神经兴奋子宫肌层的α肾上腺能受体，促进子宫收缩
交感神经抑制子宫肌层的α肾上腺能受体，促进子宫收缩
交感神经兴奋子宫肌层的β肾上腺能受体，抑制子宫收缩
交感神经抑制子宫肌层的β肾上腺能受体，抑制子宫收缩
以上都不是
第38题
孕期胰岛素用量特点
糖尿病患者用量高峰在32～33周
体重越大，用量越大
出现水肿，应慎用
随着孕周的增加，胎盘分泌的多种激素，包括胎盘泌乳素（HPL）、催乳素（PRL）、糖皮质激素、孕激素等水平均逐渐增高。
上述激素在外周组织中有较强的拮抗胰岛素功能，导致胰岛素敏感性降低。
为了维持妊娠期糖代谢的平衡，孕妇胰岛细胞增生、肥大，胰岛素分泌增加。
与非孕期相比，胰岛素分泌量增加2～3倍，餐后胰岛素代偿性分泌增加更明显。
上述变化出现在妊娠24～28周，妊娠32～34周达高峰，此时胰岛素用量也达到高峰。
第39题
关于月经的临床表现，下述哪项错误
月经周期从月经来潮的第1天算起
一次月经出血量30～50ml
经血一般不凝，是由于缺乏凝血因子
正常月经周期28～30天，加减3天
经血含有子宫内膜碎片，宫颈黏液及脱落的阴道细胞
月经血不凝的原因是激活了经血中的纤溶系统使凝固的纤维蛋白裂解。
第40题
有关子宫收缩力的特点，哪项不正确
有节律性
有对称性
有缩复作用
圆韧带的收复作用
有极性
第41题
阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物，最常见的疾病是
念珠菌阴道炎
细菌性阴道炎
滴虫阴道炎
宫颈糜烂
老年性阴道炎
白带增多，灰白稀薄泡沫状为滴虫性阴道炎的特点，合并细菌感染时可呈黄绿色。
第42题
探亲1号（甲地孕酮）的正确服法为
月经第5天开始，每晚1片，连服22天
月经第10天开始，每晚1片，连续10天
探亲前5天开始，每晚1片，直到探亲结束
性交前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚服1片，直到探亲结束
月经第16天开始，每晚1片，连续10天
第43题
哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要
圆韧带
骨盆漏斗韧带
子宫卵巢韧带
阔韧带
主韧带
主韧带为坚硬的平滑肌与结缔组织纤维束，其功能是将子宫颈水平位置固定于坐骨棘水平以上，是防止子宫脱垂的主要韧带。
第44题
有关左枕前位分娩机转，下列哪项是错误的
胎头矢状缝衔接于骨盆入口右斜径上
胎头矢状缝衔接于骨盆入口横径上
胎头下降过程遇阻力，胎头俯屈
内回转为胎头向前旋转45°
外回转为枕部向左侧旋转45°
枕左前位分娩时，胎头矢状缝衔接于骨盆入口右斜径上。
第45题
在正常宫颈上皮的生理变化中，下列哪一种激素水平低落或消失可使柱状上皮内移到子宫颈管内
甲状腺素
雄激素
孕激素
雌激素
泌乳素
雌激素水平升高使柱状上皮外移至宫颈阴道部，雌激素水平低落柱状上皮再次内移至宫颈管。
第46题
宫内节育器的避孕机制哪项正确
阻止受精卵进入输卵管
影响子宫环境，阻止受精卵着床
阻止卵子由卵巢进入输卵管
抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能
阻止精子和卵子相遇
宫内节育器作用机制是多方面的，主要是子宫内膜受到长期异物刺激引起的一种无菌性炎症反应，含孕激素的宫内节育器引起子宫内膜腺体萎缩和间质蜕膜化，不利于受精卵着床。
第47题
造成持续性枕横位（或后位）的原因
骨盆异常
胎头俯屈不良
子宫收缩乏力
头盆不称
以上都是
原因有：
①骨盆异常，常发生于男型骨盆或类人猿型骨盆；
②胎头俯屈不良；
③子宫收缩乏力；
④以及各种原因导致的头盆不称。
第48题
宫颈癌的病因主要为
早婚、早育、多产
包皮垢的影响
疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头瘤病毒感染
慢性宫颈炎及宫颈裂伤
以上多种因素的协同作用
宫颈癌的病因至今尚未完全了解，其发病与早婚、性生活紊乱、性生活过早、早年分娩、多产、经济状况、种族和地理环境、病毒感染等因素有关。
宫颈癌的发病是多种因素综合作用引起的。
目前认为人乳头瘤病毒（HPV）是宫颈癌发生的中心环节。
第49题
关于骨盆入口狭窄，推测胎儿体重3000g，下列哪项必须剖宫产
骶耻外径＝18cm
骶耻外径16～18cm，入口前后径8.5～9.5cm，估计胎儿体重3000g以下，胎心率正常，可以试产。
第50题
直接影响阴道上皮细胞自净作用的激素是
FSH-RH、LH-RH
FSH
LH
第51题
下列哪项是正确的
产后第一天，宫底平脐
产后12小时体温超过38℃
产后10日为血性恶露
产后脉搏一般偏快
产褥早期白细胞即恢复正常
第52题
下列哪项不属于正常月经期的症状
轻度神经系统不稳定
发热
下腹及腰骶部下坠胀感
胃肠功能紊乱
轻度水肿
正常月经不会导致发热。
第53题
下列有关初产妇的正常产程规律，哪项是错误的
潜伏期约8小时
加速期约5小时
减速期约1小时
第二产程1～2小时
第二产程不超过30分钟
正常产程一般加速期为3小时。
第54题
下列有关子宫内膜癌的描述，哪一项是错误的
多数是腺癌
为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一
占女性生殖道肿瘤的20%～30%
近年来发病率呈上升趋势
高发年龄45～55岁
子宫内膜癌好发于绝经后女性。
第55题
哪项不是围绝经期综合征患者的临床表现
月经紊乱
激动易怒，焦虑不安
皮肤干燥，色素沉着
肥胖、多毛
情绪低落，抑郁寡欢
肥胖、多毛是高雄激素表现，围绝经期症状是低雌激素所致。
第56题
关于月经的临床表现，下列哪项错误
月经是妇女生殖系统周期性变化的重要标志
无排卵而有子宫出血叫无排卵性月经
月经周期是指这次月经第1天至下次月经第1天
月经血量呈暗红色，不凝固
正常月经周期的长短取决于黄体期的长短
正常月经周期黄体期相对恒定，其长短取决于卵泡期的长短。
第57题
关于骨盆狭窄的诊断，哪项是错误的
入口前后径＜10cm为骨盆入口狭窄
骨盆各径线比正常值＜1cm为均小骨盆
坐骨棘间径9cm为中骨盆出口狭窄
耻骨弓＜80°
可能为骨盆出口狭窄
以上均不对
骨盆各径线比正常值＜2cm或者更多为均小骨盆。
第58题
不会导致持续性枕后位的是
胎头衔接受阻
临产后胎头衔接受阻为高直位。
第59题
有关临产宫缩特点，下列哪项是错误的
为有节律的阵发性收缩，并由弱到强
由子宫两角开始向宫底中部集中后向下扩展
底部最强，下段最弱
体部肌纤维收缩变短、变宽，间歇时肌纤维恢复原状
宫缩高峰时子宫体变硬
体部肌纤维收缩变短、变宽，间歇时肌纤维虽然松弛，但不能回到原来的长度，肌纤维越来越短，称为缩复作用。
第60题
子宫内膜异位症的临床表现，哪项错误
痛经是子宫内膜异位症的典型症状
痛经多随局部病变加重而逐年加剧
疼痛在经期第一日最剧，以后逐渐减轻，月经干净消失
疼痛多位于下腹部及腰骶部
疼痛程度与病灶大小成比例
第61题
产力是指将胎儿从子宫内逼出的力量，不包括下列哪些肌肉的收缩
腹肌
会阴浅横肌
肛提肌
膈肌
子宫肌
升级会员 