特种作业人员 报验申请表文档格式.docx

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总/专业监理工程师________________

日期________________

特种作业人员持证上岗花名册

序

姓名

性

出生年

工种

发证单位

证件号码

发证日

复审日

进场日

退场日

1

陈小军

男

1986.05

桩机操作

国家安全生产监督管理总局

35051852000049

06.08.14

2008.08

2

王瑞清

1976.05

电工

35050155000043

06.09.12

2008.09

3

陈兴发

1974.07

焊工

35050255000024

4

林庆富

1975.09

35050255000026

注：

应附操作证复印件

项目负责人：

填表人:

填表日期

日期2007年09月15日

龙远华

1965.05

35050100001492

2004.08

2007.09.15

刘光凯

1971.11

35050100001483

陈伍刚

1976.09

35050100001498

刘光奇

1971.06

35050100001495

填表日期：

日期2007年09月26日

黄清忠

1981.02

福建省安全生产监督管理局

35050230004133

2003.12

2007.12

2007.09.26

陈荣根

1981.11

35020200004037

2002.08

2006.08

何兆銮

1968.02

35080230000210

2002.11

2006.11

黄乐华

1981.05

35020200004036

5

徐正光

1972.06

桩基操作

中山市建筑业协会制发

桩施136

2005.01

2008.01

2003.08

2007.08

泉州市城东片区二期安置房B3-B4地块东区地下室编号：

福州弘信工程监理有限公司（监理单位）

日期2007年08月29日

泉州市城东片区二期安置房B3-B4地块东区地下室

郭广仁

1968.05

国家安全生产监督管理局

35050100001896

2007.08.29

卢新伟

1978.11

35050100001818

李锦华

1971.01

35050100001418

罗升云

1975.01

35050100001115

日期2007年09月01日

李建设

1968.08

2007.09.01

郭志达

1975.10

35050100001558

陈仁华

1973.03

35050100001438

杨荣广

1971.05

35050100001135

日期2007年09月09日

李旭东

1964.01

35050100001144

2007.09.09

陈成文

35050100001118

王青山

1975.08

35050100008118

王玉文

1978.01

35050100008131