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朝向生长线
与新生线平行
C
[解析]釉质和牙本质相交不是一条直线，而是由许多小弧形线相连而成，小弧形的凹面向着釉质。
第4题
下列关于根尖肉芽肿的病理表现叙述正确的为（
根尖周病变中央细胞坏死液化，形成脓液
牙周膜血管扩张充血，浆液渗出
溃疡表面有食物残屑、炎性渗出物及坏死组织覆盖
增生组织为肉芽组织，由成纤维细胞、毛细血管构成
根尖周病变被淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润，根尖周组织有肉芽组织形成
E
[解析]慢性根尖周炎是由淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润，根尖周组织有肉芽组织形成为其特征。
第5题
牙源性角化囊肿也是（
萌出囊肿
始基囊肿
含牙囊肿
鼻腭管囊肿
婴儿龈囊肿
B
[解析]牙源性角化囊肿又称始基囊肿，是单发或多发于颌骨内的角化囊肿。
第6题
舍格伦综合征病理检查部位多选择（
唇腺
磨牙后腺
舌下腺
颌下腺
腭腺
[解析]唇腺的位置较表浅，容易切取。
第7题
上皮异常增生不包括（
上皮基底细胞极性消失
细胞粘着力上升
核浆比例增加
上皮钉突呈滴状
上皮层次紊乱
[解析]上皮异常增生时细胞粘着力下降。
第8题
关于叶状乳头叙述正确的是（
位于舌侧缘的前部
体积最大数目最少，约10个
正常时此乳头不明显，一旦发生炎症则可引起肿痛
呈卵圆形，为味觉感受器
数目较少，分散于丝状乳头之间
[解析]叶状乳头位于舌侧缘的后部，在人类此乳头已退化为5～8条平行的皱襞，正常时此乳头不明显，一旦发生炎症则可引起肿痛。
第9题
牙源性角化囊肿复发的原因不包括（
手术治疗难以将其完整摘除
囊肿生长方式特殊
囊肿部分区域发生恶性变
囊壁内可能含有微小的子囊或卫星囊
可能来源于口腔黏膜基底细胞增殖
[解析]复发的原因：
①手术难以完整摘除；
②囊肿生长方式特殊，难以完全摘除囊肿；
③可能来源于口腔黏膜基底细胞的增殖；
④囊壁内可含有微小的子囊或卫星囊。
第10题
多形性腺瘤中上皮组织与下列何种组织相混合（
纤维结缔组织
黏液细胞
黏液软骨样
软骨样
黏膜组织
[解析]多形性腺瘤上皮组织与黏液样软骨样组织混杂在一起。
第11题
关于混合性牙瘤叙述正确的是（
为真性肿瘤
只发生在上颌骨
镜下肿物内牙齿组织成分相互混杂，无典型的牙齿结构
以前牙区多见
以上都不是
[解析]混合性牙瘤不是真性肿瘤，多发生于儿童和青年，上下颌骨均可发生，以前磨牙和磨牙区多见。
镜下见肿物内牙齿组织成分排列紊乱，互相混杂而无典型的牙齿结构。
第12题
外渗性黏液囊肿的特点为
复层鳞状上皮衬里
假复层纤毛柱状上皮衬里
扁平上皮衬里
矮柱状上皮衬里
无衬里上皮
[解析]外渗性黏液囊肿没有上皮衬里，潴留囊肿有上皮衬里。
第13题
关于继发性牙本质叙述正确的是（
在前牙中，髓腔顶和底部的继发性牙本质比侧壁厚
继发性牙本质在各个部位分布均匀
也称反应性牙本质
牙本质在一生中仍可继续不断地形成，但形成速度减慢，这种后来形成的牙本质为继发性牙本质
以上均不对
[解析]继发性牙本质是牙本质在牙齿发育完成后，在一生中仍可继续不断地形成，但形成速度减慢，这种后来形成的牙本质为继发性牙本质。
第14题
釉柱横纹间距正常值为（
1～2.0mm
2～4mm
4～μm
3～5mm
7μm
[解析]釉柱横纹之间距离正常值为4μm。
第15题
关于在牙颈部釉质和牙骨质相连的方式叙述正确的为（
在牙颈部约30%牙骨质少许覆盖在釉质上
在牙颈部约10%釉质和牙骨质端端相连
在牙颈部约60%釉质和牙骨质不相连
在牙颈部约30%釉质和牙骨质端端相连
以上均不正确
[解析]其相连方式有三种不同情况：
约60%是牙骨质少许覆盖在釉质上；
约30%是釉质和牙骨质端端相连；
约10%是二者不相连。
第16题
急性牙髓炎的病理表现为（
毛细血管增生，肉芽组织形成
有坏死组织覆盖，可见钙化物沉积
牙髓组织中出现大小不等的泡状间隙
血管扩张充血，通透性增加，液体成分渗出，组织水肿
牙髓组织过度增生
[解析]其病理表现为具有浆液性炎症特征，可见血管扩张充血，通透性增加，液体成分渗出，组织水肿。
第17题
结合上皮是（
无角化鳞状上皮
正角化鳞状上皮
不全角化鳞状上皮
不全角化、正角化并存的鳞状上皮
无角化、正角化并存的鳞状上皮
[解析]结合上皮表面直接与牙面附着，不形成角化。
第18题
成釉细胞瘤不可能发生于（
成釉器
Serres上皮剩余
缩余釉上皮
异位腺上皮
口腔黏膜上皮
[解析]可能发生成釉细胞瘤的上皮有：
成釉器、Malassez上皮剩余、Serres上皮剩余，缩余釉上皮、牙源性囊肿的衬里上皮、口腔黏膜上皮。
第19题
关于高度恶性黏液表皮样癌叙述正确的为（
黏液细胞占50%
黏液细胞少于10%
中间细胞少于50%
黏液细胞和中间细胞均少于10%
[解析]高度恶性黏液表皮样癌黏液细胞不足10%。
第20题
牙龈上皮叙述不正确的是（
牙龈由上皮、固有层和黏膜下层组成
附着龈位于游离龈的根方
结合上皮是牙龈上皮附着在牙齿表面的一条带状上皮
上皮层为复层鳞状上皮
龈谷一般易受到炎症刺激
[解析]牙龈由上皮层和固有层组成，无黏膜下层。
第21题
牙本质龋叙述不正确的是（
其发展速度较快
形成一底向内、顶向外，并稍圆突的三角形病损
细胞侵入，进一步使牙本质脱矿
牙本质小管发生矿化、小管闭塞，有助于暂时阻止外来刺激的传入
磨片在显微镜下用透射光观察时呈透明状
[解析]早期紧接釉质病损前沿的牙本质发生脱矿，形成一底向外、顶向内并稍圆突的三角形病损区。
第22题
关于腺样囊性癌的癌细胞叙述正确的是（
有导管衬里上皮细胞和肌上皮细胞
有鳞状细胞和肌上皮细胞
有肌上皮细胞和中间细胞
有黏液细胞和导管衬里上皮细胞
有黏液细胞和肌上皮细胞
[解析]腺样囊性癌的癌细胞有导管衬里上皮细胞和肌上皮细胞。
第23题
关于黏液表皮样癌的叙述不正确的是（
以30～49岁多见
女性高于男性
主要见于腮腺和腭部
根据其癌细胞分化程度和生物学特点可分为高分化和低分化两型
临床表现类似于多形性腺瘤，浸润明显者可出现疼痛或溃疡
[解析]常见于腮腺和腭部，可发生于任何年龄，但以30～49岁多见，女性高于男性。
临床表现类似于多形性腺瘤，浸润明显者可出现疼痛或溃疡。
根据其癌细胞分化程度和生物学特点可分为高分化、中分化和低分化三型。
第24题
牙源性角化囊肿组织来源可能是（
牙源性囊肿的衬里上皮
牙板上皮剩余
[解析]多数人认为牙源性角化囊肿的组织来源来自牙板上皮剩余（Serres上皮剩余）。
第25题
决定牙齿形态的重要结构是（
牙囊
牙乳头
上皮根鞘
[解析]成釉器和牙乳头的相互作用决定了牙的形态，其中牙乳头起决定性作用。
第26题
牙齿发育的叙述不正确的是（
牙胚由成釉器、牙乳头、牙囊组成
帽状期成釉器细胞分化为三层
前牙的生长中心位于切缘和舌侧隆突的基底膜上
所有恒牙的牙蕾在胚胎第6个月形成
牙周膜从牙囊发育而来
[解析]所有恒牙的牙蕾在胚胎第4个月形成。
第27题
关于球间牙本质的叙述正确的是（
位于管周牙本质之间
为牙本质钙质小球之间遗留的一些未钙化间质
在冠部靠近釉质处最先形成的牙本质
为牙齿发育未完成时形成的牙本质
[解析]球间牙本质是在牙本质钙化不良时，钙质小球之间遗留些未被钙化的间质，此未钙化的区域就称为球间牙本质。
第28题
牙髓神经的叙述不正确的是（
牙髓内神经相当丰富
牙髓神经大多数为无髓神经
缺乏定位能力
神经末梢呈圆或椭圆形膨大
在受到外界刺激后，常反应为痛觉
[解析]进入牙髓的神经大多数是有髓神经，传导痛觉。
第29题
关于成釉细胞瘤的生物学特点叙述正确的是（
为良性肿瘤
无浸润性生长
为良性肿瘤，不易复发
为恶性肿瘤，易复发
为良性肿瘤、有局部浸润性生长
[解析]成釉细胞瘤生长缓慢，属良性肿瘤，但有局部浸润性生长，手术治疗不彻底，常易复发。
第30题
关于涎腺肿瘤免疫组化染色叙述正确的是（
淀粉酶鉴别腺泡细胞癌中透明细胞
S-100鉴别导管细胞
角蛋白鉴别肉瘤和恶性淋巴瘤
myosin鉴别腺泡细胞
vimentin鉴别涎腺癌与转移性甲状腺癌
[解析]腺泡细胞癌肿瘤细胞中含有淀粉酶，能用免疫组化染色方法确定。
第31题
含牙囊肿的病理改变不包括（
囊壁附着于釉牙骨质界处
纤维结缔组织囊壁内衬复层鳞状上皮
上皮由1～2层扁平或矮立方形细胞组成
有些囊肿衬里上皮内可含黏液细胞或纤毛柱状细胞
囊壁中偶尔可见牙源性上皮岛、皮脂细胞以及淋巴滤泡
[解析]无炎症的含牙囊肿内上皮较薄，由2～4层扁平或矮立方状细胞组成。
第32题
关于唾液腺的排泄管的叙述正确的是（
是导管最细小的终末分支部分
穿行于小叶间结缔组织中
管壁由单层柱状上皮所组成
连接腺泡与分泌管
[解析]排泄管起始于小叶内，与分泌管相延续，出小叶后穿行于小叶间结缔组织中。
第33题
成釉细胞瘤的临床表现不包括（
上颌比下颌多见
无痛性、渐进性颌骨膨大
按之有乒乓球样感
X线检查可表现为单囊或多囊
肿瘤区牙齿可发生移位、松动、脱落
[解析]肿瘤可发生于上下颌骨的不同部位，但下颌比上颌多见。
第34题
白斑的叙述不正确的是（
为黏膜表面发生的白色斑块
白斑不属癌前病变
为上皮单纯性增生，属于良性病变
白斑的发病与局部长期刺激有关
白斑在临床上主要归纳为均质型和非均质型
[解析]白斑虽属癌前病变，但癌变者甚少，为3%～5%。
第35题
含牙囊肿衬里上皮发生于（
结合上皮
[解析]含牙囊肿的发生可以是在缩余釉上皮和发育成熟的牙釉质表面之间液体聚积而成。
第36题
黏液表皮样癌由什么细胞组成（
表皮样细胞、嗜酸细胞
表皮样细胞、中间细胞、淋巴细胞
黏液细胞、中间细胞、浆细胞
表皮样细胞、黏液细胞、中间细胞
黏液细胞、浆细胞、嗜酸细胞
[解析]黏液表皮样癌由黏液细胞、表皮样细胞、中间细胞组成。
第37题
腺样囊性癌组织学类型包括（
管状型
筛孔型
实体型
腺样型
以上均正确
[解析]可分为三型：
腺样型（又称筛孔型）、管状型、实体型。
第38题
下列属于纯黏液腺的小涎腺为（
颊腺
舌前腺
舌后腺
[解析]舌腭腺、腭腺和舌后腺均属纯黏液腺。
第39题
口腔黏膜的叙述不正确的是（
咀嚼黏膜的上皮较厚，表层有角化
腭黏膜由两部分组成，前1/3为硬腭，后2/3为软腭
被覆黏膜表层无角化
舌背黏膜属于特殊黏膜
硬腭为咀嚼黏膜
[解析]腭黏膜由两部分组成，前2/3为硬腭，后1/3为软腭。
第40题
牙周炎的叙述不正确的是（
菌斑是牙周炎主要原因
牙石是口腔卫生不良主要标志
早期病变内胶原的破坏丧失可达30%～40%
始发期为急性渗出性炎症
进展期为持续性炎性破坏过程
[解析]早期病变内胶原破坏丧失可达60%～70%。
第41题
牙乳头可分化形成下列何种细胞（
成牙骨质细胞
成骨细胞
成牙本质细胞
穿通纤维
[解析]牙乳头外层细胞分化为高柱状的成牙本质细胞。
第42题
下列哪种细胞的结构可进一步分化形成牙骨质（
牙板
前庭板
[解析]牙囊形成牙骨质、牙周膜和固有牙槽骨。
第43题
黏液囊肿的表现不包括（
常发于下唇黏膜
黏液囊肿不能自行消退或破溃
浅在型黏液囊肿更易复发
潴留性黏液囊肿多见于50岁以后患者
可反复发作
[解析]黏液囊肿可自行消退或破溃。
第44题
黏膜表层坏死而脱落形成凹陷称为（
斑
皲裂
溃疡
坏死
丘疹
[解析]溃疡是黏膜或皮肤表层坏死而脱落形成凹陷。
第45题
釉丛高度为（
釉质厚度
釉梭高度的1/5
釉梭高度的1/4
釉质厚度的1/5～1/4
[解析]釉丛起自釉牙本质界，向牙表面方向散开，其高度约等于釉质厚度的1/5～1/4。
第46题
牙本质小管的叙述正确的是（
贯通部分牙本质
在近髓端和近表面每单位面积内小管数目之比约为4:
1
直径约为5～6μm
小管近牙髓一端较细
近表面处约为2μm，且排列紧密
[解析]牙本质小管贯通整个牙本质，小管近牙髓一端较粗，其直径为3～4μm，近表面处约为1μm，且排列稀疏，牙本质近髓端和近表面每单位面积内小管数目之比约为4:
1。
第47题
含牙囊肿发生部位多见于（
[解析]含牙囊肿发生的部位以下颌第三磨牙最多见。
二、B型题（子母单选）（共3小题,共4.5分）
A．郎格汉斯细胞
B．梅克尔细胞
C．角质形成细胞
D．组织细胞
E．成纤维细胞
与感觉功能有关的细胞是（
1.5分
[解析]梅克尔细胞位于口腔上皮的基底层，具有感觉功能。
与免疫功能有关的细胞是（
[解析]郎格汉斯细胞位于上皮的棘层与基底层，与口腔黏膜上皮的免疫功能有关。
构成黏膜上皮的主要细胞是（
[解析]口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，绝大多数细胞为角质形成细胞。
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