闽侯县医院招聘试题及解析Word文件下载.docx

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当增强

CT/MRI对疑为肝癌的小病灶难以确诊时，选择性肝动脉造影是肝癌诊断的重要补充条件，对直径1～2厘米

的小肝癌，肝动脉造影可以更精确的作出诊断，正确率＞90%。

选择性肝动脉造影（DSA）比较灵敏，对直

径1～2厘米的小肝癌，肝动脉造影可以更精确的作出诊断，正确率＞90%。

故选B。

6、对一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照（）医患关系模式加以处理。

A、主动—被动型

B、指导—合作型

C、共同参与型

D、纯技术

【解析】在临床医疗活动中，医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式转向另一种模式。

例如，对

于一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照“主动-被动”模式加以处理；

随着病情的好转和意识的恢复，就

可逐渐转入“指导-合作”模式；

最后，病人进入复原或康复期，适宜的模式就变成“共同参与”。

7、Q热立克次体常引起（）。

A、癣病

B、肺部感染

C、性病

D、脑膜炎

【解析】Q热立克次体常引起人类发热及急性上呼吸道感染症状。

8、被伤寒杆菌感染后是否发病，与哪种致病因素关系最大（）。

A、侵袭力

B、变异性

C、数量

D、活力

【答案】C

【解析】常见错误：

①选答“侵袭力”是指病原体侵入机体并在机体内扩散的能力，伤寒杆菌的Vi抗原有抑

制吞噬作用的能力而促进病原体的扩散，但伤寒杆菌至少需10万个菌体才能导致疾病发生，应复习伤寒杆菌

的致病因素；

②选答“毒力”由毒素和其他毒力因子所组成，具有Vi抗原的伤寒杆菌菌株毒力较大，代表在

同样的感染量下，发病率较高，但伤寒杆菌引起感染必须有一定数量。

要点感染伤寒杆菌后是否发病，与感

染的细菌量、菌株的毒力、机体的免疫状态等有密切关系，一般感染活菌量越大，发病的机会越大。

9、关于COPD急性加重期使用无创呼吸机的描述错误的为（）。

A、无创通气治疗可改善呼吸性酸中毒，提高pH，降低PaCO2、呼吸频率、气短的程度，降低气管插管率

B、初始治疗后pH＜7.35有使用无创通气的指征

C、用无创呼吸机面罩会加重CO2潴留，故不主张使用

D、初始治疗后PaCO2＞45mmHg有使用无创通气的指征

【解析】无创呼吸机面罩不会加重CO2潴留，可以改善通气，应尽早使用。

10、患者陈某，因晨起眼睑肿胀，尿泡沫多2周来诊，1月前有感冒病史。

门诊医师初步诊断原发性肾病综

合征。

下列项目中，为诊断该病的必备项的有（）。

A、大量蛋白尿，尿蛋白＞3.5克/天

B、凹陷性水肿

C、血浆白蛋白＜30克/升

D、血脂升高。

【答案】AC

【解析】肾病综合征的诊断标准：

大量尿蛋白（超过3.5g/24h）；

低蛋白血症（血浆白蛋白低于30g/L）；

水

肿；

高脂血症即高胆固醇和（或）高甘油三酯血症。

其中1、2两项为诊断必备条件，加上3、4中的一项或

二项，肾病综合征的诊断即可成立。

故选AC。

11、女性，28岁，既往有哮喘史，受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘，予以氧疗，静脉注射氨茶碱0.25g，并雾

化吸入沙丁胺醇，30min后动脉血气：

PaO268mmHg，PaCO245mmHg，pH7.40，病人出现焦虑不安。

下一步

应做何处理（）。

A、静脉滴注间羟胺

B、静脉滴注甲泼尼龙

C、再给静脉注射氨茶碱0.25g

D、增大氧流量

【解析】糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物，该患者出现焦虑不安，考虑有CO2潴留引起精神症

状趋势，考虑已给予氨茶碱解痉平喘，可与糖皮质激素增强呼吸肌收缩，预防和改善CO2潴留，同时茶碱类

与糖皮质激素合用具有协同作用。

12、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩，主要属于（）。

A、去神经性萎缩

B、废用性萎缩

C、压迫性萎缩

D、营养不良性萎缩

【解析】废用性萎缩也称为失用性萎缩。

因器官组织长期工作负荷减少和功能代谢低下所致，如四肢骨折后

久卧不动，可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。

随着肢体重新正常活动，相应骨骼肌细胞会恢复正常大小和功

能。

本题干叙述属于废用性萎缩。

13、关于蒸发散热的叙述，错误的是（）。

A、指水汽化时吸收体热而散热的一种散热方式

B、发生在皮肤或粘膜表面

C、水分直接透出皮肤聚集成水滴后被蒸发，称为不感蒸发

D、汗液聚成汗滴后被蒸发称为可感蒸发

【解析】蒸发散热是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式，可分为不感蒸发和发汗两种形

式。

不感蒸发是指体内的水从皮肤和黏膜（主要是呼吸道黏膜）表面不断渗出而被汽化的过程。

发汗是指汗

腺主动分泌汗液的活动，通过汗液蒸发可有效带走大量体热，发热可被意识到，又称可感蒸发。

故选C。

14、非细胞型微生物是（）。

A、梅毒螺旋体

B、衣原体

C、细菌

D、病毒

【解析】非细胞型微生物为形体最小，以纳米为测最单位，结构最为简单，仅含有一种核酸RNA或DNA，

或仅为传染性蛋白粒子，具有超级寄生性，仅在活的易感细胞中才能复制，且易变异的最低等生物体，包括

病毒、朊病毒等。

15、必须与蛋白质载体结合才具有免疫原性（）。

A、变应原

B、半抗原

C、超抗原

D、以上均不是

【解析】半抗原只有B细胞表位而没有T细胞表位，需要与蛋白质结合后才具有免疫原性。

16、正常成人女性的红细胞数量平均为（）。

A、4.2×

1012/L

B、6.2×

C、5.4×

D、3×

【解析】正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比40％～50％，女性为37％～48％。

17、关于乙型脑炎的临床表现，哪一项是错误的（）。

A、常有颅内压升高现象

B、病程早期皮肤可见淤点

C、有些病人出现抽搐、意识障碍

D、重症病例可出现呼吸衰竭

选答“有些病人出现抽搐、意识障碍”或“重症病例可出现呼吸衰竭”，说明未掌握乙

型脑炎临床特点以急起的高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭、颅内高压表现为特征。

典型的乙型脑炎患者，

不会出现皮肤淤点。

临床上可依据皮肤有无淤点，帮助医师对乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎进行鉴别诊断。

要点乙型脑炎不会出现皮肤淤点。

18、翼点是哪些骨的会合处？

（）

A、额骨

B、蝶骨

C、顶骨

D、枕骨

【答案】ABC

【解析】翼点是额骨、蝶骨、顶骨、颞骨的会合处。

故选ABC。

19、翼点是哪些骨的会合处？

20、下列选项中是听觉感受器的是（）。

A、半规管

B、蜗螺旋管

C、椭圆囊斑、球囊斑

D、螺旋器

【解析】听觉感受器，在基底膜上有螺旋器又称Corti器，为听觉感受器。

21、情绪由哪三个要素相互作用而形成的（）。

A、环境、心境、生理变化

B、情景、心境、条件反射

C、情景、刺激、生理过程

D、情景、认知、生理变化

【解析】心理学家伊扎德指出，情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构

成的。

即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。

22、某男，62岁，肛瘘术后出现尿潴留，给予药物治疗，病人主诉视远物模糊，只能看近物。

此药可能是

（）。

A、阿托品

B、氯解磷定

C、新斯的明

D、毒扁豆碱

【解析】新斯的明可治疗腹气胀和尿潴留，作用于眼睛引起缩瞳，调节痉挛（只适合于看近物，而难以看清

远物）。

23、男，54岁，反复腹泻与便秘交替半年，伴低热盗汗，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。

查体：

消

瘦，腹软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。

首选的辅助检查（）。

A、B超

B、CT

C、钡餐检查

D、纤维结肠镜检查

【解析】首选肠镜检查。

24、钩虫病贫血的主要原因是（）。

A、钩虫的有毒物质抑制造血功能

B、慢性失血致体内铁储备损耗过多

C、以上都不是

D、异嗜症致营养摄入减少

【解析】慢性失血致体内铁储备损耗过多是钩虫病贫血的主要原因。

25、下列哪项不是维护心理健康的原则（）。

A、面对现实，适应环境

B、认识自己，悦纳自己

C、结交知已，与人为善

D、严格要求，永不满足

【解析】一般心理健康是以积极的、有效的心理活动，平稳的、正常的心理状态，对当前和发展着的社会、

自然环境以及自我内在环境的变化具有良好的适应功能，并由此不断发展健全的人格，提高生活质量，保持

旺盛的精力和愉快的情绪。

并不是过度严格要求自己，永不满足的心态。

26、《药品管理法》规定，药品管理的基本指导原则是（）。

A、维护人民身体健康和用药的合法权益

B、保证药品的质量

C、保障人体用药安全

D、加强药品监督管理

【答案】ABCD

【解析】根据《药品管理法》规定，为加强药品监督管理，保证药品质量，保障人体用药安全，维护人民身

体健康和用药的合法权益，特制定本法。

故选ABCD。

27、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是（）。

A、条件反射

B、刺激—反应

C、强化训练

D、复习

【解析】频率的过程叫做强化。

斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制。

28、一学生，8月15日沿海城市旅游归来，突发腹泻，排水样便10余次，呕吐数次，无腹痛及发热，明显

口渴。

BP90/50mmHg，P100次/分，眼窝凹陷，皮肤弹性稍差。

便常规：

白细胞0～2个/HP，红细胞

1～2个/HP。

为确诊首选哪项检查（）。

A、血清凝集试验

B、粪便碱性蛋白胨培养基培养

C、粪便制动试验

D、血培养检查

【解析】确诊霍乱的首选检查为便培养，选择碱性蛋白胨培养基可以抑制其他细菌生长，而霍乱弧菌在这种

培养基中生长良好。

29、启动外源性凝血途径的物质是（）。

A、因子Ⅲ

B、因子Ⅶ

C、PF3

D、Ca2+

【解析】因子Ⅻ启动内源性凝血途径，并形成因子Ⅷ复合物激活因子Ⅹ，完成血液凝固，而因子Ⅲ启动外源

性凝血途径，因子Ⅲ与Ⅶ形成复合物，在Ca2+存在的情况下，激活因子Ⅹ，完成血液凝固。

30、关于免疫球蛋白正确的是（）。

A、C+D

B、有抗体作用，也可作为抗原

C、都是抗体

D、不能作为抗原，只有保护作用

【解析】免疫球蛋白是蛋白质，有自己的抗原决定簇，具有抗原性；

在抗原刺激机体时，产生免疫球蛋白具

有抗体的作用。

31、接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒。

在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入

睡，称为（）。

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏迷

【解析】昏睡状态：

是接近人事不省的意识状态，为中度意识障碍。

患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽经压

迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒，但很快又入睡。

醒时答话含糊或答非所问。

32、细菌的主要繁殖方式是（）。

A、复制方式

B、二分裂方式

C、出芽方式

D、孢子生成

【解析】细菌可以以无性或者遗传重组两种方式繁殖，最主要的方式是以二分裂法这种无性繁殖的方式。

故

选B。

33、机体的内环境是指（）。

A、体液

B、细胞内液

C、细胞外液

D、血浆

【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触，而是浸浴于机体内部的细胞外液中，因此细胞外液是

细胞直接接触和赖以生存的环境。

生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液，即细胞外液，称为机

体的内环境。

34、四肢骨折后久卧不动，可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松，这属于病理性萎缩中的（）。

A、内分泌性萎缩

B、压迫性萎缩

C、失用性萎缩

D、老化和损伤性萎缩

【解析】萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩。

病理性萎缩包括：

营养不良性萎缩、压迫性萎缩、失用性萎

缩、去神经性萎缩、内分泌萎缩、老化和损伤性萎缩。

本题干叙述是失用性萎缩。

35、本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于（）。

A、脊髓后角固有核

B、三叉神经节

C、薄束核

D、丘脑腹后外侧核

【解析】本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于丘脑腹后外侧核。

36、一种分化成熟组织取代另外一种分化成熟组织，称为（）。

A、增生

B、变性

C、化生

D、萎缩

【解析】一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一类型的成熟细胞或组织称为化生。

37、大隐静脉（）。

A、注入胫后静脉

B、无静脉瓣

C、注入髂外静脉

D、起自足背静脉弓

【解析】起自足背静脉弓的内侧，经内踝的前方沿小腿和大腿的内侧上行，经卵圆窝注入股静脉。

38、肺炎时，不属于肾上腺皮质激素使用指征的是（）。

A、呼吸衰竭

B、严重喘憋

C、中毒心脑病

D、气胸

【解析】肾上腺皮质激素可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，改善血管通透性和微循环，降低颅内压。

但对

气胸症状改善无太大意义。

39、严格管理的传染病属于（）。

A、甲类传染病

B、乙类传染病

C、两类传染病

D、一般性传染病

【解析】根据《传染病防治法》规定，甲类传染病为强制管理类传染病，乙类传染病为严格管理传染病，丙

类传染病为监测管理传染病。

40、大肠埃希菌0157：

H7株属于（）。

A、肠出血性大肠埃希菌（EHEC）

B、肠凝集性大肠埃希菌（EAEC）

C、肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）

D、肠致病性大肠埃希菌（EPEC）

【解析】肠出血性大肠埃希菌（EHEC）是大肠杆菌的一个亚型，EHEC分为157、26、111血清型，主要致

病菌株为O157∶H7，可引起感染性腹泻，因能引起人类的出血性肠炎而得名。

41、男，30岁，乏力、咳嗽1月余，伴低热、盗汗，痰中带血1周。

胸片示：

右肺上叶尖段炎症，伴有空洞

形成。

最可能的诊断是（）。

A、癌性空洞伴感染

B、肺囊肿继发感染

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、浸润型肺结核

【解析】患者有乏力、咳嗽，伴低热、盗汗，痰中带血。

结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。

42、能抑制病毒复制的是（）。

A、抗毒素

B、细菌素

C、干扰素

D、抗生素

【解析】细菌素、抗生素仅对细菌有抑制或杀伤作用，抗毒素是细菌毒素的抗体，类毒素是经甲醛脱毒后的

外毒素，只有干扰素具有抗病毒作用。

43、下列哪项不是流行性感冒的主要特点（）。

A、传染性强，常有较大范围的流行

B、起病急，全身症状较重，有高热、全身酸痛和眼结膜炎

C、致病原是流感病毒，病毒分离和血清学检查可确诊

D、X线胸片检查多数有肺纹理增粗

【解析】流行性感冒的影像学检查为部分患者可表现支气管纹理增多的支气管感染征象，重症患者可出现肺

部浸润性病变或胸腔积液，甚至融合成片。

44、通常不存在RNA中，也不存在DNA中的碱基是（）。

A、腺嘌呤

B、黄嘌呤

C、尿嘌呤

D、胸腺嘧啶

【解析】碱基是构成核苷酸的基本组分之一，碱基是含氮的杂环化合物，可分为嘌呤和嘧啶两类。

常见的嘌

呤包括腺嘌呤（A）和鸟嘌呤（G），常见的嘧啶包括尿嘧啶（U）、胸腺嘧啶（T）和胞嘧啶（C）。

DNA

中的碱基有A、G、C和T；

而RNA中的碱基有A、G、C和U。

因此黄嘌呤即不存在于RNA，也不存在于

DNA，黄嘌呤为嘌呤核苷氨分解代谢的中间产物。

45、男，54岁，反复腹泻与便秘交替半年，伴低热盗汗，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。

46、患者，男，52岁，1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。

胸片示陈旧肺结核，尿

镜检有大量红细胞。

对该患者最可能的诊断是（）。

A、急性肾炎

B、膀胱癌

C、肾结核

D、膀胱结核

【解析】膀胱结核表现为终末血尿，肾结核为全程血尿。

47、霍乱在我国的流行特点为（）。

A、外来性传染病

B、多于冬春季发病

C、城市多见于农村

D、男多于女

选答“地方性流行”，印度的恒河三角洲和印尼的苏拉威西岛为地方性疫源地。

应复习

霍乱的流行特征。

要点我国的霍乱流行属外来性传染病。

48、干扰素抗病毒感染的机制是（）。

A、诱导细胞产生抗病毒蛋白

B、直接干扰病毒mRNA的转录

C、阻止病毒进入易感细胞

D、影响病毒装配

【解析】干扰素（IFN）是一种广谱抗病毒剂，并不直接杀伤或抑制病毒，而主要是通过细胞表面受体作用

使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制病毒的复制。

49、与绵羊红细胞特异性结合，形成玫瑰花环状结构的免疫细胞是（）。

A、单核巨噬细胞

B、T细胞

C、中性粒细胞

D、B细胞

【解析】人成熟T细胞表面表达绵羊红细胞受体，可与绵羊红细胞结合形成花结样细胞，临床称为红细胞玫

瑰花结形成试验。

50、应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的（）。

A、特异性全身反应

B、非特异性全身反应

C、代偿性反应

D、病理性反应

【解析】应激是机体在受到一定强度的应激原（躯体或心理刺激）作用时所出现的全身性非特异性适应反

应。

51、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是（）。

A、发热

B、腹泻

C、腹痛

D、便秘

【解析】增殖性肠结核少见腹泻。

52、心肌纤维一般有（）。

A、一个细胞核

B、两个细胞核

C、3—4个细胞核

D、上百个细胞核

【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网。

每个心肌细胞有

一个椭圆形的核，位于细胞中央，偶见双核。

53、医学伦理学作为学科出现的标志是（）。

A、《黄帝内经》

B、《千金要方》

C、《希波克拉底誓言》

D、《医学伦理学》

【解析】医学伦理学作为学科出现的标准。

帕茨瓦尔的《医学伦理学》标志着医学伦理学作为学科出现。

选D。

54、ACEI的降压作用机制是（）。

A、激活激肽酶Ⅱ，促进缓激肽的合成

B、抑制血管紧张素转化酶活性，使血管紧张素生成减少和抑制激肽降解

C、抑制激肽酶Ⅱ，阻止缓激肽的失活

D、抑制肾素的释放，ATⅡ和醛固酮生成减少

【解析】血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的作用机制：

①抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，减少血管紧张素Ⅱ的

生成，减少醛固酮的分泌；

②因血管紧张素Ⅰ转化酶可水解缓激肽，通过抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，减少缓

激肽的水解，扩张血管。

55、关于反射的概念的叙述，错误的是（）。

A、中枢神经系统参与

B、机体对外环境变化做出规律性应答

C、反射的结构基础和基本单位是反射弧

D、都属于条件反射

【解析】人和高等动物的反射分为条件反射和非条件反射。

56、下列卫生行政部门中，能够批准采集可能导致甲类传染病传播菌种的是（）。

A、省级

B、市级

C、区级

D、县级

【解析】对可能导致甲类传染病传播的及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本确需采

集、保藏、携带、运输和使用的须经省级以上人民政府卫生行政部门批准。

57、5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。

体查：

间有躁动不安，全身有散在性出血点。

血压

正常，对光反应好，瞳孔等大，颈硬，克布氏征（+），病理征（－）；

诊断为流脑，应属于哪一型

A、暴发型休克

B、暴发型混合型

C、暴发型脑膜脑炎型

D、轻型

【解析】暴发型脑膜脑炎型，主要表现为脑膜及脑实质损伤，常于1～2天内出现严重的神经系统症状，患者

高热、头痛、呕吐，意识障碍加深，迅速出现昏迷。

颅内压增高，脑膜刺激征阳性，可有惊厥，锥体束征阳

性，严重者可发生脑疝。

58、引起DIC的是（）。

A、荚膜

B、外毒素

C、内毒素

D、芽胞

【解析】大量内毒素可直接活化凝血系统，也可通过损伤血管内皮细胞间接活化凝血系统，引起弥漫性血管

内凝血（DIC）。

59、下列有关复苏后脑部的叙述，哪项正确（）。

A、每上升1℃体温会使脑部的新陈代谢率上升约20％

B、在没有颅内压力增高的情形下，应将PaCO2控制在25mmHg左右

C、给予甘露醇时，应检查血渗透压，使其不超过350mOsm

D、脑部的新陈代谢可能会因癫痫而增加300％～400％

【解析】复苏后脑因缺血损伤造成癫痫，脑电活动异常兴奋，脑部新陈代谢增加300％～400％。

60、男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。

T37.6℃，右下肺触觉语颤减

弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。

心音正常，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。

对患者进行初步诊

断，首先考虑为（）。

A、结核性胸腔积液

B、病毒性胸腔积液

C、心衰所致胸腔积液

D、化脓性胸腔积液

【解