ICU新入职培训手册Word格式.docx
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常用仪器设备的使用如:
输液泵,注射泵,心电图机,除颤仪,血气分析仪等的临床应用,给氧治疗、气道管理,胸部物理治疗技术和人工呼吸机监护技术,循环系统血液动力学监测,心电监测及除颤技术,水、电解质及酸碱平衡监测技术,重症患者营养支持,危重症患者抢救配合技术,外科各类导管的护理等。
(2)除掌握重症监护的专业技术外,应具备以下能力:
各系统疾病重症患者的护理、重症医学科的医院感染预防与控制、重症患者的疼痛管理、重症监护的心理护理等。
掌握常见急危重症患者的抢救与护理、休克患者的观察与护理、各种复杂大手术术后监护等。
4、新上岗护士由带教老师负责,直至能独立完成危重症病人的护理工作;
每月对其进行理论及技能的培训;
5、每月由护士长和带教老师对其进行ICU基本理论及临床技能的考核;
6、必须经过半年以上的培训,经考核合格后方能独立负责危重病人的护理工作。
2016-3-1修订
第一阶段(3月—5月份)ICU新护士岗前培训表
时间
内容
完成后打“√”
完成
签名(学生/老师)
3
月
份
1、科内环境、人员、病房床位安排、各种物品的位置
2、熟悉抢救车内的药品及物品
3、各班次的工作流程与工作职责
4、ICU转入、转出、外出检查流程
5、危急值报告制度
6、交接班制度
7、医嘱查对制度、三查八对制度
8、高危药品的管理制度
4
9、病房管理制度
10、十大安全目标与措施
11、各种风险评估制度
12、护理分级标准,静脉治疗护理技术操作规范
13、电脑HIS系统医嘱处理
14、重症系统的使用与注意事项
15、输液治疗流程
16、输血治疗流程
5
17、肌内、皮下、皮内注射流程
18、压疮风险评估、创面的测量、描述、上报流程
19、不良事件上报流程
20、床单位的准备、终末处理、尸体料理
21、手卫生的执行
22、无菌技术与消毒隔离技术
23、基础技能操作
24、专科技能操作
第二阶段(6月—8月份)ICU新护士岗前培训表
6
1、呼吸系统的评估
2、气道的管理:
口咽通气道的使用
气管插管的准备、辅助
气管切开的准备、护理
气囊测压表的使用
3、呼吸机的护理:
呼吸机模式
气管插管固定
肺部听诊
呼吸机参数设置与记录
脱机
拔除气管导管
4、呼吸机的使用:
呼吸机安装与检查
呼吸机基本操作
阅读呼吸机参数
5、氧气与湿化装置的使用:
湿化器、药氧雾化
肺部物理治疗技术
6、高流量吸氧设备的使用
7、呼吸衰竭病人的护理
8、胸腔闭式引流管的护理
7
9、循环系统的评估
10、ECG监测:
床旁监护仪操作
ECG导联位置
11、18导联心电图的操作
12、分析常见心律失常
13、血流动力学监测:
CVP的监测
有创血压监测
动脉压力数据分析
14、休克病人的护理
15、心律失常病人的重症监测与护理
16、搭桥病人的监测与护理
8
17、神经系统的评估
18、头部脑室引流管的护理
19、格拉斯哥评分、瞳孔的观察
20、颅内损伤病人的护理
21、脑卒中的重症护理
22、除颤仪的使用维护
23、CVC的维护
24、基础技能操作
25、专科技能操作
第三阶段(9月—11月份)ICU新护士岗前培训表
9
1、ICU医院感染控制制度
2、导管相关性尿路感染的预防
3、VAP的预防
4、CRBSI的预防
5、多重耐药菌的防控
6、腹腔引流管的护理
7、疼痛的评估
8、ICU镇痛与镇静
10
9、消化系统的评估
10、营养泵使用
11、肠鸣音的听诊
12、肾脏病人的护理:
CRRT上机
CRRT病人的护理
13、注射泵、输液泵的使用
14、血糖仪的使用
15、急性胰腺炎的护理
16、消化道大出血病人的护理
11
17、常见化验检查的识别:
血常规
血生化
心肌酶
BNP
凝血功能
痰培养
血培养
18、输液反应的应急预案
19、猝死的应急预案
20、误吸的应急预案
21、火灾的应急预案
22、停电的应急预案
23、气管导管脱管的应急预案
第四阶段(12月—2月份)ICU新护士岗前培训表
12
1、ICU水电解质液体的管理
2、DIC病人的观察要点
3、心脏骤停的观察要点
4、ARDS的护理
5、多脏器功能衰竭的护理
6、多发伤患者的重症监护
7、烧伤病人的护理
8、肌力的评估
1
9、羊水栓塞患者的护理
10、有机磷中毒的护理
11、百草枯患者的护理
12、肺栓塞的护理
13、急性心梗的护理
14、呼吸机常见报警的识别
15、CRRT常见报警的识别
16、股骨颈骨折病人的护理
2
17、格林巴利病人的护理
18、危重病人的心理护理
19、危重病人的病情观察
20、危重病人的综合监护(小讲课)
21、培养慎独意识
22、基础技能操作
23、专科技能操作
24、ICU资质准入考核
ICU新定科护士操作培训与考核
ICU准入护士每月由护士长完成一项专科操作考核加一项基础操作。
基础操作
专科操作
学习形式
三月
六部洗手法
CPR技术、简易呼吸器的使用
演练及考核
四月
无菌技术
除颤仪的使用
五月
综合心电监护仪的使用
人工气道吸痰
六月
肌肉注射
深静脉换药+Cvp监测
七月
营养泵的使用
危重病人的口腔护理
(导管固定、口腔清洁)
八月
生命体征测量
九月
静脉留置针操作
翻身拍背技术
十月
静脉取血
动脉血采集技术
十一月
留置尿管技术
痰标本采集
一月
会阴冲洗技术
血培养的采集
二月
有创ABP导管穿刺技术
呼吸机使用维护
临床实践总结
个人总结
考核成绩
个人签名:
日期:
理
论
考
核
操
作
品
行
评
价
总
成
绩
护士长签名:
备注:
品行评价分为:
A—优秀、B—良好、C—一般、D—差。