地质灾害竣工资料正文.docx
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地质灾害竣工资料正文
表A1.1工程开工/复工报审表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）我方承担的工程，已完成了开工/复工前以下各项准备工作，具备了开工/复工条件，特此申请开工/复工，请核查并签发开工/复工指令。
附：
1.开工/复工报告；
2.证明资料。
施工单位（章）
项目负责人
日期年月日
审查意见：
监理单位（章）
总监理工程师
日期年月日
表A1.2勘察/设计资料报审表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方承担的工程勘察/设计任务已经完成，自检符合要求，特此报送，请予审查。
序号
勘察/设计资料名称
文图号
报送份数
监理机构签审
勘察、设计单位
本批报送图纸件
文字报告和说明件
申报单位（章）：
项目负责人：
日期：
年月日
监理单位
监理单位：
审签人：
日期：
年月日
注：
本表用于有监理单位参加的勘察/设计项目的资料报审。
表A1.3施工组织设计（施工方案）报审表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（施工方案）的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。
附：
施工组织设计（施工方案）。
施工单位（章）
项目负责人
日期年月日
专业监理工程师意见：
专业监理工程师
日期年月日
总监理工程师意见：
监理单位（章）总监理工程师日期年月日
表A1.4分包单位资格报审表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。
分包后，我方仍承担工程施工的全部责任。
请予以审查和批准。
附：
1.分包单位资质材料；
2.分包单位业绩材料；
3上岗人员及相关证件。
分包工程名称（部位）
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程百分比
合计
施工单位（章）
项目负责人
日期年月日
专业监理工程师意见：
专业监理工程师
日期年月日
总监理工程师意见：
监理单位（章）
总监理工程师日期年月日
表A1.5工程进度计划报审表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
兹报审工程的工程进度计划，请予以审批。
附件：
1.本工程进度计划的示意图表、说明书。
2.本工程进度计划完成的工程量。
3.本工程进度期间投入的人员、材料（包括甲供材）、设备计划。
施工单位（章）
项目负责人
日期年月日
审查意见：
监理单位（章）
总/专业监理工程师
日期年月日
表A1.6施工测量报验单
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位于年月日完成了的测量工作，测量成果符合设计和规范要求，经自检合格，并呈报相应资料（见附件），请予以审查和验收。
附件：
工程测量、定位放线记录
施工单位（章）
项目负责人
日期年月日
审查和验收意见：
监理单位（章）
总/专业监理工程师
日期年月日
表A1.7报验申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位完成的工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
施工单位（章）
项目负责人
日期年月日
审查意见：
监理单位（章）
总/专业监理工程师
日期年月日
表A1.8工程计量报审表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
兹申报我单位于年月日完成的工程（作）合格工程量，请予以核查。
附件：
1.完成工程量计算书、说明书、竣工图；
2.工程（设计）变更单
施工单位（章）
项目负责人
日期年月日
核查意见：
监理单位（章）
总/专业监理工程师
日期年月日
表A1.9工程款支付申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方已完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写：
），现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
附件：
1.工程量清单；
2.计算方法
施工单位（章）
项目负责人
日期年月日
表A1.10监理通知回复单
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方接到编号为的监理通知后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。
详细内容：
施工单位（章）
项目负责人
日期年月日
复查意见：
监理单位（章）
总/专业监理工程师
日期年月日
表A1.11工程临时延期申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
根据施工合同条款条的规定，由于原因，我方申请工期延期，请予以批准。
附件：
1.工程延期的依据及工期计算；
合同竣工日期：
申请延长竣工日期：
2.证明材料：
施工单位（章）
项目负责人
日期年月日
表A1.12费用索赔申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
根据施工合同条款条的规定，由于原因，我方要求索赔金额（大写）（小写：
），请予以批准。
索赔的详细理由及经过：
索赔金额的计算：
证明材料：
施工单位（章）
项目负责人
日期年月日
表A1.13工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备如下（见附件）。
现将质量证明资料及自检结果报上，拟用于下述部位：
请予以审核。
附件：
1.品种、规格、数量清单；
2.质量证明资料；
3.自检结果。
施工单位（章）
项目负责人
日期年月日
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计资料和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
监理单位（章）
总/专业监理工程师
日期年月日
表A1.14工程竣工报验单
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方已按合同要求完成了工程（作），经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
施工单位（章）
项目负责人
日期年月日
审查意见：
经初步验收，该工程
1.符合/不符合我国现行法律、法规要求；
2.符合/不符合我国现行工程建设标准；
3.符合/不符合设计资料要求；
4.符合/不符合施工合同要求；
综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。
监理单位（章）
总/专业监理工程师
日期年月日
表A1.15监理工作联系单（各方通用表格）
工程名称：
编号：
致：
事由：
内容：
单位（章）
项目负责人
日期年月日
表A1.16工程变更单
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
由于原因，兹提出工程变更（内容见附件），请予以审批。
附件：
单位（章）
项目负责人
日期年月日
意见：
建设单位代表：
签章：
日期年月日
意见：
设计单位代表：
签章：
日期年月日
意见：
监理单位代表：
签章：
日期年月日
意见：
其他单位代表：
签章：
日期年月日
㈡监理单位现场用表表式
⑴监理通知单；
⑵工程暂停令；
⑶工程款支付证书；
⑷工程临时/最终延期审批；
⑸费用索赔审批表；
未列表格参照前表A1.15监理工作联系单及《江苏省建设工程施工阶段监理现场用表》。
表A2.1监理通知单
工程名称：
南通军山（0029-0030S、N04、S01、S02）地质灾害治理工程编号：
A2.1-01
致：
江苏省山水生态环境建设工程有限公司（相关单位）
事由：
材料运输通道整改
内容：
此通道基本可行，但需完善以下内容：
1、增加两侧剪刀撑，部分斜撑钢管较长，应再增加斜向钢管减少长细比，达到三角形稳定性；
2、拉料斜道滑车下木板应调平整，现有高低凹凸不平，以减少上下行走时碰撞振动大，导致整体松动变形；
3、中间中转平台边防护栏杆高度不能少于1.5m高，此处平台应平整。
4、应用同直径钢丝绳作保险绳（钢丝绳应计算确定），同时应有防断绳、防止下滑倾翻装置（注意与受力钢丝绳连接，挂设在料斗前下方），且应每天安排人检查钢丝绳变形、断丝情况。
5、经检查部分斜道下垫模板，且下方土方不一定平整夯实，建议改垫50mm厚木板，并用砼或砂浆将此处封闭防止雨水进入造成钢管下方受力后造成下沉，影响后期使用安全。
6、装运材料不能多，宁可多班多人，千万不能装太多材料（0.5吨）。
7、为了保证整体不下移，应将架体就近与大树连接（钢丝绳加绳卡）。
8、最顶上卷扬机地锚应挖1.5m×1.5m×1m（深）坑，浇筑砼预埋钢筋拉环（不小于圆钢20mm，2根），与后面的大树用钢丝绳锚拉。
9、卷扬机应有操作棚，前面应有防断绳伤人安全钢筋网，采用控制按钮开关侧面操作。
10底部应有防护隔离措施，上料时最下方不得有人，防止意外伤人。
11、使用前必须先培训、交底，做0.5吨试验再做1吨试验试验合格后才能正常使用，尤其查看地锚情况。
12、每天专人检查扣件及架体变形情况。
13、做好上下运料时的通讯联络工作（可用对讲机）。
14、防止下雨造成架体底部钢管悬空，应有排水措施。
15、建议使用阻力小的材料做滑槽，下料处应有防人车倾翻的措施。
16、运行过程中及时检查整个架体变形情况，并根据变形情况及时采取加固措施，切不可带病运行。
监理单位（章）
总/专业监理工程师
日期年月日
表A1.10监理通知回复单
工程名称：
南通军山（0029-0030S、N04、S01、S02）地质灾害治理工程编号：
A1.10-01
致：
江苏南京地质工程勘察院（监理单位）
我方接到编号为A2.1-01的监理通知后，已按要求完成了①两侧立杆和斜撑增加剪刀撑；②斜道铺设的木板凹凸不平处，经过了调整和加固；③中间中转平台防护栏加高且加了防护网，外侧增加了一道防护；④通道两侧设置排水沟；⑤为保证整体不下移，架体就近与大树相连；工作，现报上，请予以复查。
详细内容：
附照片
施工单位（章）
项目负责人
日期年月日
复查意见：
监理单位（章）
总/专业监理工程师
日期年月日
1、两侧立杆和斜撑增加剪刀撑
2、斜道铺设
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