第15章病理练习题Word文档下载推荐.docx

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D、细动脉动脉瘤

E、大动脉动脉瘤

11．下述有关高血压病的记述中，哪一项是错误的？

A、高血压病常引起左心室肥大

B、脑出血是高血压病的主要致死原因

C、高血压病晚期的肾脏常为颗粒性固缩肾

D、高血压病可引起细动脉硬化

E、高血压病常引起下肢坏疽

12．风湿病时最易受累的瓣膜是

A、二尖瓣

B、主动脉瓣

C、三尖瓣

D、主动脉瓣合并二尖瓣和肺动脉瓣

E、肺动脉瓣

13．风湿小体主要见于

A、心脏传导系统

B、心瓣膜结缔组织

C、心房肌肉

D、心外膜结缔组织

E、心肌间质血管周围

14．于慢性风湿性瓣膜病的记述中，下述哪一项是错误的？

A、瓣膜硬化

B、瓣叶互相粘连

C、腱索增粗及相互融合

D、瓣膜增厚蜷曲

E、瓣膜断裂、穿孔

15．下述关于风湿病的记述中哪一项是不正确的？

A、风湿病是累及全身结缔组织的变态反应性疾病

B、以心脏病变对患者危害最大

C、风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能

D、风湿性关节炎常可导致关节畸形

E、皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助

16．慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是：

A、二尖瓣与肺动脉瓣

B、二尖瓣与三尖瓣

C、二尖瓣与主动脉瓣

D、主动脉瓣与肺动脉瓣

E、主动脉瓣与三尖瓣

17．在一个典型的风湿结节（小体，肉芽肿）中，没有哪项中的变化或细胞？

A、阿绍夫细胞

B、多核异物巨细胞

C、多核的阿少夫细胞

D、纤维素样坏死

E、淋巴细胞、单核细胞

18．原发性高血压最常损害的血管是：

A、全身细、小静脉B、全身中、小动脉

C、全身大、中动脉D、全身细、小动脉

E、全身大、小静脉

19．高血压病脑出血最常见的部位是：

A、豆状核和丘脑B、内囊和基底节

C、蛛网膜下腔D、侧脑室

E、大脑皮质

20．原发性良性高血压病的基本病变是：

A、细、小动脉痉挛B、细动脉上皮玻璃样变

C、细动脉纤维素样坏死D、小动脉洋葱皮样改变

E、以上都不是

21．高血压病脑出血的血管多为：

A、大脑中动脉B、基底动脉

C、豆纹动脉D、内囊动脉

22．风湿性心内膜炎症状赘生物的实质是：

A、风湿性肉芽肿B、机化的瘢痕

C、混合血栓D、白色血栓

E、增生的，肉芽组织

23．原发性高血压是指：

A、收缩期高血压B、舒张期高血压

C、病因不明的高血压D、第一次发现的高血压

E、作为某种疾病的症状出现的高血压

24．维生素B1缺乏引起心力衰竭的主要机理是：

A、兴奋－收缩偶联障碍B、心肌能量储存障碍

C、心肌能量生成障碍D、心肌能量利用障碍

E、心肌收缩蛋白大量破坏

25．下述关于脑动脉粥样硬化的记述中，哪一项是错误的？

A、引起动脉瘤形成B、大脑前动脉病变最重

C、引起脑萎缩D、继发性血栓形成

E、引起老年性痴呆

26．下列哪一种疾病伴有左心室后负荷加重？

A、甲状腺功能亢进B、心室间隔缺损

C、高血压病D、肺动脉高压

E、心肌炎

27．关于心力衰竭的发生机制，能量利用障碍与下列哪一项有关？

A、维生素B1缺乏B、乳酸缺乏C、丙酮酸缺乏

D、严重贫血E、肌球蛋白头部ATP酶活性降低

28．对人体造成最严重后果的风湿病（rheumatism）病变发生在：

A、关节B、血管C、皮肤

D、心脏E、脑

29．慢性风湿性心瓣病一般没有：

A、瓣膜增厚变硬B、瓣叶间互相粘连

C、键索增粗融合D、瓣膜断裂、穿孔

E、乳头肌缩短

30．X线摄片检查心呈靴形，常见于：

A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全

E、三尖瓣狭窄

31．X线摄片检查心呈梨形，常见于：

A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄

C、高血压病晚期D、三尖瓣关闭不全

E、主动脉瓣狭窄

32．急性风湿病最常见的致死原因是：

A、风湿性心内膜炎

B、风湿性心外膜炎

C、风湿性心肌炎

D、脑膜脑炎

E、上述原因都不是

33．在抗生素广泛应用的今天，亚急性细菌性心内膜炎最常见的病原体是：

A、金黄色葡萄球菌

B、草绿色链球菌

C、B溶血性链球菌

D、肠球菌

E、绿脓杆菌

34．下列关于动脉粥样硬化的描述哪一项是错误的？

A、血浆LDL水平持续升高与动脉粥样硬化有关

B、病变主要累及中、小动脉

C、在动脉内膜有脂质沉积

D、好发于中、老年人

E、心脑血管受累可造成严重后果

35．心力衰竭最特征性的血流动力学变化是：

A、肺动脉循环充血

B、动脉血压下降

C、心输出量降低

D、毛细血管前阻力增大

E、体循环静脉淤血

36．下列哪种疾病可引起低输出量性心衰：

A、甲亢症

B、严重贫血

C、心肌梗死

D、脚气病（VitB1缺乏）

E、动-静脉瘘

37．下列哪项属于心衰时肺循淤血的表现：

A、肝颈静脉回流征阳性　　　　　B、夜间阵发性呼吸困难

C、下肢水肿　　　　　D、肝肿大压痛　　　E、颈静脉怒张

38．下列哪种疾病可引起左室前负增大：

A、主动脉瓣关闭不全　　　　B、高血压病　　　C、肺动脉瓣狭窄

D、肺栓塞　　　　E、慢支、肺气肿

39．下列哪种疾病可引起急性心衰：

A、高血压病　　B、心肌梗死　　C、肺动脉高压

D、肺动脉瓣闭锁不全　　E、主动脉瓣狭窄

40．下列哪项提示心输出量不足：

A、皮下水肿　　B、端坐吸吸　　C、皮肤苍白

D、肝脏肿大　　E、颈静脉怒张

41．在血容量增加的代偿反应中起主要作用的脏器是

A、心　　B、肝　　C、脾　　D、肺　　E、肾

42．下列哪项反应在急性心衰时不会发生：

A、心率加快　　B、心肌肥厚　C、交感－肾上腺髓质兴奋

D、血流重分布　　E、少尿

43．冠状动脉粥样硬化时一时性缺血缺氧可导致

A、心肌纤维化　　　　　B、心肌梗死

C、心绞痛　　　　　　　D、心肌细胞水肿

E、心肌细胞脂肪变性

44．下述哪项不是动脉粥样硬化的危险因素？

A、血浆低密度脂蛋白水平增高

B、血浆高密度脂蛋白水平增高

C、高血压

D、吸烟

E、糖尿病

45．冠心病心肌梗死是由于下述哪一种因素引起？

A、心肌急性暂时性缺血缺氧　

B、心肌长期供血供氧不足

C、心肌严重的缺血缺氧

D、免疫性因素

E、精神、心理和社会因素

46．下述恶性高血压病特点中哪一项记述不正确？

A、恶性高血病好发于年轻人　

B、病情严重，发展迅速

C、全身细动脉壁纤维素样坏死

D、肾细动脉呈葱皮样增生性动脉炎改变

E、预后差，多死于肾衰、脑出血或心衰

47．心肌病时下述哪项记述不正确？

A、心肌病时表现为心脏肥厚、扩张、和纤维化

B、心肌病病理过程属于代谢性而非炎症性

C、扩张性心肌病的特点是心脏肥大、心腔扩张、心肌变软、心脏重量增加

D、肥厚性心肌病的特点是心脏肥大、心壁增厚、心腔及流出道扩大

E、限制性心肌病的特点是心内膜心肌纤维增生、心室扩张受限、心排血量减少

48．再灌注损伤指:

A、缺血后引组织损伤

B、缺血后恢复血流灌注引起的组织损伤

C、无钙后再用含钙溶液灌流引起钙超载

D、缺氧后用富含氧溶液灌流引起的组织损伤

49．黄嘌呤氧化酶存在于

A、内皮细胞内B、巨噬细胞内

C、肌细胞内D、白细胞内

E、结缔组织

50．下列哪项不是心力衰竭的有效代偿方式？

A、心率增快

B、心肌肌源扩张

C、心肌肥大

D、血容量增加

E、外周血液重新分布

51．下述关于心力衰竭的记述中哪一项正确？

A、心脏指数升高

B、心输出量增加

C、射血指数增加

D、血流加快

E、肺动脉楔压升高

52．下述哪项不是心力衰竭的发病机制？

A、心肌细胞和收缩蛋白丧失

B、心肌能量代谢障碍

C、心肌兴奋-收缩偶联障碍

D、心脏舒张功能顺应性增加

E、心室舒缩活动不协调

53．左心衰竭引起的病变是

A、肺出血性梗死

B、肝淤血、肿大

C、肺淤血、水肿

D、食道下段静脉曲张

E、脾淤血、肿大

54．下列哪项最符合心力衰竭的概念？

A、心脏每搏输出量降低

B、静脉回心血量超过心输出量

C、心功能障碍引起大小循环充血

D、心输出量不能满足机体需要

E、伴有肺水肿或肝脾肿大、下肢水肿的综合征

55．肺动脉楔压是在下列哪个部位测得的压力？

A、肺动脉圆锥

B、肺动脉

C、肺小动脉

D、肺小动脉未梢

E、肺毛细血管

56．高血压脑病是指：

A、一时性脑血流痉孪

B、突发脑溢血的高血压

C、发生昏迷的高血压病人

D、高血压合并其他脑疾病

E、血压突然升高而致的脑血管自身调节障碍

57．良性高血压晚期引起

A、继发性固缩肾

B、细动脉硬化性固缩肾

C、瘢痕性固缩肾

D、肾贫血性梗死

E、肾盂积水

58．引起继发性高血压最常见的疾病是

A、慢性肾小球肾炎

B、肾动脉狭窄

C、肾嗜铬细胞瘤

D、垂体腺瘤

E、肾动脉粥样硬化

59．风湿热病变最严重的部位是

A、关节B、血管

C、心脏D、皮肤

E、小脑

60．心肌梗死患者最常见的死亡原因是

A、心源性体克B、心脏破裂

C、心力衰竭D、心包填塞

E、心外膜炎

61．关于疣状心内膜炎，下列叙述哪项正确？

A、疣状赘生物多位于房室瓣的心室面

B、最多见于的是二尖瓣和主动脉瓣同时受累

C、瓣膜赘生物易机化，附着牢固

D、瓣膜赘生物的实质是混合血栓

E、受累瓣膜易发生溃疡及穿孔

62．心肌梗死最常发生的部位在：

A、室间隔后1/3　　

B、左心室后壁

C、右心室后壁

D、左心室前壁

E、左心室侧壁

63．心肌梗死后肉眼能辨认梗死灶的最早时间是：

A、2~3小时　　　　　　　　B、6小时后

C、8~9小时　　　　　　　　D、12小时后

E、24小时后

64．下列哪项不是二尖瓣狭窄的继发性病变？

A、左心房附壁血栓形成

B、三尖瓣相对关闭不全

C、肺褐色硬化

D、槟榔肝及脾肿大

E、主动脉瓣关闭不全

&

A、风湿性心肌炎

B、高血压

C、动脉粥样硬化

D、病毒性心肌炎

E、中毒性心肌炎

65．向心性肥大见于：

66．Aschoff小体见于：

67．引起动脉瘤形成：

*

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、肺淤血

D、肝淤血

E、大、小循环淤血

68．二尖瓣狭窄时可引起：

69．主动脉瓣狭窄时可引起：

70．全心衰竭时可引起：

A、肺褐色硬化

B、槟榔肝

C、脾淤血

D、门脉系统侧支循环建立

E、左室肥大

71．高血压病的主要病变：

72．严重风湿性二尖瓣狭窄可引起：

A、左心室容量负荷过重

B、右心室压力负荷过重

C、右心室容量负荷过重

D、左心室压力负荷过重

E、心肌代谢障碍

73．主动脉瓣狭窄时可引起：

74．主动脉瓣关闭不全时引起：

75．急性心肌梗塞时引起：

76．肺梗塞时主要引起：

A、动脉内膜斑块形成

B、闭塞性动脉内膜炎

C、动脉壁纤维素样坏死

D、动脉内膜肉芽肿性炎

E、动脉壁营养不良性钙化

77．恶性高血压的病变特点：

78．梅毒：

79．动脉粥样硬化：

A、主要为左心室肥大

B、主要为右心室肥大

C、可有左、右心室肥大

D、主要为室间隔肥厚

E、可有左心房扩大

80．良性高血压

81．主动脉狭窄：

82．二尖瓣狭窄：

83．二尖瓣关闭不全：

84．肺源性心脏病：

85．肥厚性心肌病：

86．1、高血压病早期主累及的动脉：

A、小动脉　　　　　B、中动脉

C、小静脉　　　　　D、中静脉　　

E、细动脉

87．风湿病中风湿小体可见

A、风湿细胞　　　　　B、巨噬细胞

C、淋巴细胞　　　　　D、朗格汉氏细胞

E、浆细胞

88．下列不是动脉粥样硬化的危险因素的是：

A、高血脂　　　　　B、高血压

C、喝酒　　　　　　D、吸烟

E、低血糖

89．心力衰竭时心脏及血液动力学变化包括

A、心输出量减少　　　　　　B、心脏指数升高

C、射血分数降低　　　　　　D、血流变快

E、静脉压降低

90．去甲肾上腺素减少影响心肌兴奋－收缩偶联的机制是：

A、cAMP减小，Ca2+内流障碍

B、心肌细胞对儿茶酚胺敏感性降低

C、肌质网摄取和释放Ca2+的速度减慢

D、儿茶酚胺对收缩蛋白发生影响

E、肌球蛋白ATP酶活性降低

91．女性患者，37岁，风湿性心脏病反复发作12年，近几月来低热，无力，近日感左上腹

部疼痛，腰痛，偏瘫。

查体：

皮肤及粘膜见点状出血，听诊发现心杂音性质和强度改

变。

尿常规，RBC（＋＋）。

此病人所患主要疾病为：

A、风湿性心内膜炎　　　　　　　　B、急性感染性心内膜炎

C、亚急性感染性心内膜炎　　　　　D、病毒性心肌炎

E、心瓣膜炎

92．脂纹中泡沫细胞来源于：

A、血液单核巨噬细胞

B、成纤维细胞

C、间叶细胞

D、动脉平滑肌细胞

E、血管内皮细胞

93．动脉粥样硬化粥样斑块的继发性变化有：

A、斑块内出血B、血栓形成

C、动脉瘤形成D、粥样溃疡

E、钙化

94．左冠状动脉前降支阻塞引起心肌梗死

A、左心室侧壁B、左心室后壁

C、左心室前壁D、心尖部

E、室间隔前2/3

95．风湿性心内膜炎的病变特点是：

A、瓣膜赘生物多位于闭锁缘

B、赘生物的实质是白色血栓

C、赘生物易机化不易脱落

D、病变反复发作导致慢性心瓣膜病

E、赘生物的大小多为1－2cm

96．与动脉粥样硬化发生有关的脂蛋白包括：

A、低密度脂蛋白（LDL）B、极低密度脂蛋白（VLDL）

C、高密度脂蛋白（HDL）D、脂蛋白-A（LP（a）L）

E、甘油三脂（TG）

97．左冠状动脉前降支阻塞引起心肌梗死的区域包括

A、左心室侧壁

C、左心室前壁

D、室间隔前2/3

E、心尖部

98．心肌梗死常见的死亡原因：

A、心力衰竭

B、心律失常

C、心源性休克

D、心脏碎裂

E、高血压

99．心肌收缩性减弱的机制：

A、心肌细胞收缩蛋丧失

C、心肌兴奋-收缩偶联障碍

D、心肌肥大

E、心室扩张

100．风湿病二尖瓣狭窄患者可发生：

A、左心房肥大B、左心室肥大

C、右心室肥大D、肝肿大

E、下肢水肿

101．动脉粥样硬化的危险因素有：

A、长期吸烟B、高血压

C、高血脂D、糖尿病

E、甲状腺功能亢进

102．有关风湿病病因和发病机制中，正确的提法是：

A、一种变态反应性疾病

B、北方寒冷潮湿地区发病率高

C、直接由链球菌感染所致

D、初次发病多为儿童或青少年

E、主要累及全身结缔组织

103．风湿病的发病与溶血性链球菌感染有关，这是因为：

A、发病前有球菌感染史

B、女性多见

C、绝大多数病人血中抗“O”增高

D、病灶中可找到致病菌

E、抗生素治疗可减少发病和防止复发

104．阿少夫小体的形态特点有：

A、小体多呈梭形

B、主要有阿少夫细胞构成

C、中央常有干酪样坏死

D、伴有淋巴细胞和巨噬细胞浸润

E、最后演变为纤维瘢痕

105．阿少夫细胞的形态特点：

A、细胞体积大B、胞质丰富，略呈嗜碱性

C、核膜清楚D、核仁大，呈毛虫状

E、来源于心肌细胞

106．风湿性关节炎的特点有：

A、多累及小关节

B、呈游走性

C、反复发作

D、关节腔内有浆液和纤维蛋白渗出

E、常造成肢体畸形

107．左心衰常发生于：

A、冠心病B、肺源性心脏病

C、高血压病D、肺动脉瓣狭窄

108．心衰常见的诱因是：

A、妊娠　　B、酸中毒　　C、全身感染

D、心律失常　　E、情绪激动

109．心功能不全发展过程中，心脏的代偿反应包括：

A、心率增快B、心脏扩张

C、心肌肥大D、血容量增加

E、心肌纤维化

110．引起心肌收缩偶联障碍的主要环节是：

A、肌质网对Ca2＋的摄取、释放障碍

B、Na+内流受阻

C、Ca2＋　内流受阻

D、肌钙蛋白与Ca2＋结合障碍

E、K+内流受阻

111．良性高血压病后期内脏受累最常见的器官是：

A、心　B、肝　C、肺　D、肾　E、脑

112．动脉粥样硬化有发如下特征：

A、病变主要累及主动脉及冠状动脉、脑动脉

B、内膜下大量中性白细胞浸润

C、内膜下脂质沉着伴纤维增生

D、病灶呈粥样斑块，可伴发溃疡

E、可发生鳞状上皮化生

113．心肌梗死常见的死亡原因是

A、心力衰竭　　　　　　　　B、心律失常

C、心脏破裂　　　　　　　　D、心肌肥大

E、心源性休克

114．恶性高血压病导致患者死亡常由于

A、肝功能衰竭　　　　　　　B、肾功能衰竭

C、呼吸衰竭　　　　　　　　D、心力衰竭

E、脑出血

115．典型风湿小体具有的细胞是：

A、风湿细胞　　　　　　　B、嗜酸性白细胞

C、单核细胞　　　　　　　D、淋巴细胞

E、郎罕巨细胞

116．与心肌梗死发生有关的冠状动脉病变是

A、动脉瘤形成

B、粥样斑块内出血

C、血栓形成

D、反射性持续痉挛

E、粥样斑块增大、心肌过度负荷而供血严重不足

117．压力负荷过重引起心衰可见于：

A、肺动脉高压　　　　　　B、高血压病

C、主动脉瓣狭窄　　　　　D、心瓣膜关闭不全

E、急性心肌梗死

118．左心衰竭常发生于

A、冠心病　　　　　　　　B、肺源性心脏病

C、高血压病　　　　　　　D、主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣关闭不全

119．慢性心力衰竭可见于：

A、心瓣膜病　　　　　　　B、肺动脉高压

C、高血压　　　　　　　　D、风湿性心肌炎

E、大量心包积液

120．心力衰竭的基本机制包括：

A、心肌收缩性减弱

B、心脏舒张功能和顺应性不协调

C、心室各部舒缩活动不协调

D、心脏扩张，前负荷增加

E、血容量增加，血液重新分配

121．心肌收缩性减弱的机制包括：

A、心肌细胞收缩蛋丧失

C、心率增快

D、心肌兴奋-收缩偶联障碍

E、心肌肥大

122．下列哪些是Aschoff小体的成分？

A、风湿细胞

B、淋巴细胞

C、中性白细胞

D、单核细胞

E、纤维素样坏死

123．导致心瓣膜病形成的疾病有：

A、风湿性心内膜炎

B、细菌性心内膜炎

C、主动脉粥样硬化

D、梅毒性主动脉炎

E、巨细胞性动脉炎

二、名词解释：

1．动脉粥样硬化

2．脂纹

3．粥样斑块

4．动脉粥样硬化性固缩肾

5．高血压病

6．细动脉硬化

7．向心性肥大

8．原发性固缩肾

9．动脉硬化

10．动脉中膜钙化

11．动脉瘤

12．风湿病

13．Aschoff小体

14．Aschoff细胞

15．疣状赘生物

16．疣状心内膜炎

17．McCallum斑

18．绒毛心

19．环形红斑

20．小舞蹈症

21．感染性心内膜炎

22．Osler结节

23．心瓣膜病

24．瓣膜狭窄

25．冠状动脉性心脏病

26．心肌梗死

27．室壁瘤

28．心肌硬化

29．心肌病

30．心肌炎

三、填空题：

1．动脉粥样硬化的危险因素有：

______，______，______，______，______，

______。

2．动脉粥样硬化症病变好侵犯①__________型动脉,对机体影响最大的是累及

②__________、③__________、④___________等脏器，造成其⑤_________。

3．动脉粥样硬化的病变发展过程中出现不同形态依次为①____________

②____________、③_______________。

4．脂纹中泡沫细胞来源是①_____________和②________________,

后者与③___________有密切关系。

5．肉眼观察粥样斑块表层为①____________,深层为②______________。

镜下可见③____________裂隙。

6．粥样斑块的继发性病变有：

①________________，②_________________，

③___________，④______________，⑤________________。

7．高血压病主要累及①______________动脉，动脉粥样硬化主要累及②____________

动脉。

8．良性高血压病细动脉的病变为①______________，小动脉病变为②_____________，

恶性高血压病细动脉的病变为③_____________，小动脉病变为④________。

③纤维素样坏死④增生性动脉内膜炎

9．良性高血压病可分为3期：

①_________，②______________，③____________。

10．恶性高血压病常见的死亡原因是①_______；

良性高血压病常见的死亡原因是

②_______。

11．高血压病脑出血的部位常见于①___________和②____________。

12．高血压病脑出血的原因有:

①__________,②___________,③__________。

13．根据动脉瘤壁的结构