血液系统疾病用药试题2.docx

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血液系统疾病用药试题2

循环系统疾病用药

1、地高辛的中毒血清浓度为

A、>2ng/ml 

B、>5ng/ml 

C、>20ng/ml 

D、>50ng/ml 

E、>100ng/ml 

2、地高辛最适合用于

A、心律失常 

B、心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全 

C、急性心力衰竭 

D、肺源性心脏病 

E、心肌严重缺血 

3、洋地黄的主要适应症不包括

A、急、慢性充血性心力衰竭 

B、阵发性室上性心动过速 

C、房室传导阻滞 

D、心房扑动 

E、快速型心房颤动 

4、关于强心苷正性肌力作用特点的叙述错误的是

A、直接作用 

B、使心肌收缩增强而敏捷 

C、提高心脏做功效率,心输出量增加 

D、使衰竭心脏耗氧量减少 

E、使正常心脏耗氧量减少 

5、强心苷对心肌耗氧量的描述,正确的是

A、对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响 

B、可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量 

C、可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量 

D、仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量 

E、仅减少正常人的心肌耗氧量 

6、50岁女性,患有风湿性心脏病、心功能不全Ⅱ度。

给予地高辛治疗一个月后,病情缓解,但却出现恶心、呕吐等症状。

心电图提示房室传导阻滞。

测血中地高辛浓度为3.2ng/ml。

诊断为地高辛中毒。

除立即停药,还应采用下列哪种药物治疗

A、利多卡因 

B、阿托品 

C、苯妥英钠 

D、普萘洛尔 

E、奎尼丁 

7、以下哪种心律失常禁用强心苷

A、心房颤动 

B、心房扑动 

C、室性心动过速 

D、室上性心动过速 

E、慢性心功能不全 

8、以下不属于强心苷的禁忌症的选项是

A、梗阻性肥厚型心脏病 

B、室性心动过速、心室颤动 

C、慢性收缩性心力衰竭 

D、预激综合征伴心房颤动或扑动 

E、单纯的重度二尖瓣狭窄伴窦性心律 

9、洋地黄毒苷的半衰期是

A、72h 

B、7天以上 

C、5天 

D、48h 

E、18h 

10、临床口服最常用的、唯一经过安慰剂对照临床试验评估的强心苷药物是

A、洋地黄毒苷 

B、毒毛花苷K 

C、地高辛 

D、去乙酰毛花苷 

E、铃兰毒苷 

11、洋地黄中毒时的信号为

A、眩晕 

B、定向力丧失 

C、胃肠道症状 

D、色觉障碍 

E、心脏传导阻滞 

12、强心苷产生正性肌力作用的机制

A、兴奋心肌α受体 

B、兴奋心肌β受体 

C、反射性兴奋交感神经 

D、直接兴奋心脏上的交感神经 

E、抑制细胞膜结合的Na+,K+-ATP酶,使细胞内Ca2+增加 

13、强心苷中毒引起的室性心律失常,治疗应首选的药物是

A、丙吡胺 

B、苯妥英钠 

C、普萘洛尔 

D、普罗帕酮 

E、维拉帕米 

14、对多巴胺描述正确的是

A、是磷酸二酯酶抑制剂 

B、可用于充血性心力衰竭等引起的休克综合征 

C、对其他拟交感胺类药物高度敏感的患者应该使用多巴胺 

D、对洋地黄和利尿剂无效的心功能不全,多巴胺也无效 

E、多巴胺半衰期较短,长期使用不易产生耐药性 

15、关于普萘洛尔抗心律失常作用的描述,错误的是

A、是用于治疗与交感神经兴奋有关的心律失常 

B、对室性心律失常无效 

C、对室性和室上性心律失常都有效 

D、主要通过阻断β受体对心脏产生作用 

E、高浓度时有膜稳定作用 

16、下列属于非选择性β受体阻断剂的是

A、比索洛尔 

B、普萘洛尔 

C、美托洛尔 

D、阿替洛尔 

E、艾司洛尔 

17、轻度阻滞Na+通道的药物是

A、利多卡因 

B、普鲁卡因胺 

C、普萘洛尔 

D、胺碘酮 

E、丙吡胺 

18、对α和β受体均有阻断作用的药物是

A、酚妥拉明 

B、普萘洛尔 

C、拉贝洛尔 

D、去甲肾上腺素 

E、哌唑嗪 

19、急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用

A、丙吡胺 

B、胺碘酮 

C、维拉帕米 

D、利多卡因 

E、普萘洛尔 

20、胺碘酮抗心律失常的作用机制是

A、提高窦房结和浦肯野纤维的自律性 

B、加快浦肯野纤维和窦房结的传导速度 

C、缩短心房和浦肯野纤维的动作电位时程、有效不应期 

D、阻滞心肌细胞Na+、K+、Ca2+通道 

E、激动α及β受体 

21、不能阻滞钠通道的抗心律失常药物是

A、普鲁卡因胺 

B、利多卡因 

C、普罗帕酮 

D、普萘洛尔 

E、苯妥英钠 

22、重度阻滞Na+通道的药物是

A、利多卡因 

B、普鲁卡因胺 

C、普萘洛尔 

D、普罗帕酮 

E、丙吡胺 

23、阵发性室性心动过速,宜选用的抗心律失常药物是

A、维拉帕米 

B、异丙吡胺 

C、苯妥英钠 

D、普萘洛尔 

E、利多卡因 

24、奎尼丁对心肌细胞膜的作用主要是

A、促进K+外流 

B、促进Ca2+内流 

C、抑制Na+内流 

D、抑制Ca2+外流 

E、促进Na+内流 

25、下列药物除哪项外都属于钙拮抗剂

A、溴苄铵 

B、维拉帕米 

C、地尔硫(艹卓) 

D、硝苯地平 

E、氨氯地平 

26、以下抗心律失常药中,对光过敏的是

A、胺碘酮 

B、奎尼丁 

C、利多卡因 

D、普萘洛尔 

E、维拉帕米 

27、急性心肌梗死引发的室性心律失常首选

A、维拉帕米 

B、奎尼丁 

C、胺碘酮 

D、阿托品 

E、利多卡因 

28、利多卡因的电生理作用错误的是

A、对短动作电位时程的心房肌无效 

B、显著减慢传导 

C、ERP相对延长 

D、仅用于室性心律失常 

E、促进K+外流 

29、下列关于胺碘酮的叙述错误的是

A、降低窦房结和浦肯野纤维的自律性 

B、对室上性和室性心律失常均有效 

C、阻滞心肌细胞钠、钙及钾通道 

D、对α、β受体有激动作用 

E、延长心房肌、心室肌、浦肯野纤维的APD、ERP 

30、Ia类抗心律失常药物的药理作用叙述不正确的是

A、降低膜反应性 

B、适度阻滞钠通道 

C、减慢0相去极化速度 

D、抑制Na+内流,抑制K+外流 

E、APD缩短明显,相对延长ERP 

31、下列药物中不用于抗心律失常的是

A、单硝酸异山梨酯 

B、美西律 

C、胺碘酮 

D、比索洛尔 

E、普萘洛尔 

32、有关普萘洛尔抗心律失常的作用,下述哪一项是错误的

A、阻断β受体 

B、明显降低浦氏纤维的自律性 

C、与强心苷合用治疗房颤效果好 

D、高浓度有膜稳定作用,明显减慢传导速度 

E、不宜用于室性心律失常 

33、治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是

A、维拉帕米 

B、奎尼丁 

C、苯妥英钠 

D、普鲁卡因胺 

E、利多卡因 

34、关于胺碘酮描述,正确的是

A、只对室上性心动过速有效 

B、只对室性心动过速有效 

C、对室上性和室性心动过速都有效 

D、特异性针对房颤有效 

E、特异性针对房室传导阻滞有效 

35、以下哪项不属于硝酸酯类药物的使用禁忌症

A、急性前壁心肌梗死 

B、收缩压<90mmHg的严重低血压 

C、肥厚性梗阻型心肌病 

D、重度主动脉瓣和二尖瓣狭窄 

E、对硝酸酯过敏 

36、普萘洛尔与硝酸甘油合用的优点不包括

A、普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快 

B、协同降低心肌耗氧量 

C、侧支血流量增加 

D、心内外膜血流比例降低 

E、硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积 

37、抗心绞痛药物的主要目的是

A、减慢心率 

B、缩小心室容积 

C、扩张冠脉 

D、降低心肌耗氧量 

E、抑制心肌收缩力 

38、硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是

A、选择性扩张冠脉,增加心肌供血 

B、阻断β受体,降低心肌耗氧量 

C、减慢心率,降低心肌耗氧量 

D、扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血 

E、抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量 

39、下列硝酸酯类药物起效最快的是

A、单硝酸异山梨酯 

B、硝酸异山梨酯 

C、硝酸甘油 

D、戊四醇酯 

E、5-单硝酸异山梨酯 

40、硝酸酯类、β受体阻断剂、Ca2+通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是

A、减慢心率 

B、扩张冠状动脉 

C、缩小心室容积 

D、降低心肌耗氧量 

E、增强心肌收缩力 

41、变异型心绞痛最好选用哪一种药物

A、普萘洛尔 

B、吲哚洛尔 

C、硝苯地平 

D、硝酸异山梨酯 

E、洛伐他汀 

42、硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是

A、阻断β受体 

B、直接作用于血管平滑肌 

C、促进前列环素的生成 

D、释放一氧化氮 

E、阻滞Ca2+通道 

43、通过非竞争性抑制肾上腺素β受体治疗心绞痛的药物是

A、洋地黄毒苷 

B、米力农 

C、卡托普利 

D、普萘洛尔 

E、氯沙坦 

44、患者,女性,49岁。

胸闷、气短反复发作3个月余,休息时突发胸骨后压榨性疼痛。

心电图检查示ST段抬高,诊断为变异型心绞痛。

应首选的药物是

A、普萘洛尔 

B、硝苯地平 

C、硝酸甘油 

D、吗啡 

E、阿司匹林 

45、抗心绞痛的首选联合治疗方案是

A、维拉帕米+普萘洛尔 

B、维拉帕米+氢氯噻嗪 

C、短效硝酸酯类+螺内酯 

D、长效硝酸酯类+普萘洛尔 

E、短效硝酸酯类+硝苯地平 

46、对脑血管扩张作用较强的药物是

A、硝苯吡啶 

B、尼莫地平 

C、非洛地平 

D、尼索地平 

E、尼群地平 

47、钙拮抗剂不具有下列哪些药理作用

A、负性肌力作用 

B、负性频率作用 

C、负性传导作用 

D、舒张动脉血管 

E、收缩支气管平滑肌 

48、卡托普利的主要降压机制是

A、抑制血管紧张素转化酶 

B、促进前列腺素I2的合成 

C、抑制缓激肽的水解 

D、抑制醛固酮的释放 

E、抑制内源性阿片肽的水解 

49、男,60岁,高血压病史近20年,经检查:

心室肌肥厚,血压:

22.6/13.3kPa。

最好选用哪种降压药

A、氢氯噻嗪 

B、可乐定 

C、卡托普利 

D、维拉帕米 

E、利多卡因 

50、下列哪项不是血管紧张素转换酶抑制药的主要临床应用

A、高血压 

B、心律失常 

C、充血性心力衰竭 

D、心肌梗死 

E、糖尿病肾病 

51、能防止,甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是

A、利尿降压药 

B、α受体激动药 

C、钙离子通道阻滞药 

D、血管紧张素转换酶抑制药 

E、α受体阻断药 

52、氯沙坦的降压作用机制是

A、阻断α受体 

B、阻断β受体 

C、阻断AT1受体 

D、阻断AT2受体 

E、阻断M受体 

53、通过阻断血管紧张素Ⅱ受体而治疗慢性心功能不全的药物是

A、地高辛 

B、氨力农 

C、氯沙坦 

D、美托洛尔 

E、卡托普利 

54、下列降压药中属于血管紧张素Ⅱ受体阻断剂的是

A、左旋氨氯地平 

B、地尔硫(艹卓) 

C、坎地沙坦 

D、阿利克仑 

E、甲基多巴 

55、肾素抑制剂的作用机制不包括

A、作用于RASS初始环节,减少血管紧张素原向血管紧张素Ⅱ的转化 

B、呈剂量依赖性地降低肾素活性 

C、可降低血浆和尿液的醛固酮水平 

D、促进尿钠排泄 

E、促进尿钾排泄 

56、下列药物属于肾素抑制剂的是

A、卡托普利 

B、普萘洛尔 

C、硝苯地平 

D、阿利克仑 

E、氯沙坦 

57、可产生严重低血压、皮疹、高钾血症的肾素抑制剂是

A、利血平 

B、甲基多巴 

C、哌唑嗪 

D、阿利克仑 

E、硝普钠 

58、下列药物中不属于降压药的是

A、阿利克仑 

B、利血平 

C、左旋多巴 

D、肼屈嗪 

E、硝普钠 

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