抗感染药物学习小组测试一文档格式.docx

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抑制DNA螺旋酶（正确答案）

4.以下不属于大环内酯类药物的是：

红霉素

丁胺卡那霉素（正确答案）

阿奇霉素

乙酰螺旋霉素

5.链球菌引起得化脓性扁桃体炎，首选下列哪种抗菌药物：

大环内酯类

青霉素类（正确答案）

头孢菌素类

喹诺酮类

6.青霉素类抗菌药物属于以下哪一类：

快速抑菌剂

慢速抑菌剂

静止期杀菌剂

繁殖期杀菌剂（正确答案）

7.青霉素G在临床应用中需要每日多次给药，这与以下哪项有关：

半衰期长

浓度依赖性

具有较长后效应

时间依赖性（正确答案）

8.青霉素过敏性休克的部分抢救原则包括：

分秒必争，就地抢救，立即使患者头低位躺下

立即在上臂肌内注射0.1%肾上腺素0.3-0.5ml

迅速建立静脉通道

以上都是（正确答案）

9.应用第一代头孢菌素，应该重点关注：

肝毒性

肾毒性（正确答案）

红人综合征

光敏反应

10.下列抗菌药物药属于抑菌药的是：

大环内酯类（正确答案）

青霉素类

氨基糖苷类

11.以下哪个药物更容易进入中枢神经系统：

头孢唑林

头孢硫脒

头孢曲松（正确答案）

头孢哌酮

12.单环β-内酰胺类的抗菌谱正确的是：

真菌

厌氧菌

革兰氏阳性菌

革兰氏阴性菌（正确答案）

13.与氟喹诺酮类特点不符合的叙述是：

口服吸收良好

血浆蛋白结合率高（正确答案）

多以原型从肾脏排出

可进入骨关节组织

14.下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药：

甲硝唑（正确答案）

克林霉素

15.肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为：

糖肽类（正确答案）

恶唑烷酮类

利福平

16.肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:

氯霉素

庆大霉素（正确答案）

17.下列药物中几乎无抗厌氧菌作用的是：

甲硝唑

亚胺培南

18.根据《抗菌药物临床应用指导原则》，清洁手术（I类切口）手术预防用药时间原则上不应超过：

12小时

24小时（正确答案）

36小时

72小时

19.以下抗菌药物对铜绿假单胞菌无抗菌活性的是：

美罗培南

哌拉西林

头孢他啶

20.下列抗菌药物在骨组织中浓度高的为：

青霉素G

克林霉素（正确答案）

21.不具有抗铜绿假单胞菌活性的碳青霉烯类药物是：

厄他培南（正确答案）

比阿培南

22.下列抗菌药物可导致红人综合征的是：

万古霉素（正确答案）

头孢哌酮舒巴坦

利奈唑胺

23.对嗜麦芽窄食单胞菌不具抗菌活性的药物为：

SMZ/TMP

亚胺培南西司他丁钠（正确答案）

左氧氟沙星

24.治疗肠球菌属感染首选：

氨苄西林（正确答案）

25.青霉素对以下哪种细菌感染无效：

溶血性链球菌

MRSA（正确答案）

肺炎链球菌

MSSA

26.患者男性，58岁，既往有高血压、高脂血症病史。

因肾囊肿入住泌尿外科，经CT检查意外发现下腔静脉有巨大血栓，需要尽快放置下腔静脉滤器，阻挡血栓进入肺动脉，根据《抗菌药物临床应用指导原则》（2015版），可选择下列哪种抗菌药物预防感染：

万古霉素

不推荐预防用药（正确答案）

27.《抗菌药物临床应用指导原则》（2015版）中关于新生儿应用抗菌药物后可能发生的不良反应及其机制，以下说法错误的是[单选题]*

四环素类-齿及骨骼发育不良，牙齿黄染-药物与钙络合沉积在牙齿与骨骼

磺胺类-溶血性贫血-替代胆红素与蛋白的结合位置（正确答案）

氯霉素-灰婴综合征-肝酶不足，肾排泄少，氯霉素血药浓度升高

万古霉素-肾、耳毒性-肾清除能力差，药物浓度个体差异大

28.现行版《中华人民共和国药品管理法》的正式实施日期为：

2001年2月28日

1984年9月20日

2019年12月1日（正确答案）

2015年4月24日

29.患者，男，16周岁。

反复咳嗽10余天，持续性干咳，听诊呼吸音粗，未闻及干湿啰音，辅助检査：

肺炎支原体抗体1:

640，建议选用下列哪种抗菌药物治疗：

阿奇霉素（正确答案）

多西环素

氨曲南

30.患者，女，73岁。

2型糖尿病，血糖控制不佳。

诊断为乳腺纤维瘤，择期行右侧乳腺纤维瘤切除术，该患者的围术期预防用药方案合理的是：

清洁手术，无预防用药指征

有预防指征，推荐头孢唑林（正确答案）

有预防指征，推荐头孢西丁

有预防指征，推荐氨曲南

31.患者，男，57岁。

因左主干病变需行冠状动脉搭桥手术，术前头孢菌素皮试、青霉素皮试均阳性。

该院近期耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率较高，预防手术感染宜选用下列哪种药物：

环丙沙星

32.根据《抗菌药物临床应用指导原则》（2015版），下列哪种情况有抗菌药物联合用药指征：

急性肾盂肾炎

严重带状疱疹

病原菌尚未查明的严重细菌感染（正确答案）

慢支急性发作

33.患者，女，65岁。

诊断为胆管结石合并急性胆管炎，下列抗菌药物建议首选：

头孢哌酮舒巴坦（正确答案）

头孢曲松

34.患者，男，78岁。

近5年因COPD频繁发作入院治疗，此次入院给予抗真菌治疗，用药3天后患者出现幻听、幻觉，考虑可能是哪种药物所致的不良反应：

两性霉素B

伏立康唑（正确答案）

伊曲康唑

米卡芬净

35.患儿，女，4岁。

皮肤软组织感染，使用抗菌药物治疗第八天时出现急性粘膜坏死性肠炎，并覆有伪膜，最可能是使用了以上哪种药物：

头孢拉定

美洛西林

36.患儿，男，9岁。

临床诊断为急性支气管炎，所开处方为：

阿奇霉素干混悬剂0.2g，po，bid。

该不合理处方属于哪一类：

遴选药物不适宜

用法用量不适宜（正确答案）

无指征用药

给药途径不适宜

37.患者，女，38岁，高龄初产妇。

患有妊娠期糖尿病并胎盘前置，临床考虑行剖宫产术，预防感染建议选择下列哪种抗菌药物：

无需使用

头孢西丁（正确答案）

38.患者，男，72岁，因肺部感染入院，在院长期抗感染治疗发生抗生素相关性腹泻，粪培养为艰难梭状芽胞杆菌，可选的治疗方案为：

不用抗菌药物或止泻治疗

环丙沙星或其他喹诺酮类药物

39.患者，男，75岁。

因“双眼白内障”入院，拟行“晶体超声乳化术”，给予左氧氟沙星滴眼液术前滴眼三天，术后滴眼一周。

下列说法错误的是：

眼科手术，风险高，感染后果严重，需要全身预防用药（正确答案）

白内障手术原则上不需全身预防使用抗菌药物

手术前以喹诺酮类滴眼液，可有效减少术野的细菌量

白内障手术，建议术前1～3天开始使用抗菌药物滴眼液

40.患者老年男性，慢性阻塞性肺病10年，长期规律服用氨茶碱，因急性发作并肺部感染给予依诺沙星（0.6g/d）用药3～4天后，出现恶心、呕吐、行动过速等症状，主要原因为：

依诺沙星的不良反应

依诺沙星和氨茶碱发生化学反应产生有毒物质

依诺沙星是细胞色素P450激活剂，导致氨茶碱血药浓度降低

依诺沙星是细胞色素P450抑制剂，导致氨茶碱血液浓度升高（正确答案）

二、多项选择题（共5题，每题4分，合计20分；

错选、多选不得分；

漏选可得相应分值）

41.下列属于浓度依赖性抗菌药物的有：

*

氨基糖苷类（正确答案）

氟喹诺酮类（正确答案）

糖肽类

42.下列哪些抗菌药物属于时间依赖性：

青霉素（正确答案）

头孢唑林（正确答案）

红霉素（正确答案）

43.患者，男，23岁。

因进食不洁食物导致腹痛、腹泻1天，给予左氧氟沙星片剂（0.5g/片）口服抗感染、蒙脱石散止泻。

临床药师对其进行用药交待，以下说法正确的有：

蒙脱石散需要用50ml温开水稀释后口服，每次1袋，每日3次（正确答案）

服用左氧氟沙星和蒙脱石散时需要间隔1小时以上（正确答案）

服用左氧氟沙星前后不要喝牛奶（正确答案）

服用左氧氟沙星后应避免到阳光下活动（正确答案）

44.患者，男，55岁。

因“肺脓肿”入院，医生给予0.9%氯化钠注射液100mL+注射用克林霉素磷酸酯1.2g，ivgtt，q12h。

临床药师对其进行药学监护，以下说法中正确的有：

静滴浓度偏大，0.3g的本品应加入不少于50mL的输液中（正确答案）

静脉给药速度不宜过快，通常每分钟不超过20mg（正确答案）

用药期间需密切注意大便次数，注意伪膜性肠炎的可能（正确答案）

不良反应报道有急性肾功能损害，引起血尿（正确答案）

45.患者，女，29岁。

因左腿皮肤红肿、疼痛2天就诊。

一周前有皮肤擦伤史。

查体：

T38.2℃，患处皮温升高，红肿区域与正常皮肤分界明显，轻度淋巴结肿大。

下列关于该患者的治疗建议合理的有：

蜂窝织炎经验性治疗建议覆盖溶血性链球菌和葡萄球菌

蜂窝织炎经验性治疗建议覆盖大肠杆菌和铜绿假单胞菌（正确答案）

仅用莫匹罗星乳膏局部涂抹患处即可

应选用第三代头孢菌素治疗

疗程通常为10天（正确答案）