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抗感染药物学习小组测试一文档格式.docx

1、抑制DNA螺旋酶(正确答案)4. 以下不属于大环内酯类药物的是:红霉素丁胺卡那霉素(正确答案)阿奇霉素乙酰螺旋霉素5. 链球菌引起得化脓性扁桃体炎,首选下列哪种抗菌药物:大环内酯类青霉素类(正确答案)头孢菌素类喹诺酮类6. 青霉素类抗菌药物属于以下哪一类:快速抑菌剂慢速抑菌剂静止期杀菌剂繁殖期杀菌剂(正确答案)7. 青霉素G在临床应用中需要每日多次给药,这与以下哪项有关:半衰期长浓度依赖性具有较长后效应时间依赖性(正确答案)8. 青霉素过敏性休克的部分抢救原则包括:分秒必争,就地抢救,立即使患者头低位躺下立即在上臂肌内注射0.1%肾上腺素0.3-0.5ml迅速建立静脉通道以上都是(正确答案)9

2、. 应用第一代头孢菌素,应该重点关注:肝毒性肾毒性(正确答案)红人综合征光敏反应10. 下列抗菌药物药属于抑菌药的是:大环内酯类(正确答案)青霉素类氨基糖苷类11. 以下哪个药物更容易进入中枢神经系统:头孢唑林头孢硫脒头孢曲松(正确答案)头孢哌酮12. 单环-内酰胺类的抗菌谱正确的是:真菌厌氧菌革兰氏阳性菌革兰氏阴性菌(正确答案)13. 与氟喹诺酮类特点不符合的叙述是:口服吸收良好血浆蛋白结合率高(正确答案)多以原型从肾脏排出可进入骨关节组织14. 下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药:甲硝唑(正确答案)克林霉素15. 肾功能减退时,必须调整给药剂量的药物为:糖肽类(正确答案)恶唑烷酮类利福平

3、16. 肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为:氯霉素庆大霉素(正确答案)17. 下列药物中几乎无抗厌氧菌作用的是:甲硝唑亚胺培南18. 根据抗菌药物临床应用指导原则,清洁手术(I类切口)手术预防用药时间原则上不应超过:12小时24小时(正确答案)36小时72小时19. 以下抗菌药物对铜绿假单胞菌无抗菌活性的是:美罗培南哌拉西林头孢他啶20. 下列抗菌药物在骨组织中浓度高的为:青霉素G克林霉素(正确答案)21. 不具有抗铜绿假单胞菌活性的碳青霉烯类药物是:厄他培南(正确答案)比阿培南22. 下列抗菌药物可导致红人综合征的是:万古霉素(正确答案)头孢哌酮舒巴坦利奈唑胺23. 对嗜麦芽窄食单胞菌不

4、具抗菌活性的药物为:SMZ/TMP亚胺培南西司他丁钠(正确答案)左氧氟沙星24. 治疗肠球菌属感染首选:氨苄西林(正确答案)25. 青霉素对以下哪种细菌感染无效:溶血性链球菌MRSA(正确答案)肺炎链球菌MSSA26. 患者男性,58岁,既往有高血压、高脂血症病史。因肾囊肿入住泌尿外科,经CT检查意外发现下腔静脉有巨大血栓,需要尽快放置下腔静脉滤器,阻挡血栓进入肺动脉,根据抗菌药物临床应用指导原则(2015版),可选择下列哪种抗菌药物预防感染:万古霉素不推荐预防用药(正确答案)27. 抗菌药物临床应用指导原则(2015版)中关于新生儿应用抗菌药物后可能发生的不良反应及其机制,以下说法错误的是

5、单选题 *四环素类 - 齿及骨骼发育不良,牙齿黄染 - 药物与钙络合沉积在牙齿与骨骼磺胺类 - 溶血性贫血 - 替代胆红素与蛋白的结合位置(正确答案)氯霉素 - 灰婴综合征 - 肝酶不足,肾排泄少,氯霉素血药浓度升高万古霉素 - 肾、耳毒性 - 肾清除能力差,药物浓度个体差异大28. 现行版中华人民共和国药品管理法的正式实施日期为:2001年2月28日1984年9月20日2019年12月1日(正确答案)2015年4月24日29. 患者,男,16周岁。反复咳嗽10余天,持续性干咳,听诊呼吸音粗,未闻及干湿啰音,辅助检査:肺炎支原体抗体1 : 640,建议选用下列哪种抗菌药物治疗:阿奇霉素(正确答

6、案)多西环素氨曲南30. 患者,女,73岁。2型糖尿病,血糖控制不佳。诊断为乳腺纤维瘤,择期行右侧乳腺纤维瘤切除术,该患者的围术期预防用药方案合理的是:清洁手术,无预防用药指征有预防指征,推荐头孢唑林(正确答案)有预防指征,推荐头孢西丁有预防指征,推荐氨曲南31. 患者,男,57岁。因左主干病变需行冠状动脉搭桥手术,术前头孢菌素皮试、青霉素皮试均阳性。该院近期耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率较高,预防手术感染宜选用下列哪种药物:环丙沙星32. 根据抗菌药物临床应用指导原则(2015版),下列哪种情况有抗菌药物联合用药指征:急性肾盂肾炎严重带状疱疹病原菌尚未查明的严重细菌感染(正确答案

7、)慢支急性发作33. 患者,女,65岁。诊断为胆管结石合并急性胆管炎,下列抗菌药物建议首选:头孢哌酮舒巴坦(正确答案)头孢曲松34. 患者,男,78岁。近5年因COPD频繁发作入院治疗,此次入院给予抗真菌治疗,用药3天后患者出现幻听、幻觉,考虑可能是哪种药物所致的不良反应:两性霉素B伏立康唑(正确答案)伊曲康唑米卡芬净35. 患儿,女,4岁。皮肤软组织感染,使用抗菌药物治疗第八天时出现急性粘膜坏死性肠炎,并覆有伪膜,最可能是使用了以上哪种药物:头孢拉定美洛西林36. 患儿,男,9岁。临床诊断为急性支气管炎,所开处方为:阿奇霉素干混悬剂0.2g,po,bid。该不合理处方属于哪一类:遴选药物不适

8、宜用法用量不适宜(正确答案)无指征用药给药途径不适宜37. 患者,女,38岁,高龄初产妇。患有妊娠期糖尿病并胎盘前置,临床考虑行剖宫产术,预防感染建议选择下列哪种抗菌药物:无需使用头孢西丁(正确答案)38. 患者,男,72岁,因肺部感染入院,在院长期抗感染治疗发生抗生素相关性腹泻,粪培养为艰难梭状芽胞杆菌,可选的治疗方案为:不用抗菌药物或止泻治疗环丙沙星或其他喹诺酮类药物39. 患者,男,75岁。因“双眼白内障”入院,拟行“晶体超声乳化术”,给予左氧氟沙星滴眼液术前滴眼三天,术后滴眼一周。下列说法错误的是:眼科手术,风险高,感染后果严重,需要全身预防用药(正确答案)白内障手术原则上不需全身预防

9、使用抗菌药物手术前以喹诺酮类滴眼液,可有效减少术野的细菌量白内障手术,建议术前13天开始使用抗菌药物滴眼液40. 患者老年男性,慢性阻塞性肺病10年,长期规律服用氨茶碱,因急性发作并肺部感染给予依诺沙星(0.6 g/d)用药34天后,出现恶心、呕吐、行动过速等症状,主要原因为:依诺沙星的不良反应依诺沙星和氨茶碱发生化学反应产生有毒物质依诺沙星是细胞色素P450激活剂,导致氨茶碱血药浓度降低依诺沙星是细胞色素P450抑制剂,导致氨茶碱血液浓度升高(正确答案)二、多项选择题(共5题,每题4分,合计20分;错选、多选不得分;漏选可得相应分值)41. 下列属于浓度依赖性抗菌药物的有: *氨基糖苷类(正

10、确答案)氟喹诺酮类(正确答案)糖肽类42. 下列哪些抗菌药物属于时间依赖性:青霉素(正确答案)头孢唑林(正确答案)红霉素(正确答案)43. 患者,男,23岁。因进食不洁食物导致腹痛、腹泻1天,给予左氧氟沙星片剂(0.5g/片)口服抗感染、蒙脱石散止泻。临床药师对其进行用药交待,以下说法正确的有:蒙脱石散需要用50ml温开水稀释后口服,每次1袋,每日3次(正确答案)服用左氧氟沙星和蒙脱石散时需要间隔1小时以上(正确答案)服用左氧氟沙星前后不要喝牛奶(正确答案)服用左氧氟沙星后应避免到阳光下活动(正确答案)44. 患者,男,55岁。因“肺脓肿”入院,医生给予0.9%氯化钠注射液100 mL+注射用

11、克林霉素磷酸酯1.2g,ivgtt,q12h。临床药师对其进行药学监护,以下说法中正确的有:静滴浓度偏大,0.3g的本品应加入不少于50 mL的输液中(正确答案)静脉给药速度不宜过快,通常每分钟不超过20 mg(正确答案)用药期间需密切注意大便次数,注意伪膜性肠炎的可能(正确答案)不良反应报道有急性肾功能损害,引起血尿(正确答案)45. 患者,女,29岁。因左腿皮肤红肿、疼痛2天就诊。一周前有皮肤擦伤史。查体:T 38.2,患处皮温升高,红肿区域与正常皮肤分界明显,轻度淋巴结肿大。下列关于该患者的治疗建议合理的有:蜂窝织炎经验性治疗建议覆盖溶血性链球菌和葡萄球菌蜂窝织炎经验性治疗建议覆盖大肠杆菌和铜绿假单胞菌(正确答案)仅用莫匹罗星乳膏局部涂抹患处即可应选用第三代头孢菌素治疗疗程通常为10天(正确答案)

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