陕西省延安市黄龙县事业单位招聘考试《医学基础知识》必做题库及答案Word文件下载.docx

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C、女性还是胎儿娩出的通过结构

D、小骨盆上口围成骨盆腔

11、经检查，甲乙两地某种心血管疾病的粗死亡率为45/10万，按照年龄构成标化后，甲地的标化死亡率为40/10万，乙地的标化死亡率为50/10万，对此，下列说法正确的是（）。

A、甲地年轻人患该种心脑血管疾病的较乙地多

B、乙地的年轻人患该种心脑血管疾病的较甲地多

C、甲地年龄别人口构成较乙地年轻

D、乙地年龄别人口构成较甲地年轻

【参考答案】C

【专家精析】标准化死亡率是指按标准人口年龄构成计算的死亡率。

各年龄组死亡率相差悬殊，婴幼儿死亡率及老年人死亡率远高于青少年死亡率。

一个地区或人群的总死亡率水平不仅决定于各年龄组死亡率，而且受人口年龄构成的影响。

婴幼儿及老年人比重较高地区（或人群）总死亡率比较高，青壮年比重较高地区（或人群）总死亡率则较低。

根据题干可知甲地年龄别人口构成较乙地年轻。

12、CAP最常见的病原体不包括下列哪项（）。

A、卡他莫拉菌

B、肺炎克雷伯杆菌

C、支原体

D、流感嗜血杆菌

13、下列哪项不是颈外动脉的直接分支（）。

A、舌动脉

B、脑膜中动脉

C、面动脉

D、颞浅动脉

14、炎症灶内血液成分渗出应除外（）。

A、浆细胞

B、单核细胞

D、浆液

15、被狗咬伤后注射狂犬疫苗属于（）。

A、自然被动免疫

B、非特异性免疫

C、人工被动免疫

D、人工主动免疫

16、柏子仁的功效是（）。

A、养心安神

B、润肠通便

C、二者二者均是

D、二者均非

17、使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是（）。

A、胃酸

B、肠致活酶

C、组织液

D、糜蛋白酶

18、哪种肿瘤是良性肿瘤（）。

A、淋巴瘤

B、间皮瘤

C、黑色素瘤

D、骨髓瘤

19、BCR能识别（）。

A、MHC复合物

B、线性决定簇

C、连续决定簇

D、天然蛋白质抗原决定簇

20、胸锁乳突肌一侧收缩时（）。

A、使头颈向对侧屈，脸转向同侧

B、使头颈向同侧屈，脸转向对侧

C、使头后仰

D、使头前屈

【专家精析】：

胸锁乳突肌斜位于颈部两侧皮下，大部分为颈阔肌所覆盖，在颈部形成明显的体表标志，起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨端，二头会合斜向后上方，止于颜骨的乳突。

胸锁乳突肌作用是一侧肌肉收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧；

两侧收缩可使头向后仰。

21、再生能力最弱的细胞是（）。

A、心肌细胞

B、内分泌细胞

C、汗腺细胞

D、骨细胞

22、细胞毒性T细胞的主要功能是（）。

A、放大细胞免疫应答

B、促进杀伤肿瘤细胞、病毒感染细胞等

C、辅助B细胞分化成抗体产生细胞

D、特异性溶解靶细胞

23、筛选献血员是否感染乙型肝炎病毒（）。

A、检测特异性抗原

B、检测特异性抗体

C、检测病毒核酸

D、检测病原微生物

24、患者男性，60岁，大便时突感头晕，继之意识障碍，右侧上、下肢瘫痪。

既往有10年高血压病史。

患者最可能发生以下哪种情况（）。

A、脑血栓

B、脑软化

C、脑梗死

D、脑出血

25、能为补体经典激活途径提供条件的是（）。

A、可变区

B、CH2

C、2FabFc段

D、F（ab′）2pFc′段

26、患者，男，52岁，1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。

胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。

下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是（）。

A、X线检查

B、尿路B超

C、膀胱镜检查

D、尿液检查

27、下列哪些细胞间相互作用受MHC-I类分子限制（）。

A、巨噬细胞与B淋巴细胞

B、Th与Ts细胞

C、APC与巨噬细胞细胞

D、Tc与靶细胞

28、紫花地丁尤善治（）。

A、肺痈

B、肠痈

C、乳痈

D、疔疮

29、临床上可大剂量用于抗炎、抗过敏、抗中毒和抗休克等治疗的是（）。

A、甲状旁腺激素

B、甲状腺激素

C、糖皮质激素

D、胰岛素

30、发生突发公共卫生事件初次报告时，非必须报告的信息是（）。

A、波及人群

B、原因

C、发生地点

D、潜在的威胁和影响

31、张某，男，22岁。

受凉后突发寒战高热，体温达39.5℃，伴咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰，胸部X线摄片示：

肺实变影。

抗感染治疗一周后炎症改善。

关于其病理改变，下列说法正确的是（）。

A、以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症

B、以肺小叶为病变单位的急性化服性炎症

C、病变特征为以细支气管为中心的炎症

D、典型的病理变化过程分为三期：

充血水肿期、红色肝变期及灰色肝变期

【专家精析】根据题干可以判断此患者为大叶性肺炎（病前常有淋雨、受凉、醉酒、疲劳、病毒感染等诱因，呈现稽留热，且患者胸痛明显，咳嗽时加剧，痰液呈铁锈色。

X线检查可见肺实质炎症）。

大叶性肺炎是以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症，典型的病理变化过程分为四期，即充血水肿期、红色肝变期、灰色肝变期和水肿消散期。

小叶性肺炎是以肺小叶为单位的灶状急性化服性炎症。

由于病灶多以细支气管为中心，故又称支气管肺炎。

32、关于肝硬化的叙述中正确的是（）。

A、病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成

B、肝功能不全可表现为脾肿大

C、门脉高压症可表现为出血倾向

D、肝硬化不发生癌变

33、评定心脏泵血功能更有意义的是（）。

A、心肌收缩力

B、心脏做功量

C、动脉血流速

D、每搏输出量

34、关于静脉回心血量及其影响因素的叙述，错误的是（）。

A、体循环平均充盈压降低，静脉回心血量减少

B、右心衰竭时，回心血量大大减少

C、长久站立不动，也会导致回心血量减少

D、肌肉维持在紧张收缩状态，静脉回流会增加

35、成人呼吸窘迫综合征（DS）的最重要的诊断依据是（）。

A、呼吸频率增加，每分钟大于28次

B、氧合指数（PaO2/FiO2）

C、肺泡气-动脉血氧分压差（PA-aDO2）降低

D、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

36、肝细胞气球样变属于（）。

A、玻璃样变性

B、淀粉样变性

C、脂肪变性

D、细胞水肿

37、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（）。

A、肾上腺素可使心排血量增加

B、去甲肾上腺素可使心率加快

C、两者在化学结构上都属于儿茶酚胺

D、小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张

38、下列何种处置可避免颅内压力的增加（）。

A、给予过度换气

B、予甘露醇快速静滴

C、抬高床头约30°

D、以上皆是

39、既补气，又补血的药物是（）。

A、人参

B、西洋参

C、太子参

D、党参

40、甘露醇利尿的基本原理是（）。

A、肾小球滤过率增加

B、肾小管分撼减少

C、渗透性利尿

D、水利尿

【专家精析】甘露醇利尿的基本原理是渗透性利尿。

41、连接胆囊管的结构（）。

A、肝左右管

B、肝神经、淋巴管

C、肝总管

D、肝门静脉

42、免疫抑制疗法可应用于除下列哪项之外的情况（）。

A、传染病

B、感染性炎症

C、自身免疫病

D、抗移植排斥

43、Ⅲ型变态反应造成组织损伤的直接原因是（）

A、免疫复合物沉积

B、免疫复合物激活血小板释放组织胺

C、免疫复合物激活补体

D、中性粒细胞聚集释放溶酶体酶

E、淋巴毒素溶解细胞

44、以夜间阵发性呼吸困难为突出表现，见于（）患者。

A、喉头水肿

B、左心衰竭

C、肺癌

D、气胸

【专家精析】呼吸困难是急性左心衰竭最常见的和最突出的症状。

患者自觉呼吸困难，同时有呼吸费力和短促，外观可见胸部呼吸肌动作过度、频率加快及鼻翼扇动等表现。

阵发性夜间呼吸困难是急性左心衰的早期表现。

45、虎斑心常见于（）。

A、羊水栓塞

B、急性左心衰竭

C、肝性脑病

D、慢性酒精中毒

【专家精析】虎斑心是心肌细胞的脂肪变性所形成的，常见于慢性酒精中毒或缺氧。

46、患者男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病。

早期慢性支管炎肺部X部表现是（）。

A、两肺纹理增粗、紊乱

B、肺透亮度增加

C、无特殊征象

D、胸廓扩张、肋间隙增宽

47、红细胞比容是指红细胞（）。

A、与白细胞容积之比

B、在血液中所占的重量百分比

C、在血液中所占的容积百分比

D、异常红细胞与正常红细胞的容积百分比

48、重症哮喘时最多见的酸碱失衡是（）。

A、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒.

49、动脉血压骤降时可引起（）。

A、窦神经、主动脉神经传入冲动增加，心迷走神经传出冲动减少

B、窦神经、主动脉神经传入冲动增加，心交感神经紧张性增加

C、窦神经、主动脉神经传入冲动增加，心迷走神经紧张性增加

D、窦神经、主动脉神经传入冲动减少，心交感神经传出冲动增加

50、预防MODS的基本要点中，错误的是（）。

A、重视病人循环呼吸

B、重视诊治急重症时的整体观念

C、防治感染

D、及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍

51、患者，男，50岁，既往有十二指肠溃癌病史，突然呕血，量约600ml，体检：

烦躁，面色苍白，手足湿冷，BP110/96四世Ig,P96次／分，尚有力。

该患者所处的状态是（）。

A、无休克

B、轻度休克

C、中度休克

D、重度休克

【专家精析】根据患者表现诊断为失血性休克，患者失血量小于800时，血压、脉搏正常，烦躁，故为轻度休克。

52、重性精神疾病危险性评估分级1级为（）。

A、口头威胁，喊叫，但没有打砸行为

B、打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止

C、明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止

D、持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止

53、国家要求产后访视率要达到（）以上。

A、75%

B、85%

C、95%

D、100%

54、患者，男，35岁。

外伤2小时人院，查体发现外耳道有清亮液体流出，应考虑的诊断是脚（）。

A、脑疝

B、急性中耳炎

C、颅底骨折

D、外耳道炎

【专家精析】该患者外伤2小时入院，查体发现外耳道有清亮液体流出，提示出现了脑脊液漏，说明发生了颅底骨折。

55、维生素A严重缺乏，可影响人的（）

A、分辨精细物体能力

B、立体视觉

C、在暗处视觉

D、色觉

E、在明处视觉

【专家精析】如果长期维生素A摄入不足，会影响人的暗视觉，引起夜盲症。

56、下列不属于化服性炎症的是（）。

A、急性细菌性荆疾

B、急性蜂窝织炎性阑尾炎

C、疖、痈

D、输卵管积服

【专家精析】化服性感染为非特异性感染，又称“一般感染”，以大量中性粒细胞渗出，并伴有不同程度的组织坏死和服液形成为特征，多由化服菌感染所致，常见致病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌等。

由于病因、发生部位和病变特点不同，又将化服性炎分为版肿、蜂窝织炎、表面化服及积版三种。

一般表现出的症状有舟、痛、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎、输卵管积版等。

急性细菌性病疾简称菌病，是由志贺菌属引起的一种急性肠道传染性疾病，一年四季均有散在性发病，以夏秋季节常见流行，普遍易感，以小儿为多。

57、下列药物中，适用于治疗十二指肠愤癌的是（）。

A、阿托品

B、泼尼松

C、乙澳替丁

D、苯海拉明

【专家精析】乙澳替丁又名依罗替丁，属于H2受体阻断剂，其作用于机体可减少胃酸分泌，增强教膜保护作用，消灭幽门螺抨菌。

临床上广泛应用于胃溃殇、反流性食管炎和十二指肠溃殇。

58、成年后生长素分泌过多可导致（）。

A、呆小病

B、艾迪生病

C、侏儒症

D、肢端肥大症

59、炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同，在急性炎症的早期（24小时内）首先游出的是（）。

A、淋巴细胞

B、巨噬细胞

C、中性粒细胞

D、嗜碱性粒细胞

渗出是炎症最具特征性的变化，白细胞渗出是炎症反应最重要的特征。

炎症的不同阶段、不同的致炎因子，游出的自细胞的种类不同。

急性炎症的早期（24小时内），以中性粒细胞游出为主；

中期（24-48小时）以单核细胞浸润为主。

其原因首先在于中性粒细胞的寿命短，经2448小时中性粒细胞崩解消失，而单核细胞在组织内存活时间长．中性粒细胞停止游出后单核细胞仍可持续游出．第三个因素为在炎症的不同阶段所激活的趋化因子不同。

现已证实中性粒细胞能释放单核细胞趋化因子，因此中性粒细胞游出后必然引起单核细胞的游出。

60、反映肺一次通气最大能力的是（）。

A、补吸气量

B、功能残气量

C、时间肺活量

D、肺活量

61、下列哪种情况一般禁忌洗胃（）。

A、苯巴比妥中毒

B、有机磷农药中毒

C、乙醇中毒

D、浓硫酸中毒

62、下列哪项属于迟发型变态反应（）

A、过敏性休克

B、过敏性紫癜

C、器官移植排斥反应

D、免疫复合物病

E、免疫溶血现象

63、推拿疗法治疗腰椎间盘突出症的原理是（）。

A、推拿按摩复位，利用力学原理使突出的椎间盘髓核组织复位还纳而解除其对神经的压迫

B、调整脏腑气血，通络止痛，滑利关节，增强抗病能力，使突出髓核与受压迫神经相互改变适应，从而减除病痛，最终达到稳定

C、舒筋通络，通经止痛，清除突出椎间盘组织

D、舒筋活血，应用整复手法纠正筋出槽，从而纠正移位的椎间盘复达原位

【专家精析】推拿法治疗腰椎间盘突出症的原理包括以下几点：

①降低盘内压力，增加盘外压力，促使突出物回纳；

②改变突出物与神经根的位置关系，缓解压迫；

③加强局部气血循环，促使受损神经根恢复。

64、不属于坏死标志的是（）。

A、核内出现包涵体

B、核溶解

C、核固缩

D、组织结构崩解

65、基底神经节对运动的调节功能不包括（）。

A、纹状体参与的调节功能

B、丘脑底核参与的调节功能

C、黑质参与的调节功能

D、杏仁核参与的调节功能

66、关于钩体的染色性下列哪项是正确的（）。

A、墨汁不着色

B、镀银棕褐色

C、抗酸阳性

D、革兰阳性

67、老年人体质辨识表中气虚质

（2）（3）（4）（14）得分相加≥11分，判定为（）。

A、倾向是

B、是

C、不是

D、以上答案都不是

68、破伤风梭菌的芽胞在土壤中最长可存活（）。

A、数月

B、十余年

C、数年

D、数日

69、除B细胞和T细胞外，与抗体发生有关的细胞是（）。

A、嗜碱性粒细胞

B、中性粒细胞

C、嗜酸性粒细胞

D、巨噬细胞

70、构成医患之间信任关系的根本前提是（）。

A、医患交往中加入一些特殊因素

B、病人求医行为已含对医师的信任

C、医师是仁者

D、现代医学服务是完全可以依赖的

71、刘某，男，19岁。

近来出现右膝关节上方持续性疼痛，夜间明显，局部肿胀，行X线检查提示：

骨溶性骨质破坏，骨膜反应明显，呈“日光射线”形态，该患者最可能的诊断为（）。

A、软骨肉瘤

B、骨巨细胞瘤

C、骨肉瘤

D、尤因肉瘤

【专家精析】骨肉瘤好发于青少年，好发部位为股骨远端、腔骨近端和肢骨近端的干儒端。

主要症状为局部疼痛，多为持续性，逐渐加重，夜间尤甚。

X线检查示骨膜反应明显，呈侵袭性发展，可见C。

dman三角或呈“日光射线”形态。

软骨肉瘤是成骨性的恶性肿瘤。

特点是肿瘤细胞产生软骨，有透明软骨的分化，常出现蒙古液样变、钙化和骨化。

好发于成人和老年人，好发部位以骨盆最多见，其次是股骨近端、胧骨近端和肋骨。

X线表现典型者可有云雾状改变。

骨巨细胞瘤为交界性或行为不确定的肿瘤。

好发于20-40岁，女性较多，好发部位为长骨干锅端和椎体，特别是股骨远端和腔骨近端。

局部肿块压之有乒乓球样感觉和压痛，病变的关节活动受限。

典型X线表现特征为骨端偏心性、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应，病灶膨胀性生长，骨皮质变薄，呈肥皂泡样改变。

尤因肉瘤好发于儿童，多见于长骨骨干、骨盆和肩E甲骨。

主要症状为局部疼痛、肿胀，并进行性加重。

X线表现常见的特征是长骨骨干或扁骨发生较广泛的浸润性骨破坏，表现为虫蛙样溶骨改变，界限不清；

外有骨膜反应，呈极层状或葱皮状表现。

72、防止左心室内血液向左心房反流的瓣膜是（）。

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主动脉瓣

D、动脉瓣

73、HSV-2主要潜伏于（）。

A、肾

B、局部淋巴结

C、三叉神经节

D、骶神经节

74、左心室的出口是（）。

A、冠状窦口

B、主动脉口

C、肺动脉口

D、右房室口

75、关于MHC-I类分子的叙述，下列哪项正确（）。

A、主要存在于APC表面

B、2条多肽链均为MHC编码

C、主要采用混合淋巴细胞培养法检测

D、HLA-I类分子由人第6号染色体短臂上HLA复合体编码

76、假膜性炎症指的是（）。

A、黏膜的纤维素性炎

B、浆膜的纤维素性炎

C、浆膜的浆液性炎

D、黏膜的浆液性炎

77、右颈总动脉发自于（）。

A、左锁骨下动脉

B、头臂干

C、左颈总动脉

D、右颈总动脉

78、睾丸间质细胞的生理功能是（）。

A、营养和支持生殖细胞

B、分泌雄激素

C、起血睾屏障作用

D、产生精子

79、存在于B淋巴细胞表面的抗原（）。

A、MHC-I类抗原

B、HLA-Ⅲ类抗原

C、MHC-I、Ⅱ类抗原

D、MHC-Ⅱ类抗原

80、人体锁骨由于位置表浅，易发生骨折，且骨折多发生在（）。

A、锁骨中、内1/3交界处

B、锁骨中、外1/3交界处

C、锁骨胸骨段

D、锁骨肩峰端

由于位置表浅，锁骨易骨折，并多见于锁骨中、外1/3交界处。

81、在医德评价中集评价者和被评价者于一体（）。

A、医生

B、社会公众

C、医务人员

D、患者亲属

82、以下对支气管扩张症最有诊断意义的是（）。

A、幼年曾患麻疹肺炎

B、X线胸片示卷发征

C、咳大量脓痰

D、薄层CT示肺野外1/3可见支气管

83、女性，32岁，胸闷、气短10天，伴腹部不适，发热37.5℃，食欲下降，体重下降，无腹泻、恶心及呕吐，B超显示胸、腹腔积液，PPD皮试强阳性。

首先应考虑的疾病（）。

A、结核性多浆膜腔积液：

结核性胸膜炎、结核性腹膜炎

C、低蛋白血症

D、肿瘤胸、腹膜转移

84、患者男性，55岁，间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年。

最可能的诊断是（）。

A、支气管哮喘

B、慢性阻塞性肺气肿

C、自发性气胸

D、肺心病

85、下列疾病的原因为血小板异常的是（）。

A、过敏性紫癫

B、药物性紫癫

C、机械性紫癫

D、血小板无力症

【专家精析】血小板功能异常：

①遗传性。

血小板元力症、血小板病等；

②继发性。

继发于药物、尿毒症、肝病、异常球蛋白血症等。

血小板无力症是由血小板膜糖蛋白的质或量的异常引起。

86、舒张压主要反映（）

A、心肌收缩力大小

B、外周阻力大小

C、心率快慢

D、循环血量多少

E、血液粘滞性大小

87、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗，手术后，主管医生为了使患者尽快恢复，给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。

但并没有同患者商量。

患者恢复很快，几天后就可出院。

出院时，患者发现自己需付上千元的药费，认为医生没有告诉自己而擅自做主，自己不应该负担这笔钱。

在这个案例中，医生损害了患者的哪个权利（）。

A、要求保护隐私权

B、知情同意权

C、平等的医疗权

D、病人的参与权

88、HIA分子属于（）。

A、共同抗原

B、异种抗原

C、异嗜性抗原

D、同种异型抗原

89、下述哪种情况不符合变性的病变（）。

A、心肌细胞内水分增多

B、肝细胞内出现脂滴

C、血管壁出现半透明、均匀红染的物质

D、细胞核破碎

90、下列关于结核性胸腔积液特点的叙述，错误的是（）。

A、胸水腺苷脱胺酶＜40U/L

B、胸水蛋白定量＞30g/L

C、胸水细胞数＞500×

109/L

D、胸水乳酶脱氢酶水平大于血清水平的60%

91、企图摆脱和逃避某种危险情景而又无力应付时产生的情绪，在医学心理学被称为（）。

A、快乐

B、愤怒

C、悲哀

D、恐惧

【专家精析】医学心理学中基本情绪形式包括，快乐一一愿望得以实现；

愤怒一一目标行为受挫；

悲哀一一失去心爱事物；

恐惧一一临危元力应对。

92、在折光系统中，最主要的折光发生在（）。