心电学技术基础知识5Word文件下载.docx

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B．PR间期与年龄成正比

C．PR间期常＜0.12s

D．PR间期＜0.12s者占50%以上

E．以上都对

A. 

[解析]与成人一样，新生儿及婴儿的PR间期与心率成反比，心率快则PR间期短，心率慢则PR间期长。

4.关于ST段的描述，不正确的是

A．ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段

B．ST段表示心室肌除极结束，处在缓慢复极的一段时间

C．正常人ST段下移＜0.05mV

D．正常人V2、V3导联ST段抬高可达0.2mV

E．正常人V5、V6导联ST段抬高＜0.2mV

[解析]正常人V5、V6导联ST段抬高应＜0.1mV。

5.正常人一般U波的振幅是同导联T波振幅的

A．5%～10%B．5%～20%

C．10%～20%D．5%～25%

E．10%～25%

D. 

[解析]一般U波振幅为同导联T波振幅的5%～25%，最大的U波常出现在V2导联和V3导联，振幅有时可达0.2～0.3mV。

6.关于正常婴幼儿T波形态的描述，错误的是

A．V1、V2导联T波常倒置

B．Ⅲ、aVL、aVF导联T波方向多变

C．婴幼儿右心室占优势，因此aVR导联T波应直立

D．V5、V6导联T波直立

E．Ⅰ、Ⅱ导联T波直立

[解析]正常婴幼儿aVR导联T波倒置。

7.正常人V1～V6导联R波的移行规律是

A．逐渐降低B．逐渐升高

C．一样高

D．V1～V3导联逐渐升高，V4～V6导联逐渐降低

E．以上均不是

B. 

8.属于R波递增不良的是

A．胸导联R波振幅逐渐降低

B．过渡区位于V2～V4导联

C．过渡区位于V5或V6导联

D．胸导联R波振幅逐渐升高

E．V5导联R波振幅超过V6导联R波

[解析]选项A为R波逆向递增，选项B、D、E为正常R波递增。

9.观测心脏转位的方法

A．从心尖部向心底部方向观测

B．从右心房向心底部方向观测

C．从前向后观测

D．从水平面观测

E．从心尖部向右心室观测

10.U波倒置可见于下列情况，但除外

A．低钾血症

B．高血压所致左心室肥大

C．瓣膜病所致左心室肥大

D．心肌缺血E．变异型心绞痛

[解析]U波倒置与左心室舒张期延长或舒张功能不全有关。

低血钾延长3相动作电位时程，可使U波振幅增加，一般不引起U波倒置。

11.关于正常婴幼儿心电图特征的描述，不正确的是

A．aVR导联R波常＞0.5mV

B．Ⅰ导联R波振幅较低

C．V1导联R/S比值＞1

D．V5、V6导联S波较深

E．额面QRS心电轴常＜+10°

[解析]婴幼儿常呈右心室占优势的心电图特征，额面QRS心电轴常呈现右偏，如心电轴＜+10°

，常提示为异常。

12.关于正常U波的描述，错误的是

A．U波方向大体与T波方向一致

B．最大的U波常出现在V2和V3导联

C．心率快则U波振幅增高

D．正常U波的形态为前半部斜度较大，后半部较平缓

E．一般U波的振幅为同导联T波振幅的5%～25%

[解析]心率快则U波振幅降低。

当心率明显增快时U波振幅明显降低而不易测定。

13.关于早期复极的描述，错误的是

A．ST段呈凹面向上抬高

B．常见于年轻人

C．运动时或心率增快时，ST段抬高程度加重

D．ST段抬高主要以胸导联（V2～V5）明显，J点可上移0.1～0.4mV

E．是由于部分心室肌提前复极所致

[解析]早期复极的心电图特点是，运动时或心率增快时ST段抬高程度可减轻或恢复正常。

14.幼稚型T波是指

A．健康人V3或V4导联T波倒置

B．健康青年人V1～V3导联T波倒置

C．左胸导联出现T波倒置

D．Ⅲ导联出现T波倒置

E．aVL导联出现T波倒置

[解析]幼稚型T波是指健康青年人V1～V3导联T波倒置。

中胸导联V3（或V4）导联T波倒置称孤立性T波倒置，属于一种正常变异。

健康人Ⅲ导联或aVL导联可出现T波倒置。

左胸导联出现T波倒置一般为异常表现。

15.在孕妇心电图上，判别胎儿心电图的方法是

A．心电图出现两种心电图图形

B．一种心电图图形心率较慢，电压较高

C．一种心电图图形心率较快，电压较低

D．两种心电图图形并列存在的持续时间应在15s以上

E．以上都是

16.关于U波的描述，不正确的是

A．U波发生在T波之后0.02～0.04s

B．正常U波振幅可达0.2mV

C．心率快时U波振幅降低

D．正常人U波在肢体导联和胸导联直立

E．正常U波的形态为前半部平缓，后半部斜度较大

[解析]正常U波的形态为前半部斜度较大，后半部较平缓，与T波形态恰好相反。

17.正常人肢体导联P波电轴的范围为

A．-30°

～+90°

B．0°

～+75°

C．+45°

D．大多数在0°

～+45°

E．-30°

～0°

[解析]窦性P波的电轴在额面上指向左下，在肢体导联上P波电轴在0°

之间，大多数在+45°

～+60°

。

P波电轴＞+75°

是提示右心房肥大的指标之一。

18.QRS波群代表

A．心房除极B．心房复极

C．左右心室共同除极

D．左右心室除极和复极

E．心房心室共同除极

19.T波低平的定义为

A．肢体导联T波振幅小于0.1mV

B．胸前导联T波振幅小于0.1mV

C．T波振幅小于同导联R波的1/10

D．T波振幅小于同导联R波的1/4

E．胸前导联T波振幅小于同导联R波的1/10

[解析]T波低平通常指以R波为主的导联，T波振幅小于同导联R波的1/10。

20.关于右胸导联心电图的表述，不正确的是

A．右胸导联初始r波反映室间隔和右心室壁的初始激动

B．正常人右胸导联r波振幅小于0.6mV

C．正常人V3R～V4R导联不会呈QS型

D．V4R导联r波振幅增高，可作为右心室肥厚的一个诊断标准

E．V4R导联ST段抬高≥0.1mV，提示右心室心肌梗死

21.正常成人QRS波群的时限大多数为

A．0.08～0.12sB．0.06～0.08s

C．0.08～0.20sD．0.06～0.10s

E．0.08～0.11s

22.测量QT间期一般应选择的导联是

A．V1导联B．V2导联

C．V3导联D．Ⅱ导联

E．V6导联

[解析]V2导联除T波终点清楚外，QRS波群的起点与V1接近，一般较V6导联提前约20ms。

因此，在V2导联测量最能反映实际的QT间期。

23.非特异性T波改变通常是指

A．T波深倒置

B．T波振幅＞同导联R波的1/10

C．T波振幅＜同导联R波的1/10或轻度倒置

D．m导联或aVL导联出现T波倒置

E．T波倒置深度＜0.5mV

24.Cornell指数是指

A．Sv1、v2+Rv6B．RⅠ+SⅢ

C．Sv2+Rv4、v5D．RavL+Sv3

E．（RⅠ-SⅠ）+（SⅢ-RⅢ）

[解析]A～E均为判断左心室肥厚的复合电压指标，其中Sokolow指数（Sv1+Rv5）和Cornell指数（RavL+Sv3）是最常用的两项诊断左心室肥厚的复合指标。

25.符合肢体导联低电压的是

A．每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均＜0.5mV

B．每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均＜0.5mV

C．每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均＜0.8mV

D．每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均＜0.8mV

E．每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均＜0.3mV

26.关于正常人QRS波群的电压标准，不正确的是

A．V5导联R波振幅＜2.5mV

B．RavL+Sv3＜2.8mV（男性）或＜2.0mV（女性）

C．aVR导联R波振幅＜0.5mV

D．aVF导联R波振幅＜2.5mV

E．aVL导联R波振幅＜1.2mV

27.关于J波的描述，正确的是

A．J波是指紧接U波之后的一个小波，提示将发生窦性心律失常

B．J波是指紧接QRS波群之后一个小波，可见于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟或低温

C．J波是指紧接P波之后的一个平段，高J波提示将发生交界性期前收缩

D．J波是指紧接QRS波群之后一个平段，高J波提示将发生房性心律失常

E．J波是指紧接T波之后的一个小波，高J波提示将发生心房颤动

[解析]J波是指紧接QRS波群之后出现的一个稍隆起的小波，振幅不大，占有一定时限。

J波振幅较低，往往落在R波降支的底部，极易被忽略。

J波的出现常由于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟、低温所致。

J波反映心室除极尚未完全结束之前，一部分心室肌就已经开始提前复极，故J波出现在QRS波群终末部结束之前，此时，心室肌的电活动处于一种不稳定状态，在特定的条件下（心肌缺血等）易引发室性心律失常，甚至心室颤动。

28.Sokolow指数是指

A．RavL+Sv3B．RⅠ+SⅢ

C．Sv1+Rv5

D．（RⅠ-SⅠ）+（SⅢ-RⅢ）

E．Sv2+Rv5、v6

29.以下不属于心电图正常变异的是

A．运动时出现一过性肺性P波

B．早期复极

C．运动时J点型ST段下降

D．二度Ⅱ型窦房阻滞

E．卧位时出现一过性一度房室传导阻滞

[解析]心电图的正常变异包括：

①体位性Q波、一过性肺性P波、胸导联QRS波群高电压、V1导联呈rSr'

图形；

②迷走神经张力过高引起的一过性房室传导延迟；

③P波时间正常，但出现切迹；

④ST段偏移，如早期复极、J点型ST段下降；

⑤功能型T波变化等。

二度Ⅱ型窦房阻滞常为病理性改变。

30.正常成人的：

PR间期为

A．0.10～0.20sB．0.12～0.20s

C．0.06～0.08sD．0.32～0.44s

E．0.08～0.22s

31.关于正常Q波的描述，不正确的是

A．Q波时限＜0.04sB．Q/R＜1/4

C．aVR导联常呈Qr或Qs波

D．V1导联可呈QS波

E．V1或V2导联可出现Q波

[解析]正常人V1、V2导联不应出现Q波，但偶尔可出现QS波。

32.关于QT间期的描述，错误的是

A．长QT间期与多形性室性心动过速有关

B．女性的QT间期一般比男性长

C．在V2导联上测量QT间期比较准确

D．各个导联的QT间期相等

E．QT间期改变主要与心室肌复极过程有关

[解析]QT间期的一个特点是不同导联之间QT间期存在一定的差异，正常人不同导联间QT间期差异最大可达50ms，以V2、V3导联的QT间期最长。

33.QTc的计算公式为

34.在心电图上计算心率，如PP间距为0.8s，其心率是

A．70次/分B．75次/分

C．80次/分D．85次/分

E．90次/分

35.心电图纸速为25mm/s时，每毫米横向间距相当于

A．0.01sB．0.02sC．0.04s

D．0.05sE．0.10s

36.关于正常人QRS波群的描述，不正确的是

A．V1导联R波＜1.0mV

B．V1导联R/S可＜1，也可＞1

C．移行区多位于V3、V4导联

D．V5、V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型

E．QRS波群时限一般不超过0.11s

[解析]正常成人中，V1导联R/S一般＜1，约6.4%的男性和1.5%的女性V1导联R/S=1。

若V1导联R/S＞1，则通常属于异常。

37.正常人V5、V6导联不应出现的QRS波形是

A．qR波B．qRs波C．QS波

D．R波E．Rs波

38.测量PR段抬高或压低的参考水平为

A．ST段

B．TP段（T波终末至P波的开始）

C．J点D．J点后40ms处

E．J点后60ms处

39.关于正常人T波形态的描述，不正确的是

A．aVR导联T波倒置

B．V4～V6导联T波直立

C．约50%的正常女性V1导联T波可倒置

D．正常T波上行支与下行支不对称

E．V3导联T波倒置常见

[解析]正常人V1导联T波可倒置，尤其见于女性。

正常人V3导联T波倒置则极少见。

40.窦性P波振幅的正常值为

A．肢体导联＜0.25mV，胸前导联＜0.15mV

B．肢体导联＜0.20mV，胸前导联＜0.25mV

C．肢体导联＜0.25mV，胸前导联＜0.25mV

D．肢体导联＜0.25mV，胸前导联＜0.20mV

E．肢体导联＞0.25mV，胸前导联＜0.20mV

41.V5、V6导联R峰时间＞0.06s，可见于

A．右心室肥大B．右束支阻滞

C．左束支阻滞D．左前分支阻滞

E．左后分支阻滞

[解析]R峰时间（过去称类本位曲折时间或室壁激动时间）指QRS起点至R波顶端垂直线的间距。

测量方法是：

如有R'

波，则应测量至R'

峰；

如R峰呈切迹，应测量至切迹第二峰。

正常成人R峰时间在V1、V2导联一般不超过0.04s，在V5、V6导联一般不超过0.05s。

R峰时间可用于诊断束支阻滞。

若V5、V6导联R峰时间＞0.06s，可见于完全性左束支阻滞。

42.关于小儿心电图检测的注意事项，正确的是

A．婴幼儿应加做V3R和V4R导联心电图

B．胸导联电极宜小

C．婴幼儿心电图力求在安静状态下记录

D．描记婴幼儿心电图时应保持肌肉松弛和仰卧状态

43.最准确的PR间期的测量方法是

A．选择Ⅱ导联测量PR间期

B．选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联测量

C．选择一个有最大P波和最窄的QRS波群时限的导联测量

D．选择V1导联测量

E．选择12导联同步心电图，自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点

[解析]最准确的PR间期的测量方法应采用12导联同步心电图，自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点（P波和QRS波群不一定在同一导联上）。

如果采用单导联心电图测量PR间期，应选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联进行测量。

44.PR间期代表

A．窦房结除极开始至心房除极结束的总时间

B．心房除极开始至心房复极开始的总时间

C．窦房结除极开始至心室除极开始的总时间

D．心房除极开始至心室除极开始的总时间

E．心房除极开始至心室复极开始的总时间

[解析]PR间期代表心房除极开始至心室除极开始的总时间，即自窦房结发出激动后，心房、房室结、房室束、左右束支及普肯耶纤维除极的全部时间。

45.关于SⅠSⅡSⅢ图形的描述，错误的是

A．可见于正常人

B．可见于右心室肥大

C．可见于肺气肿

D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联均有终末S波，且SⅡ＞SⅢ

E．终末S波是因为左心室流出道肥厚所致

[解析]Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联终末S波反映右心室流出道和室间隔后底部的QRS波群终末向量，指向右上。

除见于正常人外，还可见于右心室肥大、肺气肿等患者。

46.关于T波的描述，错误的是

A．正常T波的方向应与QRS波群主波方向一致

B．正常人的T波方向在Ⅲ、aVL、aVF、V1～V3导联多变

C．正常T波方向在Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联应向上，在aVR导联应向下

D．若V1导联T波向上，则V2～V6导联T波不应再向下

E．T波的振幅不应超过同导联R波的1/4

47.关于正常人ST段偏移的描述，不正确的是

A．V5、V6导联ST段上抬小于0.1mV

B．V2、V3导联ST段上抬可达0.3mV

C．年轻人ST段上抬的幅度较大

D．ST段下移一般不超过0.1mV

E．早期复极引起的ST段上抬大多属于正常变异

[解析]正常人ST段下移一般不超过0.05mV。

48.ST段是指

A．S波起点至T波起点

B．S波起点至T波终点

C．QRS波群起点至T波起点

D．S波终点至T波终点

E．J点至T波起点

49.正常人T波的方向一般

A．与R波方向一致

B．与S波方向一致

C．与P波方向一致

D．与QRS波群的主波方向一致

E．与QRS波群的主波方向相反

50.关于正常人PR段的表述，不正确的是

A．PR段常呈等电位

B．正常人PR段亦可向P波相反方向偏移

C．抬高通常＜0.05mV

D．压低通常＜0.08mV

E．心率加快不会引起PR段偏移

[解析]正常：

PR段通常呈等电位，亦可向P波相反的方向偏移。

正常人PR段抬高通常＜0.05mV，压低通常＜0.08mV。

心率加快可引起PR段偏移。

51.目前推荐测量ST段抬高或压低的参考水平为

A．TP段B．J点

C．QRS起始部水平线

D．U波终点E．Q波起点

52.关于正常人T波振幅的描述，不正确的是

A．一般V2或V3导联T波振幅最高

B．胸前导联T波振幅正常值大于肢体导联

C．女性T波的振幅一般大于男性

D．胸前导联T波振幅可高达1.2～1.5mV

E．一般T波振幅随年龄增长逐渐降低

[解析]一般正常男性T波的振幅大于女性，尤其在胸导联。

53.窦性P波的方向是

A．除aVR导联倒置