脾虚寒湿和脾虚湿热Word下载.docx
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（1）气虚型:
脾气虚弱，主证:
舌质浅淡，舌苔薄白，舌体胖嫩，舌边齿痕，面色恍白或痿黄，气短懒言，头重身肿，倦怠乏力，自汗，饮食减少，食后腹胀，泛恶欲吐，大便溏泻，脉细弱无力。
治则:
补中益气。
（2）阳虚型:
舌质淡白，舌面湿润多津，或舌面水滑，舌体圆大胖嫩，边有齿痕。
面色苍白或青黑，神疲乏力，倦怠喜卧，口淡不渴，纳呆食少，腹中冷痛，得温方舒，胃寒肢冷，尿清便塘，或见浮肿，脉沉微。
辛温补阳。
常用的中成药有:
人参健脾丸、藿香正气丸、参苓白术丸、附子理中丸、加味保和丸等。
正常人的面色微黄，略带红润，稍有光泽，称之为“常色”。
病时，面色色泽发生变化，称为“病色”。
五色主病，即“色青多为肝病，色赤多为心病，色黄多为脾病，色白多为肺病，色黑多为肾病”。
望面色要注意“色”和“泽”两个方面。
一般来讲，不论什么颜色，如鲜明，荣润，表示病变轻浅，气血未衰，如晦暗，枯槁的，表示病情深重，精气大伤。
病态面色简要的介绍:
1;
面红:
多为热症。
高血压患者面部红光满面。
结核病患者由于低热，两面颧呈现绯红色，特别以下午为甚。
红斑狼疮患者的面颊出现对称的蝶型红斑。
赤色见于颐（面颊及腮）上，是心脏有病。
煤气中毒时，面部也泛出樱桃红色。
如面色通红，伴有口渴甚至抽搐，常见于急性感染所引起的高热性疾病患者。
2:
面黄:
要区别由疾病引起发黄或进食引起的发黄。
食胡萝卜过量或小孩子吃橘子时，鼻旁会发黄，停食后即消退。
如果不是进食引起发黄，则面黄最多见的是黄疸病。
如巩膜及全身都为黄色，多见于黄疸型肝炎，胆道结石，胆囊炎，胆囊癌和胰头癌等病症。
钩虫病病人由于长期慢性失血，造成面色枯黄，俗称“黄胖病”。
中医认为，黄色鲜明属于湿热，黄色晦暗多属于寒湿，面色萎黄，多为心脾虚弱，营血不足，面黄浮肿为脾虚为湿。
此外还有疟疾，药物中毒等，也可引起面黄。
3:
面白:
健康人的脸色是白里透红，经常不出门在家里呆着的人皮肤也白，可病态白是色如白蜡。
比如虚寒病症，贫血及某些肺病患者，里寒的剧烈腹痛，或外寒的恶寒战栗重者，可见面色苍白。
肝病见白色为难治之病。
白色见于两眉之间，是肺脏有病。
甲状腺机能减退症，慢性肾炎等患者的面色，较正常人苍白。
铅中毒时，患者以面色灰白为主要特征，医学上称为“铅容”。
寄生虫，白血病等患者，长期室内工作及营养不良者亦见此色。
肠道寄生虫病，面部可见白点或白斑。
此外，出血性疾病，经常痔疮出血，妇女月经过多，也会造成面色苍白。
休克病人因面部血液循环受阻，也会脸色发白。
中医认为，面色苍白属于虚症和寒症。
如有些人，面色较白，体型肥胖，中医称这些人为气虚，或阳虚之体。
这些人尽管体胖，但体质较差，容易得感冒。
4:
面青紫:
一般说来，面色青紫是缺氧所致。
无论何种原因引起的窒息，先天性心脏病，肺源性心脏病，心力衰竭等疾病都可出现面色青紫。
胃部或肠部之痉挛性疼痛，虫痛，胆道疾病引起的胆绞痛时，可使面色青紫。
肺结核病晚期，肺气肿，慢性支气管炎和严重肺炎病人，面色常铁青。
小儿高热，面部出现青紫，以鼻柱与两眉之间较为明显，是将发惊风的预兆。
此外，忍受某种剧痛时，面部也可隐约显出青晦气。
5:
面黑:
是慢性病的征兆，肾上腺皮质功能减退症，慢性肾功能不全，慢性心肺功能不全，肝硬变，肝癌等疾病患者，都可出现面色变黑。
病情愈重，颜色亦愈浓。
古语云:
“黑色出于庭，大如拇指，必不病而卒死”。
“庭”在颜面部最高位置，即额部，此处出现黑色，是病情危重的信号，病人常会衰竭而死。
长期使用某些药物，如砷剂，抗癌药等，亦可引起不同程度的面色变黑，但一旦停药后又可恢复正常。
面色黑为肾精亏损，可用补肾药物进行治疗。
望面色要区别常色中的客色与病色。
客色是指健康人的面部随着季节，气候变化，或由饮酒，劳动，情绪变化，日晒等引起的临时性面色改变，不属病色，望面色时尤当鉴别。
例如，剧烈运动，饮酒，日晒，情绪激动（害羞或愤怒）时，都能引起短暂的面部潮红，寒冷、惊恐等刺激引起的毛细血管强烈收缩，即可使面色变得苍白。
老年人的面部，可见许多散在脂褐色斑点，称为“老年性色素斑”。
妇女在妊娠期面部出现棕褐色对称斑块，称为“妊娠斑”，这些都属于正常生理现象.
中医脾虚证是指中医所称之脾脏虚弱而引起的病证，其病情虽较繁杂，但主要有呕吐、泄泻、水肿、出血等，脾虚呕吐证见饮食稍有不慎即易呕吐，时作时止，胃纳不佳，食入难化，脘腹痞闷，口淡不渴，面白少华，倦怠乏力，舌质淡，苔薄白，脉濡弱。
脾虚呕吐为脾脏虚弱、胃气上逆所致，治宜健脾和胃止呕，方选香砂六君子汤加减。
脾虚泄泻证见大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物则大便次数增多，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。
脾虚泄泻由脾虚失运，湿注肠道所致，治宜健脾渗湿止泻，方选参苓白术散化裁。
脾虚水肿证见身肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，食纳减少，面色不华，神疲肢冷，小便短少，舌质淡，苔白滑，脉沉缓。
脾虚水肿由脾虚水停，泛溢肌肤所致，治宜温脾利水消肿，方选实脾饮加减。
脾虚出血证见便血紫黯，甚则黑色，或尿血、吐血、衄血及紫斑，神疲乏力，气短声低，面白无华，头晕，舌质淡，苔薄白，脉细无力。
脾虚出血乃脾气虚弱，血失统摄为罹，治宜健脾益气摄血，方选归脾汤加减
脾虚之人忌吃下列食物。
鸭肉
性凉之物。
“鸭肉味甘性寒，滑中发冷气。
”“多食滞气，滑中，凡为阳虚脾弱，„„皆忌之。
”因此，脾虚之人，尤其是脾阳不足者忌食鸭肉。
甲鱼
有凉血滋阴作用，属于清补食品，滋腻之物，多食久食则有碍脾之运化功能，引起消化不良，食欲不振。
尤其是脾胃素虚之人，应当忌食之
田螺
性寒，味甘咸，有清热解暑作用。
正因其性质大凉，“多食寒中，脾虚者忌。
”
螺蛳
性寒，味甘，虽有清热作用，但对脾胃虚寒之体则不相宜。
“此物体性大寒，善解一切热瘴。
胃中有冷饮，腹中有久泄不实，不宜食之。
”“多食令人腹痛不消。
”故凡脾虚者，法当忌食之。
蚌肉
性寒，味甘咸，能滋阴、清热，但脾虚之人不宜多食，食之易伤脾胃阳气。
所以，“蚌，甘咸寒。
多食寒中，脾虚便滑者皆忌。
牡蛎肉
性质微寒，味甘咸，虽有滋阴养血作用，但多食久食则导致脾胃虚寒，加重消化系统慢性疾病的病情，凡因脾虚所致的慢性胃炎、慢性肠炎、消化不良症、慢性腹泻者均忌多食。
“脾虚精滑者忌。
梨子
生梨性凉，脾虚切忌。
“多食令人寒中，损脾，生食多成冷痢。
”“脾虚泄泻，法咸忌之。
”“中虚寒泻者忌之。
”因此，凡脾虚之人，尤其是脾胃虚寒腹泻便溏者，切勿食用。
山楂
又叫棠株、山里红。
能开胃消食，但有损害脾胃之弊。
“凡脾弱，食物不克化，胸腹酸刺胀闷者，于每食后嚼二三枚绝佳，但不可多食，恐反克伐也。
”“脾胃虚，兼有积滞者，当与补药同施，亦不宜过用。
”“山楂，若胃中无食积，脾虚不能运化，不思食者，多服之，反克伐脾胃生发之气也。
”因此，脾虚之人勿食之，更忌多食常食之。
甜菜
又叫君达菜。
其性凉，有损脾气。
“脾虚人服之，则有腹痛之患，气虚人服之，则有动气之忧，滑肠人服之，则有泄泻之虞。
”由此可见，对脾气虚弱，尤其是脾虚便溏之人，不宜多食常食之。
枸杞子
性平，味甘。
但古代医家也有认为，枸杞性寒。
“枸杞，甘寒性润。
”正因如此，对平素脾胃虚弱，或素有脾胃虚寒便溏者，皆当忌之，“脾胃薄弱，时时泄泻者勿入。
此外，脾虚者根据其宜忌原则，应当忌食或少吃阿胶、马奶、牛奶、海参、甲鱼、螃蟹、蛤蜊、蚌肉、蚬肉、鳆鱼、芝麻、荞麦、柿子、柿饼、荸荠、柑、橘、香蕉、桑椹、无花果、猕猴桃、西瓜、甜瓜、海松子、柏子仁、生萝卜、水芹菜、落葵、菊花脑、茼蒿、菠菜、莼菜、发菜、蕺菜、地瓜、丝瓜、生菜瓜、生黄瓜、紫菜、地耳、金针菇、草菇、菊花、金银花、地黄、决明子、西洋参、胖大海、薄荷等。
脾虚者宜吃以下食品。
粳米
性平，味甘，有补脾益气之功。
“粳米，皆能补脾，益五脏，壮气力，止泄痢，惟粳米之功为第一。
”“粳米即人所常食米，为五谷之长，人相赖以为命者也。
其味甘而淡，其性平而无毒，虽专主脾胃，而五脏生气，血脉精髓，因之以充溢，周身筋骨肌肉皮肤，因之而强健。
”可以说凡虚弱之人，粳米皆宜，尤脾虚之人，最宜食之。
糯米
性温，味甘，有补脾益气的作用，脾虚者宜用之煮粥服食。
“糯米，脾病宜食，益气止泄。
”所谓脾病，乃指脾虚为病之义。
“糯米，益气补脾肺，但磨粉作稀糜，庶不黏滞。
若作糕饼，性难运化，病人莫食。
锅巴
又称锅焦。
性平。
“补气，运脾，消食，止泄泻”。
凡脾虚不运、饮食不香，或食不消化，或脾虚久泻者最宜食用。
古方中亦常用之，如小儿常用健脾消食的“锅焦丸”，治老人脾泄的“玉露霜”。
用以治疗“老幼脾虚久泻不愈”就是用锅巴同莲子肉为末加白糖调服，颇有效果。
西国米
又称西谷米，西米。
白净滑糯，营养丰富。
性温，味甘，能温中补脾，凡脾胃虚弱、消化不良者，食之颇宜。
“西谷米健脾运胃，久病虚乏者，煮粥食最宜。
番薯
俗称甘薯、山芋、红薯。
性平，味甘，有补脾和血、益气通便的作用。
“煮食补脾胃，益气力，御风寒，益颜色。
”番薯能“补中，暖胃，肥五脏”。
脾虚之人，可用番薯当主粮，常食之。
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