神经外科出血性脑卒中的护理Word文件下载.docx

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4级

6级(正确答案)

3级

10.麻醉清醒后可抬高床头()?

20-40度

15-30度(正确答案)

30-60度

60-90度

11.昏迷病人发病后至少禁食()h?

48h

36h

12h

24h(正确答案)

12.正常瞳孔直径大小?

2-3mm

2-4mm(正确答案)

1.5-3mm

2.5-4.5mm

13.桥脑出血患者可出现()瞳孔。

针尖样(正确答案)

等同

椭圆形

菱形

14.脑出血可由()破裂出血。

动脉(正确答案)

静脉

毛细血管

小动脉

15.脑出血病人最常见的直接死亡原因是[单选题]*

A、颅内水肿

B、脑疝(正确答案)

C、上消化道出血

D、窒息

E、意识障碍

16.关于脑出血病人的CT图像,正确的是[单选题]*

A、起病后即可见低密度异常影像

B、起病后即可见高密度异常影像(正确答案)

C、右见脑室扩大

D、起病24小时后可见异常高密度影像

E、起病48小时后可见异常高密度影像

17.对高血压脑出血病人,急性期处理最重要的环节是[单选题]*

A、亚低温疗法

B、用抗生素,防止继发感染

C、立即用药将血压降至正常水平

D、抗脑水肿,降低颅内压(正确答案)

E、止血治疗

18.甘露醇使用的注意事项为[单选题]*

A、使用前应做过敏试验

B、用药前检查患者的出凝血时间和凝血酶原时间

C、观察患者有无出血倾向

D、应于30分钟内快速静脉滴注(正确答案)

E、应于60分钟内快速静脉滴注

19.重症脑出血急性期应首先解决的主要矛盾是[单选题]*

A、纠正缺氧

B、降低血压

C、止血

D、降低颅内压(正确答案)

E、维持水电解质平衡

20.男患61岁,有高血压病史,因情绪激动后头痛呕吐,言语不清右及肢体瘫已住院4周,经治疗基本痊愈,复查脑CT左基底节区高密度影已明显吸收,为防止本病再发,嘱患者出院后最应注意的是:

A.避免情绪激动

B.建立合理的生活作息制度

C.戒烟酒

D.控制高血压(正确答案)

E.经常服用维生素C及E

21.高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是()[单选题]*

A.脉络膜前动脉

B.豆纹动脉(正确答案)

C.小脑上动脉

D.大脑前动脉

E.大脑后动脉

22.重症脑出血,首选的治疗原则是()[单选题]*

A.预防休克

B.应用脱水剂(正确答案)

C.控制血肿感染

D.立即输血

E.给予苏醒剂

23.以下属于脑血管疾病三级预防中一级预防的是()[单选题]*

A.对TIA患者早期诊断

B.防止并发症

C.提高患者的生活质量

D.找出高危人群,进行预防干预(正确答案)

E.早期治疗可逆性脑缺血发作

24.脑血管疾病最重要的危险因素是()[单选题]*

A.吸烟

B.高血压(正确答案)

C.肥胖

D.高脂血症

E.酗酒

25.患者,男性,39岁。

突发头痛、呕吐四小时入院,入院诊断“自发性蛛网膜下隙出血”,以下哪项具有病因诊断意义的检查()[单选题]*

A.CT

B.颅骨X线检查

C.MRI

D.全脑血管造影(正确答案)

E.临床表现

26.蛛网膜下腔出血的特征性表现()[单选题]*

A.脑膜刺激征(正确答案)

B.动眼神经麻痹

C.呕吐

D.偏瘫

E.剧烈头痛

27.卒中的危险因素不包括[单选题]*

高血压

糖尿病

颈动脉狭窄

心脏病

颈动脉斑块形成(正确答案)

28.高渗性脱水患者常有()[单选题]*

A皮肤弹性下降

B明显脱水症

C周围循环衰竭

D口渴、尿少(正确答案)

29.脑出血急性期的处理中哪些是错误的()[单选题]*

A控制脑水肿

B降低颅内压

C防止并发症

D协助患者取半坐卧位(正确答案)

E适当使用止血药

30.脑出血病人应绝对卧床休息()[单选题]*

A2周

B3周

C4周(正确答案)

D5周

E6周

31.脑出血病人CT图像为()[单选题]*

A起病后即可见低密度异常影

B起病后即可见高密度异常影(正确答案)

C可见脑室扩大

D起病24-48小时即可见高密度影

E起病12-24小时即可见高密度影

32.出现脑疝应立即()[单选题]*

A、降体温

B、输氧

C、气管切开

D、快速静滴20%甘露醇(正确答案)

33.患者颅内压增高发生脑疝瞳孔变化[单选题]

A、双侧瞳孔不等大,一侧进行性散大、固定(正确答案)

B、双侧瞳孔等大等圆

C、双侧瞳孔极度缩小,光反射测不到,伴有意识障碍、高热

D、双侧瞳孔大小或形态多变,深昏迷,高热

34.脑干出血最常见部位()[单选题]*

A、脑桥(正确答案)

B、小脑

C、脑室

D、内囊

E、脑叶

35.患者进入医院到溶栓给药时间不能超过()[单选题]*

A.30分钟

B.15分钟

C.60分钟(正确答案)

D.45分钟

36.哪个部位是脑干出血的好发部位?

A.脑桥(正确答案)

B.延髓

C.中脑

D.内囊

37.缺血性脑卒中伴有糖尿病患者,建议将血糖控制在接近正常的水平,以减少微血管并发症。

糖化血红蛋白(HbA1c)应[单选题]*

<

6.5%(正确答案)

5%

3%

1%

38.脑卒中护理评估方法包括()[单选题]*

A、沟通交流

B、量表

C、观察

D、都是(正确答案)

39.以下脑卒中痉挛模式符合()[单选题]*

A、上肢伸肌痉挛

B、上肢屈肌痉挛(正确答案)

C、下肢伸肌挛缩

D、下肢屈肌挛缩

40.肌力分级()[单选题]*

A、5级

B、6级(正确答案)

C、7级

D、8级

41.关于脑卒中分类以下不是的有()[单选题]*

A、脑梗塞

B、脑出血

C、脑栓塞

D、脑震荡(正确答案)

42.高血压脑出血脑脊液检查脑压增高脑脊液颜色()

【单选题】[单选题]*

A、血性脑脊液(正确答案)

B、无色透明

C、淡黄色

43.高血压脑出血多发生在哪个年龄段()

A.50-70岁(正确答案)

B.20-30岁

C.30-40岁

44.高血压动脉硬化性脑出血最好发部位()[单选题]*

单选

内囊及基底节(正确答案)

丘脑

脑桥

小脑

45.脑出血后()天,脑水肿达到高峰[单选题]*

1-3

2-4

3-5(正确答案)

4-6

46.()出血,眩晕和共济失调症状明显[单选题]*

A.脑桥

B.丘脑

C.小脑(正确答案)

D.壳核

47.()是高血压脑出血的最常见的部位[单选题]*

C.小脑

D.壳核(正确答案)

48.脑出血后()小时脑水肿达高峰[单选题]*

A.12

B.24

C.48(正确答案)

D.72

49.()对于中枢性高热有效[单选题]*

A.抗生素

B.物理降温(正确答案)

C.退热药

D.激素

50.脑出血术后烦躁不安禁用()[单选题]*

A吗啡(正确答案)

B苯巴比妥

C地西泮

D咪达唑仑

51.脑梗塞用溶栓抗凝要应密切观察()[单选题]*

A血压情况

B尿量情况

C出血情况(正确答案)

D瞳孔情况

52.脑出血的预后与哪些因素有关()[单选题]*

A出血量

B出血部位

C并发症严重程度

D出血量和出血部位(正确答案)

53.关于脑出血的护理,下列说法错误的是[单选题]*

A、绝对卧床休息24小时,此后可慢慢活动。

(正确答案)

B、各项护理操作尽量集中进行,以减少刺激。

C、置病人平卧位,头偏向一侧或侧卧位。

D、过度烦躁不安的病人可遵医嘱适量应用镇静剂。

E、每2~3小时应协助病人改变体位1次。

54.内囊出血的特征性表现为[单选题]*

A、同侧偏瘫

B、对侧偏瘫

C、交叉性瘫痪

D、出现三偏症状(正确答案)

E、同侧偏瘫伴偏盲

55.目前区别脑出血和脑梗死最可靠的依据是[单选题]*

A、发病急缓

B、瘫痪程度

C、昏迷深浅

D、脑脊液检查

E、脑CT检查(正确答案)

56.颅内压增高的主要临床表现为[单选题]*

A、剧烈头痛,眩晕

B、视力减退,外展神经麻痹

C、神志改变,血压升高

D、头痛,呕吐,视乳头水肿(正确答案)

E、头痛、头晕、精神障碍

57.下列哪项不属于脑桥出血的表现[单选题]*

A、对侧偏盲(正确答案)

B、突然深昏迷

C、中枢性高热

D、四肢瘫痪

E、两侧瞳孔针尖样缩小

58.患者张某,男,56岁,某日与朋友共进晚餐时,饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈、头晕、呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,行走不稳,你考虑患者可能患[单选题]*

A、脑出血(正确答案)

D、高血压危象

E、短暂性脑缺血发作

59.患者梁某,男,80岁,因意识模糊,频繁呕吐,诊断为脑出血入院,入院查体:

血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧肢体偏瘫,目前应禁止使用的护理措施为[单选题]*

A、绝对卧床休息,头偏向一侧

B、应用脱水药降颅压治疗

C、将瘫痪肢体置于功能位

D、吸氧

E、协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅。

60.脑卒中疾病的特点()[单选题]*

A.高发病率

B.高致残率

C.高致死率

D.再发率高

E.以上都是(正确答案)

61.脑卒中fAST识别内容有哪些?

A.面瘫

B.肢体无力

C.言语不清

D.尽早就诊

62.缺血性卒中占脑卒中疾病的比例()[单选题]*

A.85%(正确答案)

B.80%

C.75%

D.70%

E.65%

63.溶栓治疗适应症()[单选题]*

A.肌力3级以下或失语(6<

NIHSS<

25)

B.颈内动脉系统(TACI和PACI)神清或轻度嗜睡者

C.正常凝血状态

D.CT已排除颅内出血和早期大面积脑梗死

64.溶栓治疗禁忌症()[单选题]*

A.既往有颅内出血

B.近3个月有脑梗死或心肌梗死

C.凝血功能异常

D.严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病

65.血栓形成的原因()[单选题]*

A.高血压

B.糖尿病

C.肥胖、高血脂

D.冠心病

66.脑卒中一级预防有哪些?

A.早期改变不健康的生活方式

B.积极主动地筛查

C.控制各种危险因素

D.以上都是(正确答案)

E.以上都不是

67.脑卒中一级预防中的健康生活方式包括哪些?

A.不吸烟

B.体育锻炼

C.健康饮食

D.保持最佳BMI

68.脑卒中发生的年龄段()[单选题]*

A.老年

B.中年

C.少年

D.所有年龄段(正确答案)

E.婴幼儿

69.脑卒中可以预防吗?

(E)[单选题]*

A.不可预防(正确答案)

B.50%可以预防

C.60%可以预防

D.70%可以预防

F.超过80%可以预防

70.正常吞咽过程分为:

A.认知口腔准备期

B.口腔期

C.咽部期

D.食道期

71.脑卒中患者溶栓后观察出血部位有哪些?

A.皮肤黏膜

B.消化道系统

C.泌尿系统

D.头颅

72.()是脑卒中康复的目标。

A.预防并发症

B.改善功能障碍

C.提高患者的生存质量

73.蛛网膜下腔出血的特征性表现()[单选题]*

74.患者,男性,39岁。

75.以下属于脑血管疾病三级预防中一级预防的是()[单选题]*

76.高血压患者每天盐摄入量为:

A1-3g

B2-3g

C3-4g

D3-5g(正确答案)

E4-6g

77.下列有关脑卒中的描述不正确的是()[单选题]*

A出血性脑卒中是高血压的主要死亡原因

B急性脑出血首选CT检查

C完全性脑卒中病人多遗留神经功能障碍

D情绪激动是缺血性脑卒中的诱因(正确答案)

E缺血性脑卒中多于出血性脑卒中

78.我国采用国际统一的高血压诊断标准是[单选题]*

A收缩压≥130mmHG(或)舒张压≥90mmHG即为高血压

B收缩压≥149mmHG(或)舒张压≥99mmHG即为高血压

C收缩压≥140mmHG(或)舒张压≥90mmHG即为高血压(正确答案)

D收缩压≥139mmHG(或)舒张压≥99mmHG即为高血压

79.下列哪一类药不属于减压药[单选题]*

A氯沙坦钾

B硝苯地平

C卡托普利

D阿司匹林(正确答案)

80.对于静脉使用特殊降压药物的患者,应严格监测血压变化,间隔()分钟监测一次[单选题]*

A60

B10-20

C30-60

D5-15(正确答案)

多选题

81.内囊出血三偏征是指*

A.病灶对侧偏瘫(正确答案)

B.病灶对侧偏身感觉障碍(正确答案)

C.同向性偏盲(正确答案)

D.病灶同侧偏瘫

E.病灶同向偏身感觉障碍

82.蛛网膜下隙出血病人的护理要点包括()*

A、心理护理(正确答案)

B、绝对卧床休息4~6周,协助日常生活(正确答案)

C、严密观察病情,防止脑疝发生(正确答案)

D、预防并发症发生(正确答案)

E、做好健康教育(正确答案)

83.脑出血的类型有()*

A.基底节区出血(正确答案)

B.脑干出血(正确答案)

C.小脑出血(正确答案)

D.脑叶出血(正确答案)

E。

脑室出血(正确答案)

84.以下属于神经科观察体征的是()*

A.意识(正确答案)

B.瞳孔(正确答案)

C.肌力(正确答案)

D.反射(正确答案)

85.以下属于脑出血并发症的是()*

A.脑水肿(正确答案)

B.中枢性高热(正确答案)

C.应激性溃疡(正确答案)

D.感染(正确答案)

86.脑卒中常见的表现有*

突然出现的半身不遂(正确答案)

突然出现的说话不清(正确答案)

突然出现的行走不稳(正确答案)

突然出现的视物异常(正确答案)

突然出现的眩晕呕吐(正确答案)

突然出现的剧烈头痛(正确答案)

87.格拉斯哥评分是从哪几个方面评价的*

睁眼(正确答案)

呼吸

语言(正确答案)

运动(正确答案)

描述物体

88.脑卒中急救护理包括*

准确判断病情(正确答案)

严密观察病情变化(正确答案)

防止病情恶化(正确答案)

迅速建立有效的静脉通路(正确答案)

安全转运(正确答案)

89.脑出血病因有哪些?

*

A.高血压合并动脉硬化。

B.先天性脑动脉瘤,血管畸形。

C.老动脉炎,脑瘤。

D.血液病。

E.特发性原因不明。

90.常用控制颅内高压增高的方法有()*

抬高床头法(正确答案)

镇痛和镇静(正确答案)

脱水降低颅内压(正确答案)

脑室引流(正确答案)

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