神经外科出血性脑卒中的护理Word文件下载.docx
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4级
6级(正确答案)
3级
10.麻醉清醒后可抬高床头()?
20-40度
15-30度(正确答案)
30-60度
60-90度
11.昏迷病人发病后至少禁食()h?
48h
36h
12h
24h(正确答案)
12.正常瞳孔直径大小?
2-3mm
2-4mm(正确答案)
1.5-3mm
2.5-4.5mm
13.桥脑出血患者可出现()瞳孔。
针尖样(正确答案)
等同
椭圆形
菱形
14.脑出血可由()破裂出血。
动脉(正确答案)
静脉
毛细血管
小动脉
15.脑出血病人最常见的直接死亡原因是[单选题]*
A、颅内水肿
B、脑疝(正确答案)
C、上消化道出血
D、窒息
E、意识障碍
16.关于脑出血病人的CT图像,正确的是[单选题]*
A、起病后即可见低密度异常影像
B、起病后即可见高密度异常影像(正确答案)
C、右见脑室扩大
D、起病24小时后可见异常高密度影像
E、起病48小时后可见异常高密度影像
17.对高血压脑出血病人,急性期处理最重要的环节是[单选题]*
A、亚低温疗法
B、用抗生素,防止继发感染
C、立即用药将血压降至正常水平
D、抗脑水肿,降低颅内压(正确答案)
E、止血治疗
18.甘露醇使用的注意事项为[单选题]*
A、使用前应做过敏试验
B、用药前检查患者的出凝血时间和凝血酶原时间
C、观察患者有无出血倾向
D、应于30分钟内快速静脉滴注(正确答案)
E、应于60分钟内快速静脉滴注
19.重症脑出血急性期应首先解决的主要矛盾是[单选题]*
A、纠正缺氧
B、降低血压
C、止血
D、降低颅内压(正确答案)
E、维持水电解质平衡
20.男患61岁,有高血压病史,因情绪激动后头痛呕吐,言语不清右及肢体瘫已住院4周,经治疗基本痊愈,复查脑CT左基底节区高密度影已明显吸收,为防止本病再发,嘱患者出院后最应注意的是:
A.避免情绪激动
B.建立合理的生活作息制度
C.戒烟酒
D.控制高血压(正确答案)
E.经常服用维生素C及E
21.高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是()[单选题]*
A.脉络膜前动脉
B.豆纹动脉(正确答案)
C.小脑上动脉
D.大脑前动脉
E.大脑后动脉
22.重症脑出血,首选的治疗原则是()[单选题]*
A.预防休克
B.应用脱水剂(正确答案)
C.控制血肿感染
D.立即输血
E.给予苏醒剂
23.以下属于脑血管疾病三级预防中一级预防的是()[单选题]*
A.对TIA患者早期诊断
B.防止并发症
C.提高患者的生活质量
D.找出高危人群,进行预防干预(正确答案)
E.早期治疗可逆性脑缺血发作
24.脑血管疾病最重要的危险因素是()[单选题]*
A.吸烟
B.高血压(正确答案)
C.肥胖
D.高脂血症
E.酗酒
25.患者,男性,39岁。
突发头痛、呕吐四小时入院,入院诊断“自发性蛛网膜下隙出血”,以下哪项具有病因诊断意义的检查()[单选题]*
A.CT
B.颅骨X线检查
C.MRI
D.全脑血管造影(正确答案)
E.临床表现
26.蛛网膜下腔出血的特征性表现()[单选题]*
A.脑膜刺激征(正确答案)
B.动眼神经麻痹
C.呕吐
D.偏瘫
E.剧烈头痛
27.卒中的危险因素不包括[单选题]*
高血压
糖尿病
颈动脉狭窄
心脏病
颈动脉斑块形成(正确答案)
28.高渗性脱水患者常有()[单选题]*
A皮肤弹性下降
B明显脱水症
C周围循环衰竭
D口渴、尿少(正确答案)
29.脑出血急性期的处理中哪些是错误的()[单选题]*
A控制脑水肿
B降低颅内压
C防止并发症
D协助患者取半坐卧位(正确答案)
E适当使用止血药
30.脑出血病人应绝对卧床休息()[单选题]*
A2周
B3周
C4周(正确答案)
D5周
E6周
31.脑出血病人CT图像为()[单选题]*
A起病后即可见低密度异常影
B起病后即可见高密度异常影(正确答案)
C可见脑室扩大
D起病24-48小时即可见高密度影
E起病12-24小时即可见高密度影
32.出现脑疝应立即()[单选题]*
A、降体温
B、输氧
C、气管切开
D、快速静滴20%甘露醇(正确答案)
33.患者颅内压增高发生脑疝瞳孔变化[单选题]
A、双侧瞳孔不等大,一侧进行性散大、固定(正确答案)
B、双侧瞳孔等大等圆
C、双侧瞳孔极度缩小,光反射测不到,伴有意识障碍、高热
D、双侧瞳孔大小或形态多变,深昏迷,高热
34.脑干出血最常见部位()[单选题]*
A、脑桥(正确答案)
B、小脑
C、脑室
D、内囊
E、脑叶
35.患者进入医院到溶栓给药时间不能超过()[单选题]*
A.30分钟
B.15分钟
C.60分钟(正确答案)
D.45分钟
36.哪个部位是脑干出血的好发部位?
A.脑桥(正确答案)
B.延髓
C.中脑
D.内囊
37.缺血性脑卒中伴有糖尿病患者,建议将血糖控制在接近正常的水平,以减少微血管并发症。
糖化血红蛋白(HbA1c)应[单选题]*
<
6.5%(正确答案)
5%
3%
1%
38.脑卒中护理评估方法包括()[单选题]*
A、沟通交流
B、量表
C、观察
D、都是(正确答案)
39.以下脑卒中痉挛模式符合()[单选题]*
A、上肢伸肌痉挛
B、上肢屈肌痉挛(正确答案)
C、下肢伸肌挛缩
D、下肢屈肌挛缩
40.肌力分级()[单选题]*
A、5级
B、6级(正确答案)
C、7级
D、8级
41.关于脑卒中分类以下不是的有()[单选题]*
A、脑梗塞
B、脑出血
C、脑栓塞
D、脑震荡(正确答案)
42.高血压脑出血脑脊液检查脑压增高脑脊液颜色()
【单选题】[单选题]*
A、血性脑脊液(正确答案)
B、无色透明
C、淡黄色
43.高血压脑出血多发生在哪个年龄段()
A.50-70岁(正确答案)
B.20-30岁
C.30-40岁
44.高血压动脉硬化性脑出血最好发部位()[单选题]*
单选
内囊及基底节(正确答案)
丘脑
脑桥
小脑
45.脑出血后()天,脑水肿达到高峰[单选题]*
1-3
2-4
3-5(正确答案)
4-6
46.()出血,眩晕和共济失调症状明显[单选题]*
A.脑桥
B.丘脑
C.小脑(正确答案)
D.壳核
47.()是高血压脑出血的最常见的部位[单选题]*
C.小脑
D.壳核(正确答案)
48.脑出血后()小时脑水肿达高峰[单选题]*
A.12
B.24
C.48(正确答案)
D.72
49.()对于中枢性高热有效[单选题]*
A.抗生素
B.物理降温(正确答案)
C.退热药
D.激素
50.脑出血术后烦躁不安禁用()[单选题]*
A吗啡(正确答案)
B苯巴比妥
C地西泮
D咪达唑仑
51.脑梗塞用溶栓抗凝要应密切观察()[单选题]*
A血压情况
B尿量情况
C出血情况(正确答案)
D瞳孔情况
52.脑出血的预后与哪些因素有关()[单选题]*
A出血量
B出血部位
C并发症严重程度
D出血量和出血部位(正确答案)
53.关于脑出血的护理,下列说法错误的是[单选题]*
A、绝对卧床休息24小时,此后可慢慢活动。
(正确答案)
B、各项护理操作尽量集中进行,以减少刺激。
C、置病人平卧位,头偏向一侧或侧卧位。
D、过度烦躁不安的病人可遵医嘱适量应用镇静剂。
E、每2~3小时应协助病人改变体位1次。
54.内囊出血的特征性表现为[单选题]*
A、同侧偏瘫
B、对侧偏瘫
C、交叉性瘫痪
D、出现三偏症状(正确答案)
E、同侧偏瘫伴偏盲
55.目前区别脑出血和脑梗死最可靠的依据是[单选题]*
A、发病急缓
B、瘫痪程度
C、昏迷深浅
D、脑脊液检查
E、脑CT检查(正确答案)
56.颅内压增高的主要临床表现为[单选题]*
A、剧烈头痛,眩晕
B、视力减退,外展神经麻痹
C、神志改变,血压升高
D、头痛,呕吐,视乳头水肿(正确答案)
E、头痛、头晕、精神障碍
57.下列哪项不属于脑桥出血的表现[单选题]*
A、对侧偏盲(正确答案)
B、突然深昏迷
C、中枢性高热
D、四肢瘫痪
E、两侧瞳孔针尖样缩小
58.患者张某,男,56岁,某日与朋友共进晚餐时,饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈、头晕、呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,行走不稳,你考虑患者可能患[单选题]*
A、脑出血(正确答案)
D、高血压危象
E、短暂性脑缺血发作
59.患者梁某,男,80岁,因意识模糊,频繁呕吐,诊断为脑出血入院,入院查体:
血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧肢体偏瘫,目前应禁止使用的护理措施为[单选题]*
A、绝对卧床休息,头偏向一侧
B、应用脱水药降颅压治疗
C、将瘫痪肢体置于功能位
D、吸氧
E、协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅。
60.脑卒中疾病的特点()[单选题]*
A.高发病率
B.高致残率
C.高致死率
D.再发率高
E.以上都是(正确答案)
61.脑卒中fAST识别内容有哪些?
A.面瘫
B.肢体无力
C.言语不清
D.尽早就诊
62.缺血性卒中占脑卒中疾病的比例()[单选题]*
A.85%(正确答案)
B.80%
C.75%
D.70%
E.65%
63.溶栓治疗适应症()[单选题]*
A.肌力3级以下或失语(6<
NIHSS<
25)
B.颈内动脉系统(TACI和PACI)神清或轻度嗜睡者
C.正常凝血状态
D.CT已排除颅内出血和早期大面积脑梗死
64.溶栓治疗禁忌症()[单选题]*
A.既往有颅内出血
B.近3个月有脑梗死或心肌梗死
C.凝血功能异常
D.严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病
65.血栓形成的原因()[单选题]*
A.高血压
B.糖尿病
C.肥胖、高血脂
D.冠心病
66.脑卒中一级预防有哪些?
A.早期改变不健康的生活方式
B.积极主动地筛查
C.控制各种危险因素
D.以上都是(正确答案)
E.以上都不是
67.脑卒中一级预防中的健康生活方式包括哪些?
A.不吸烟
B.体育锻炼
C.健康饮食
D.保持最佳BMI
68.脑卒中发生的年龄段()[单选题]*
A.老年
B.中年
C.少年
D.所有年龄段(正确答案)
E.婴幼儿
69.脑卒中可以预防吗?
(E)[单选题]*
A.不可预防(正确答案)
B.50%可以预防
C.60%可以预防
D.70%可以预防
F.超过80%可以预防
70.正常吞咽过程分为:
A.认知口腔准备期
B.口腔期
C.咽部期
D.食道期
71.脑卒中患者溶栓后观察出血部位有哪些?
A.皮肤黏膜
B.消化道系统
C.泌尿系统
D.头颅
72.()是脑卒中康复的目标。
A.预防并发症
B.改善功能障碍
C.提高患者的生存质量
73.蛛网膜下腔出血的特征性表现()[单选题]*
74.患者,男性,39岁。
75.以下属于脑血管疾病三级预防中一级预防的是()[单选题]*
76.高血压患者每天盐摄入量为:
A1-3g
B2-3g
C3-4g
D3-5g(正确答案)
E4-6g
77.下列有关脑卒中的描述不正确的是()[单选题]*
A出血性脑卒中是高血压的主要死亡原因
B急性脑出血首选CT检查
C完全性脑卒中病人多遗留神经功能障碍
D情绪激动是缺血性脑卒中的诱因(正确答案)
E缺血性脑卒中多于出血性脑卒中
78.我国采用国际统一的高血压诊断标准是[单选题]*
A收缩压≥130mmHG(或)舒张压≥90mmHG即为高血压
B收缩压≥149mmHG(或)舒张压≥99mmHG即为高血压
C收缩压≥140mmHG(或)舒张压≥90mmHG即为高血压(正确答案)
D收缩压≥139mmHG(或)舒张压≥99mmHG即为高血压
79.下列哪一类药不属于减压药[单选题]*
A氯沙坦钾
B硝苯地平
C卡托普利
D阿司匹林(正确答案)
80.对于静脉使用特殊降压药物的患者,应严格监测血压变化,间隔()分钟监测一次[单选题]*
A60
B10-20
C30-60
D5-15(正确答案)
多选题
81.内囊出血三偏征是指*
A.病灶对侧偏瘫(正确答案)
B.病灶对侧偏身感觉障碍(正确答案)
C.同向性偏盲(正确答案)
D.病灶同侧偏瘫
E.病灶同向偏身感觉障碍
82.蛛网膜下隙出血病人的护理要点包括()*
A、心理护理(正确答案)
B、绝对卧床休息4~6周,协助日常生活(正确答案)
C、严密观察病情,防止脑疝发生(正确答案)
D、预防并发症发生(正确答案)
E、做好健康教育(正确答案)
83.脑出血的类型有()*
A.基底节区出血(正确答案)
B.脑干出血(正确答案)
C.小脑出血(正确答案)
D.脑叶出血(正确答案)
E。
脑室出血(正确答案)
84.以下属于神经科观察体征的是()*
A.意识(正确答案)
B.瞳孔(正确答案)
C.肌力(正确答案)
D.反射(正确答案)
85.以下属于脑出血并发症的是()*
A.脑水肿(正确答案)
B.中枢性高热(正确答案)
C.应激性溃疡(正确答案)
D.感染(正确答案)
86.脑卒中常见的表现有*
突然出现的半身不遂(正确答案)
突然出现的说话不清(正确答案)
突然出现的行走不稳(正确答案)
突然出现的视物异常(正确答案)
突然出现的眩晕呕吐(正确答案)
突然出现的剧烈头痛(正确答案)
87.格拉斯哥评分是从哪几个方面评价的*
睁眼(正确答案)
呼吸
语言(正确答案)
运动(正确答案)
描述物体
88.脑卒中急救护理包括*
准确判断病情(正确答案)
严密观察病情变化(正确答案)
防止病情恶化(正确答案)
迅速建立有效的静脉通路(正确答案)
安全转运(正确答案)
89.脑出血病因有哪些?
*
A.高血压合并动脉硬化。
B.先天性脑动脉瘤,血管畸形。
C.老动脉炎,脑瘤。
D.血液病。
E.特发性原因不明。
90.常用控制颅内高压增高的方法有()*
抬高床头法(正确答案)
镇痛和镇静(正确答案)
脱水降低颅内压(正确答案)
脑室引流(正确答案)