痔疮怎么治疗最好Word格式文档下载.docx

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1.痔疮的分类也很多；

2.不同的情况治疗方法也是不一样的

下面大家一起来认识什么是痔疮吧。

痔疮的常见分型有以下几种：

内痔：

表面由粘膜覆盖，位于齿状线上方，由痔内静脉丛形成，常见于左侧正中、右前及右后3处，常有便血及脱垂史。

内痔的病理变化和发展程度的不同，临床上常分为四期分类。

Ⅰ期，无痛苦，主要以便血、分泌物多、痒为主;

Ⅱ期，有便血痔疮，痔随排便脱垂，但能自行还纳Ⅲ期（又称为晚期）,内痔脱垂于肛门口外，或每次排便脱出肛门口外，不能自行还纳，必须用手托回。

Ⅳ期，内痔脱出肛门无法回纳到肛门的里面。

这种是内痔中最严重的病症。

外痔：

表面由皮肤覆盖，位于齿状线下方，由痔外静脉丛形成，常见的有血栓性外痔、结缔组织外痔（皮垂）、静脉曲张性外痔及炎性外痔。

混合痔：

混合痔一般是在齿线附近，为皮肤粘膜交界组织覆盖，由痔内静脉和痔外静脉丛之间彼此吻合相通的静脉形成有内痔和外痔两种特性。

那如何判断自己患上了痔疮呢?

如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。

换言之就是便血。

这种出血甚至是无痛性的，所以常常会被人们忽视。

如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。

外痔有时会脱出或突现于肛管口外，但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。

无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。

在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。

除了便血和疼痛以外，还有一些症状，例如肛门骚痒、显著的异物感、便后不净、常常感到潮湿等等，这些都是肛周感染的信号！

如果不加以重视治疗，肛周感染就会发展形成痔疮等较为严重的肛肠疾病。

那么，痔疮怎么治疗呢？

1.1-2期可不用手术。

如果你仅仅有便血，痔疮没有脱出，这属于一期。

如果便血，并且大便时候痔疮脱出，但便后痔块能自行缩回去的，这是二期痔疮。

如果你还在1和2期，那么恭喜你，你可以采取保守治疗，还不用开刀。

但同时，这也是身体对你的一个严重警告，如果再不采取治疗措施，并改变生活习惯，你就必须要挨一刀了。

2.保守治疗的一般方法：

没到三期的患者很幸运，如果立即改变不良生活习惯，做好肛门护理会慢慢好转，不然反复发作就会越来越严重，例如脱出不能自行回纳或者出血严重，就要被迫手术了，那个痛苦和代价是难以承受的，治疗费用5000-1.5万，痛不欲生7-15天，完全恢复至少要3个月。

术后也需要做好肛门护理，才能加速康复，而且就算恢复了，如果忽视肛门护理，又会复发，所以一定要重视。

可以准备个电动肛部促愈包，一般肛肠专科大医院有售，有的医院是在院内的超市。

电动肛部促愈包里有肛部促愈垫帮助悬空透气伤口，促进静脉回流，促进消肿，同时避免压痛。

很多严重的患者别说开车，连坐车都做不了，有了肛部促愈垫，才能正常工作和吃饭，促进康复。

促愈清洁器帮助便后清洁，每次便后都要用水冲洗，彻底清洁肛门。

用纸擦只会把大便擦到肛门的褶皱和伤口里，越用力想擦干净，大便嵌入越深，导致细菌繁殖，加剧炎症和水肿。

有的人家里有智能马桶盖也可以，或者每天大便后可以洗澡冲洗也可也。

肛门清洁干净后，才能用药。

同时，用水冲洗大便，可以避免疼痛，有的患者不要说用纸擦，碰都不敢碰。

疼痛剧烈时可以使用一巾泰之痔疮湿巾擦拭，其中含有苦参、黄柏、金银花等草本成分，可以有效地缓解疼痛，消肿止痒；

日常外出时也可以将一巾泰之揉成一团，轻轻塞在菊花，让湿巾内的药液持久的发挥作用。

肛部促愈包里的电动促愈药浴盆帮助用坐浴药坐浴，每天两次，两周一个疗程。

前面说过，熏蒸坐浴是加速静脉血液循环，消除水肿，促进愈合的重要方法。

然而，正确的熏蒸是5分钟，坐浴是10分钟，一共是15分钟，一般人没有办法蹲15分钟，膝盖受不了，往往草草结束，这极大削弱了治疗效果。

有的人根本无法采用蹲姿，例如孕妇和老人。

蹲姿还有撕裂肛门伤口的风险。

这就需要电动促愈药浴盆，放在马桶上，用坐姿完成整个治疗过程，不打折扣，水浪均匀持续，坐浴熏蒸对菊花很有帮助。

电动肛部促愈包一般大医院都有，如果没有，可以某宝买，买的时候一定要小心便宜的假货，假货不是医用的，反而对伤口不好，我们科有好几个住院病人都买到假货了。

例如，医用肛部促愈垫必须是四透气道的，打开外面的套子能看得到两个隐藏的透气道。

假货不但没有透气道，内芯也是黑色，很软，起不到支撑的作用，开口和高度都比医用的小的多，估计为了减少成本吧。

电动促愈药浴盆必须要医用材质的，质量最好的是注射器级别的透明材质，盆体是透明的，导气管也是透明的输液管。

很多假货都是用洗脚盆的塑料搞的，导气管是不透明的回收橡胶管，闻起来刺鼻，洗脚没问题，但劣质塑料遇到热水熏蒸会产生大量有害物质，尤其是便血有伤口的，反而雪上加霜，危害极大。

3.局部用药，一般会有各种痔疮栓和膏，主要的作用都是消肿，消炎，药店里很多，大同小异，买便宜的即可。

便秘严重的，还需要通便的药物，例如麻仁丸。

大便时候可以用开塞露，但不能长期用，会养成依赖，如果饮食改善了后还是便秘，大便前可以用医用菊花水枪打一点温水进去，软化便头，防止用力努导致痔疮恶化或者肛裂。

熏蒸坐浴单纯用温水也可以，最好加点药物。

坐浴药物方面，临床上高锰酸钾已经淘汰，主要由于其配置不便，需要特别小心，浓度或者时间掌握不好极易灼伤菊花，得不偿失，还会有严重的染色，臀部手部会成深紫色，需要较长时间才能消退，而且打开后极易氧化变质，往往患者后几天用的已经失效，导致疗效不佳。

现在一般都是中药配方的促愈坐浴液，有杀菌，消毒，消肿等作用，大同小异，有的中医院还有自己的院内制剂，按照说明书和医嘱使用即可。

4.生活习惯的改善：

如果便血，便后用水冲洗后，一定要用肛部消毒巾擦拭消毒。

因为便血说明有伤口，伤口光冲干净还不够，水中也有细菌，要消毒。

就像手划破了，要消毒一样。

杀灭了伤口附近的细菌，才能防止伤口感染恶化，帮助伤口加速愈合。

要积极预防和治疗便秘，这需要多管齐下。

首先要多喝水，饮水疗法是防止便秘最有效而价廉的方法。

饮用的可以是白开水。

火大的人可以饮用一些促进排便和去火的花草茶。

不宜过多饮用浓茶或含咖啡因的饮料。

其次，改变大便时候的姿势，使用排便促愈凳形成蹲姿，减少耻骨直肠肌对肛管的束缚和阻塞感。

比较好的排便促愈凳在足底反射区和对应穴位还设置了磁石，进一步刺激排便反射，加速大便排出，缓解便秘。

第三，要多食含有丰富纤维素和维生素的食物，不要吃辛辣刺激食物，慎吃难以消化的硬壳类食物，例如坚果壳、虾壳，防止排便时候划伤肛管加重肛裂症状。

第四，符合生理要求的排便时间是早晨起床或早餐后，此时经过一夜的消化、吸收，粪便已储留在乙状结肠。

因此，生活中应合理安排好时间，养成早上顺利排便习惯。

排便时候要集中注意力，不可看手机报纸。

最后，如果还是严重，短期可用开塞露缓解，但切不可长期使用，会产生依赖并影响肠功能，可以用菊花水枪在大便前打一些温水进去软化便头，如果以上措施都做了，还是不能缓解，要及时求助医生，大型肛肠医院或者专业的科室，有专门的便秘门诊。

5.三期痔表现为便血及便时痔块脱出，便后痔块不能自行回去，需要用手推回去；

四期痔表现为便血及便时痔块脱出，便后痔块用手推也很难回去，或回去后走路、咳嗽等情况下就又会自行脱出。

三、四期痔疮，以及便血严重的一、二期痔疮就只能手术治疗了。

手术一般不大，但是需要住院10-15天，所以除非特别紧急的情况，都是和医生商量好时间，安排好工作，定好日子做手术。

准备手术这段期间医生会先开些药物缓解症状，让你准备肛部促愈包，并立即改变生活习惯，大便后用促愈清洁器灌水冲洗，坐时用肛部促愈垫，熏蒸坐浴用促愈药浴盆确保坐浴时间，同时生活上注意不要吃辣便秘，防止恶化。