重症监护室护士年终总结Word格式文档下载.docx

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　　三是经常巡视病房，了解患者情况，及时书写护理公函，突遇抢救时，仍坚持在两小时内补记完成。

　　二、率先垂范，尽心带教。

　　担任小组长后，我迅速融入岗位，努力提升抢救技术，尽心履职。

　　一是以身作则带动组员。

我给自己定下几条规矩：

“别人不干的，我干；

别人干不了的，我干。

”一次，值班医生正与病人家属沟通，突然病人全身颤抖起来，如果不能迅速建立通道，病人的生命就将终结。

见此情形，我立刻动手为病人当即建立起通道来。

一次次一步步通力合作换来一次次失败，同事们都劝我，“唐糖，这种情况下已经没法建立通道了，而且建不了通道，跟你也没关系，就别执着，别白费力气了。

”“不到最后一刻，决不能放弃生命。

”于是我高声喊到：

“继续，只要持之以恒就还有希望”。

我看我还没停手，又提起精神，动起手来。

接着，又是失败、努力、失败、努力……终于，通道建起来了，病人得救了。

大家欣喜若狂、相互拥抱，舌头里闪着激动的泪光。

那一刻，我们深刻感受到了白衣天使的荣光与使命。

　　二是尽心帮带，放手不放眼。

首先摸清人员底数，根据组员能力素质和特点，按照性格互补、新老搭配的原则，科学制定护理计划，合理分床，认真督促落实，细心检查监督检验医嘱完成情况和各项操作规程，跟进指导帮助，协助基本完成困难护理操作。

同时，认真做好组员思想工作，利用工作生活中的在工作中有利时机，引导组员规划成长路线，激发干好其他工作的内动力；

灵活运动表扬与批评，对好人好事进行大张旗鼓地表扬，自费进行“小奖励”，及时指出检查中发现的问题和隐患，批评恰当，激发工作热情。

认认真真工作获得了同事们的普遍认可，在多次的同月考评中获得优秀

　　三、善于沟通、团结协作。

　　像爱护眼睛一样爱护儿童医院和科室荣誉。

积极参加科室活动，从未因非工作原因缺席过。

主动了解同事的难处，努力为你排忧解难。

注重加强对上时请示报告，积极保持与其他小组的沟通交流，坚持与医生密切协作，宁愿辛苦一些、多干一点，遇有问题也能主动担责不推诿。

　　四、锐意进取、勤学善用。

　　非学无以广才、非学无以增智、非学无以立德。

“打铁还的自身硬”，我坚持把自学作为一种精神追求。

非常珍惜科室和分部学习，积极参加院外学习，即使拖着夜班后疲惫的皮肤，也能集中精力专心听课，认真笔记，三年来不曾缺席迟到过。

时常温故《重症护理学》，广泛涉猎《中华护理杂志》、《中华危重症杂志》和网络危重症护理知识，联系工作实际，认真撰写了3篇论文。

对人工气道和血液净化医治知识不仅特别感兴趣，积极参加静脉小组工作，致力于努力降低导管科室导管死亡率。

　　六、存在问题和不足。

　　一是虽然写了3篇论文，但未成功发表，还需以加强学习研究。

下一步，在高年资老师的带领下，要全力努力努力进行院基金项目课题的研究，认真搞好科室三个品管圈小组的工作，不断积累经验，收集临床数据，积极撰写论文。

　　二是不良事件偶有发生，下一步，要继续加强学习，更加细心地完成其他工作、搞好监督检查，及时发现事故隐患，努力杜绝甚或事件。

　　20xx年后科室在医院的领导下，根据总局创建“医院管理年”的重要布署，以及卫生厅关于开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的要求，结合本院相关人员责任细则，全科同志团结起来，扎实有序地开展各项工作，在思想觉悟方面、科室管理方面、业务技术水平方面等都有了更进一步的提高，现将本年度的工作总结如下。

　　一、切实遵行依法执业，规范行医。

　　重症重症是一个年轻的科室，也是一个年轻人居多、病员情况危重、代表医院重症治疗水平职能部门。

科内医务人员不断加强帕尔玛自身业务素质的提高，现有9名护理人员已经通过自学考试获得了大专学历，另有3女孩子正在参加护理大本学习，在职医生均取得了赢得大学本科学历并考取了执业医师上岗证，做到了人人受检上岗，所有人员都具备相应执业资格证书，并无超范围执业现象发生。

　　二、核心严格执行和健全医疗核心制度，狠抓医疗环节质量管理体制。

　　能坚持24小时连续应诊及首诊负责制，认真执行ICU工作制度、抢救制度、出诊制度、转科制度、会诊制度、三级医师问诊等制度。

严格按照病历书写规范切实做好病历书写，成年人切实做好患者知情同意组织工作。

　　三、做到合理检查、合理用药、因病施治。

　　各种检查应用规范、适应症明确，认真落实《抗菌药物阿司匹林临床应用指导原则》以及我院《抗菌药物技术合理应用管理规范》。

　　四、切实加强急诊科能力市政建设、提高急危重症患者抢救成功率。

　　本科所有医护人员自觉、认真、积极参加提高素质培训，参加全院各种学术会义。

抢救设备齐全、完好、适用，急诊药品齐全、无过期，摆放位置固定，设专人保管。

危重病人到诊后当即能展开抢救，院内急会诊10分钟内能够及时到位。

　　五、确实处理建立应急处理紧急措施并落到实处。

　　本科已建立健全突发公共卫生事件紧急措施预案处理预案，并组建了创建预案医疗救治队伍，积极开展急救队伍的专业培训，使各项应急救护能力掌握到位。

加强急救物品、器械、药品、仪器管理工作，做到每日清点、检查、按期保养，班班清点交接，控管机器运转正常，处于备用状态，各类物品、药品完好率100%，保证抢救各环节不出差错，全年无因急救物品不全或仪器运转不良影响病人幸而事例。

　　六、加强护理管理，以病人为中心，临床护理工作体现人性化相关服务，努力提高护理质量。

　　1、严格执行护理程序，加强“三基”“三严”训练，全年理论及技术考试合格率100%。

　　2、认真按照《病历书写基本规范》进行护理文件书写，准确、客观连续地对为病人采取的护理措施进行护理文件书写。

　　3、积极开展科室护理密度管理工作，每周检查、指导、督促基础护理、专科护理教育工作的落实，定期门诊部进行科室护理质量效果的评估并提出改正措施，认真督促改进。

　　4、以病人为中心，积极开展健康专业知识宣传、教育，介绍病房须知，适宜地与病人交流活动，为病人排忧解难，努力体现人性化服务。

　　七、存在问题：

　　1、有个别医护人员言行举止言谈还僵硬、不热情、主动；

　　2、疑难、危重病例、死亡病例讨论亟待完善和加强。

　　八、整改措施：

　　1、加强医德医风建设。

针对群众反映强烈的不正之风要杜绝，做到坚持病人第一、质量第一、服务第一的原则，为社会各界患者提供优质的各阶层医疗服务；

　　2、继续按二级甲等医院的准许，扎实有序地开展各项工作；

　　3、进一步加强各种业务学习、培训，急救室使急诊医疗水平进一步提高；

　　4、进一步自我管理和落实疑难、危重、死亡病例讨论制度；

　　5、不懈开展各项新项目、力争明年有新项目，有省级及国家级医学学术论文发表文章

　　20xx年即将过去，总结一年的工作，尽管取得了一定的成绩，但在一些综上现阶段还存在着不足。

在新的一年里，在院领导的正确领导和关心下，我们全科医务人员将共同努力，使各项工作进一步完善，为医院的和谐和谐产业发展增砖添瓦。

　　回顾过去的20xx年，在院领导领导成员的正确领导和各兄弟科室的支持帮助之下，在ICU评议会全体医生护士的共同努力下，ICU的工作得以正常运行并稳步发展，现将一年来我们所做的主要工作汇报如下：

　　一、ICU工作量统计

　　今年我科收治了急诊人xxx例（去年收治病人数为xx例），抢救成功xxx例，死亡x例，成抢救成功率97%，抢救了包括重症胰腺炎、特重度颅脑损伤、多发伤、内脏破裂、严重肺挫伤、急性心肌梗塞、肺性脑病等在内的诸多危重症患者，取得了良好的社会效益和经济效益。

　　二、工作情况

　　1、严格执行ICU管理制度，提高科室正规化管理水平。

组织科室全体医护人员认真学习并严格执行转入转出制度、探视制度、交接班制度、疑难病历讨论制度等，加大了科室正规化管理力度，增强了医护人员责任意识、风险意识、安全意识、法律意识、从根源上杜绝恶性医疗护理遭遇缺陷该事件的发生。

　　2、规范操作流程，提高整体医疗水平。

　　针对ICU的工作特点，我们规范制定了心肺复苏术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉置管技术、血液动力学监测技术等各项技术的操作和抢救流程，同时我们也十分注重治疗细节的合理化和规范化，如：

容量监督管理的正规化，科学合理应用机械通气，营养支持，血糖监测与控管镇静评估、APACHEII评分的应用等，通过规范的操作流程学习，科室整体医疗水平有明显的不断提高。

　　3、加强学习，提高业务水平。

　　为进一步提高科室医护的素质业务素质，不断提高业务技术水平，我科十分突出业务知识很的学习，注重大幅提升科室业务水平。

　　1）我们积极加紧参加医院组织的业务讲座，同时也定期（每周一次）组织全体医护人员在本科室开展业务学习讲座，讲座内容有“危重患者的营养支持，急性心包填塞的诊治，急性心肌梗塞的治疗”等。

　　2）我们将每一个病人当成一次业务学习的机会，将每一例视作疑难杂症当成一次挑战，经常性开展疑难病历讨论，对专业性比较强的病例我们还邀请院领导、医院专家和专业科室主任参与共同讨论，提升科室医护人员的业务素质和知识面。

比如今年3月份有一个病人，患重度坏死性出血性胰腺炎，合并心衰、ARDS、肾衰、脑病、腹腔膜室综合征、全身炎症反应综合征等多种危重并发症，在医学上超过4个脏器的功能衰竭，死亡率达90%以上，对于这样一个病人，我们科室没有退缩，在医院领导的调控指挥下，联合普外科、血透室等精心制定抢救方案，第九位我科医护人员专门为他排三套班，日夜守护，加班加点，经过10余天的全力抢救，终于救治成功。

通过这样不停的争论摸索和讨论学习，科室的业务水平较往年有明显的提升。

　　3）我科室医生在基础知识学习的同时不断加强ICU医生的技能学习，使我科医生能够熟练掌握常规气管插管术，经皮气管切开术及深静脉置管术，能够规范的进行有效心肺复苏术，能熟练操作目前科室的仪器设备，通过培训迅速提高。

　　4）20xx年10月七位我科三位同志代表医院参与xx市卫生局组织的“院前急救理论知识竞赛”，凭借过硬的和精湛的急救操作技术，获得了团体优异第二名的良好成绩，为医院及科室挣得了荣誉。

　　4、加强学科建设，提高救治能力。

　　危重患者生命支持的技术水平，直接反映中心医院的综合救治能力，是现代化医院的重要标志，因此学科建设是重中之重，20xx年度院领导在医院人员严重短缺的情况下，排除万难，为我科派出2名医生，1名牙医去上级医院综合ICU进修学习。

待20xx年4月我科外派进修人员医技全部返回科室其他工作，我科护士就也已全部专科进修，6名医生有4名医生完成了专科进修，建立了一个初级的ICU团队，提高了ICU对危重病人的处理能力，且医生三级查房梯队可完善，从而保障机制圆满了三级查房制度的顺利施行。

　　5、提高服务质量，加强科室协作。

　　一年来我科为全院各科室提供会诊近60次，参与抢救20余次，在关键时刻为各个科室抢救危重患者舍院提供了强有力的技术支持。

严格执行转入及截叶制度，尊重转来科室，为有危重患者入住ICU的科室经治医生医生提供支持各种便利，积极配合外科医生科室经治医生工作，绝不说对医院及转来科室不利的言论，积极与各位主任沟通患者及的情况，及时发现医疗纠纷隐患，将矛盾扼杀在萌芽状态。

做到相关科室将危重患者放到ICU放心、省心，使相关科室急于将危重危重患者转入ICU治疗，从而提高ICU的床位使用率。

　　6、完善病房设施，优化治疗效果。

　　在院领导的支持下，根据工作需要添置了如下质谱仪仪器和设备，极大的改善了我科的工作条件和工作：

　　1）新添了呼吸机和气压治疗仪各一台，优化了治疗效果，大大提高了病人救治率。

　　2）添置了鞋柜、置物架、摆药柜等设施，科室物件有序摆放越发规范有序，取用方便，极大地提高了工作效率。

　　3）定制了ICU工作服装，规范了ICU的着装，体现了ICU的特色，使ICU医护人员的工作面貌焕然一新。

　　7、积极主动完成教学工作：

　　1）非常积极配合教会学校学校完成教学任务，协调好临床和教学的关系，我科承担了教学任务的医护人员如期应该承担授课，共完成授课200余课时，无教学事故发生。

　　2）根据医院安排，我在全院进行了有关“急性肾功能衰竭”内容的讲课，xx同志召集全院年轻医生示范讲解了经皮气管切开术的操作，反应良好。

　　8、讲团结重奉献，年轻的ICU团队逐渐走向成熟。

　　ICU是个由6名医生、7名护士组成的团队，大家在工作中讲起团结重奉献，在生活中相互关心体贴。

我们的医生护士从没从不计较个人得失，为组织工作经常加班加点，遇到科室抢救病人多的患儿时候，加班随喊随到，不计报酬，不要求补假，从无怨言。

我科同志也常在科室加班，遇到抢救病人，快速反应，自觉加入抢救病人的行动中，而且勤于钻研业务，专业水平提高很快；

同志和同志入ICU时间不久，但积极肯干，用心学习，进步明显；

同志临床试验思维慎密，考虑问题全面周到，责任心强，热爱ICU工作，能吃苦耐劳，并克服家庭困难，于今年10月份起，到上级医院进行为期半年的进修学习；

副主任在我外出学习进修的半年中，承担科主任职责，吃苦耐劳，用心管理科室，获得了科室及全院的一致拿到好评；

护士长耐心细致，统管护理工作，使护理工作有条不紊，忙而不乱，保证了医疗安全。

ICU的护理此项工作繁重而且繁琐，我们的护士不怕脏累，真正做到了优质护理，获得病人及家属的一致好评，且医护之间通力合作，协调一致，从而提高了抢救成功率。

　　ICU是个年轻的团队，13名工作人员平均年龄不足30岁，他们不但有年轻人的朝气蓬勃，也有保健工作者的听命决断与干练，感谢领导组建并培养了这支年轻精干的队伍，他们的出色表现，常常让我感动，亦让我倍感欣慰，假以时日，我相信他们都会成为医院的中坚力量，为专科医院我们的医院蓬勃发展贡献自己的力量，我们这个年经的团队也将逐步走向成熟和。

　　三、科室存在的问题

　　科室虽然有很大社会变革的进步和提高，但仍存在如下问题：

　　1、科室人员不足，人员不固定：

ICU护理人员不足，派来直接支援的护士不熟悉ICU业务，抢救意识欠佳，存在护理安全隐患。

　　2、医疗设备不足：

ICU是一个新创办的科室，随着科室病人的增多，业务的发展，必须更多的抢救设备，如床旁血滤机、电子纤支镜等，以提高危重病人成功率和医疗救治水平。

　　3、医疗用房紧缺：

伤员现有条件下我科无主任办公室及医护人员就餐室，给或多或少工作和生活带来极大不便。

　　四、新年度主要工作思路。

　　ICU是我院年轻的科室，学科的发展中有赖于领导的关心和扶持，在此基础上，我们需要有进一步做到：

　　1、继续苦练内功，提高全体医护人员的业务素质，提高医疗质量，提高抢救成功率；

　　2、积极开展新技术、新项目：

　　1）我科申请购入床旁血滤机、纤支镜等仪器设备以提高抢救救治用药水平，增加科室收入；

　　2）我科拟顺利开展测尿比重、持续动脉血压监测、呼末CO2监测等监测项目，加强病情监测，指导危重症患者的救治，保障医疗安全，增加科室收入；

　　3、进一步与各科室加强协作沟通，特别是与整形外科、普外科、急诊科、麻醉科、120急救中心的联系，建立专门的沟通联系本，定期与各科室联系，充分听取各科室的意见，充分尊重兄弟科室，加强业务交流，争取兄弟科室的支持和信任。

　　4、加强与上级医院ICU及专家的联系，不断学习上级医院新的诊疗措施，提高我科的救治水平，同时也提高我院的知名度。

　　5、进一步规范ICU常见病的诊疗，制定套餐医嘱；

观察总结常见病的医护观察五方面，加强对新入人员的研修，；

对科室常用药物集结成册，便于查阅；

对于新的药物，及时研习掌握用药指征及用法；

继续抗生素规范抗生素的基本使用。

　　6、继续每周进行业务学习，每周进行疑难病例深入探讨，及时掌握业务新知识、新动态，不断更新诊疗观念，多向专科学习，鼓励科室业务讨论，不断总结经验教训，提高业务水平，保障医疗安全；

　　7、加强科室质控工作，在三架病历及出院病历及时审查，每月底召开科室科室质控工作会议，总结当月病历的优点及不足，便于改进；

　　8、借鉴护理不良事件报告制度，制度性建立医疗不良事件报告制度，及时发现医疗卫生安全隐患，避免医疗事故的发生；

　　9、总结治疗效果好的病历，加强科室宣传；

　　10、继续完善各种诊治流程，集结成册，指导临床工作；

　　11、严格执行出院管理制度病人回访制度，一方面加大和病人的联系，取得病人及家属的信任，争取更多的病源，另一方面可验证我们对疑难病历的诊断及治疗效果；

对于奉乡到专科的病人，我科亦需随访，了解振兴路后病人的情况及专科对我们的意见反馈，不断吸取经验教训，不断提高我科的诊治水平；

　　12、积极利用医院现有资源，如九病室的降钙素原、BNP、D—二聚体检测、麻醉科的血气分析等，为危重病人的诊治提供主要依据及指导；

　　13、加强病人的管理，防止恶意欠费，私用等现象的发生；

入科病人，常规抵押身份证、农会证等有效证件，详细登记住址、身份证、电话号码等信息，以便追查费用等；

　　14、详细了解农合医保政策，了解药物、医用耗材等的医保范畴，签署自费药品告知书，并详细带走患者家属，尽量减少由此而引起的纠纷；

　　15、加强科室跨文化建设，提倡正能量，针对ICU工作特点，培养和树立高尚，顾全大局，讲团结、讲奉献的精神，保证科室上下齐心，团结一致，共同搞好ICU的工作；

　　16、改革科室绩效工资的二级分配，打破平均主义，打破吃小蛋糕的模式，采取多劳多得的形式，体现劳动价值，提高工作积极性；

　　17、进一步完善输血制度、对无钱、无家属患者的医疗救治体制、医务工作请示报告制度建设、特殊状况下诊疗费用处理规定、危急值报告制度、收住及转出患者标准等制度，严格按制度办事，用制度管理科室；

　　20xx年即将过去，有辛勤的汗水，也有成功的喜悦。

在今后的日子里，ICU的发展仍然需要院领导的大力扶持，能够各位相关需要科室的鼎力支持。

我们将全力以赴，抓好各项医疗服务，让领导放心，让其他兄弟科室信任，让患者和家属失望。