放射工作人员档案Word格式.docx

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放射工作人员档案Word格式.docx

、?

放射工作人员职业安康管理方法?

电离辐射防护与辐射源平安根本标准?

〔GB18871〕、?

放射工作人员职业安康监护技术规X?

〔GBZ235〕、?

职业性外照射个人监测规X?

〔GBZ128〕等法律法规和国家标准,制定本模板,供各医疗机构参考。

希望各医疗机构切实加强放射工作人员的档案管理,认真组织并落实本院放射工作人员的职业安康检查、培训和个人剂量监测等工作,详细记录放射工作人员的职业经历,履行法定义务,依法、有序、规X地开展放射诊疗工作。

放射工作人员根本信息

XX:

蔡嫣性别:

女出生年月:

职称:

医师职务:

学历:

大专

工作部门:

放射科放射工作岗位:

开场从事放射工作时间:

医师注册X围:

卫生技术人员专业系列:

医师

注:

非医师人员按实际填写卫生技术人员专业系列,如护士、技士等。

相关证书

证书名称

编号

核准内容

发证单位

发证时间〔有效期〕

放射工作人员证的核准内容分为:

诊断放射学2A、牙科放射学2B、核医学2C、放射治疗2D、介入放射学2E、其它2F。

放射工作经历记录

年月—年月

工作单位

所在部门

职业分类及其代码

职业分类及其代码分为:

放射防护知识培训及考核记录

培训日期

培训及考核机构

培训内容

培训类别

考核结果

培训类别指初训、复训。

职业安康检查情况

体检日期

体检类别

体检机构

体检结果

适任性意见

体检类别为:

上岗前、在岗期间、离岗时、应急检查。

复查情况

复查日期

复查工程

复查结果

复查机构

职业病诊断及处理情况

职业病诊断机构

职业病诊断日期

诊断结论

安置情况

备注

外照射个人剂量监测记录

年度

Hp(10)监测结果〔mSv〕

监测单位

第一次

第二次

第三次

第四次

第五次

第六次

合计

1.每年检测次数超过6次,可自行添加;

2.如监测了Hp(3)、Hp(0.07)可自行增加相应记录。

内照射个人剂量监测记录

监测日期

监测方法

待积剂量〔mSv〕

职业外照射个人剂量监测异常情况调查

个人剂量计佩戴日期:

年月日至年月日监测结果:

mSv

辐射源种类或射线装置名称:

过量照射发生原因:

调查方法概述:

调查人员处理意见:

事故或应急安康检查情况

事发日期:

年月日辐射源种类或射线装置名称:

事发地点:

关键受照器官:

吸收剂量:

Gy

事发经过:

事故原因:

应急检查结果:

调查结果:

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