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《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《中华人民共和国环境保护法》。
法规:
《医疗废物管理条例》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《危险化学品安全管理条例》。
三、医疗废物管理相关的主要配套文件有哪些?
《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物分类目录》、《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》、《医疗废物管理行政处罚办法》、《医疗废物集中处置技术规范》。
四、医疗废物分为哪五类?
1、感染性废物2、病理性废物3、损伤性废物4、药物性废物5、化学性废物 五、何谓感染性废物?
感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。
主要包括:
被患者血液、体液、排泄物污染的物品。
医疗机构收治隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾;
病原微生物实验室,废弃的病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液,各种废弃的医学标本。
废弃的血液、血清;
使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械。
六、何谓损伤性废物?
损伤性废物是指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。
医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
七、何谓病理性废物?
病理性废物是指诊疗过程中产生的人体废弃物或医学实验动物尸体等废物。
手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等;
医学实验动物的组织、尸体;
病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。
八、何谓药物性废物?
药物性废物是指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。
废弃的一般性药品,废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,废弃的疫苗、血液制品等。
九、何谓化学性废物?
化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃性、易爆性的废弃的化学物品。
医学影像科、病理科、实验室废弃的化学试剂,废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂,废弃的含重金属物质的医疗器具、物品如汞血压计、汞体温计等。
十、何谓持久性有机污染物?
持久性有机污染物(英文简称POPs),是指持久性存在于环境中,具有很长半衰期,能够通过空气、水和生物体等环境介质长距离迁移,能够通过生物食物链(网)积聚,对人类健康和环境造成不利影响的有机化学物质。
十一、持久性有机污染物(英文简称POPs)具有哪些特征?
具有四种特征:
环境持久性、生物累积性、长距离迁移能力、高毒性。
十二、什么是二噁英?
其毒性特点有哪些?
二噁英是对多氯代二苯并-对-二噁英(PCDD),多氯代二苯并呋(PCDF),PCDD/PCDF等的总称。
其来源:
不完全燃烧与热解,包括城市垃圾、医疗废物焚烧;
含氯化合物的使用;
氯碱工业等。
二噁英难于分解、不易排除、毒性强烈、其中毒治疗困难,是世界上已知的毒性最强的物质之一。
十三、使用后的一次性使用医疗器械是否属于医疗废物?
使用后的一次性使用医疗器械,不论是否剪除针头,是否被患者体液、血液、排泄物污染,均属于医疗废物,均应作为医疗废物进行管理。
十四、使用后的输液瓶是否属于医疗废物?
使用后的输液瓶不属于医疗废物。
使用后的各种玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋),未被患者血液、体液、排泄物污染的,不属于医疗废物。
不必按照医疗废物进行管理。
但这类废物回收利用时不能用于原用途,用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则。
应加强管理,交由与医疗机构签订协议的有资质的单位收购处理,严禁混入医用针头、一次性使用无菌注射器、输液器等医疗废物;
严禁买卖医疗废物。
十五、医疗机构产妇分娩后胎盘如何处理?
产妇分娩后胎盘应当归产妇所有,产妇放弃或者捐献胎盘的,可以由医疗机构进行处置。
任何单位和个人不得买卖胎盘。
如果胎盘可能造成传染病传播的(传染病、疑似传染病、急产孕妇的胎盘),医疗机构应当及时告知产妇,应签署知情同意书,并按照医疗废物进行处置。
十六、汞对人体有哪些危害?
汞对人体有神经毒性和肾性,吸入的汞蒸气或化合物会通过呼吸道吸收并聚集在大脑中,危害人的神经系统,还可导致急性中毒、间质性肺炎、支气管炎、局部过敏、齿龈炎以及肌肉震颤等。
十七、医疗机构及科室(部门)医疗废物管理第一责任人由谁承担?
组织体系要求?
医疗机构应建立健全医疗废物管理责任制。
医疗机构法定代表人为本单位医疗废物管理第一责任人,科室主任为科室第一责任人,切实履行其职责,防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。
医疗机构应建立健全医疗废物管理组织体系。
成立医疗机构管理工作领导小组,其法定代表人任组长、主要负责人任副组长,后勤管理、医院感染管理、医务管理、护理管理部门、临床及医技等科室负责人组成的三级管理组织体系,分工明确,履行相关职责。
院感知识分享1月主题:
医疗机构医疗废物规范化管理 十八、医疗机构医疗废物暂存场地和暂存时间有哪些要求?
医疗机构严禁露天存放医疗废物。
医疗废物暂存时间不得超过两天。
医疗废物转交出去后,应对暂存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。
十九、医疗机构应为从事医疗废物收集、运送、暂存、移交等工作的工作人员和管理人员提供哪些职业防护?
应当采取有效的职业安全防护措施,定期进行健康体检。
应配备必要的防护用品,如防护面屛或护目镜、工作帽、一次性医用外科口罩、专用工作服、防水围裙、胶靴或长筒靴、橡胶手套及一次性医用乳胶手套。
必要时,对有关人员进行免疫接种,防止其受到健康损害。
二十、医疗机构应当对医疗废物进行登记的内容包括哪些?
医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。
登记资料至少保存3年。
二十一、医疗机构医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物处理要求有哪些?
检验科及微生物实验室等科室(部门)应当首先在产生地点,将含有病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理。
二十二、医疗机构收集医疗废物应做到哪些?
1.应当及时收集本单位产生的医疗废物,并按照分类分别弃置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装袋或者密闭的容器内。
2.医疗废物专用包装袋、容器应当有明显的警示标示和警示说明。
3.医疗废物专用包装袋、容器的警示标示和警示说明应符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》(HJ421-2008)相关要求。
二十三、医疗废物收集时有哪些注意事项?
1.医疗废物装放量达到包装袋或者容器的3/4满时,应当使用有效的封口方式(医疗废物专用包装袋实施鹅颈式封扎),使包装袋或者容器的封口紧实、严密。
2.包装袋或者容器的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。
3.盛装医疗废物的每个包装袋、容器外表上应当有警示标示;
在每个包装袋、容器上应当系有中文标签,标签内容应当包括:
医疗废物产生科室(部门)、产生日期、类别及需要的特别说明等)。
二十四、医疗废物产生科室(部门)的暂存地点管理要求?
医疗废物产生科室(部门)的暂存地点应当有医疗废物分类弃置的示意图或者文字说明;
按照感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物和药物性废物分类要求,将其弃置于相应的包装袋或者容器内。
二十五、医疗机构医疗废物暂存间应做到的“六防一易于一避免”是什么?
六防:
防止非工作人员、儿童接触医疗废物,防鼠,防蚊蝇,防蟑螂,防渗漏和雨水冲刷,防盗窃。
一易于:
易于清洁和消毒。
一避免:
避免日光直射。
二十六、医疗废物对人体有哪些危害?
引发危害的原因主要有哪些?
医疗废物对人体的危害通常是指接触医疗废物可能导致伤害和引发疾病,主要是感染性疾病。
接触包括直接接触和间接接触。
引发危害的原因主要有:
生物因子(如微生物)、物理因子(如放射性)、化学因子(如毒物、药物)、机械因子(如锐器)等因素。
还包括处理医疗废物过程中产生的POPs。
二十七、医疗机构发生医疗废物泄露、扩散和意外事故时该如何处理?
1.医疗废物包装袋或者容器的外表面被感染性废物污染或包装物破损时,应当增加一层包装袋。
2.发生医疗废物泄露于地面时,应放置警示标示;
当地面受到患者血液、体液等明显污染时,应根据具体情况,选择中水平以上消毒处理。
对于少量(<10ml)的溅污,可先清洁再消毒;
对于大量(>10ml)血液或体液的溅洒,应先用吸湿材料去除可见的污染,然后再清洁和消毒。
二十八、医疗机构医疗废物收集、暂存及管理应做到的“五个禁止”是什么?
禁止在非收集、暂存地点倾倒、堆放医疗废物。
二十九、医疗机构医疗废物管理制度及岗位职责主要包括哪几个方面?
包括:
医疗废物管理制度、医疗废物管理行政处罚制度、医疗废物暂存处消毒隔离制度、医疗废物分类图示,医疗废物管理流程(收集、转运、暂存、移交等),专(兼)职管理人员、收集运送及暂存处人员岗位职责、职业安全防护制度及职业暴露处理流程等。
禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。
禁止露天存放。
禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物。
禁止在暂存处吸烟、饮食。
三十、医疗机构医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故应如何报告?
责任人应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定采取相应紧急处理措施,及时上报后勤管理部门。
医疗机构应当在48小时内向所在地的县级人民政府卫生行政部门、环境保护行政主管部门报告。
调查处理工作结束后,医疗机构应当将调查处理结果向所在地的县级人民政府卫生行政部门、环境保护行政主管部门报告。
三十一、为什么实行医疗废物的源头减量?
实行医疗废物的源头减量可有效地排除将生活垃圾混入医疗废物中,减少医疗废物的生成量和终末处置量,减少POPs的排放。