内科护理学题库 第3章知识分享.docx

内科护理学题库 第3章知识分享.docx

《内科护理学题库 第3章知识分享.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《内科护理学题库 第3章知识分享.docx（47页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

内科护理学题库第3章知识分享

内科护理学题库第3章

第三章

一、名词解释

1．心源性呼吸困难

2．劳力性呼吸困难

3．夜间阵发性呼吸困难

4．端坐呼吸

5．心源性水肿

6．心悸

7．心前区疼痛

8．心源性晕厥

9．心力衰竭

10．急性心力衰竭

11.心律失常

12．窦性心动过速

13，窦性心动过缓

14．病态窦房结综合征

15．期前收缩

16，阵发性心动过速

17．房室传导阻滞

18，文氏现象19．RonT现象

20，高血压

21．原发性高血压

22．继发性高血压

23．高血压危象

24．高血压脑病

25，有氧运动

26．冠心病

27．隐匿型冠心病

28．心绞痛

29．劳累性心绞痛

30．稳定型心绞痛

31．初发型心绞痛

32．恶化型心绞痛

33．心肌梗死

34．心肌梗死后综合征

35．风湿性心瓣膜病

36．二尖瓣面容

37．风湿活动

38．感染性心内膜炎

39．心肌病

40．病毒性心肌炎

41．心包炎

42．缩窄性心包炎

43．心脏电复律术

44．同步电复律

45．人工心脏起搏术

46．心血管病介人性诊治术

47．经皮穿刺腔内冠状动脉成形术

48．心导管射频消融术

二、填空题

49．循环系统是由（）、（）和（）组成；循环系统的血管分为（）又称（）、（）又称（）和（）又称（）。

50．心源性呼吸困难的表现有（）、（）和（）。

51．心源性呼吸困难病人卧床休息时，根据病情其卧位可取（）、（）和（），以增加（），减少（）、减轻（）。

52．给心源性呼吸困难病人用氧时，其氧流量应据病情而异，一般病人为（），肺心病病人宜（），急性左心衰竭病人为（）。

53，心源性呼吸困难病人静脉输液时要严格控制滴速，一般为（），以防止诱发（）。

54．心源性水肿首先出现于（），水肿呈（）、（）；常见的护理诊断有（）、（）。

55．心源性水肿病人的病情观察包括：

（），每日测（）1次，同时应观察水肿的（）、（），并用手指压水肿部位（）后放开，观察（），以判断水肿严重程度的变化。

56．心源性晕厥的临床特征为（）或伴有（），系（）所致，多在（）或（）发生，一般在（）内恢复。

57．心力衰竭按其发展速度分为（）和（），以（）居多；按其发生部位分为

（）、（）及（）；按其发生的时间分为（）和（）。

58．慢性心力衰竭的基本病因为（）、（）。

59．心力衰竭治疗的目的是：

（）；（）；（）；（）。

方法包括（）、（）、（）、（）、（）等。

60．左心衰竭的临床表现是由于（）及（）所致。

61．右心衰竭的临床表现是由于（）所致。

62．全心衰时，因（）减少，使（）症状减轻，但因（）加重而致（）加重。

63．心脏病病人根据其自觉的活动能力，将心功能分为4级。

I级：

（）；Ⅱ级：

（）；Ⅲ级：

（）；IV级：

（）。

64．慢性心力衰竭常用护理诊断有：

（）、（）及（）。

65．慢性心力衰竭病人出现气体交换受损的相关因素有（），（）。

66．为防止长期卧床所致下肢静脉血栓形成，病情许可的情况下应鼓励心力衰竭病人（），（），（）。

病情好转后可（）。

67．对心力衰竭病人限制最大活动量的指征是：

病人在活动中出现（）、（）、（）、（）等不适。

68．对于心衰病人减轻其精神负担与（）同样重要。

69．对使用洋地黄治疗的病人，应在每次给药前询问病人有无（）和（）的症状，并测量（）、（）的变化，若成人心率（）或（）、节律（）或（），应考虑洋地黄中毒。

70．急性心力衰竭以（）最常见。

71．急性心力衰竭除了去除诱因和治疗病因外，主要是（）、（）、（）。

72．心律失常按照病理生理的变化分为两大类，即（）和（）。

73．心律失常按照心率的快慢分为（）和（）。

74．窦性心动过速指窦性心律的频率（）；窦性心动过缓的频率（）。

75．心房颤动的主要体征有（）、（）、（）。

76．治疗阵发性室上性心动过速应首选（）方法；治疗阵发性室性心动过速应紧急实行（），或选用（）。

77．对心血管疾病病人进行病情观察，每日至少应测量（）次脉搏和心率，每次测量应在（）分钟以上。

对心房颤动的病人测量心率的同时应测量（），以了解有无脉搏短绌。

78．终止室上性阵发性心动过速发作所采用的刺激迷走神经的方法有（）、（）、（）、（）、（）。

79．对突然发生的严重心律失常如（）、（），即使当时没有医生在场，护士也有权独立使用除颤器立即为病人施行非同步直流电复律。

80．目前推荐6类治疗高血压的药物是（）、（）、（）、（）、（）、（）。

81．新的高血压分类标准中，理想血压指血压（），正常血压指（），高血压指血压（）。

82．高血压急症一般首选（）治疗。

83．动态血压测定，目前采用以下参照标准：

正常24小时平均血压值（），白昼均值（），夜间均值（），夜间血压均值比白昼降低（）。

84．原发性高血压病人的护理诊断有（）、（）、（）、（）。

85．心血管病病人运动时其运动心率要达到“有效心率范围”，即（），或（）。

86．血压的测量应在静息的情况下进行，测量血压前应休息（），测量前（）内不要吸烟，避免喝浓茶、咖啡及其他刺激性饮料。

87．冠心病分为5种临床类型，即：

（）、（）、（）、（）、（）。

88．缺血性心肌病型冠心病临床表现为（）、（）、（）。

89．心绞痛的治疗原则是（）、（）、（）。

90．心绞痛发作的诱发因素包括：

（）、（）、（）、（）、（）、（）、

（）等。

91．变异型心绞痛常在（）或（）发作，发作时伴有心电图相关导联（），发作时间（）。

92．梗死后心绞痛是指急性心肌梗死后（）内再发的心绞痛。

93．临床上将稳定型心绞痛之外的所有类型的心绞痛均称为（）；（）和（）又称为梗死前心绞痛。

94．冠心病病人多为易（）、（）、（）者，（）或（）易强化病人的性格特点。

95．心肌梗死的治疗原则是（），（），（），（），（），（）。

治疗措施包括（）、（）、（）、（）、（）、（）及其他治疗。

96．解除急性心肌梗死病人的疼痛常采用（），（），（）或（）等。

97．对急性心肌梗死病人的心肌再灌注，可采用（）或（）。

98．急性心肌梗死病人死亡多发生在病程（），伴（）、（）或（）者，死亡率高。

99．急性心肌梗死病人心律失常易发生在起病后的（）内，以（）内最多见、最危险。

100．急性心肌梗死病人可出现的合作性问题有潜在并发症：

（）、（）、（）、（）、（）等。

101．室性期前收缩呈（）、（）、（）或（），常为室颤先兆。

102．对急性心肌梗死病人，应连续监测（）、（）、（）等（）日。

103．导致风心病二尖瓣狭窄病人死亡的主要原因是（）。

104．风心病病人常发生的并发症有：

（）、（）、（）、（）、（）。

105．风心病二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）。

106．风心病最常见的临床类型是（），育龄女性患风心病应根据（）决定能否受孕。

107．治疗感染性心内膜炎主要采用（）治疗，用药原则是（）用药，疗程需（）周以上，根据（）选择药物，采用（）用药增强疗效。

108．对药物敏感试验结果报告之前，急性感染性心内膜炎病人可首选（）治疗。

109．未治疗的急性心内膜炎常在（）周内死亡，死亡原因为（）、（）、（）、（）或严重感染。

110．感染性心内膜炎的评估重点：

既往史及（）途径；发病时间、缓急及（）；病人的（）压力和（）结果。

111．感染性心内膜炎超声心动图可探测到（）物及观察（）和（）。

112．原发性心肌病分为4种类型，以（）最常见，其次是（）。

113．治疗扩张型心肌病病人心衰主要使用（）的药物。

114．病毒性心肌炎病人常在发病前（）周有（）病史。

115．重症病毒性心肌炎需卧床休息到（）消失和心电图（）后方可起床轻微活动。

116．急性心包炎病人心前区疼痛，可因（）、（）或（）而加重。

117．急性心包炎病人出现大量心包积液，最突出的症状是（）。

118．引起缩窄性心包炎的主要病因是（）。

119．心包摩擦音在胸骨（）第（）肋间最清晰。

120．急性纤维蛋白性心包炎病人心电图检查，除avR外，其他常规导联的S-T段均（），呈（）。

121．心包炎病人心包穿刺的目的是（）和（）。

122．心脏电复律时，两电极板包以生理盐水浸湿纱布，分别置于（）和（），按心律失常的类型进行充电，心室颤动为（）、心房颤动为（）。

123．埋藏式起搏病人应卧床（）日；伤口沙袋需压迫（）小时。

124．常用的介人性诊断技术包括（）、（）、（）、（）等。

125．冠状动脉造影术后应绝对卧床休息（）小时；动脉鞘管的拔除时间为术后

（）小时；穿刺侧肢体应制动（）小时。

三、简答题

126．简述心源性水肿病人的皮肤护理。

127．简述心源性晕厥发作病人的应急处理及治疗配合。

128．简述根据心功能状况安排病人休息的原则。

129，列出对心衰病人病情观察的要点。

130．列出慢性心力衰竭的健康指导要点。

131．叙述慢性心力衰竭病人自我护理的方法。

132．简述对心律失常病人的病情监测内容。

133．列出心律失常病人的护理诊断及合作性问题。

叙述护士遇到病人发生严重心律失常时的紧急处置要点。

134．列出原发性高血压病人药物治疗的注意事项。

135．列出原发性高血压病人的护理诊断及合作性问题，简述其护理要点。

136．简述冠心病的危险因素。

137．列出心绞痛病人可能发生急性心肌梗死的临床表现。

138．叙述对急性心肌梗死病人的监护内容。

139．叙述对急性心肌梗死病人休息与活动安排的原则。

140．简述对急性心肌梗死病人进行心理护理的内容。

141．简述二尖瓣狭窄的护理体检。

142．简述对风心病病人的一般护理。

143．简述感染性心内膜炎病人的健康史采集要点。

144．叙述对感染性心内膜炎病人的健康指导。

145．列出为感染性心内膜炎病人采集血培养标本的注意事项。

146．叙述安排病毒性心肌炎病人休息与活动的原则。

147．简述对原发性心肌病病人的健康指导。

148．简述急性心包炎病人出现心包压塞时的临床表现。

149．简述心包穿刺术的护理。

150．简述为安置起搏器的病人进行健康指导的要点。

151．列出经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的术后并发症和观察、护理要点。

四、病例分析题

152．王女士，30岁。

劳累后心悸、气促2年，1周前受凉后病情加重。

体检：

体温37.6℃，脉搏106次／分钟，呼吸28次／分钟，血压120／75mmHg。

半卧位，两颧红紫，唇发绀,咽红，颈静脉怒张。

心界向左扩大，心率106次／分钟，律齐，心尖部闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音和中等响亮的舒张期隆隆样杂音，两肺底湿哕音。

肝肋下2cm，质软，有触痛。

双下肢凹陷性水肿。

问：

（1）初步诊断。

（2）主要的护理诊断及合作性问题。

（3）护理要点。

153．余先生，35岁。

半月前有上呼吸道感染病史，近日有突击性工作及较多宴请，现有时感心悸、胸闷、乏力。

体格检查：

体温37℃，脉搏78次／分钟，呼吸16次／分钟，血压

110／70mmHg，两肺正常，心界不大，心率78次／分钟，心音有力，心尖区可闻2／6级收缩期杂音，腹软，肝脾触及，双下肢不浮肿。

X线胸片无异常发现，心电图示偶发室性期前收缩。

问：

对该病人的健康教育要点。

154．吴先生，43岁，公务员。

半年来常感头痛、头晕，体重较以前有所减轻，但食欲尚

好。

体检：

体温36.8℃，脉搏80次／分钟，呼吸17次／分钟，血压150／95mmHg，肥胖，两肺正常，心界正常，心音有力，心尖区可闻3／6级收缩期杂音，腹软，肝脾触及，双下肢不浮肿。

实验室检查：

血糖7.5mmol／L，血胆固醇8.0mmol／L。

问：

（1）临床诊断。

（2）主要护理诊断及合作性问题。

（3）主要处理原则及健康教育要点。

155．王先生，58岁。

反复发作劳累后胸骨后压榨性疼痛史1年，约每2个月发作1次，每次发作时间3—5分钟，休息或舌下含服硝酸甘油后立即缓解。

2小时前饱餐后突感左前胸压榨性剧痛，向左前臂放射，有恐惧、濒死感，舌下含服硝酸甘油无效而人院。

病人一向脾气急躁、易怒，每日饮白酒约200ml，吸烟20支，喜食荤，尤其爱吃猪肝、大肠等动物内脏。

体检：

体温37℃，脉搏100次／分钟，呼吸20次／分钟，血压150／80mmHg，身高170cm，体重85kg，平卧位，意识清楚，表情痛苦，面色苍白，冷汗，烦躁不安。

肺部未闻及干湿哕音。

心率106次／分钟，心律不齐，可闻及期前收缩，心音低钝。

心电图示窦性心律，V1～V5导联见宽而深的Q波、S-T段弓背向上抬高、T波倒置，见室性期前收缩6～8次／分钟。

问：

（1）初步诊断。

（2）主要的护理诊断及合作性问题。

（3）简述监护内容及指导病人身心休息的要

点。

156．赵女士，48岁。

劳力后呼吸困难，心前区闷痛12年，反复下肢浮肿半年。

体检：

T36.8℃、P100次／分钟、R28次／分钟、BPl00／80mmHg，神清合作，颈静脉怒张，两肺闻及细小湿哕音，心界向两侧扩大，心率100次／分钟，Jb音低钝，心尖部和三尖瓣区闻及2／6级收缩期杂音。

心电图：

ST-T改变，低电压。

超声心动图：

／b脏四腔均增大，以左侧为显著，左室流出道增宽，心室壁运动减弱。

问：

（1）临床诊断。

（2）主要护理诊断及合作性问题。

（3）护理要点。

157．张女士，49岁。

午后低热，盗汗、厌食、乏力1年，近月来出现心慌，胸闷，呼吸困

难逐渐加重。

体检：

神清合作，消瘦，端坐呼吸，颈静脉怒张，两肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性哕音，心界向两侧扩大，心率112次／分钟，律齐，无杂音，心音遥远，肝大肋下1.5cm，

肝—颈静脉回流征（+），脾未及。

实验室及其他检查：

血沉增快；心脏X线检查心影明显增

大，呈“烧瓶型”：

心电图呈低电压；二维超声心动图见心脏周围被液性无回声区环绕。

问：

（1）临床诊断。

（2）主要护理诊断。

（3）主要护理措施。

五、选择题

（一）A型选择题

A1型题

158．循环系统疾病的常见症状不包括

A．发热B．心悸C.呼吸困难D．水肿E．晕厥

159．心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是

A.低效性呼吸型态B．体液过多

C．清理呼吸道无效D．活动无耐力

E．气体交换受损

160．长期卧床的心源性水肿病人其水肿最早、最明显的部位在

A.眼睑B.心前IXC．腰骶部D．足踝部E．颜面部

161．严重心悸病人休息卧床时应避免取

A.高枕卧位B．仰卧位C左侧卧位

D.半卧位E.右侧卧位

162．心前区疼痛最常见的病因是

A.肺心病B．高血压病C．风心病

D．冠心病E．心肌炎

163．心源性晕厥最具特征性的表现是

A.头晕B.眩晕C.休克D.黑蠓E.短暂意识丧失

164．治疗心力衰竭最常用的药物是

A.利尿剂B．血管扩张剂C.洋地黄

D．β受体激动剂E．血管紧张素转换酶抑制剂

165．导致慢性心力衰竭最常见的诱因是

A.呼吸道感染B.心律失常C.身心过劳

D.血容量过多

E.不恰当停用洋地黄或降压药等

166．左心衰竭最重要的临床表现是

A．咳嗽、咳痰、咯血B.呼吸困难

C．乏力、头晕、心悸

D.少尿及肾功能损害E．心脏增大

167．右心衰竭最常见的症状是

A.食欲不振、恶心、呕吐B．水肿、尿少

C．乏力、头晕、心悸D．呼吸困难

E．咳嗽、咯血

168．能反映左心功能状况的心导管检查是

A.PCWPB．COC．CID．CVPE．血氧含量

169．能反映右心功能状况的心导管检查是

A．PCWPB．COC．CID．CVPE．血氧含量

170．不符合心力衰竭膳食原则的一项是

A.高热量B．低盐C.清淡、易消化

D.产气少E．富含维生素

171．处理洋地黄中毒不正确的措施是，

A.减少洋地黄用量B．及时与医生取得联系

C．进行心电图检查D.停用排钾利尿剂E．纠正心律失常

172．除非紧急情况，利尿剂的应用时间一般不选用

A.早晨B.上午C．中午D.下午E．晚上

173．急性心力衰竭的诱发因素不包括

A．急性感染B.过度疲劳C．情绪激动

D.严重心律失常E．静脉输液过多过快

174．关于硝普钠治疗的护理措施不正确的一项是

A.一般剂量为12.5—2Sμg／min

B．维持血压140mmHg左右

C.须现配现用D.闭光输注

E．如出现心悸、头痛、烦躁、胸骨后疼痛等即停止静滴

175．下述最常见的心律失常是

A.窦性心动过缓B．期前收缩C．心房颤动

D.心室颤动E．房室传导阻滞

176．与室性期前收缩的典型心电图表现不符的叙述是

A.QRS波群提前出现B.QRS波前无相关P波

C．QRS波宽大畸形，时限≥1.12s

D．T波与QRS波群主波方向相同

E．有完全代偿间歇

177．心房颤动最常见的病因是

A.高血压心脏病B．冠心病C．心肌病

D．肺源性心脏病E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄

178．发作时脉律较整齐的心律失常是

A.心房颤动B．房室交界性期前收缩

C.室性期前收缩．

D.3:

2下传酌二度房室传导阻滞

E．阵发性室性心动过速

179．病情最严重的心律失常是

A.心房颤动B．房室传导阻滞

C．阵发性室上性心动过速D．期前收缩E．心室颤动

180．病态窦房结综合征病人不会出现的心律失常是

A.窦房阻滞B.窦性心动过速C.心房颤动

D.期前收缩E．房室传导阻滞

181．阿托品试验阳性是指注射阿托品后一段时间内每分钟心率达不到

A．60次D．70次C．80次D．90次E．100次

182．对缓慢性心律失常病人，不可使用的药物或方法是

A.硝苯地平B．普萘洛尔C.人工心脏起搏

D.阿托品E．异丙基肾上腺素

183．心律失常病人最主要的护理诊断是

A．恐惧B.活动无耐力C．知识缺乏

D．猝死E．栓塞

184．心房扑动最有效的治疗是

A.普萘洛尔B．奎尼丁C.普罗帕酮

D.直流电复律E．洋地黄

185．经旁道传导的心律失常是

A.逸搏和逸搏心律B．期前收缩C．心房颤动

D．预激综合征E．房室传导阻滞

186．预激综合征合并快速心房颤动时，治疗错误的一项是

A.直流电复律B.普罗帕酮C．洋地黄

D.利多卡因E．普鲁卡因胺

187．持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是

A.增强心肌收缩力B．恢复窦性心律

C.减慢心室率D.减慢心房率E．消除折返激动

188有导致肺纤维化可能的抗心律失常药物是

A.普萘洛尔B.胺碘酮C.普罗帕酮

D.利多卡因E．奎尼丁

189．治疗期前收缩的首要措施是

A．针对病因和诱因治疗B.选用β受体阻滞剂

C.选用胺碘酮D.选用美西律E.选用介入治疗

190．治疗完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选的措施是

A．利多卡因B.阿托品C.心室起搏

D．电复律E．心房起搏

191．符合阵发性室性心动过速的叙述是

A.多不影响心功能B按压颈动脉窦能终止发作

C．多无器质性心脏病D．心电图无室性融合波

E．心尖区第1心音强弱不等

192．预激综合征伴心动过速频繁发作，根治治疗首选

A.病因治疗B．心律失常药物C．外科手术

D.射频消融术E.电复律

193．对于心律失常病人，每次测量其脉搏和心率的时间应不少于

A.15秒B.30秒C．1分钟D．2分钟E．3分钟

194．频发期前收缩是指其频率超过

A.3次／分B.5次／分C．6次／分

D．8次／分E．10次／分

195．对无器质性心脏病、无症状的心律失常病人，不妥的护理措施是

A.正常工作和生活B．保持情绪稳定

C.调整自主神经功能D.观察心律失常的变化

E．同时使用抗心律失常药物

196．原发性高血压病人每日摄钠量不应超过

A．2克B．4克C．6克D．8克E．10克

197．对轻度高血压病人首选的治疗方法是

A.利尿剂B．β受体阻滞剂C．钙通道阻滞剂

D.ACEIE．非药物疗法

198．关于原发性高血压的预防措施，错误的一项是

A.保持良好的心态B．避免体力劳动C．限制钠的摄人D.饮食宜清淡E．戒烟限酒

199．目前定义为正常血压的标准是

A.血压<90／60mmHgB.血压<120／80mmHg

C．血压<130／85mmHgD.血压<140／90mmHg

E．血压<160／95mmHg

200．目前WHO／ISH提出的高血压诊断标准为

A.≥120／80mmHgB．≥130／85mmHg

C．≥140／90mmHgD．≥150／90mmHg

E．≥160／95mmHg

201．与原发性高血压发病有关的饮食因素是

A.蔬菜摄人过多B．鱼类摄人过多C．钠摄人过多D．钙、钾摄人过多

E．豆、奶类摄入过多

202．1999年WHO／ISH高血压的分类分级标准是根据

A.血压的水平B.靶器官的器质性损害

C.靶器官的功能性损害D.有无糖尿病

E．有无合并的临床疾病

203．在我国原发性高血压最常见的并发症是

A.心、脑血管并发症B．肾功能不全

C.眼底病变D．高血压危象E．糖尿病

204．对高血压危象的叙述不正确的一项是

A．由于全身小动脉的暂时性强烈痉挛所致

B．以舒张压升高为主

C.常伴有交感神经功能亢进症状

D.常有剧烈头痛、气急、胸闷

E．可有心绞痛、肺水肿等

205．观察原发性高血压病人的心脏改变，最有价值的检查是

A。

心电图B．动态心电图监测C.X线胸片

D.超声心动图’E．血脂分析

206．关于原发性高血压病人的用药护理，不恰当的措施是

A.长期服药B．不可突然停药

C．要迅速地将血压降至正常

D．服药期间改变体位要缓慢

E．注意观察药物的副作用

207．有引起干咳副作用的降压药物是

A.氢氯噻嗪B.普奈洛尔C.硝苯地平

D．卡托普利E.哌唑嗪

208．治疗高血压急症一般首选

A.利血平肌注B.硝苯地平口服C.硝普钠静滴

D．硝酸甘油静滴E．酚妥拉明静滴

209．以下不符合典型心绞痛临床特征一项是

A．疼痛多位于心前区B．常有压迫感、紧缩感

C疼痛常发生在体力劳动或激动的当时

D.持续时间一般3～5分钟

E．经休息或含服硝酸甘油缓解

210．典型心绞痛不发生于

A．卧位时B.寒冷时C.激动时D．饱餐时E．吸烟时

211．心绞痛最常见的临床类型是

A.劳累性心绞痛B.自发性心绞痛C．稳定型心绞痛D．初发型心绞痛

E．恶化性心绞痛

212．常为心肌梗死前奏的心绞痛类型是

A.变异型心绞痛B．中间综合征

C．梗死后心绞痛D.混合性心绞痛

E．恶化型心绞痛

213．对冠心病有确诊价值的检查项目是

A.心电图检查B．放射性核素检查C．冠状动脉造影D．冠状动脉内超声显像E．二维超声心动